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【2025年】護(hù)士資格證試題及答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者,女性,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案:A解析:丙酸睪酮為油劑,不易吸收,長(zhǎng)期注射可形成硬塊,甚至發(fā)生無菌性壞死。故需經(jīng)常檢查局部有無硬塊,發(fā)現(xiàn)硬塊要及時(shí)理療。2.患者,男性,56歲?;寄蚨景Y,精神萎靡。下腹無脹滿,24小時(shí)尿量為60ml?;颊叩呐拍驙顩r屬于A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案:B解析:24小時(shí)尿量少于100ml稱為無尿。該患者24小時(shí)尿量為60ml,符合無尿的定義。3.患者,女性,30歲。高熱39℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是A.枕部B.足底C.頸前頜下D.前額E.胸部答案:D解析:冰袋可用于降溫,一般放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處。枕部、足底、胸部不宜放置冰袋,頸前頜下一般不用于降溫放置冰袋。4.患者,男性,65歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難,采用半坐臥位的原因是A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡B.減輕腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.減少局部出血E.減輕心臟負(fù)擔(dān)答案:E解析:肺心病患者呼吸困難是由于心肺功能不全,半坐臥位可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,有利于呼吸。5.患者,女性,45歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院,主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力,護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則,同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率,聽診心率快慢不一,心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為A.短絀脈B.交替脈C.洪脈D.水沖脈E.奇脈答案:A解析:在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,稱為短絀脈,常見于心房顫動(dòng)的患者。交替脈是指節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的脈搏,常見于左心衰竭;洪脈是指脈搏強(qiáng)大有力;水沖脈常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢等;奇脈常見于心包積液、縮窄性心包炎等。6.患者,男性,35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)士收集到可拔管的信息是A.引流瓶?jī)?nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱波動(dòng)小于1cmD.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.患者無呼吸困難,引流瓶中無氣體溢出答案:A解析:胸腔閉式引流拔管指征為:引流瓶?jī)?nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)肺完全膨脹,患者無呼吸困難等。引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng)可能是引流管堵塞等情況,不能作為拔管依據(jù);水柱波動(dòng)小于1cm不能說明肺已完全復(fù)張;連續(xù)兩天引流量小于50ml但未提及肺復(fù)張情況也不能拔管;患者無呼吸困難但未結(jié)合引流量和肺復(fù)張情況也不能拔管。7.患者,女性,28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘,應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案:A解析:芹菜富含膳食纖維,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于緩解便秘。牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物相對(duì)缺乏膳食纖維,不利于緩解便秘。8.患者,男性,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B解析:過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,患者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安可能是多種原因引起,不一定是過度通氣;皮膚潮紅、多汗常見于二氧化碳潴留;表淺靜脈充盈消失與過度通氣無關(guān);血壓升高、脈搏加快也不是過度通氣的典型表現(xiàn)。9.患者,女性,35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”,出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢,對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用手抓撓答案:E解析:患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí),不可用手抓撓,以免抓破皮膚引起感染。可采用溫水擦洗皮膚、遵醫(yī)囑用藥、保持皮膚清潔、防止皮膚損傷等措施來緩解瘙癢。10.患者,男性,58歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥A.監(jiān)測(cè)血壓B.抽血送檢C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D.心電監(jiān)護(hù)E.肌內(nèi)注射哌替啶(杜冷?。┲雇创鸢福篍解析:該患者可能為急性心肌梗死,在未明確診斷前不可隨意使用止痛藥,以免掩蓋病情。應(yīng)先進(jìn)行監(jiān)測(cè)血壓、抽血送檢、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢、心電監(jiān)護(hù)等,以明確診斷后再進(jìn)行相應(yīng)治療。二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(11-13題共用題干)患者,女性,42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院,診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)”。11.患者入院后應(yīng)給予的飲食是A.低脂肪飲食B.低熱量飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高纖維素飲食答案:D解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者基礎(chǔ)代謝率增高,能量消耗大,應(yīng)給予高熱量飲食以滿足機(jī)體需要。12.若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療,麻醉清醒后患者應(yīng)A.禁飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食答案:B解析:甲狀腺大部切除術(shù)后麻醉清醒后,患者可先給予少量溫水或涼水,若無嗆咳、誤咽等不適,可給予流質(zhì)飲食,以后逐步過渡到半流質(zhì)、軟質(zhì)和普通飲食。13.護(hù)士應(yīng)警惕患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.聲音嘶啞C.飲水嗆咳D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案:A解析:甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起。聲音嘶啞、飲水嗆咳、手足抽搐、甲狀腺危象也是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但呼吸困難和窒息最為緊急和嚴(yán)重。(14-16題共用題干)患者,男性,68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療,現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院。在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.減少呼吸頻率B.增加呼吸運(yùn)動(dòng)效率C.增加呼氣阻力,防止小氣道過早陷閉D.增加肺泡通氣量E.改善肺循環(huán)答案:C解析:縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是增加呼氣阻力,防止小氣道過早陷閉,使肺內(nèi)氣體充分排出,改善通氣和換氣功能。15.患者詢問吸氧的注意事項(xiàng),護(hù)士應(yīng)告知其吸氧濃度不宜超過A.21%B.29%C.33%D.37%E.41%答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭,應(yīng)給予低流量(1-2L/min)、低濃度(25%-29%)持續(xù)吸氧,以防止二氧化碳潴留加重。16.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,錯(cuò)誤的是A.吸氣時(shí)腹部盡量挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.鼻吸口呼D.呼吸緩慢而均勻E.吸氣與呼氣時(shí)間比為2:1或3:1答案:E解析:腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間比應(yīng)為1:2或1:3,即呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間,以利于肺內(nèi)氣體充分排出。三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(17-19題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位E.去枕仰臥位17.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是答案:D解析:急性左心衰竭患者采取端坐位可減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,有利于呼吸。18.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案:B解析:顱腦手術(shù)后患者采取頭高足低位,可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。19.脊髓腔穿刺術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案:E解析:脊髓腔穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕仰臥位6-8小時(shí),以防止因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低而引起頭痛。(20-22題共用備選答案)A.間歇熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱20.肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為答案:B解析:肺炎鏈球菌肺炎患者常表現(xiàn)為稽留熱,體溫持續(xù)在39-40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃。21.敗血癥患者的熱型常為答案:C解析:敗血癥患者的熱型常為弛張熱,體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上。22.瘧疾患者的熱型常為答案:A解析:瘧疾患者的熱型常為間歇熱,體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。四、案例分析題患者,女性,55歲。因“反復(fù)上腹部疼痛10年,加重1周”入院。患者10年前開始出現(xiàn)上腹部疼痛,呈周期性發(fā)作,常于秋冬季節(jié)發(fā)作,疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后緩解。近1周來,上腹部疼痛加重,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。體格檢查:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,精神欠佳,心肺未見異常,腹平軟,上腹部壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及,腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb110g/L,WBC6.0×10?/L,N0.65,L0.35。胃鏡檢查:十二指腸球部潰瘍。23.該患者最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛:與胃酸刺激潰瘍面引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)B.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與疼痛致攝入量減少及消化吸收障礙有關(guān)C.焦慮:與疾病反復(fù)發(fā)作、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)D.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)消化性潰瘍病因及預(yù)防知識(shí)E.潛在并發(fā)癥:上消化道出血、穿孔答案:A解析:患者目前最主要的癥狀是上腹部疼痛,且疼痛與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),所以疼痛是最主要的護(hù)理診斷。24.針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)患者定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐B.給予患者高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食C.遵醫(yī)囑給予抗酸藥物D.疼痛劇烈時(shí)可給予嗎啡止痛E.觀察患者疼痛的性質(zhì)、部位、時(shí)間等答案:D解析:消化性潰瘍患者疼痛劇烈時(shí)不可使用嗎啡止痛,嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛,且有抑制呼吸等不良反應(yīng)。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。25.若患者出現(xiàn)黑便,提示出血量至少為A.5mlB.50mlC.100mlD.200mlE.300ml答案:B解析:當(dāng)出血量達(dá)50-70ml以上可出現(xiàn)黑便。26.該患者出院時(shí),護(hù)士應(yīng)給予的健康指導(dǎo)包括A.保持樂觀情緒,規(guī)律生活B.避免刺激性食物C.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥D.定期復(fù)查E.以上都是答案:E解析:消化性潰瘍患者出院時(shí)應(yīng)給予全面的健康指導(dǎo),如保持樂觀情緒、規(guī)律生活,避免刺激性食物,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查等,以防止疾病復(fù)發(fā)。五、簡(jiǎn)答題27.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的包括:(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?)輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染,輸入化療藥物治療腫瘤等。(4)補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。28.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施主要有以下幾點(diǎn):(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:-定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次。-保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、氣墊等。-使用石膏、夾板、牽引的患者,襯墊應(yīng)平整、松軟適度,觀察局部皮膚和肢端血運(yùn)情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:-協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作。-患者取半臥位時(shí),注意防止身體下滑。-保持床單清潔、平整、無碎屑。(3)保護(hù)患者皮膚:-保持皮膚清潔干燥,大小便失禁、出汗等患者及時(shí)清潔皮膚。-避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激。-使用皮膚保護(hù)劑,增強(qiáng)皮膚抵抗力。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):-對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,可每天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-定期為患者進(jìn)行溫水擦浴,進(jìn)行局部按摩。(5)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況:-給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,不能進(jìn)食者可遵醫(yī)囑給予鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防措施,提高其預(yù)防意識(shí)。29.簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)。答:胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)如下:
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