2025年針灸原理考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.針灸學(xué)的理論核心是（）A.臟象學(xué)說(shuō)B.經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)C.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)D.五行學(xué)說(shuō)答案：B。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是針灸學(xué)的理論核心，它闡述了人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行分布、生理功能、病理變化以及與臟腑的關(guān)系等，為針灸的選穴、刺灸方法等提供了重要依據(jù)。而臟象學(xué)說(shuō)主要研究臟腑的生理功能和病理變化；陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)是中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)，并非針灸學(xué)的核心理論。2.十二經(jīng)脈中，陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位是（）A.頭面部B.手足末端C.胸中D.腹部答案：A。十二經(jīng)脈的交接規(guī)律中，陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接，如手足陽(yáng)明經(jīng)交接于鼻旁，手足太陽(yáng)經(jīng)交接于目?jī)?nèi)眥，手足少陽(yáng)經(jīng)交接于目外眥。手足末端是陰陽(yáng)經(jīng)交接的部位；胸中是手足三陰經(jīng)交接的部位之一。3.下列哪項(xiàng)不屬于奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)（）A.不直接隸屬于十二臟腑B.無(wú)表里配合關(guān)系C.多自下而上行，無(wú)循環(huán)流注規(guī)律D.與奇恒之腑有密切聯(lián)系答案：C。奇經(jīng)八脈不直接隸屬于十二臟腑，無(wú)表里配合關(guān)系，與奇恒之腑有密切聯(lián)系。其循行分布比較復(fù)雜，并非多自下而上行，且有各自獨(dú)特的循行路線(xiàn)和作用，并非無(wú)規(guī)律可循。4.腧穴可分為（）A.十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴B.十二經(jīng)穴、奇穴、阿是穴C.十四經(jīng)穴、特定穴、阿是穴D.十二經(jīng)穴、特定穴、阿是穴答案：A。腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴三類(lèi)。十四經(jīng)穴是分布在十二經(jīng)脈和任督二脈上的穴位，有固定的名稱(chēng)、位置和主治作用；奇穴是未歸入十四經(jīng)穴范圍，但有固定名稱(chēng)、位置和主治作用的穴位；阿是穴是既無(wú)固定名稱(chēng)，亦無(wú)固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或其他反應(yīng)點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位的一類(lèi)腧穴。5.具有離、入、出、合循行特點(diǎn)的是（）A.經(jīng)別B.別絡(luò)C.經(jīng)筋D.皮部答案：A。經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的重要分支，具有“離、入、出、合”的循行特點(diǎn)，加強(qiáng)了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系。別絡(luò)主要是加強(qiáng)相為表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系；經(jīng)筋主要是約束骨骼，利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)；皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位。6.下列哪組穴位屬原絡(luò)配穴法（）A.太淵、偏歷B.合谷、列缺C.神門(mén)、通里D.丘墟、光明答案：A。原絡(luò)配穴法是指先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合的方法。太淵是手太陰肺經(jīng)的原穴，偏歷是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的絡(luò)穴，肺與大腸相表里，符合原絡(luò)配穴法。合谷是手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，列缺是手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴，但順序不符合原絡(luò)配穴法先病經(jīng)脈原穴配后病相表里經(jīng)脈絡(luò)穴的原則；神門(mén)是手少陰心經(jīng)原穴，通里是其自身經(jīng)絡(luò)穴，不是原絡(luò)配穴法；丘墟是足少陽(yáng)膽經(jīng)原穴，光明是其自身經(jīng)絡(luò)穴，也不是原絡(luò)配穴法。7.下列哪種進(jìn)針?lè)ㄟm用于長(zhǎng)針的進(jìn)針（）A.指切進(jìn)針?lè)˙.夾持進(jìn)針?lè)–.提捏進(jìn)針?lè)―.舒張進(jìn)針?lè)ù鸢福築。夾持進(jìn)針?lè)ㄊ怯米笫帜?、食二指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，右手捻動(dòng)針柄，將針刺入腧穴，適用于長(zhǎng)針的進(jìn)針。指切進(jìn)針?lè)ㄟm用于短針的進(jìn)針；提捏進(jìn)針?lè)ㄟm用于皮肉淺薄部位的腧穴進(jìn)針；舒張進(jìn)針?lè)ㄟm用于皮膚松弛部位的腧穴進(jìn)針。8.針刺補(bǔ)瀉中，屬于補(bǔ)法的操作是（）A.疾出針，少按針孔B.徐出針，多按針孔C.疾出針，多按針孔D.徐出針，少按針孔答案：B。在針刺補(bǔ)瀉的操作中，徐出針，多按針孔屬于補(bǔ)法，可使正氣內(nèi)守。疾出針，少按針孔屬于瀉法，可使邪氣外泄。9.下列哪項(xiàng)不屬于拔罐法的作用（）A.通經(jīng)活絡(luò)B.消腫止痛C.解毒殺蟲(chóng)D.祛風(fēng)散寒答案：C。拔罐法具有通經(jīng)活絡(luò)、消腫止痛、祛風(fēng)散寒、行氣活血等作用。解毒殺蟲(chóng)不是拔罐法的主要作用。10.治療中風(fēng)脫證宜選用（）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔鹽灸D.隔附子餅灸答案：C。隔鹽灸具有回陽(yáng)、救逆、固脫的作用，適用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等，用食鹽填平臍窩，上置大艾炷施灸。隔姜灸具有溫胃止嘔、散寒止痛的作用；隔蒜灸具有清熱解毒、殺蟲(chóng)等作用；隔附子餅灸具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用。11.下列哪條經(jīng)脈上沒(méi)有募穴（）A.任脈B.足陽(yáng)明胃經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)答案：C。募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，十二臟腑各有一個(gè)募穴。任脈上有中極（膀胱募）、關(guān)元（小腸募）、石門(mén)（三焦募）、氣海（肓之原）、膻中（心包募）等募穴；足陽(yáng)明胃經(jīng)有中脘（胃募）；足少陰腎經(jīng)有京門(mén)（腎募）。而足太陰脾經(jīng)上沒(méi)有募穴。12.八會(huì)穴中，骨會(huì)是（）A.大杼B.絕骨C.陽(yáng)陵泉D.章門(mén)答案：A。八會(huì)穴中，骨會(huì)是大杼。絕骨是髓會(huì)；陽(yáng)陵泉是筋會(huì)；章門(mén)是臟會(huì)。13.下列穴位中，不屬于足太陰脾經(jīng)的是（）A.隱白B.太白C.公孫D.商丘E.解溪答案：E。解溪是足陽(yáng)明胃經(jīng)的穴位。隱白、太白、公孫、商丘均為足太陰脾經(jīng)的穴位。14.下列關(guān)于十二經(jīng)別的作用，描述錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系B.擴(kuò)大了經(jīng)穴的主治范圍C.加強(qiáng)了經(jīng)脈所屬絡(luò)的臟腑在體腔深部的聯(lián)系D.對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積和滲灌調(diào)節(jié)作用答案：D。對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積和滲灌調(diào)節(jié)作用的是奇經(jīng)八脈，而不是十二經(jīng)別。十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系，加強(qiáng)了經(jīng)脈所屬絡(luò)的臟腑在體腔深部的聯(lián)系，擴(kuò)大了經(jīng)穴的主治范圍。15.下列哪種情況不宜針刺（）A.饑餓B.精神過(guò)度緊張C.大怒D.以上都是答案：D。饑餓、精神過(guò)度緊張、大怒等情況下都不宜針刺。饑餓時(shí)人體氣血相對(duì)不足，針刺易引起暈針等不良反應(yīng)；精神過(guò)度緊張會(huì)使患者不能很好地配合針刺操作，且易導(dǎo)致肌肉緊張，增加針刺難度和疼痛；大怒時(shí)氣血上逆，針刺可能會(huì)加重氣血紊亂。16.下列哪項(xiàng)是手少陰心經(jīng)的絡(luò)穴（）A.通里B.神門(mén)C.少府D.少?zèng)_答案：A。通里是手少陰心經(jīng)的絡(luò)穴。神門(mén)是手少陰心經(jīng)的原穴；少府是手少陰心經(jīng)的滎穴；少?zèng)_是手少陰心經(jīng)的井穴。17.下列關(guān)于腧穴的近部選穴，描述正確的是（）A.治療咳嗽選肺俞B.治療頭痛選百會(huì)C.治療胃脘痛選中脘D.以上都是答案：D。近部選穴是指在病變局部或臨近部位選取穴位的方法。肺俞位于背部，靠近肺臟，可治療咳嗽等肺部疾?。话贂?huì)位于頭部，可治療頭痛等頭部病癥；中脘位于上腹部，臨近胃脘部，可治療胃脘痛。這些例子都符合近部選穴的原則。18.下列哪種刺法屬于透刺法（）A.地倉(cāng)透頰車(chē)B.足三里直刺C.合谷斜刺D.列缺向上斜刺答案：A。透刺法是將針從一個(gè)穴位刺入，穿透到另一個(gè)穴位的刺法。地倉(cāng)透頰車(chē)是從地倉(cāng)穴進(jìn)針，向頰車(chē)穴方向透刺，屬于透刺法。足三里直刺、合谷斜刺、列缺向上斜刺都不屬于透刺法。19.下列哪項(xiàng)不是三棱針的操作方法（）A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.捻轉(zhuǎn)法答案：D。三棱針的操作方法有點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法等。捻轉(zhuǎn)法是毫針行針的基本手法之一，不是三棱針的操作方法。20.下列關(guān)于灸法的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.施灸時(shí)要注意防止燃燒的艾絨脫落燒傷皮膚和衣物B.實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者不宜施灸C.孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸D.施灸后可立即洗澡答案：D。施灸后不宜立即洗澡，因?yàn)槭┚暮笃つw毛孔處于開(kāi)放狀態(tài)，此時(shí)洗澡容易使外邪入侵。施灸時(shí)要注意防止燃燒的艾絨脫落燒傷皮膚和衣物；實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者施灸可能會(huì)加重病情，不宜施灸；孕婦的腹部和腰骶部施灸可能會(huì)影響胎兒，也不宜施灸。21.下列哪條經(jīng)脈環(huán)繞口唇（）A.足陽(yáng)明胃經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.手陽(yáng)明大腸經(jīng)D.以上都是答案：D。足陽(yáng)明胃經(jīng)“循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿”；足太陰脾經(jīng)“上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復(fù)從胃，別上膈，注心中”，在循行過(guò)程中也與口唇有一定聯(lián)系；手陽(yáng)明大腸經(jīng)“其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔”，環(huán)繞口唇。22.下列哪項(xiàng)屬于特定穴中的五輸穴（）A.太沖B.太溪C.太淵D.以上都是答案：D。五輸穴是指十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下各有五個(gè)重要經(jīng)穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合穴。太沖是足厥陰肝經(jīng)的輸穴；太溪是足少陰腎經(jīng)的輸穴；太淵是手太陰肺經(jīng)的輸穴和原穴，它們都屬于五輸穴范疇。23.下列哪種情況可使用留針（）A.急性病B.頑固性疾病C.疼痛性疾病D.以上都是答案：D。留針是指將針刺入腧穴后，讓針留置在穴位內(nèi)一定時(shí)間。急性病、頑固性疾病、疼痛性疾病等都可使用留針。急性病留針可加強(qiáng)針感，更好地發(fā)揮針刺的治療作用；頑固性疾病需要較長(zhǎng)時(shí)間的刺激來(lái)調(diào)整機(jī)體功能；疼痛性疾病留針可持續(xù)緩解疼痛。24.下列哪項(xiàng)是足少陽(yáng)膽經(jīng)的原穴（）A.丘墟B.足臨泣C.俠溪D.陽(yáng)陵泉答案：A。丘墟是足少陽(yáng)膽經(jīng)的原穴。足臨泣是足少陽(yáng)膽經(jīng)的輸穴和八脈交會(huì)穴；俠溪是足少陽(yáng)膽經(jīng)的滎穴；陽(yáng)陵泉是足少陽(yáng)膽經(jīng)的合穴和八會(huì)穴中的筋會(huì)。25.下列關(guān)于針刺深度的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.年老體弱，氣血虛衰者，針刺宜淺B.身體瘦弱者，針刺宜淺C.陽(yáng)證、新病，針刺宜深D.頭面、胸背部，針刺宜淺答案：C。陽(yáng)證、新病，病位多在表、在淺部，針刺宜淺；而陰證、久病，病位多在里、在深部，針刺宜深。年老體弱，氣血虛衰者以及身體瘦弱者，正氣相對(duì)不足，針刺宜淺；頭面、胸背部皮肉淺薄，針刺也宜淺。26.下列哪項(xiàng)不屬于耳穴的選穴原則（）A.按相應(yīng)部位選穴B.按臟腑辨證選穴C.按經(jīng)絡(luò)辨證選穴D.按季節(jié)選穴答案：D。耳穴的選穴原則包括按相應(yīng)部位選穴，即根據(jù)病變部位在耳郭的相應(yīng)區(qū)域選穴；按臟腑辨證選穴，根據(jù)臟腑的生理病理變化選穴；按經(jīng)絡(luò)辨證選穴，依據(jù)經(jīng)絡(luò)的循行和病候選穴。按季節(jié)選穴不屬于耳穴的選穴原則。27.下列哪項(xiàng)是督脈的絡(luò)穴（）A.長(zhǎng)強(qiáng)B.命門(mén)C.大椎D.百會(huì)答案：A。長(zhǎng)強(qiáng)是督脈的絡(luò)穴。命門(mén)是督脈上的穴位，但不是絡(luò)穴；大椎是督脈上的重要穴位，有調(diào)節(jié)一身陽(yáng)氣等作用；百會(huì)也是督脈上的穴位，可治療多種頭部及全身性疾病。28.下列哪種手法不屬于行針的基本手法（）A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.震顫法D.以上都是行針基本手法答案：C。行針的基本手法是提插法和捻轉(zhuǎn)法。震顫法是輔助手法，不屬于行針的基本手法。29.下列哪項(xiàng)是手厥陰心包經(jīng)的合穴（）A.曲澤B.間使C.內(nèi)關(guān)D.大陵答案：A。曲澤是手厥陰心包經(jīng)的合穴。間使是手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴；內(nèi)關(guān)是手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴和八脈交會(huì)穴；大陵是手厥陰心包經(jīng)的輸穴和原穴。30.下列關(guān)于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成，錯(cuò)誤的是（）A.十二經(jīng)脈B.奇經(jīng)八脈C.十五別絡(luò)D.皮部、經(jīng)筋、經(jīng)別、別絡(luò)答案：C。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成，經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，絡(luò)脈包括十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)等。此外，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)還包括皮部、經(jīng)筋、經(jīng)別等。十五別絡(luò)只是絡(luò)脈的一部分，單獨(dú)說(shuō)十五別絡(luò)不能完整表述經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于奇經(jīng)八脈的有（）A.任脈B.督脈C.沖脈D.帶脈答案：ABCD。奇經(jīng)八脈包括任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、陰維脈、陽(yáng)維脈。任脈有調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血、主持妊養(yǎng)胞胎等作用；督脈有調(diào)節(jié)陽(yáng)經(jīng)氣血、反映腦髓和腎的功能等作用；沖脈有調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血、與女子月經(jīng)及孕育功能有關(guān)等作用；帶脈有約束縱行諸經(jīng)等作用。2.下列關(guān)于十二經(jīng)脈的循行走向，正確的有（）A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭C.足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹胸答案：ABCD。十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭，足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。這種循行走向規(guī)律保證了人體氣血的正常運(yùn)行和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。3.下列屬于特定穴的有（）A.五輸穴B.原穴C.絡(luò)穴D.郄穴答案：ABCD。特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并按特定稱(chēng)號(hào)歸類(lèi)的腧穴，包括五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴、下合穴等。五輸穴是十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定穴位；原穴是臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位；絡(luò)穴是絡(luò)脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴；郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深聚的部位。4.下列關(guān)于針刺補(bǔ)瀉的描述，正確的有（）A.提插補(bǔ)瀉中，重插輕提為補(bǔ)法B.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中，左轉(zhuǎn)為主為補(bǔ)法C.迎隨補(bǔ)瀉中，順經(jīng)而刺為補(bǔ)法D.呼吸補(bǔ)瀉中，呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針為補(bǔ)法答案：ABCD。在提插補(bǔ)瀉中，重插輕提，即下插用力重，上提用力輕，為補(bǔ)法；在捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中，左轉(zhuǎn)為主，即將針向逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)動(dòng)為主，為補(bǔ)法；迎隨補(bǔ)瀉中，順經(jīng)而刺，即順著經(jīng)脈循行方向進(jìn)針為補(bǔ)法；呼吸補(bǔ)瀉中，呼氣時(shí)進(jìn)針，吸氣時(shí)出針為補(bǔ)法。這些都是針刺補(bǔ)瀉的常見(jiàn)方法和原則。5.下列哪些穴位可用于治療頭痛（）A.百會(huì)B.太陽(yáng)C.風(fēng)池D.合谷答案：ABCD。百會(huì)位于頭部巔頂，可升陽(yáng)舉陷、醒腦開(kāi)竅，治療頭痛、眩暈等頭部病癥；太陽(yáng)是經(jīng)外奇穴，位于顳部，可疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛，常用于治療頭痛、目疾等；風(fēng)池位于項(xiàng)部，可疏風(fēng)清熱、醒腦安神，治療頭痛、眩暈、感冒等；合谷是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴，“面口合谷收”，可治療頭面五官疾病，包括頭痛。6.下列關(guān)于拔罐法的應(yīng)用，正確的有（）A.留罐法是最常用的方法B.閃罐法適用于虛寒證C.走罐法適用于面積較大、肌肉豐厚的部位D.刺絡(luò)拔罐法適用于實(shí)證、熱證答案：ABCD。留罐法是將罐子吸附在皮膚上并保持一定時(shí)間，是拔罐法中最常用的方法；閃罐法是將罐子拔上后立即取下，如此反復(fù)吸拔多次，至皮膚潮紅為止，適用于虛寒證；走罐法是罐口涂上凡士林、板油等潤(rùn)滑油后，在皮膚上來(lái)回移動(dòng)火罐，適用于面積較大、肌肉豐厚的部位；刺絡(luò)拔罐法是先針刺局部皮膚，再拔罐，使瘀血外出，適用于實(shí)證、熱證。7.下列屬于足太陰脾經(jīng)的穴位有（）A.三陰交B.陰陵泉C.血海D.太白答案：ABCD。三陰交是足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)的交會(huì)穴；陰陵泉是足太陰脾經(jīng)的合穴；血海是足太陰脾經(jīng)的穴位，可調(diào)理月經(jīng)、祛風(fēng)止癢等；太白是足太陰脾經(jīng)的輸穴和原穴。8.下列關(guān)于經(jīng)絡(luò)的生理功能，正確的有（）A.溝通聯(lián)系作用B.運(yùn)輸滲灌作用C.感應(yīng)傳導(dǎo)作用D.調(diào)節(jié)機(jī)能平衡作用答案：ABCD。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有溝通聯(lián)系作用，能將人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅等組織器官聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體；運(yùn)輸滲灌作用，可運(yùn)行氣血，營(yíng)養(yǎng)全身；感應(yīng)傳導(dǎo)作用，能將針刺等刺激的信息傳導(dǎo)到機(jī)體各部位；調(diào)節(jié)機(jī)能平衡作用，可調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)、氣血和臟腑功能，維持人體的正常生理狀態(tài)。9.下列哪些情況不宜拔罐（）A.皮膚過(guò)敏、潰瘍B.大血管部位C.妊娠期婦女的腹部、腰骶部D.高熱抽搐者答案：ABCD。皮膚過(guò)敏、潰瘍處拔罐會(huì)加重皮膚損傷，引起感染等不良反應(yīng)；大血管部位拔罐可能會(huì)損傷血管，導(dǎo)致出血等情況；妊娠期婦女的腹部、腰骶部拔罐可能會(huì)影響胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)等；高熱抽搐者拔罐可能會(huì)加重病情，也不宜拔罐。10.下列關(guān)于耳穴的分布規(guī)律，正確的有（）A.與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂或耳垂鄰近B.與上肢相應(yīng)的穴位在耳舟C.與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下腳D.與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔答案：ABCD。耳穴在耳郭上有一定的分布規(guī)律，與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂或耳垂鄰近；與上肢相應(yīng)的穴位在耳舟；與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對(duì)耳輪體部和對(duì)耳輪上、下腳；與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。了解耳穴的分布規(guī)律有助于準(zhǔn)確選取耳穴進(jìn)行治療。三、填空題（每題1分，共10分）1.十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是：手三陰經(jīng)__________，手三陽(yáng)經(jīng)__________，足三陽(yáng)經(jīng)__________，足三陰經(jīng)__________。答案：從胸走手；從手走頭；從頭走足；從足走腹胸2.腧穴的治療作用主要有__________、__________和特殊作用。答案：近部作用；遠(yuǎn)部作用3.針刺的角度一般分為_(kāi)_________、__________和__________三種。答案：直刺；斜刺；平刺4.拔罐法的常見(jiàn)方法有__________、__________、__________和刺絡(luò)拔罐法等。答案：留罐法；閃罐法；走罐法5.八會(huì)穴中，腑會(huì)是__________，髓會(huì)是__________。答案：中脘；絕骨6.十二經(jīng)脈的命名，主要結(jié)合了__________、__________和__________三方面的內(nèi)容。答案：手足；陰陽(yáng)；臟腑7.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由__________和__________組成。答案：經(jīng)脈；絡(luò)脈8.特定穴中，五輸穴是指__________、__________、輸穴、經(jīng)穴、合穴。答案：井穴；滎穴9.針刺補(bǔ)瀉的基本手法有__________和__________。答案：提插補(bǔ)瀉；捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉10.任脈起于__________，沿__________上行，至__________，環(huán)繞口唇，分行至目眶下。答案：胞中；前正中線(xiàn)；下頜部四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述經(jīng)絡(luò)的生理功能。經(jīng)絡(luò)的生理功能主要包括以下幾個(gè)方面：（1）溝通聯(lián)系作用：-經(jīng)絡(luò)能將人體五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官有機(jī)地聯(lián)系成一個(gè)統(tǒng)一的整體。通過(guò)十二經(jīng)脈及其分支的縱橫交錯(cuò)、入里出表、通上達(dá)下，以及奇經(jīng)八脈的溝通聯(lián)絡(luò)，使人體各個(gè)部分相互協(xié)調(diào)、相互配合，共同完成各種生理活動(dòng)。例如，手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸，與大腸相表里，同時(shí)通過(guò)經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系與其他臟腑也有間接的關(guān)聯(lián)，從而保證了肺與其他臟腑之間的協(xié)調(diào)運(yùn)作。-經(jīng)絡(luò)還能將人體的外部體表與內(nèi)部臟腑聯(lián)系起來(lái)。皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位，經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系，它們通過(guò)經(jīng)絡(luò)與臟腑相互溝通，使體表的感覺(jué)和變化能夠及時(shí)反映到臟腑，臟腑的功能狀態(tài)也能通過(guò)體表表現(xiàn)出來(lái)。（2）運(yùn)輸滲灌作用：-經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，能將氣血運(yùn)輸?shù)饺砀鱾€(gè)部位，為臟腑組織器官提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，維持其正常的生理功能。氣血通過(guò)十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈等經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理肌膚，如《靈樞·本藏》所說(shuō)：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也。”-經(jīng)絡(luò)對(duì)氣血的運(yùn)輸具有滲灌作用，就像灌溉系統(tǒng)一樣，將氣血緩慢地滲透到周?chē)慕M織中，以滿(mǎn)足不同部位的需求。這種運(yùn)輸滲灌作用保證了人體各組織器官的正常代謝和功能活動(dòng)。（3）感應(yīng)傳導(dǎo)作用：-經(jīng)絡(luò)具有感應(yīng)和傳導(dǎo)信息的功能。當(dāng)人體受到外界刺激時(shí)，如針刺、按摩等，經(jīng)絡(luò)能將刺激信息從體表傳導(dǎo)到體內(nèi)的臟腑組織，同時(shí)也能將臟腑組織的生理病理信息傳導(dǎo)到體表。例如，針刺穴位時(shí)，會(huì)產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺(jué)，這種感覺(jué)會(huì)沿著經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，稱(chēng)為“得氣”，得氣現(xiàn)象表明經(jīng)絡(luò)的感應(yīng)傳導(dǎo)功能在發(fā)揮作用。-經(jīng)絡(luò)的感應(yīng)傳導(dǎo)作用還可以調(diào)節(jié)人體的生理功能。當(dāng)人體某一部位出現(xiàn)病變時(shí)，經(jīng)絡(luò)會(huì)將病變信息傳導(dǎo)到相關(guān)的臟腑和其他部位，同時(shí)也會(huì)將調(diào)整信息反饋到病變部位，以促進(jìn)機(jī)體的自我修復(fù)和調(diào)整。（4）調(diào)節(jié)機(jī)能平衡作用：-經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)能夠調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡和臟腑功能。當(dāng)人體受到內(nèi)外因素的影響導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑功能紊亂時(shí)，經(jīng)絡(luò)可以通過(guò)自身的調(diào)節(jié)作用，使氣血運(yùn)行恢復(fù)正常，陰陽(yáng)重新達(dá)到平衡。例如，針刺某些穴位可以調(diào)節(jié)人體的血壓、心率、呼吸等生理指標(biāo)，使機(jī)體恢復(fù)到正常的生理狀態(tài)。-經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用具有雙向性。當(dāng)機(jī)體處于亢進(jìn)狀態(tài)時(shí)，經(jīng)絡(luò)可以抑制其功能；當(dāng)機(jī)體處于低下?tīng)顟B(tài)時(shí)，經(jīng)絡(luò)可以增強(qiáng)其功能。這種雙向調(diào)節(jié)作用保證了人體生理功能的穩(wěn)定和協(xié)調(diào)。2.簡(jiǎn)述針刺的注意事項(xiàng)。針刺是一種重要的針灸治療方法，但在操作過(guò)程中需要注意以下事項(xiàng)：（1）患者方面：-精神狀態(tài)：患者在精神過(guò)度緊張、饑餓、疲勞、大怒、大醉等情況下不宜針刺。精神過(guò)度緊張會(huì)使患者不能很好地配合針刺操作，且易導(dǎo)致肌肉緊張，增加針刺難度和疼痛；饑餓時(shí)人體氣血相對(duì)不足，針刺易引起暈針等不良反應(yīng)；疲勞、大怒、大醉時(shí)人體氣血紊亂，針刺可能會(huì)加重病情。-體質(zhì)和病情：體質(zhì)虛弱、氣血不足者，針刺手法不宜過(guò)強(qiáng)，應(yīng)采用輕刺激；體質(zhì)強(qiáng)壯、氣血旺盛者，針刺手法可適當(dāng)加重。對(duì)于患有嚴(yán)重心臟病、高血壓、糖尿病、出血性疾病等患者，針刺時(shí)要特別謹(jǐn)慎，避免因針刺引起不良反應(yīng)。孕婦的腹部、腰骶部及一些具有通經(jīng)活血作用的穴位，如合谷、三陰交等，不宜針刺，以免引起流產(chǎn)。小兒囟門(mén)未閉時(shí)，頭頂部穴位不宜針刺。（2）醫(yī)生方面：-消毒：針刺前必須嚴(yán)格消毒，包括針具、醫(yī)者的手指和患者的針刺部位。針具可采用高壓蒸汽滅菌、煮沸消毒或一次性針具；醫(yī)者的手指要用肥皂水洗凈，再用酒精棉球擦拭消毒；患者的針刺部位要用酒精棉球從中心向周?chē)菪讲潦孟尽?選穴和針刺角度、深度：選穴要準(zhǔn)確，根據(jù)患者的病情、體質(zhì)和經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行情況，合理選取穴位。針刺角度和深度要根據(jù)穴位所在部位、患者的體質(zhì)和病情等因素來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō)，頭面、胸背部穴位針刺宜淺，四肢、臀腹部穴位針刺可適當(dāng)深一些；年老體弱、小兒和初次接受針刺者，針刺宜淺；體質(zhì)強(qiáng)壯者，針刺可適當(dāng)深一些。直刺適用于肌肉豐厚、部位較深的穴位；斜刺適用于骨骼邊緣、肌肉較薄或不宜直刺的穴位；平刺適用于皮肉淺薄部位的穴位。-手法操作：針刺手法要熟練、輕柔，避免粗暴操作。在進(jìn)針時(shí)，要掌握好進(jìn)針的速度和力度，避免針身彎曲或折斷。行針時(shí)，要根據(jù)病情和穴位特點(diǎn)選擇合適的手法，如提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等，手法的強(qiáng)度和頻率要適中。出針時(shí)，要緩慢將針拔出，并按壓針孔，防止出血。（3）環(huán)境方面：-針刺環(huán)境要安靜、整潔、舒適，溫度適宜，避免患者在針刺過(guò)程中受到寒冷、炎熱、嘈雜等不良因素的影響。同時(shí)，要注意保護(hù)患者的隱私。（4）異常情況處理：-針刺過(guò)程中要密切觀(guān)察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)暈針、滯針、彎針、斷針等異常情況，要及時(shí)處理。暈針時(shí)，應(yīng)立即停止針刺，將針全部拔出，讓患者平臥，頭低腳高，松開(kāi)衣帶，注意保暖，輕者可飲溫開(kāi)水或糖水，重者可針刺人中、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，或進(jìn)行其他急救處理。滯針時(shí)，可采用輕輕捻轉(zhuǎn)、提插或在附近穴位針刺等方法，使肌肉放松，緩解滯針現(xiàn)象。彎針時(shí)，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樎纬?，不可?qiáng)行拔針。斷針時(shí)，要保持患者體位固定，若斷針尚露于皮膚外，可用鑷子取出；若斷針全部陷入皮膚內(nèi)，應(yīng)立即請(qǐng)外科醫(yī)生處理。五、論述題（每題20分，共20分）論述針灸治療原則及其臨床應(yīng)用。針灸治療原則是在中醫(yī)基本理論和針灸學(xué)理論的指導(dǎo)下，根據(jù)疾病的病因、病機(jī)、證候等制定的治療準(zhǔn)則，主要包括以下幾個(gè)方面：1.補(bǔ)虛瀉實(shí)（1）含義：補(bǔ)虛就是扶助正氣，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力；瀉實(shí)就是祛除邪氣，消除致病因素。在針灸治療中，補(bǔ)虛瀉實(shí)是通過(guò)針刺手法的補(bǔ)瀉、穴位的選擇和配伍等方法來(lái)實(shí)現(xiàn)的。（2）臨床應(yīng)用：-虛證：對(duì)于虛證，應(yīng)采用補(bǔ)法。在穴位選擇上，可選取具有補(bǔ)益作用的穴位，如足三里、關(guān)元、氣海等。足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，有健脾益胃、扶正培元的作用；關(guān)元是任脈與足三陰經(jīng)的交會(huì)穴，可補(bǔ)腎培元、溫陽(yáng)固脫；氣?？梢鏆庵?yáng)、調(diào)經(jīng)固經(jīng)。在針刺手法上，可采用提插補(bǔ)瀉中的重插輕提、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中的左轉(zhuǎn)為主等補(bǔ)法。例如，對(duì)于脾胃虛弱引起的食欲不振、消化不良等癥狀，可針刺足三里、中脘等穴位，采用補(bǔ)法，以增強(qiáng)脾胃功能。-實(shí)證：對(duì)于實(shí)證，應(yīng)采用瀉法。可選取具有瀉邪作用的穴位，如曲池、大椎、委中等。曲池是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合穴，可疏風(fēng)清熱、調(diào)和氣血；大椎是督脈上的穴位，可清熱解表、通陽(yáng)理氣；委中是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的合穴，可清熱涼血、通絡(luò)止痛。在針刺手法上，可采用提插補(bǔ)瀉中的輕插重提、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中的右轉(zhuǎn)為主等瀉法。例如，對(duì)于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、頭痛等癥狀，可針刺曲池、大椎等穴位，采用瀉法，以疏散風(fēng)熱、清熱解表。2.清熱溫寒（1）含義：清熱就是采用針刺等方法清除熱邪，治療熱證；溫寒就是采用針刺等方法溫散寒邪，治療寒證。（2）臨床應(yīng)用：-熱證：對(duì)于熱證，應(yīng)采用清熱的方法?？蛇x取具有清熱作用的穴位，如十二井穴、大椎、曲池等。十二井穴可清熱開(kāi)竅、醒腦安神；大椎可清熱解表；曲池可疏風(fēng)清熱。在針刺手法上，可采用瀉法，或點(diǎn)刺出血。例如，對(duì)于高熱不退的患者，可點(diǎn)刺十二井穴出