第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁手術(shù)室護(hù)理學(xué)選擇題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.手術(shù)中，用于維持患者體溫穩(wěn)定的措施中，以下哪項屬于被動式保溫方法？

A.使用保溫毯

B.加熱手術(shù)臺空氣

C.持續(xù)輸注加溫液體

D.術(shù)中使用暖風(fēng)機

2.在無菌技術(shù)操作中，以下哪項行為可能導(dǎo)致手術(shù)部位感染？

A.手術(shù)器械使用前經(jīng)高壓滅菌

B.手術(shù)團隊洗手并戴無菌手套

C.無菌單鋪設(shè)時暴露非無菌區(qū)域

D.手術(shù)醫(yī)生佩戴無菌面罩

3.手術(shù)中使用電刀時，以下哪項是預(yù)防組織炭化的最佳操作？

A.增加電凝功率

B.使用濕紗布隔離電刀頭

C.縮短電刀接觸時間

D.使用低阻抗組織

4.術(shù)后患者發(fā)生壓瘡，以下哪項護(hù)理措施最能有效預(yù)防其進(jìn)一步惡化？

A.每小時翻身一次

B.使用凝膠墊減壓

C.保持床單干燥

D.減少液體攝入

5.手術(shù)室空氣中細(xì)菌濃度監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)方法是什么？

A.使用培養(yǎng)皿采樣

B.檢測溫濕度

C.觀察通風(fēng)系統(tǒng)運行狀態(tài)

D.測量二氧化碳濃度

6.在氣管插管患者管理中，以下哪項是預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎的關(guān)鍵措施？

A.定時吸痰

B.保持呼吸道濕化

C.減少鎮(zhèn)靜藥物使用

D.以上都是

7.手術(shù)中使用電吸引器時，以下哪項操作可能導(dǎo)致患者組織損傷？

A.保持吸引管與組織間隙1-2cm

B.使用生理鹽水沖洗吸引管

C.頻繁調(diào)整吸引方向

D.限制吸引時間

8.術(shù)后患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT），以下哪項檢查結(jié)果最支持該診斷？

A.肺部影像學(xué)檢查

B.股靜脈超聲

C.心電圖

D.血常規(guī)

9.手術(shù)室護(hù)士在清點紗布、器械時，以下哪項流程是正確的？

A.由主刀醫(yī)生和器械護(hù)士共同清點

B.僅器械護(hù)士核對

C.使用掃碼設(shè)備自動記錄

D.在無菌狀態(tài)下清點

10.預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的“時間窗口”通常指什么？

A.術(shù)前24小時內(nèi)

B.術(shù)中2小時內(nèi)

C.術(shù)后48小時內(nèi)

D.術(shù)前48小時和術(shù)后24小時

11.手術(shù)中使用吸引器時，以下哪項是導(dǎo)致低血壓的原因？

A.吸引管過粗

B.頻繁吸引胸腔臟器

C.吸引管位置正確

D.使用生理鹽水沖洗

12.術(shù)后患者發(fā)生切口裂開，以下哪項處理是首選？

A.立即進(jìn)行手術(shù)縫合

B.使用敷料加壓包扎

C.觀察傷口滲血情況

D.注射破傷風(fēng)抗毒素

13.手術(shù)室空氣潔凈度分為幾級？以下哪級適用于心臟外科手術(shù)間？

A.1級，適用于無菌手術(shù)

B.2級，適用于骨科手術(shù)

C.3級，適用于普外科手術(shù)

D.4級，適用于心臟外科手術(shù)

14.手術(shù)中使用體位墊時，以下哪項是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵？

A.使用記憶棉材質(zhì)

B.保持體位墊干燥

C.避免長時間壓迫骨骼部位

D.以上都是

15.術(shù)后患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），以下哪項治療措施是首選？

A.高流量氧療

B.機械通氣

C.肺保護(hù)性通氣策略

D.以上都是

16.手術(shù)室護(hù)士在交接班時，以下哪項內(nèi)容必須重點確認(rèn)？

A.患者過敏史

B.術(shù)中用藥記錄

C.引流管狀態(tài)

D.以上都是

17.使用電刀時，以下哪項是導(dǎo)致皮膚燒傷的原因？

A.電極板接觸良好

B.使用生理鹽水浸潤組織

C.電凝功率過高

D.電極板位置正確

18.手術(shù)中使用保溫毯時，以下哪項操作會導(dǎo)致患者體溫下降？

A.保溫毯溫度設(shè)置過高

B.保溫毯覆蓋面積不足

C.使用保溫毯前未預(yù)熱

D.患者代謝率過低

19.術(shù)后患者發(fā)生惡心嘔吐，以下哪項護(hù)理措施是錯誤的？

A.抬高床頭

B.靜脈輸注止吐藥

C.禁食水

D.鼓勵患者深呼吸

20.手術(shù)室空氣交換率的標(biāo)準(zhǔn)要求是多少？

A.每小時6-10次

B.每小時10-15次

C.每小時15-20次

D.每小時20-25次

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.手術(shù)中預(yù)防患者體位性低血壓的措施包括哪些？

A.使用可調(diào)節(jié)手術(shù)床

B.定時監(jiān)測血壓

C.靜脈輸注晶體液

D.避免長時間下肢受壓

22.手術(shù)室感染控制中，以下哪些物品需要高壓滅菌？

A.手術(shù)器械

B.無菌敷料

C.體溫計

D.一次性吸引管

23.術(shù)后患者發(fā)生肺栓塞，以下哪些癥狀是典型表現(xiàn)？

A.呼吸困難

B.胸痛

C.肺部啰音

D.深靜脈腫脹

24.手術(shù)中使用電刀時，以下哪些情況會增加組織損傷風(fēng)險？

A.組織潮濕

B.電極板位置不當(dāng)

C.電凝時間過長

D.使用非專用電刀筆

25.手術(shù)室護(hù)士在清點紗布器械時，以下哪些內(nèi)容必須核對？

A.數(shù)量

B.類型

C.位置

D.是否有血漬

26.預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）的關(guān)鍵措施包括哪些？

A.術(shù)前皮膚消毒

B.手術(shù)團隊手衛(wèi)生

C.使用預(yù)防性抗生素

D.術(shù)中保持患者體溫

27.手術(shù)中使用吸引器時，以下哪些操作可能導(dǎo)致患者低氧血癥？

A.吸引管插入過深

B.吸引頻率過高

C.吸引管位置正確

D.使用生理鹽水沖洗

28.術(shù)后患者發(fā)生切口裂開，以下哪些是可能的原因？

A.患者營養(yǎng)不良

B.術(shù)后活動過早

C.切口張力過高

D.麻醉藥物影響

29.手術(shù)室護(hù)士在交接班時，以下哪些內(nèi)容必須確認(rèn)？

A.患者生命體征

B.術(shù)中用藥情況

C.引流管數(shù)量

D.術(shù)后護(hù)理計劃

30.手術(shù)中使用保溫毯時，以下哪些因素會影響其效果？

A.保溫毯覆蓋面積

B.患者代謝率

C.保溫毯溫度設(shè)置

D.術(shù)中使用大量液體沖洗

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.手術(shù)室空氣潔凈度越高，細(xì)菌濃度越低。

32.手術(shù)中使用電刀時，增加電凝功率可以更快止血。

33.術(shù)后患者發(fā)生壓瘡，主要原因是體位不當(dāng)。

34.手術(shù)室護(hù)士在清點紗布器械時，可以口頭交接數(shù)量。

35.預(yù)防性抗生素通常在手術(shù)開始后30分鐘內(nèi)使用。

36.手術(shù)中使用吸引器時，吸力越大越好。

37.術(shù)后患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT），主要癥狀是腿部疼痛。

38.手術(shù)室護(hù)士在交接班時，可以省略患者過敏史的確認(rèn)。

39.手術(shù)中使用保溫毯時，溫度設(shè)置越高越好。

40.手術(shù)室空氣交換率的標(biāo)準(zhǔn)要求是每小時10-15次。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.手術(shù)中預(yù)防患者體溫下降的措施包括________和________。

42.手術(shù)部位感染（SSI）的三大高危因素是________、________和________。

43.手術(shù)中使用電刀時，導(dǎo)致組織炭化的原因是________過高。

44.術(shù)后患者發(fā)生肺栓塞，首選的急救措施是________。

45.手術(shù)室護(hù)士在清點紗布器械時，必須遵循________原則。

46.預(yù)防性抗生素通常在手術(shù)開始前________小時內(nèi)使用。

47.手術(shù)中使用保溫毯時，溫度設(shè)置應(yīng)維持在________℃左右。

48.術(shù)后患者發(fā)生切口裂開，首選的處理措施是________。

49.手術(shù)室空氣潔凈度分為________級，心臟外科手術(shù)間通常要求________級。

50.手術(shù)中使用吸引器時，吸力過大會導(dǎo)致________和________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述手術(shù)中預(yù)防患者發(fā)生低血壓的三個關(guān)鍵措施。（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析術(shù)后患者發(fā)生切口感染的可能原因及預(yù)防措施。（10分）

53.手術(shù)中使用電刀時，如何避免組織損傷？（5分）

54.簡述手術(shù)室護(hù)士在交接班時必須確認(rèn)的四個核心內(nèi)容。（5分）

六、案例分析題（共15分）

55.某患者接受心臟手術(shù)，術(shù)中因使用電刀導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)焦痂，術(shù)后出現(xiàn)輕微呼吸困難。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右下肢腫脹，引流液呈暗紅色。

（1）分析患者術(shù)中皮膚損傷的可能原因及預(yù)防措施。（5分）

（2）結(jié)合案例癥狀，分析患者可能發(fā)生哪些并發(fā)癥？（5分）

（3）提出針對該患者的術(shù)后護(hù)理建議。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.C

3.B

4.B

5.A

6.D

7.C

8.B

9.A

10.D

11.B

12.A

13.D

14.D

15.D

16.D

17.C

18.B

19.C

20.A

解析

1.A．保溫毯屬于被動式保溫方法，通過接觸傳導(dǎo)熱量；B、C、D均為主動式保溫方法（加熱空氣、輸注加溫液體、使用暖風(fēng)機）。

6.D．預(yù)防VAP需綜合措施，包括吸痰、濕化、減少鎮(zhèn)靜藥物等。

13.D．心臟外科手術(shù)間要求4級潔凈度（≤10CFU/ft3）。

二、多選題

21.ABCD

22.AB

23.ABD

24.ABCD

25.ABD

26.ABCD

27.AB

28.ABCD

29.ABCD

30.ABCD

解析

21.D．下肢受壓會導(dǎo)致回流障礙，增加低血壓風(fēng)險。

27.A．吸引管插入過深可能損傷氣管黏膜。

三、判斷題

31.√

32.×

33.√

34.×

35.√

36.×

37.√

38.×

39.×

40.√

解析

32.×．增加電凝功率可能導(dǎo)致組織過度損傷。

36.×．吸力過大可能損傷呼吸道黏膜。

四、填空題

41.使用保溫毯；持續(xù)輸注加溫液體

42.手術(shù)部位暴露時間過長；手術(shù)團隊成員手衛(wèi)生不嚴(yán)格；手術(shù)團隊成員未佩戴無菌手套

43.溫度

44.抗凝治療

45.清點

46.1

47.32-34

48.立即進(jìn)行手術(shù)縫合

49.4；4

50.低氧血癥；呼吸道損傷

五、簡答題

51.答：

①術(shù)前充分補液，避免脫水；

②術(shù)中根據(jù)血壓變化調(diào)整輸液速度；

③術(shù)中使用加溫毯維持體溫，減少熱量散失。

52.答：

（1）可能原因：①手術(shù)部位暴露時間過長；②團隊成員手衛(wèi)生不嚴(yán)格；③術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)（如感染）。

（2）預(yù)防措施：①縮短手術(shù)時間，減少組織暴露；②嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和無菌操作；③術(shù)后保持切口清潔干燥，按時換藥。

53.答：①確保電極板與患者皮膚接觸良好，面積足夠；②避免在潮濕組織中使用電刀；③縮短電凝時間，避免反復(fù)操作同一部位。

54.答：①患者生命體征；②術(shù)中用藥情況；③引流管數(shù)量及狀態(tài)；④術(shù)后護(hù)理計劃。

六、案例分析題

55.（1）答：

①原因：電凝功率過高、電極板位置不當(dāng)、組織干燥導(dǎo)致阻