腰神經(jīng)炎的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評(píng)估（一）患者基本情況患者李某，女，45歲，于2025年8月10日因“腰痛伴右下肢放射痛3天，加重1天”入院。患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，休息后稍緩解，伴右下肢后側(cè)放射性疼痛，從臀部放射至小腿外側(cè)，夜間疼痛明顯影響睡眠。1天前上述癥狀加重，行走困難，無法長(zhǎng)時(shí)間站立，遂來我院就診，門診以“腰神經(jīng)炎”收入我科?；颊咦园l(fā)病以來，精神狀態(tài)欠佳，食欲下降，睡眠差，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。（二）現(xiàn)病史患者3天前勞累后出現(xiàn)腰部酸脹不適，未予重視，自行涂抹“紅花油”后癥狀無緩解。次日晨起后出現(xiàn)腰部疼痛加劇，伴右下肢放射痛，呈“過電樣”疼痛，行走時(shí)需彎腰扶腰，上下樓梯困難。昨日在當(dāng)?shù)卦\所行“針灸”治療1次，癥狀無改善，且出現(xiàn)夜間痛醒，疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）從入院前3天的4分升至入院時(shí)的7分。為求進(jìn)一步診治，遂來我院，門診查腰椎CT示：L4-L5椎間盤輕度突出，右側(cè)神經(jīng)根稍受壓。門診以“腰神經(jīng)炎”收入院。（三）既往史患者既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷史，否認(rèn)輸血史，否認(rèn)食物、藥物過敏史。預(yù)防接種史隨當(dāng)?shù)赜?jì)劃進(jìn)行。（四）個(gè)人史與家族史患者生于本地，無長(zhǎng)期外地居住史，否認(rèn)疫區(qū)、疫水接觸史。無吸煙、飲酒史，無粉塵、化學(xué)物質(zhì)接觸史。已婚，育有1子，兒子體健。家族中無類似疾病史，否認(rèn)遺傳性疾病史。（五）體格檢查1.一般情況：體溫36.5℃，脈搏82次/分，呼吸18次/分，血壓125/80mmHg，身高160-，體重62kg。神志清楚，精神萎靡，急性病容，強(qiáng)迫體位（彎腰扶腰位），查體合作。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無畸形，鞏膜無黃染，瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常。頸軟，無抵抗，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對(duì)稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-，未觸及震顫，心率82次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，約4次/分。脊柱四肢見?？茩z查。生理反射存在，病理反射未引出。2.專科檢查：脊柱生理曲度變直，L4-L5棘突及右側(cè)椎旁肌壓痛明顯，叩擊痛陽性，伴右下肢放射痛。右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性（30°），加強(qiáng)試驗(yàn)陽性；左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陰性（70°）。右下肢感覺減退，以小腿外側(cè)及足背為著；右下肢肌力：髂腰肌4級(jí)，gu四頭肌4級(jí)，脛前肌3級(jí)，踇長(zhǎng)伸肌3級(jí)，小腿三頭肌4級(jí)；左側(cè)下肢肌力均為5級(jí)。雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射對(duì)稱引出，右側(cè)跟腱反射稍減弱。病理反射未引出。（六）輔助檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比62%，淋巴細(xì)胞百分比35%，血紅蛋白125g/L，血小板計(jì)數(shù)230×10?/L，均在正常范圍。血沉15mm/h，C反應(yīng)蛋白8mg/L，均正常。血糖5.2mmol/L，肝腎功能、電解質(zhì)均未見異常。2.影像學(xué)檢查：腰椎CT（2025年8月10日，我院門診）：腰椎生理曲度存在，L4-L5椎間盤向后方輕度突出，硬膜囊前緣受壓，右側(cè)神經(jīng)根稍顯增粗、模糊，余椎間盤未見明顯突出或膨出，黃韌帶無增厚，椎體邊緣未見明顯骨質(zhì)增生。腰椎MRI（2025年8月11日，我院）：L4-L5椎間盤T2WI信號(hào)減低，向右側(cè)后方突出約3mm，壓迫右側(cè)L5神經(jīng)根，神經(jīng)根水腫明顯，脊髓信號(hào)未見異常。3.神經(jīng)電生理檢查：肌電圖+神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定（2025年8月12日，我院）：右側(cè)L5神經(jīng)根支配?。勄凹?、踇長(zhǎng)伸肌）可見纖顫電位，運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限延長(zhǎng)，波幅增高；右側(cè)腓淺神經(jīng)感覺傳導(dǎo)速度減慢（38m/s，正常參考值≥45m/s），波幅降低（6μV，正常參考值≥10μV）；右側(cè)脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度及波幅基本正常。提示右側(cè)L5神經(jīng)根病變（炎性損害可能）。（七）護(hù)理評(píng)估1.疼痛評(píng)估：患者主訴腰部及右下肢疼痛，VAS評(píng)分7分，疼痛性質(zhì)為持續(xù)性鈍痛伴放射性銳痛，夜間加重，影響睡眠。疼痛與體位變化相關(guān)，彎腰、行走、咳嗽時(shí)疼痛加劇，平臥屈膝位稍緩解。2.肢體功能評(píng)估：右下肢肌力下降（脛前肌、踇長(zhǎng)伸肌3級(jí)），感覺減退，行走困難，需借助助行器，日常生活活動(dòng)能力（ADL）評(píng)分60分，屬于中度功能障礙，主要表現(xiàn)為穿衣、如廁、洗澡需他人協(xié)助。3.心理狀態(tài)評(píng)估：患者因疼痛劇烈、活動(dòng)受限，擔(dān)心疾病預(yù)后及治療效果，出現(xiàn)焦慮情緒，焦慮自評(píng)x（SAS）評(píng)分58分，屬于輕度焦慮。4.睡眠質(zhì)量評(píng)估：患者因夜間疼痛頻繁醒，睡眠時(shí)長(zhǎng)約3-4小時(shí)/晚，睡眠質(zhì)量評(píng)分（PSQI）12分，屬于睡眠障礙。5.知識(shí)缺乏：患者對(duì)腰神經(jīng)炎的病因、治療方案、康復(fù)訓(xùn)練方法及預(yù)防復(fù)發(fā)知識(shí)了解不足，存在認(rèn)知誤區(qū)，如認(rèn)為“疼痛緩解后即可劇烈活動(dòng)”。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理診斷1.急性疼痛：與腰神經(jīng)炎導(dǎo)致神經(jīng)根水腫、炎癥刺激有關(guān)。2.軀體活動(dòng)障礙：與疼痛、下肢肌力下降有關(guān)。3.焦慮：與疼痛持續(xù)不緩解、擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。4.睡眠形態(tài)紊亂：與疼痛干擾、焦慮情緒有關(guān)。5.知識(shí)缺乏：缺乏腰神經(jīng)炎的疾病知識(shí)、康復(fù)訓(xùn)練及預(yù)防復(fù)發(fā)知識(shí)。（二）護(hù)理目標(biāo)1.疼痛控制：患者疼痛VAS評(píng)分降至3分以下，夜間疼痛不影響睡眠。2.肢體功能恢復(fù)：右下肢肌力恢復(fù)至4級(jí)以上，ADL評(píng)分提高至85分以上，能夠獨(dú)立完成日常生活活動(dòng)，行走無需助行器。3.心理狀態(tài)改善：焦慮情緒緩解，SAS評(píng)分降至50分以下。4.睡眠質(zhì)量提高：睡眠時(shí)長(zhǎng)達(dá)到6-8小時(shí)/晚，PSQI評(píng)分降至7分以下。5.知識(shí)掌握：患者能夠復(fù)述腰神經(jīng)炎的病因、治療要點(diǎn)、康復(fù)訓(xùn)練方法及預(yù)防復(fù)發(fā)措施，掌握率達(dá)90%以上。（三）護(hù)理重點(diǎn)以疼痛管理為核心，通過體位護(hù)理、物理治療、藥物干預(yù)等措施緩解疼痛；同時(shí)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)；關(guān)注患者心理狀態(tài)，提供心理支持；做好健康宣教，提高患者自我管理能力，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。三、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）急性疼痛的護(hù)理干預(yù)1.病情觀察：密切監(jiān)測(cè)患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，每4小時(shí)評(píng)估VAS評(píng)分并記錄。觀察患者下肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能變化，警惕神經(jīng)根壓迫加重的跡象，如出現(xiàn)下肢麻木范圍擴(kuò)大、肌力進(jìn)一步下降、大小便失禁等情況，立即報(bào)告醫(yī)生。2.體位護(hù)理：指導(dǎo)患者采取舒適體位，急性期（入院后前3天）以臥床休息為主，臥床時(shí)選擇硬板床，可在腰部墊一薄枕（厚度約3-5-），維持腰椎生理前凸，減輕神經(jīng)根受壓。協(xié)助患者翻身時(shí)，采用“軸線翻身法”，即保持頭、頸、軀干、下肢在同一水平線上，避免腰部扭曲加重疼痛。起床時(shí)，先協(xié)助患者側(cè)臥，雙腿屈膝，用雙手支撐床面坐起，再在床邊坐片刻后站立，避免突然用力起身。3.物理治療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予物理治療，包括腰椎牽引、超短波治療、低頻脈沖電治療。腰椎牽引：采用持續(xù)牽引法，牽引重量為患者體重的1/5-1/4（初始重量12kg，根據(jù)患者耐受情況逐漸調(diào)整至15kg），每次牽引30分鐘，每日1次。牽引前向患者解釋牽引的目的、方法及注意事項(xiàng)，牽引過程中密切觀察患者有無不適，如出現(xiàn)頭暈、惡心、疼痛加劇等情況，立即停止?fàn)恳?bào)告醫(yī)生。超短波治療：電極放置于腰背部及右下肢疼痛部位，采用溫?zé)崃?，每?0分鐘，每日1次，注意保護(hù)患者皮膚，避免燙傷。低頻脈沖電治療：電極置于右下肢感覺減退區(qū)域，頻率50Hz，強(qiáng)度以患者感覺舒適、有酸脹感為宜，每次20分鐘，每日1次，促進(jìn)神經(jīng)感覺功能恢復(fù)。4.藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑給予藥物治療，包括非甾體類抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物及脫水劑。①非甾體類抗炎藥：口服塞來昔布膠囊200mg，每日2次，飯后服用，告知患者可能出現(xiàn)的胃腸道不適，如惡心、胃痛等，指導(dǎo)患者觀察大便顏色，如有黑便及時(shí)報(bào)告。②神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物：靜脈滴注甲鈷胺注射液0.5mg，每日1次，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，輸注時(shí)速度不宜過快，觀察有無過敏反應(yīng)。③脫水劑：靜脈滴注20%甘露醇注射液125ml，每日1次，快速滴注（30分鐘內(nèi)滴完），滴注過程中觀察患者尿量、血壓變化，防止脫水及電解質(zhì)紊亂。用藥后及時(shí)評(píng)估疼痛緩解情況，記錄VAS評(píng)分變化。5.疼痛轉(zhuǎn)移與放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者采用深呼吸放松法、漸進(jìn)式肌肉放松法緩解疼痛。深呼吸放松法：取平臥位，閉上眼睛，用鼻緩慢吸氣，使腹部隆起，然后用口緩慢呼氣，重復(fù)10-15次，每日3次。漸進(jìn)式肌肉放松法：從腳部開始，先收縮肌肉5秒，再放松10秒，依次向上至小腿、大腿、臀部、腰背部、上肢及面部肌肉，每次訓(xùn)練20分鐘，每日2次。同時(shí)，為患者提供安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，播放輕柔的音樂，轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力。（二）軀體活動(dòng)障礙的護(hù)理干預(yù)1.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，分階段制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。①急性期（入院后1-3天）：以臥床休息為主，指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，仰臥位，雙腿伸直，緩慢抬高患肢，抬高角度以患者能耐受、不引起疼痛為宜，每次抬高停留3-5秒，每組10-15次，每日3組，逐漸增加抬高角度。同時(shí)進(jìn)行g(shù)u四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，仰臥位，膝關(guān)節(jié)伸直，收縮gu四頭肌，使髕骨上移，停留3-5秒，每組20次，每日3組。②緩解期（入院后4-7天）：疼痛緩解后，增加訓(xùn)練強(qiáng)度，指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法：仰臥位，雙腿屈膝，雙足、雙肘及頭部著地，將腰背部抬起，使身體呈拱橋狀，停留3-5秒，每組10次，每日3組；三點(diǎn)支撐法：仰臥位，雙腿屈膝，雙足及頭部著地，將腰背部抬起，停留3-5秒，每組10次，每日2組。同時(shí)進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練，如踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈訓(xùn)練，每組20次，每日3組；直腿抬高訓(xùn)練角度逐漸增加至60°。③恢復(fù)期（入院后8-14天）：指導(dǎo)患者進(jìn)行站立訓(xùn)練、行走訓(xùn)練及平衡訓(xùn)練。站立訓(xùn)練：先在床邊站立，逐漸增加站立時(shí)間，從5分鐘開始，逐漸增至30分鐘，每日3次。行走訓(xùn)練：先借助助行器行走，逐漸過渡到獨(dú)立行走，行走時(shí)保持挺胸抬頭，步伐緩慢平穩(wěn)，避免彎腰駝背，每日行走2-3次，每次10-20分鐘。平衡訓(xùn)練：站立位，雙足分開與肩同寬，雙手自然下垂，閉眼站立，逐漸增加閉眼時(shí)間，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每日2次?？祻?fù)訓(xùn)練過程中，密切觀察患者有無不適，如出現(xiàn)疼痛加劇、頭暈等情況，立即停止訓(xùn)練，調(diào)整訓(xùn)練方案。2.生活護(hù)理：協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)，如穿衣、洗漱、進(jìn)食、如廁等，避免患者自行用力導(dǎo)致腰部損傷。為患者提供便利的生活環(huán)境，將常用物品放置在患者伸手可及的范圍內(nèi)，床旁安裝扶手，方便患者起床。指導(dǎo)患者正確的坐姿，選擇高度合適的座椅，避免久坐，每坐30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。3.安全護(hù)理：患者下肢肌力下降，行走不穩(wěn)，易發(fā)生跌倒。病房?jī)?nèi)保持地面干燥、整潔，無障礙物，走廊及衛(wèi)生間安裝扶手，床頭放置呼叫器，告知患者起床、行走時(shí)動(dòng)作緩慢，必要時(shí)呼叫護(hù)士協(xié)助。定期檢查病房設(shè)施，確保安全。（三）焦慮狀態(tài)的護(hù)理干預(yù)1.心理溝通：每日與患者溝通交流30分鐘以上，耐心傾聽患者的主訴，了解其焦慮的原因和程度。用通俗易懂的語言向患者解釋疾病的病因、治療方案及預(yù)后，告知患者腰神經(jīng)炎經(jīng)過及時(shí)治療和康復(fù)訓(xùn)練后預(yù)后良好，緩解其對(duì)疾病的擔(dān)憂。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心的感受，對(duì)患者的焦慮情緒給予理解和共情，如“我能理解你現(xiàn)在因?yàn)樘弁春突顒?dòng)不便感到著急，我們會(huì)一起努力，幫助你盡快恢復(fù)”。2.成功案例分享：向患者介紹科室收治的類似腰神經(jīng)炎患者的成功康復(fù)案例，讓患者與康復(fù)良好的患者進(jìn)行交流，分享治療和康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。3.家庭支持：與患者家屬溝通，鼓勵(lì)家屬多陪伴、關(guān)心患者，給予患者情感支持和經(jīng)濟(jì)保障，讓患者感受到家庭的溫暖，減輕其心理負(fù)擔(dān)。指導(dǎo)家屬參與患者的康復(fù)訓(xùn)練過程，協(xié)助患者完成訓(xùn)練任務(wù)，增強(qiáng)患者的安全感。4.放松療法：除了前面提到的深呼吸和漸進(jìn)式肌肉放松法外，指導(dǎo)患者進(jìn)行冥想訓(xùn)練，每日1次，每次15-20分鐘，幫助患者放松身心，緩解焦慮情緒。（四）睡眠形態(tài)紊亂的護(hù)理干預(yù)1.睡眠環(huán)境營(yíng)造：保持病房安靜、光線柔和，溫度控制在22-24℃，濕度50%-60%。拉上窗簾，減少外界干擾，為患者創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境。2.睡眠習(xí)慣指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，規(guī)律作息，每日固定上床睡覺和起床時(shí)間，避免白天長(zhǎng)時(shí)間臥床睡覺。睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品，避免吸煙，可喝一杯溫牛奶，促進(jìn)睡眠。睡前避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)的活動(dòng)，可進(jìn)行溫水泡腳（水溫38-40℃，時(shí)間15-20分鐘），促進(jìn)血液循環(huán)，放松身心。3.疼痛干預(yù)：加強(qiáng)夜間疼痛管理，根據(jù)患者疼痛情況，遵醫(yī)囑在睡前給予口服止痛藥，確保患者夜間疼痛得到有效控制，減少疼痛對(duì)睡眠的干擾。4.睡眠監(jiān)測(cè)：記錄患者每日睡眠時(shí)長(zhǎng)、睡眠質(zhì)量及夜間醒來次數(shù)，評(píng)估睡眠改善情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。（五）知識(shí)缺乏的護(hù)理干預(yù)1.疾病知識(shí)宣教：采用口頭講解、圖文手冊(cè)、視頻宣教等多種方式向患者普及腰神經(jīng)炎的疾病知識(shí)。講解病因，如病毒感染、勞損、受涼等；講解臨床表現(xiàn)，如腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降等；講解治療原則，如消炎止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水消腫、康復(fù)訓(xùn)練等。發(fā)放腰神經(jīng)炎健康教育手冊(cè)，讓患者隨時(shí)查閱。2.治療配合知識(shí)宣教：向患者講解所用藥物的名稱、作用、用法、劑量及注意事項(xiàng)，告知患者按時(shí)按量服藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥。講解物理治療的目的、方法及配合要點(diǎn)，如牽引時(shí)保持正確體位，超短波治療時(shí)避免移動(dòng)身體等。3.康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)宣教：詳細(xì)示范康復(fù)訓(xùn)練的動(dòng)作要領(lǐng)，指導(dǎo)患者正確掌握訓(xùn)練方法，告知患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，持之以恒，不可急于求成。強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練過程中出現(xiàn)疼痛加劇時(shí)應(yīng)暫停訓(xùn)練，及時(shí)咨詢醫(yī)護(hù)人員。4.預(yù)防復(fù)發(fā)知識(shí)宣教：指導(dǎo)患者注意腰部保暖，避免受涼；避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐、久站，避免搬抬重物，搬重物時(shí)應(yīng)先蹲下，使物品靠近身體，再用力站起；加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性；保持良好的坐姿、站姿和睡姿，選擇合適的床墊（硬度適中）；飲食均衡，多攝入富含維生素B族、蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆制品、新鮮蔬菜水果等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和肌肉恢復(fù)。5.知識(shí)掌握程度評(píng)估：通過提問、讓患者復(fù)述、演示康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作等方式，每日評(píng)估患者知識(shí)掌握情況，對(duì)于掌握不牢固的內(nèi)容，及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)化宣教。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理效果評(píng)價(jià)患者入院治療14天后，病情明顯好轉(zhuǎn)。①疼痛控制：腰部及右下肢疼痛明顯緩解，VAS評(píng)分降至2分，夜間睡眠良好，無因疼痛醒的情況。②肢體功能恢復(fù)：右下肢肌力恢復(fù)至4+級(jí)，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性（60°），ADL評(píng)分提高至90分，能夠獨(dú)立完成穿衣、洗漱、進(jìn)食、如廁等日常生活活動(dòng)，可獨(dú)立行走30分鐘以上，無需助行器。③心理狀態(tài)改善：焦慮情緒緩解，SAS評(píng)分降至45分，患者精神狀態(tài)良好，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。④睡眠質(zhì)量提高：睡眠時(shí)長(zhǎng)達(dá)到7-8小時(shí)/晚，PSQI評(píng)分降至5分，睡眠質(zhì)量良好。⑤知識(shí)掌握：患者能夠準(zhǔn)確復(fù)述腰神經(jīng)炎的病因、治療要點(diǎn)、康復(fù)訓(xùn)練方法及預(yù)防復(fù)發(fā)措施，知識(shí)掌握率達(dá)95%。患者于2025年8月24日出院，出院時(shí)給予出院指導(dǎo)，告知患者繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。（二）護(hù)理亮點(diǎn)1.疼痛管理個(gè)性化：根據(jù)患者疼痛特點(diǎn)，采用體位護(hù)理、物理治療、藥物干預(yù)、放松訓(xùn)練相結(jié)合的綜合疼痛管理措施，及時(shí)評(píng)估疼痛變化，調(diào)整護(hù)理方案，有效緩解了患者的疼痛。2.康復(fù)訓(xùn)練分階段：根據(jù)患者病情恢復(fù)情況，分急性期、緩解期、恢復(fù)期制定不同的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，訓(xùn)練內(nèi)容循序漸進(jìn)，既保證了訓(xùn)練效果，又避免了過度訓(xùn)練導(dǎo)致病情加重。3.心理護(hù)理多元