2025護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》沖刺題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.關(guān)于鋪床法，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.鋪床前應(yīng)核對(duì)病人信息及床單位物品B.鋪備用床的順序是先鋪床褥，再鋪床單，最后蓋被C.鋪麻醉床時(shí)，應(yīng)在床頭放置治療巾D.鋪床時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免打擾病人2.體溫計(jì)水銀柱已下降，待病人運(yùn)動(dòng)完畢，體溫計(jì)放置于直腸3分鐘后取出，測(cè)得體溫為37.8℃，該體溫記錄應(yīng)為？A.37.8℃B.37.8℃↑C.37.8℃↓D.37.8℃▲3.測(cè)量脈搏時(shí)，護(hù)士應(yīng)將手指置于病人什么部位？A.腕部橈動(dòng)脈B.腕部尺動(dòng)脈C.手背動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈4.脈搏短絀是指？A.同一時(shí)間內(nèi)測(cè)得的脈率小于心率B.心率與脈率完全不一致C.脈搏強(qiáng)弱不等，節(jié)律不規(guī)整D.脈搏率低于60次/分鐘5.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手臂應(yīng)置于？A.病人胸前B.病人腹部C.病人側(cè)頸部D.病人背部6.病人呼吸呈嘆息樣，間有呼吸暫停，稱為？A.潮式呼吸B.呼吸困難C.比奧呼吸D.嘆氣樣呼吸7.為鼻飼病人進(jìn)行喂食時(shí)，每次注入食物的量一般不應(yīng)超過(guò)？A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml8.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.使用漱口液時(shí)需協(xié)助病人閉口B.用牙簽剔牙時(shí)應(yīng)注意避免損傷牙齦C.協(xié)助病人張口時(shí)，手應(yīng)放在下頜下方D.操作前后需清點(diǎn)棉球數(shù)量9.關(guān)于給病人留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，下列哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？A.囑咐病人早晨第一次尿液留取B.留取尿液約100ml于清潔容器中C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢D.女性病人留取尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避開月經(jīng)期10.為病人進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)保持在？A.28℃-32℃B.32℃-36℃C.38℃-42℃D.42℃-45℃11.冷療的目的不包括？A.緩解疼痛B.減輕炎癥C.降溫D.促進(jìn)血液循環(huán)12.使用冷濕敷時(shí)，每次敷時(shí)間一般不宜超過(guò)？A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘13.關(guān)于給藥原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.準(zhǔn)確給藥B.按時(shí)給藥C.病人不適時(shí)方可給藥D.注意用藥時(shí)效性14.口服給藥時(shí)，對(duì)于吞咽困難的病人，不宜選用？A.水劑B.膠囊劑C.片劑D.糖衣片15.靜脈注射時(shí)，為避免藥液外滲，應(yīng)選擇？A.血管豐富、彈性好、表淺的靜脈B.距離神經(jīng)血管最近的位置進(jìn)針C.進(jìn)針角度過(guò)大D.針頭型號(hào)過(guò)小16.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是？A.呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺B.心悸、胸骨后疼痛C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.頭痛、惡心17.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是？A.輸液速度過(guò)快B.長(zhǎng)時(shí)間輸液C.輸入致熱物質(zhì)D.針頭型號(hào)選擇不當(dāng)18.給病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇臀部注射定位法，常用“10字法”，其“上”字代表？A.髂嵴B.坐骨結(jié)節(jié)C.股骨大轉(zhuǎn)子D.髂前上棘19.給病人進(jìn)行皮下注射時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為？A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-40°20.口服鐵劑時(shí)，為減少胃腸道反應(yīng)，應(yīng)？A.隨意服用B.空腹服用C.與維生素C同服D.與牛奶同服21.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.必須加入葡萄糖溶液中B.濃度一般不超過(guò)0.3%C.需緩慢滴注D.需現(xiàn)配現(xiàn)用22.長(zhǎng)期靜脈輸液導(dǎo)致靜脈炎，局部表現(xiàn)不包括？A.沿靜脈走向出現(xiàn)紅線B.穿刺部位腫脹、疼痛C.局部皮膚溫度升高D.可觸及硬索條感23.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意？A.使用漱口液B.清潔口腔黏膜C.清除口咽分泌物D.協(xié)助病人吐出漱口液24.脫水病人最早出現(xiàn)的體征是？A.皮膚彈性下降B.口唇干燥C.中心靜脈壓下降D.尿量減少25.輸液速度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是？A.病人年齡B.病人病情C.輸液種類D.以上都是26.關(guān)于鋪無(wú)菌盤，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.手不可跨越無(wú)菌區(qū)B.抬起治療巾邊緣進(jìn)行翻轉(zhuǎn)C.操作過(guò)程中保持說(shuō)話聲音低D.無(wú)菌物品應(yīng)放在治療巾中央27.無(wú)菌技術(shù)操作原則中，“一人一物一消毒”適用于？A.無(wú)菌容器B.穿刺針C.橡膠手套D.治療碗28.破傷風(fēng)桿菌感染的特點(diǎn)是？A.好發(fā)于開放性損傷B.感染后潛伏期短C.毒力強(qiáng)，易引起敗血癥D.以上都是29.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是？A.紫外線照射B.離心通風(fēng)C.離子交換D.熱力消毒30.關(guān)于隔離，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.隔離的目的是控制傳染源B.隔離可以防止交叉感染C.所有傳染病病人都需要隔離D.隔離期間應(yīng)保護(hù)病人隱私31.消毒是指？A.殺滅所有微生物B.殺滅病原微生物C.殺滅細(xì)菌繁殖體D.殺滅部分細(xì)菌芽孢32.煮沸消毒法適用于？A.手術(shù)器械B.嬰兒奶瓶C.口罩D.以上都是33.搶救心臟驟停病人時(shí)，首選的搶救措施是？A.立即通知家屬B.高壓氧治療C.胸外心臟按壓D.靜脈輸液34.心肺復(fù)蘇（CPR）的基本生命支持包括？A.人工呼吸和胸外心臟按壓B.心律監(jiān)護(hù)和除顫C.建立靜脈通路和藥物應(yīng)用D.識(shí)別心臟驟停35.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸時(shí)，正確的操作是？A.持呼吸器與口部密合吹氣B.每次吹氣時(shí)間超過(guò)2秒C.吹氣時(shí)觀察病人胸廓起伏D.以上都是36.給高熱病人進(jìn)行物理降溫時(shí)，禁忌使用？A.頭部放置冰袋B.腹部放置冰袋C.全身擦浴D.溫水擦浴37.關(guān)于特級(jí)護(hù)理，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.病情危重，需隨時(shí)搶救B.護(hù)理依賴程度高C.24小時(shí)應(yīng)有兩名護(hù)士值班D.每日巡視次數(shù)少于普通護(hù)理38.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)更換體位C.使用減壓床墊D.以上都是39.病人因疼痛而輾轉(zhuǎn)不安，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是？A.向醫(yī)生匯報(bào)疼痛情況B.給予止痛藥物C.調(diào)整病床姿態(tài)，提供舒適體位D.安撫病人情緒40.護(hù)士與病人溝通時(shí)，應(yīng)避免？A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.耐心傾聽C.保持眼神交流D.尊重病人隱私二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）41.鋪床時(shí)，屬于備用床鋪設(shè)內(nèi)容的有？A.鋪清潔床單B.鋪中單和被套C.鋪橡膠單和中單D.放置蓋被和被套E.掛床頭牌42.測(cè)量脈搏時(shí)，下列哪些情況會(huì)導(dǎo)致脈搏增快？A.發(fā)熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.休克D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.嚴(yán)重貧血43.口腔護(hù)理的目的是？A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.舒緩口腔疼痛D.促進(jìn)食欲E.觀察口腔黏膜變化44.冷療的禁忌部位包括？A.腹部B.枕部C.腋窩D.腰骶部E.足底45.給藥過(guò)程中，護(hù)士需要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”的內(nèi)容包括？A.查對(duì)床號(hào)姓名B.查對(duì)藥名濃度劑量C.查對(duì)用法用量D.查對(duì)藥品有效期E.查對(duì)服藥時(shí)間46.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生液體外滲，可能導(dǎo)致的后果有？A.局部腫脹疼痛B.組織壞死C.靜脈炎D.藥物過(guò)敏反應(yīng)E.感染47.肌肉注射時(shí)，選擇臀大肌注射定位法，應(yīng)注意？A.避開坐骨神經(jīng)B.應(yīng)在髂嵴上2橫指處C.應(yīng)在髂前上棘與尾骨連線的外上1/3處D.嬰幼兒不宜選用臀大肌注射E.孕婦應(yīng)避免該部位注射48.隔離的基本原則包括？A.隔離傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.消滅病原體E.防止交叉感染49.無(wú)菌技術(shù)操作中，為保持無(wú)菌物品無(wú)菌狀態(tài)，應(yīng)做到？A.操作環(huán)境清潔B.手臂保持在腰部或胸前水平C.手不可跨越無(wú)菌物品D.勿在無(wú)菌物品上方說(shuō)話、咳嗽E.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品50.心肺復(fù)蘇過(guò)程中，人工呼吸的頻率應(yīng)為？A.成人12-20次/分鐘B.兒童15-20次/分鐘C.嬰兒30次/分鐘D.人工呼吸與胸外按壓比例應(yīng)為2:30E.人工呼吸與胸外按壓比例應(yīng)為30:2三、案例分析題（每題10分，共30分）51.病人，男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。病人呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，體溫38.2℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓135/85mmHg。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理，以下哪些措施是恰當(dāng)?shù)?？A.指導(dǎo)病人采取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難B.給予高流量氧氣吸入C.測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，并做好記錄D.給予祛痰藥物，幫助痰液排出E.保持病室環(huán)境安靜、空氣流通52.病人，女，45歲，因“急性化膿性扁桃體炎”收入院，醫(yī)囑：青霉素80萬(wàn)U，肌內(nèi)注射，每日一次。護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容？A.核對(duì)病人床號(hào)、姓名及藥物名稱、劑量、濃度、用法B.檢查青霉素是否在有效期內(nèi)，是否出現(xiàn)渾濁或沉淀C.準(zhǔn)備好相應(yīng)的消毒用品和注射器D.詢問(wèn)病人有無(wú)青霉素過(guò)敏史E.注射部位選擇正確，并做好消毒53.病人，男，28歲，因“車禍導(dǎo)致右小腿開放性骨折”入院。急診清創(chuàng)后需進(jìn)行石膏固定。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行石膏固定后，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容？A.石膏固定是否過(guò)緊，影響血液循環(huán)B.石膏內(nèi)有無(wú)異物或滲血滲液C.受傷肢體的末梢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況D.石膏干固情況E.病人有無(wú)惡心、嘔吐等不適主訴---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.A5.C6.D7.D8.A9.B10.C11.D12.D13.C14.B15.A16.A17.C18.A19.C20.D21.A22.B23.C24.A25.D26.B27.B28.D29.A30.C31.B32.D33.C34.A35.D36.B37.D38.D39.C40.A二、多項(xiàng)選擇題41.ABD42.ABCE43.ABCDE44.ABE45.ABCDE46.ABC47.ACD48.ABC49.ABCDE50.CDE三、案例分析題51.ABCDE52.ABCD53.ABC---解析思路一、單項(xiàng)選擇題1.鋪備用床的順序是先鋪床褥，再鋪床單，最后蓋被。選項(xiàng)B描述順序錯(cuò)誤。2.體溫計(jì)水銀柱已下降，應(yīng)等病人運(yùn)動(dòng)完畢，體溫計(jì)放置于直腸3分鐘后取出。讀數(shù)時(shí)，若水銀柱未降至35℃以下，需等其自然下降至35℃以下再讀數(shù)。記錄時(shí)，若體溫在35℃以下，記“×.XX℃，↑”。選項(xiàng)B正確。3.測(cè)量脈搏通常選擇腕部橈動(dòng)脈，此處血管表淺，易于觸及。4.脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率小于心率。表現(xiàn)為脈搏強(qiáng)弱不等，節(jié)律極不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。選項(xiàng)A正確。5.測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士應(yīng)手放于病人側(cè)頸部，觀察胸廓起伏或聽呼吸聲音，避免手放在病人胸前或腹部影響呼吸或觸覺(jué)。6.嘆氣樣呼吸是指呼吸呈嘆息樣，間有呼吸暫停，常見于極度衰弱、意識(shí)模糊的病人。選項(xiàng)D正確。7.為鼻飼病人喂食時(shí)，為避免嘔吐和誤吸，每次注入食物的量不宜過(guò)多，一般不超過(guò)30-40ml，速度宜慢。8.為鼻飼病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用漱口液應(yīng)協(xié)助病人閉口，使漱口液在口腔內(nèi)充分接觸黏膜；用牙簽剔牙時(shí)需注意避免損傷牙齦；協(xié)助病人張口時(shí)，手應(yīng)托住病人下頜前方，防止下頜脫位；操作前后需清點(diǎn)棉球數(shù)量，防止遺留。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂檬谝簳r(shí)病人應(yīng)閉口，而非張口。9.為病人留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，一般要求留取中段尿，留取量約5-10ml即可，過(guò)多并非必需。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，100ml過(guò)多。10.為病人進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)保持在38℃-42℃，以病人感覺(jué)舒適為宜。水溫過(guò)高易燙傷，過(guò)低則效果不佳。選項(xiàng)C正確。11.冷療的目的是緩解疼痛、減輕炎癥、降溫、止血、控制炎癥擴(kuò)散等。促進(jìn)血液循環(huán)是熱療的作用。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。12.使用冷濕敷時(shí)，每次敷時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以15-20分鐘為宜，以免產(chǎn)生不良后果。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。13.給藥原則包括：準(zhǔn)確給藥、按時(shí)給藥、按需給藥、觀察用藥反應(yīng)、給藥途徑適宜、注意用藥時(shí)效性等。病人不適時(shí)不應(yīng)隨意給藥，應(yīng)根據(jù)病情需要給藥。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。14.口服給藥時(shí)，對(duì)于吞咽困難的病人，可選擇易于吞咽的劑型，如水劑、混懸劑、軟膏劑等。膠囊劑需完整吞咽，若膠囊殼破裂或溶解不全，藥物可能刺激胃腸道，不宜選用。選項(xiàng)B不宜選用。15.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇血管豐富、彈性好、表淺、避開神經(jīng)的靜脈。穿刺部位應(yīng)遠(yuǎn)離神經(jīng)、血管，以減少并發(fā)癥。選項(xiàng)A正確。16.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，空氣進(jìn)入右心室，隨血液循環(huán)可進(jìn)入肺動(dòng)脈，阻塞肺動(dòng)脈口，病人最早出現(xiàn)的癥狀是突然感到呼吸困難、劇烈咳嗽、胸骨后疼痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺、休克。選項(xiàng)A正確。17.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致靜脈炎的主要原因是長(zhǎng)期輸液或輸液速度過(guò)快，導(dǎo)致血管內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放組織因子，激活凝血系統(tǒng)，形成血栓，引起靜脈壁炎癥。輸入致熱物質(zhì)可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)，但不是靜脈炎的主要原因。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。18.為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇臀部注射定位法（“10字法”），其“上”字代表髂嵴（髂骨頂部），是注射點(diǎn)的一個(gè)參考標(biāo)志。選項(xiàng)A正確。19.給病人進(jìn)行皮下注射時(shí)，針頭應(yīng)與皮膚呈15°-30°角進(jìn)針。選項(xiàng)C正確。20.口服鐵劑時(shí)，為減少胃腸道反應(yīng)，應(yīng)飯后服用，與維生素C同服可促進(jìn)鐵吸收，但與牛奶同服會(huì)抑制鐵吸收。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。21.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，必須加入葡萄糖溶液中（通常為0.9%氯化鈉溶液稀釋），濃度一般不超過(guò)0.3%，需緩慢滴注，嚴(yán)禁直接推注，且需現(xiàn)配現(xiàn)用，防止鉀離子濃度過(guò)高導(dǎo)致心臟驟停。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因濃度過(guò)高有危險(xiǎn)，必須稀釋后使用。22.長(zhǎng)期靜脈輸液導(dǎo)致靜脈炎，局部沿靜脈走向出現(xiàn)紅線，穿刺部位腫脹、疼痛，局部皮膚溫度升高，可觸及硬索條感。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，靜脈炎一般不會(huì)導(dǎo)致組織壞死，組織壞死是壞疽的表現(xiàn)。23.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意清除口咽分泌物，以免分泌物誤吸入氣管引起窒息。24.脫水病人早期表現(xiàn)不明顯，后期逐漸出現(xiàn)口唇干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等。最早出現(xiàn)的體征是粘膜干燥、眼窩凹陷等，但題目中選項(xiàng)A、B、C、D都是脫水的表現(xiàn)，其中皮膚彈性下降（選項(xiàng)A）是相對(duì)較早且較明顯的體征之一，指按壓皮膚后回彈緩慢。25.輸液速度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是病人的年齡、病情（如心肺功能、腎功能）、輸液種類（如晶體液、膠體液）、輸液目的（如補(bǔ)液、治療、維持水電解質(zhì)平衡）等。選項(xiàng)D正確。26.鋪無(wú)菌盤時(shí)，手不可跨越無(wú)菌區(qū)，拿起治療巾邊緣進(jìn)行翻轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)將治療巾邊向外，避免手接觸無(wú)菌面；操作過(guò)程中保持安靜，說(shuō)話聲音低；無(wú)菌物品應(yīng)放在治療巾中央；操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或胸前水平。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，翻轉(zhuǎn)治療巾時(shí)應(yīng)避免手接觸無(wú)菌面。27.無(wú)菌技術(shù)操作原則中，“一人一物一消毒”適用于耐熱、耐濕的器械和物品，如手術(shù)器械、體溫計(jì)等。橡膠手套屬于一次性物品，應(yīng)一次性使用或高壓滅菌后重復(fù)使用，不適用于“一人一物一消毒”。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。28.破傷風(fēng)桿菌感染的特點(diǎn)是：好發(fā)于開放性損傷（尤其是深部傷口）；感染后潛伏期長(zhǎng)短不一，通常為4-14天；毒力強(qiáng)，可引起劇烈的肌肉痙攣；易引起敗血癥和肺部并發(fā)癥。選項(xiàng)D正確，以上都是其特點(diǎn)。29.手術(shù)室空氣消毒要求高，常用方法是紫外線照射，具有廣譜殺菌作用，操作簡(jiǎn)便。離心通風(fēng)、離子交換主要用于空氣凈化，熱力消毒（如高壓蒸汽滅菌）主要用于物品消毒。選項(xiàng)A正確。30.隔離的目的是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。隔離可以防止交叉感染。并非所有傳染病病人都需要隔離，如輕型、無(wú)癥狀感染者或某些已治愈的病人。隔離期間應(yīng)保護(hù)病人隱私。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。31.消毒是指殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化。通常指殺滅病原微生物（包括細(xì)菌繁殖體、部分真菌、病毒等），但不一定能殺滅所有微生物（如細(xì)菌芽孢）或所有細(xì)菌芽孢。選項(xiàng)B正確。32.煮沸消毒法適用于耐熱、耐濕的物品，如手術(shù)器械、玻璃器皿、敷料、橡膠制品（如手套）、部分衣物等。嬰兒奶瓶雖可煮沸，但通常更推薦使用消毒鍋或蒸汽消毒。選項(xiàng)D正確。33.搶救心臟驟停病人時(shí)，首選的搶救措施是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外心臟按壓和人工呼吸，以維持基本生命體征。34.心肺復(fù)蘇（CPR）的基本生命支持（BLS）包括：識(shí)別心臟驟停、立即呼叫急救系統(tǒng)、開始胸外心臟按壓、進(jìn)行人工呼吸（或使用自動(dòng)體外除顫器AED時(shí)同步進(jìn)行）。選項(xiàng)A正確。35.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸時(shí)，應(yīng)確保呼吸器與口部密合，以有效輸送氣體；每次吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，通常1秒左右；吹氣時(shí)觀察病人胸廓起伏，以確認(rèn)有效通氣。選項(xiàng)D正確。36.給高熱病人進(jìn)行物理降溫時(shí)，禁忌在腹部放置冰袋，因可能引起腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。頭部、腋窩、腹股溝等大血管處可放置冰袋或冷毛巾。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。37.關(guān)于特級(jí)護(hù)理，病情危重，需隨時(shí)搶救；護(hù)理依賴程度高；24小時(shí)應(yīng)有專人護(hù)理。普通護(hù)理每日巡視次數(shù)通常不少于2次。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，特級(jí)護(hù)理應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理，而非少于。38.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括：保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身改變體位、使用減壓床墊或氣墊床、保持正確體位、促進(jìn)血液循環(huán)等。選項(xiàng)D正確。39.病人因疼痛而輾轉(zhuǎn)不安，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是評(píng)估疼痛原因，調(diào)整病床姿態(tài)，提供舒適體位，減輕疼痛和不適。匯報(bào)醫(yī)生和給予止痛藥也是重要措施，但首先應(yīng)處理使病人不適的因素。40.護(hù)士與病人溝通時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免過(guò)多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，以免病人理解困難。應(yīng)耐心傾聽，保持眼神交流，尊重病人隱私。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題41.鋪備用床的目的是使床單位整潔、美觀，便于接收病人。內(nèi)容包括：鋪清潔床單（先鋪大單，再鋪中單和被套，邊緣對(duì)齊）、鋪橡膠單和中單（根據(jù)需要）、放置蓋被、被套（折疊整齊）、放置枕頭、床頭牌等。選項(xiàng)A、B、D、E是正確內(nèi)容。鋪中單和被套屬于鋪床單的一部分，選項(xiàng)C不準(zhǔn)確。42.下列情況會(huì)導(dǎo)致脈搏增快：發(fā)熱時(shí)體溫升高，代謝加快；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率增高；休克時(shí)，心輸出量不足，交感神經(jīng)興奮；嚴(yán)重貧血時(shí)，血液攜氧能力下降，刺激心肺加速跳動(dòng)。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要導(dǎo)致水沖脈和脈搏減弱。選項(xiàng)ABCE正確。43.口腔護(hù)理的目的包括：保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染；清除口腔污垢、食物殘?jiān)?，減輕口腔異味；預(yù)防或治療口腔黏膜疾?。煌ㄟ^(guò)觀察口腔黏膜、舌苔、淋巴結(jié)等，協(xié)助診斷疾??；緩解口腔疼痛，促進(jìn)食欲。選項(xiàng)ABCDE均正確。44.冷療的禁忌部位包括：枕部（易損傷腦組織）、耳廓（易凍傷）、陰囊（易損傷睪丸）、腹部（可引起腹瀉、腹痛）、足底（可影響末梢循環(huán)和感受）。腋窩和腰骶部不是絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)ABE正確。45.給藥過(guò)程中，護(hù)士需要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”的內(nèi)容：三查：查對(duì)床號(hào)姓名、查對(duì)藥物名稱、濃度、劑量、用法；七對(duì)：對(duì)床號(hào)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)用法、對(duì)時(shí)間、對(duì)有效期。選項(xiàng)ABCDE均正確。46.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生液體外滲可能導(dǎo)致的后果有：局部組織腫脹、疼痛；液體刺激引起靜脈炎；藥液進(jìn)入組織間隙導(dǎo)致組織壞死；若為有刺激性或腐蝕性藥液，可導(dǎo)致嚴(yán)重組織損傷；若發(fā)生感染，可引起局部或全身感染。過(guò)敏反應(yīng)通常由藥物原體引起，而非外滲本身。選項(xiàng)ABC正確。47.肌肉注射時(shí)，選擇臀大肌注射定位法，應(yīng)注意：注射部位應(yīng)避開坐骨神經(jīng)（在髂嵴上2橫指處或髂前上棘與