2025年養(yǎng)老護(hù)理員試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.為82歲失能老人測(cè)量腋溫時(shí)，正確的操作是（）。A.測(cè)量前未擦干腋窩汗液B.體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部并夾緊C.測(cè)量時(shí)間3分鐘D.老人剛喝完熱水后立即測(cè)量答案：B2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。A.保持皮膚清潔干燥，每2小時(shí)翻身一次B.每天使用酒精擦拭骨隆突處C.給老人穿緊身衣物減少摩擦D.長(zhǎng)期使用充氣床墊無(wú)需調(diào)整體位答案：A3.為吞咽障礙老人喂食時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。A.食物選擇糊狀或軟食B.喂食速度宜慢，每口量5-10mlC.喂食后立即讓老人平臥休息D.喂食時(shí)保持老人半臥位（30-45度）答案：C4.關(guān)于老年人安全用藥護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A.協(xié)助老人核對(duì)藥名、劑量、時(shí)間B.鼻飼老人可將緩釋片研碎后喂服C.觀察用藥后有無(wú)頭暈、惡心等不良反應(yīng)D.指導(dǎo)老人遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥，不可自行增減答案：B5.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚煩躁、攻擊行為）時(shí)，護(hù)理措施首選（）。A.立即約束肢體防止傷人B.關(guān)閉房間燈光營(yíng)造黑暗環(huán)境C.陪伴老人回憶白天愉快事件，播放舒緩音樂(lè)D.給予鎮(zhèn)靜類藥物控制癥狀答案：C6.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，正確的操作是（）。A.輪椅與床呈90度角，剎車固定B.協(xié)助老人站立時(shí)拉拽手臂C.轉(zhuǎn)移前檢查輪椅剎車、輪子是否完好D.老人坐輪椅時(shí)身體前傾，雙腳懸空答案：C7.老年人正常呼吸頻率為（）。A.8-12次/分B.16-20次/分C.22-26次/分D.28-32次/分答案：B8.發(fā)現(xiàn)老人跌倒后，首先應(yīng)（）。A.立即將老人扶至床上B.檢查老人意識(shí)、呼吸及有無(wú)外傷、骨折C.呼叫其他護(hù)理員共同攙扶D.詢問(wèn)老人跌倒原因答案：B9.為留置導(dǎo)尿老人進(jìn)行會(huì)陰部清潔時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A.每日清潔2次，大便后及時(shí)清潔B.由尿道口向肛門方向擦拭C.使用肥皂用力搓洗防止感染D.清潔后保持會(huì)陰部干燥答案：C10.關(guān)于老年人口腔護(hù)理，正確的是（）。A.昏迷老人用開(kāi)口器從門齒處插入B.義齒可用熱水浸泡消毒C.擦拭口腔時(shí)棉球濕度以不滴水為宜D.活動(dòng)義齒夜間應(yīng)浸泡在酒精中答案：C11.失能老人長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)咳嗽無(wú)力、痰液黏稠時(shí)，最有效的排痰方法是（）。A.立即使用吸痰器B.每2小時(shí)翻身并叩背（從下往上、由外向內(nèi)）C.讓老人平躺用力咳嗽D.減少飲水量避免痰液增多答案：B12.認(rèn)知癥老人反復(fù)詢問(wèn)“這是哪里”時(shí)，正確的回應(yīng)是（）。A.“跟你說(shuō)過(guò)多少次了，這是養(yǎng)老院！”B.“您現(xiàn)在在溫馨養(yǎng)老院，我是護(hù)理員小張，陪您看會(huì)兒電視好嗎？”C.“別問(wèn)了，再問(wèn)就把你關(guān)屋里！”D.假裝沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，繼續(xù)做自己的事答案：B13.為糖尿病老人進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是（）。A.控制總熱量，少食多餐B.鼓勵(lì)多吃水果（如葡萄、荔枝）補(bǔ)充維生素C.避免食用油炸食品D.監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖答案：B14.老人出現(xiàn)噎食（食物堵塞氣道）時(shí)，急救措施正確的是（）。A.立即拍背B.站在老人背后，雙手環(huán)抱其腹部，向上向內(nèi)快速?zèng)_擊C.讓老人平躺，按壓胸部D.喂溫水幫助吞咽答案：B15.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。A.睡前避免飲用咖啡、濃茶B.保持臥室溫度18-22℃，濕度50-60%C.鼓勵(lì)白天多睡覺(jué)，減少夜間失眠D.指導(dǎo)老人睡前用溫水泡腳答案：C16.為偏癱老人穿脫衣物時(shí)，正確的順序是（）。A.穿衣先穿健側(cè)，脫衣先脫患側(cè)B.穿衣先穿患側(cè)，脫衣先脫健側(cè)C.穿衣先穿健側(cè)，脫衣先脫健側(cè)D.穿衣先穿患側(cè)，脫衣先脫患側(cè)答案：B17.臨終老人出現(xiàn)“否認(rèn)期”（拒絕接受病情）時(shí)，護(hù)理應(yīng)（）。A.強(qiáng)行糾正其“錯(cuò)誤認(rèn)知”B.陪伴傾聽(tīng)，不急于否定其感受C.避免與其談?wù)摬∏镈.告知家屬“老人沒(méi)救了，準(zhǔn)備后事”答案：B18.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）。A.30-40℃B.50-60℃C.70-80℃D.90-100℃答案：B19.關(guān)于老年人皮膚護(hù)理，正確的是（）。A.每周洗澡1-2次，避免過(guò)度清潔B.洗澡水溫越高越好（45℃以上）C.使用堿性肥皂清潔皮膚D.皮膚干燥時(shí)用力抓撓止癢答案：A20.發(fā)現(xiàn)老人意識(shí)喪失、無(wú)呼吸時(shí)，應(yīng)立即（）。A.撥打120等待救援B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇（胸外按壓+人工呼吸）C.掐人中喚醒D.喂服急救藥物答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.老年人安全用藥原則包括（）。A.盡量減少用藥種類B.嚴(yán)格遵醫(yī)囑劑量，避免自行加減C.觀察藥物不良反應(yīng)D.同類藥物可自行替換答案：ABC2.認(rèn)知癥老人常見(jiàn)的行為問(wèn)題包括（）。A.反復(fù)翻找物品（認(rèn)為被偷竊）B.夜間游走C.拒絕進(jìn)食或暴飲暴食D.準(zhǔn)確回憶近期事件答案：ABC3.失能老人預(yù)防跌倒的措施有（）。A.保持地面干燥無(wú)障礙物B.衛(wèi)生間安裝扶手C.為老人穿防滑鞋D.夜間關(guān)閉臥室燈光減少刺激答案：ABC4.壓瘡分期包括（）。A.淤血紅潤(rùn)期（Ⅰ期）B.炎性浸潤(rùn)期（Ⅱ期）C.淺度潰瘍期（Ⅲ期）D.壞死潰瘍期（Ⅳ期）答案：ABCD5.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要評(píng)估的內(nèi)容有（）。A.口腔黏膜有無(wú)潰瘍、出血B.牙齒是否松動(dòng)、義齒是否合適C.老人的意識(shí)狀態(tài)及配合程度D.老人的飲食偏好答案：ABC6.噎食的常見(jiàn)誘因包括（）。A.進(jìn)食速度過(guò)快B.食物過(guò)于干硬或黏稠C.邊進(jìn)食邊說(shuō)話D.吞咽功能障礙答案：ABCD7.老年人心理護(hù)理的要點(diǎn)包括（）。A.尊重老人的意愿和隱私B.耐心傾聽(tīng)，避免打斷C.鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)D.批評(píng)老人的“固執(zhí)”行為答案：ABC8.失能老人使用便盆時(shí)，正確的操作是（）。A.便盆邊緣墊軟紙或布，避免擦傷皮膚B.協(xié)助老人屈膝，抬高臀部放置便盆C.使用后及時(shí)清潔消毒D.長(zhǎng)期臥床老人可長(zhǎng)時(shí)間放置便盆答案：ABC9.老年人康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)包括（）。A.維持現(xiàn)有功能，延緩衰退B.提高生活自理能力C.預(yù)防并發(fā)癥（如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬）D.完全恢復(fù)病前狀態(tài)答案：ABC10.發(fā)現(xiàn)老人發(fā)生墜床時(shí)，正確的處理步驟是（）。A.立即檢查生命體征及受傷情況B.保持老人原有體位，避免移動(dòng)C.若有出血，壓迫止血并及時(shí)就醫(yī)D.記錄事件經(jīng)過(guò)及處理措施答案：ACD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.為老人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）答案：√2.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）皮膚出現(xiàn)水皰，需用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體。（）答案：×（Ⅰ期僅皮膚紅腫未破損，水皰見(jiàn)于Ⅱ期）3.失能老人進(jìn)食后應(yīng)保持半臥位30分鐘以上，防止誤吸。（）答案：√4.認(rèn)知癥老人走失風(fēng)險(xiǎn)高，應(yīng)限制其所有外出活動(dòng)。（）答案：×（可在安全監(jiān)護(hù)下適當(dāng)外出）5.為老人使用約束帶時(shí)，需每2小時(shí)松解一次并觀察局部血液循環(huán)。（）答案：√6.老年人正常心率范圍為60-100次/分。（）答案：√7.昏迷老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。（）答案：√8.老年人體溫調(diào)節(jié)能力下降，冬季需長(zhǎng)時(shí)間使用電熱毯保暖。（）答案：×（易導(dǎo)致皮膚干燥、低溫燙傷）9.失能老人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，幅度由小到大。（）答案：√10.臨終老人出現(xiàn)“憤怒期”（情緒暴躁）時(shí)，應(yīng)立即離開(kāi)避免沖突。（）答案：×（應(yīng)理解接納，陪伴疏導(dǎo)）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：①定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床或軟枕分散壓力；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理汗液、尿液；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素；④避免摩擦力和剪切力（如翻身時(shí)避免拖、拉）；⑤評(píng)估高危部位（骶尾、髖部、腳踝等），每日檢查皮膚狀況。2.簡(jiǎn)述失能老人進(jìn)食護(hù)理的步驟。答案：①評(píng)估：確認(rèn)老人意識(shí)、吞咽功能、有無(wú)嗆咳史；②準(zhǔn)備：環(huán)境安靜，取半臥位（30-45度）或坐位；③食物：選擇軟食、糊狀，溫度38-40℃；④喂食：每口量5-10ml，喂后觀察有無(wú)嗆咳；⑤清潔：喂食后溫水漱口，保持口腔衛(wèi)生；⑥記錄：進(jìn)食量、有無(wú)異常反應(yīng)。3.列舉認(rèn)知癥老人攻擊行為的處理原則。答案：①避免對(duì)抗：不強(qiáng)行阻止或批評(píng)，保持冷靜；②尋找誘因：檢查是否饑餓、疼痛、環(huán)境刺激（如噪音）；③轉(zhuǎn)移注意力：用老人熟悉的物品（照片、音樂(lè)）安撫；④保證安全：移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品，必要時(shí)多人協(xié)助；⑤事后記錄：記錄行為發(fā)生時(shí)間、表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。4.簡(jiǎn)述老人跌倒后的應(yīng)急處理流程。答案：①現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：觀察老人意識(shí)（呼喚、拍肩）、呼吸、有無(wú)外傷或肢體畸形；②保持體位：若意識(shí)清醒無(wú)嚴(yán)重?fù)p傷，協(xié)助緩慢起身；若意識(shí)喪失或懷疑骨折，禁止移動(dòng)，立即撥打120；③初步處理：出血時(shí)壓迫止血，疼痛明顯時(shí)固定傷肢；④后續(xù)觀察：監(jiān)測(cè)生命體征，記錄跌倒經(jīng)過(guò)并報(bào)告醫(yī)生。5.臨終老人的心理護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：①尊重意愿：傾聽(tīng)老人對(duì)后事的安排，盡量滿足合理需求；②接納情緒：允許老人表達(dá)恐懼、憤怒，不否定其感受；③陪伴支持：握住老人的手，輕聲安慰，避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)“積極”；④維護(hù)尊嚴(yán)：保持身體清潔，保護(hù)隱私；⑤家屬支持：指導(dǎo)家屬多陪伴，給予情感安慰。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：78歲王奶奶，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床走動(dòng)、大喊“家里進(jìn)小偷了”，白天精神萎靡，拒絕進(jìn)食。作為責(zé)任護(hù)理員，應(yīng)如何處理？答案：①夜間行為干預(yù)：調(diào)整環(huán)境（保持柔和燈光，減少噪音），睡前陪伴王奶奶做放松活動(dòng)（如輕拍背部、播放白噪音）；避免白天睡眠過(guò)多（鼓勵(lì)上午散步、做簡(jiǎn)單手工）；②應(yīng)對(duì)“小偷”幻覺(jué)：不否定其感受（“我?guī)湍鷻z查一下，門窗都鎖好了，您安心休息”），用熟悉物品（舊照片）轉(zhuǎn)移注意力；③進(jìn)食護(hù)理：選擇王奶奶熟悉的食物（如粥、軟面條），用小勺子緩慢喂食，可配合鼓勵(lì)（“這是您最愛(ài)吃的南瓜粥，嘗一口”）；④安全防護(hù)：床邊加護(hù)欄，移除房間內(nèi)尖銳物品，夜間加強(qiáng)巡視；⑤記錄與溝通：記錄行為發(fā)生時(shí)間、表現(xiàn)，與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整藥物（如小劑量助眠藥），并告知家屬近期變化。案例2：85歲張爺爺，因腦梗死遺