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傷人補助協(xié)議書范本甲方(補助方):姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(受補助方):姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方[具體傷人事件原因]導(dǎo)致對乙方造成了身體傷害,現(xiàn)甲方愿意對乙方進行相應(yīng)的補助,以彌補乙方因此受到的損失,雙方依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、傷人事件及傷害情況具體描述[詳細闡述傷人事件的發(fā)生時間、地點、經(jīng)過等情況。例如:在[具體日期],于[詳細地點],甲方因[具體行為或原因]與乙方發(fā)生沖突,導(dǎo)致乙方身體多處受傷。經(jīng)醫(yī)院診斷,乙方[具體受傷部位及傷情,如頭部軟組織挫傷、右臂骨折等]。同時,說明受傷后乙方接受治療的過程,包括住院天數(shù)、治療方式等,如乙方于[住院日期]入住[醫(yī)院名稱],進行了[手術(shù)名稱或其他治療手段],共住院[X]天,目前仍在康復(fù)階段。]二、補助內(nèi)容及方式(一)醫(yī)療費用補助1.甲方同意承擔(dān)乙方因本次傷人事件所產(chǎn)生且已實際發(fā)生的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應(yīng)向甲方提供真實有效的醫(yī)療費用票據(jù)及相關(guān)病歷資料作為憑證。2.對于乙方后續(xù)因本次傷害可能需要繼續(xù)治療而產(chǎn)生的合理醫(yī)療費用,甲方亦承擔(dān)相應(yīng)補助責(zé)任。乙方需在每次治療結(jié)束后及時向甲方提供費用清單及票據(jù),甲方根據(jù)實際情況予以核實并支付。(二)誤工費補助1.因乙方受傷無法正常工作,甲方按照乙方受傷前月平均工資標準,向乙方支付誤工費。誤工費計算期限自乙方受傷之日起至醫(yī)院出具的診斷證明顯示乙方已康復(fù)可正常工作之日止。2.乙方應(yīng)向甲方提供其工作單位出具的收入證明、誤工證明等相關(guān)材料,以確定誤工費的具體金額。若乙方無法提供完整有效的證明材料,誤工費標準參照乙方所在行業(yè)上一年度平均工資計算。(三)營養(yǎng)費補助根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,甲方給予乙方營養(yǎng)費補助。營養(yǎng)費標準為每日[X]元,補助期限為[X]天。營養(yǎng)費用于乙方補充因受傷而需要額外攝入的營養(yǎng),以促進身體恢復(fù)。(四)精神損害撫慰金考慮到本次傷人事件給乙方身體和精神上帶來的痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金[具體金額]元。該撫慰金旨在對乙方所遭受的精神傷害進行一定程度的補償,乙方接受該撫慰金后,不得再就精神損害問題向甲方主張其他權(quán)利。(五)補助支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將醫(yī)療費用補助、誤工費補助、營養(yǎng)費補助一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。精神損害撫慰金在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付[具體金額]元,剩余部分在乙方出具書面確認已完全康復(fù)的證明后的[X]個工作日內(nèi)支付完畢。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:開戶名:三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實、完整、有效的與傷人事件及傷害相關(guān)的證明材料,包括但不限于醫(yī)療費用票據(jù)、病歷、誤工證明、收入證明等,以便核實補助金額及相關(guān)情況。在乙方未按照本協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料或提供虛假材料時,有權(quán)暫停支付補助款項,并要求乙方承擔(dān)因此給甲方造成的損失。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的內(nèi)容和方式,及時、足額地向乙方支付各項補助費用。尊重乙方的隱私,不得將乙方因本次傷人事件所涉及的個人信息泄露給任何第三方,除非法律另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項補助費用。在自身權(quán)益受到侵害或本協(xié)議履行過程中出現(xiàn)爭議時,有權(quán)通過合法途徑維護自己的權(quán)益。2.義務(wù)如實向甲方陳述傷人事件的經(jīng)過及自身傷害情況,提供真實、準確、完整的相關(guān)證明材料,并配合甲方進行核實。按照醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù),不得故意拖延治療或采取不利于康復(fù)的行為,否則應(yīng)自行承擔(dān)由此增加的費用及責(zé)任。在本協(xié)議履行期間,不得就本次傷人事件再向甲方提出其他不合理的要求或主張。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付補助費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部補助費用及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,如律師費、訴訟費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定,將乙方個人信息泄露給第三方,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失、精神損害撫慰金等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料騙取補助費用,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部補助款項,并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于重新核實費用所產(chǎn)生的費用、因乙方違約導(dǎo)致甲方可能面臨的其他法律責(zé)任等。若乙方的行為構(gòu)成犯罪,甲方將依法追究其刑事責(zé)任。2.若乙方違反醫(yī)生建議,故意拖延治療或采取不利于康復(fù)的行為,導(dǎo)致康復(fù)時間延長或費用增加的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)增加的費用及責(zé)任,且甲方有權(quán)暫停支付后續(xù)補助費用,直至乙方改正其違約行為并提供相應(yīng)證明。五、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙

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