2025年護(hù)理學(xué)答辯題目及答案回答

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板答案：B解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合使用吸水管進(jìn)行飲水等操作。棉球用于清潔口腔，張口器在需要時(shí)協(xié)助打開口腔，壓舌板可輔助操作。2.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的特點(diǎn)（）A.感染對(duì)象主要是住院患者B.感染地點(diǎn)必須在醫(yī)院內(nèi)C.病原體的種類繁多D.感染的傳播途徑單一答案：D解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣，包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等，并非單一途徑。醫(yī)院感染對(duì)象主要是住院患者，感染地點(diǎn)在醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜，病原體種類繁多。3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過(guò)寬，其測(cè)得的血壓值往往比實(shí)際值偏低。因?yàn)樾鋷н^(guò)寬時(shí)，氣囊對(duì)肱動(dòng)脈的壓力分布不均勻，需要更高的壓力才能阻斷血流，從而使測(cè)量值低于實(shí)際值。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥D.消毒隔離答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容豐富，生活護(hù)理滿足患者日常生活需求；病情觀察及時(shí)了解患者病情變化；給藥是常見的護(hù)理操作；消毒隔離是防止醫(yī)院感染，保證患者安全的重要措施。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺C.輸液過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)D.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)答案：ABCD解析：靜脈輸液必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作防止感染；長(zhǎng)期輸液從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺可保護(hù)血管；密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液過(guò)程中的問題；根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，如老年人、兒童及心肺功能不良者速度宜慢，刺激性強(qiáng)的藥物速度也需適當(dāng)控制。3.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.在骨隆突處墊軟枕答案：ABCD解析：定時(shí)翻身可減輕局部組織長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚因潮濕等導(dǎo)致破損；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于增強(qiáng)患者皮膚的抵抗力；在骨隆突處墊軟枕可緩沖壓力，降低壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。判斷題（每題5分，共4題）1.高熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。（）答案：√解析：高熱患者身體消耗大，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，又易于消化吸收，滿足身體需求。2.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）答案：√解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力降至0.5MPa時(shí)，筒內(nèi)壓力與外界壓力相近，難以保證氧氣正常輸出，且可能導(dǎo)致灰塵等進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)易引發(fā)危險(xiǎn)。3.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，第一次放尿不得超過(guò)1000ml。（）答案：√解析：對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，引起血壓下降而虛脫；另外，膀胱突然減壓，可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，發(fā)生血尿。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處，正確的按壓部位能有效擠壓心臟，推動(dòng)血液循環(huán)。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述鼻飼法的注意事項(xiàng)。答案：-插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷鼻腔及食管黏膜。-每次鼻飼前應(yīng)證實(shí)胃管在胃內(nèi)且通暢，并用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食。-鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃，避免過(guò)冷或過(guò)熱。-每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。-鼻飼過(guò)程中及鼻飼后，應(yīng)將患者床頭抬高30°-45°，防止食物反流、誤吸。-長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，每周更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）。舉一反三：鼻飼法在臨床應(yīng)用廣泛，比如對(duì)于昏迷患者、吞咽困難患者等是重要的營(yíng)養(yǎng)支持手段。在實(shí)際操作中，除了上述注意事項(xiàng)，還需注意觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)嗆咳等情況，應(yīng)立即停止操作，檢查原因并采取相應(yīng)措施。不同類型的患者，如老年人、兒童等，在鼻飼時(shí)也可能需要根據(jù)其生理特點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案：-加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各級(jí)人員職責(zé)，制定完善的醫(yī)院感染管理制度并監(jiān)督執(zhí)行。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離制度等。-做好醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒工作，包括空氣、物體表面、地面等，定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。-規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒和滅菌，確保醫(yī)療器械安全使用。-合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用指征，避免濫用。-加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等）、重點(diǎn)環(huán)節(jié)（如侵入性操作等）的醫(yī)院感染防控。-做好患者及家屬的健康教育，提高其自我防護(hù)意識(shí)和能力。舉一反三：醫(yī)院感染防控工作是一個(gè)系統(tǒng)工程。在不同科室，如新生兒科、燒傷科等，由于患者的特殊性，醫(yī)院感染防控措施需要更加嚴(yán)格和細(xì)致。例如新生兒科要特別注意病房的溫濕度控制、人員出入管理等。同時(shí)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，新的醫(yī)療器械和治療方法不斷涌現(xiàn)，這也對(duì)醫(yī)院感染防控提出了新的挑戰(zhàn)，需要不斷更新和完善防控措施。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理工作中，如何有效進(jìn)行護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析。答案：在護(hù)理工作中，有效進(jìn)行護(hù)患溝通并建立良好護(hù)患關(guān)系至關(guān)重要，以下是一些方法及結(jié)合實(shí)際案例的分析：-充分傾聽：認(rèn)真傾聽患者的訴求和感受，讓患者感受到被重視。例如，一位患有慢性疾病的患者向護(hù)士抱怨疾病帶來(lái)的痛苦以及對(duì)生活的影響。護(hù)士停下手中的工作，專注地傾聽，不時(shí)給予回應(yīng)，如點(diǎn)頭、表示理解的眼神等。這不僅讓患者情緒得到宣泄，還使患者感受到護(hù)士的關(guān)心，從而拉近護(hù)患距離。-運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言溝通：使用通俗易懂的語(yǔ)言與患者交流，避免過(guò)多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。對(duì)于一位即將進(jìn)行手術(shù)的患者，護(hù)士詳細(xì)、耐心地用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋手術(shù)過(guò)程、注意事項(xiàng)等，讓患者清楚了解情況，減輕其對(duì)手術(shù)的恐懼。例如，不說(shuō)“術(shù)中可能會(huì)有出血風(fēng)險(xiǎn)”，而是說(shuō)“手術(shù)的時(shí)候可能會(huì)出一點(diǎn)血，醫(yī)生會(huì)想辦法處理好的，您別太擔(dān)心”。-注重非語(yǔ)言溝通：面部表情、肢體動(dòng)作等非語(yǔ)言信息在護(hù)患溝通中也起著重要作用。微笑、溫和的眼神、輕輕的觸摸等都能傳遞溫暖和關(guān)懷。比如在給一位小朋友打針時(shí)，護(hù)士微笑著鼓勵(lì)小朋友，同時(shí)輕輕撫摸他的頭，這能有效緩解小朋友的緊張情緒，使其更配合治療。-理解患者的心理需求：不同患者有不同的心理需求，護(hù)士要敏銳察覺并給予滿足。對(duì)于一些病情較重、對(duì)治療失去信心的患者，護(hù)士要給予更多的鼓勵(lì)和支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。如一位癌癥患者情緒低落，護(hù)士經(jīng)常與他交流，講述一些成功治療的案例，鼓勵(lì)他積極面對(duì)，讓患者感受到希望。-提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)：根據(jù)患者的個(gè)體差異提供針對(duì)性的護(hù)理和溝通。例如，對(duì)于文化程度較高的患者，可以提供更多關(guān)于疾病治療的詳細(xì)資料和最新研究成果；對(duì)于老年患者，溝通時(shí)要更加耐心、語(yǔ)速放慢。通過(guò)以上多方面的努力，護(hù)士能夠在護(hù)理工作中有效進(jìn)行護(hù)患溝通，建立起信任、和諧的護(hù)患關(guān)系，這不僅有利于患者的治療和康復(fù)，也能提升護(hù)理工作的質(zhì)量和滿意度。舉一反三：在不同科室，護(hù)患溝通的重點(diǎn)和