醫(yī)院感染暴發(fā)控制標(biāo)準(zhǔn)WS/T524-2025一、選擇題1、下列哪項是“醫(yī)源性感染”的正確定義（）。[單選題]*A、在日常生活中，因病原體傳播引起的感染B、在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染√C、在醫(yī)院外活動中，因病原體傳播引起的感染D、在家庭護(hù)理中，因病原體傳播引起的感染答案解析:根據(jù)文檔3.1，醫(yī)源性感染是在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染，A、C、D選項場景均不符合定義，故答案為B。2、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）。[單選題]*A、2例B、3例√C、4例D、5例答案解析:由標(biāo)準(zhǔn)3.2可知，醫(yī)院感染暴發(fā)是短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象，A、C、D數(shù)量不符合定義，答案為B。3、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)不包括以下哪種情況（）。[單選題]*A、短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例B、短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例C、短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例√D、短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上懷疑有共同感染途徑的感染病例答案解析:文檔3.3定義了疑似醫(yī)院感染暴發(fā)的兩種情況，A、B、D均符合，C選項是醫(yī)院感染暴發(fā)的定義，不屬于疑似情況，故答案為C。4、醫(yī)院感染聚集是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生醫(yī)院感染病例增多，并超過什么水平的現(xiàn)象（）。[單選題]*A、歷年散發(fā)發(fā)病率水平√B、上月發(fā)病率水平C、上季度發(fā)病率水平D、本年度平均發(fā)病率水平答案解析:根據(jù)3.4，醫(yī)院感染聚集是超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象，B、C、D所述水平均不符合定義，答案為A。5、在排除醫(yī)院感染假暴發(fā)時，不需要考慮的因素是（）。[單選題]*A、實(shí)驗室檢測方法改變B、醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測方法改變C、患者年齡分布改變√D、標(biāo)本污染答案解析:文檔5.2b提到排除假暴發(fā)需考慮實(shí)驗室檢測方法、監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測方法改變及標(biāo)本污染，患者年齡分布改變無需考慮，答案為C。6、在醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，結(jié)合病例的臨床癥狀、體征及實(shí)驗室檢查，主要目的是（）。[單選題]*A、確定調(diào)查人員B、核實(shí)病例診斷，明確致病因子類型√C、制定醫(yī)院規(guī)章制度D、統(tǒng)計醫(yī)院收入答案解析:由5.3可知，結(jié)合這些信息是為了核實(shí)病例診斷，明確致病因子類型，A、C、D并非該操作目的，答案為B。7、確定調(diào)查范圍和病例定義時，內(nèi)容不包括以下哪項（）。[單選題]*A、時間、地點(diǎn)、人群分布特征B、流行病學(xué)史C、患者的經(jīng)濟(jì)狀況√D、臨床表現(xiàn)和(或)實(shí)驗室檢查結(jié)果答案解析:文檔5.4a指出病例定義內(nèi)容包括時間、地點(diǎn)、人群分布特征、流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)等，患者經(jīng)濟(jì)狀況不包含在內(nèi)，答案為C。8、個案調(diào)查內(nèi)容一般不包括以下哪項（）。[單選題]*A、基本信息B、臨床資料C、流行病學(xué)資料D、患者的社會關(guān)系√答案解析:由5.4c可知，個案調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、臨床資料、流行病學(xué)資料，患者社會關(guān)系不包含，答案為D。9、綜合分析臨床、實(shí)驗室及流行病學(xué)特征時，不可以采取哪種研究方法查找感染源及感染途徑（）。[單選題]*A、分析流行病學(xué)（如病例對照研究、隊列研究）B、分子流行病學(xué)研究方法C、隨機(jī)抽樣調(diào)查方法√D、以上均不可以答案解析:根據(jù)5.6，可采取分析流行病學(xué)和分子流行病學(xué)研究方法，隨機(jī)抽樣調(diào)查方法未提及，答案為C。10、積極救治感染患者，對其他可能的感染患者要做到“四早”，不包括以下哪項（）。[單選題]*A、早發(fā)現(xiàn)B、早診斷C、早出院√D、早隔離答案解析:文檔6.1.1提到“四早”是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，早出院不屬于，答案為C。11、對與感染患者密切接觸的人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察至該病的最長潛伏期或什么為止（）。[單選題]*A、患者痊愈B、無新發(fā)感染病例出現(xiàn)√C、觀察滿一周D、觀察滿一個月答案解析:由6.1.2可知，觀察至最長潛伏期或無新發(fā)感染病例出現(xiàn)，A、C、D不符合要求，答案為B。12、停止使用可疑污染的物品，或經(jīng)什么處理及檢測合格后方能使用（）。[單選題]*A、簡單清洗B、嚴(yán)格消毒與滅菌√C、暴曬D、浸泡答案解析:文檔6.1.2明確需經(jīng)嚴(yán)格消毒與滅菌處理及檢測合格，A、C、D處理方式不達(dá)標(biāo)，答案為B。13、對免疫功能低下、有嚴(yán)重疾病或有多種基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)采取什么措施（）。[單選題]*A、普通護(hù)理措施B、保護(hù)性隔離措施√C、無需特殊措施D、限制飲食措施答案解析:文檔6.1.4指出應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施，A、C、D措施不當(dāng)，答案為B。14、對于有明確潛伏期的病原體，判斷控制措施有效的“特定時間”指多久（）。[單選題]*A、1個最長潛伏期B、2個最長潛伏期√C、3個最長潛伏期D、4個最長潛伏期答案解析:根據(jù)6.2.2，有明確潛伏期的病原體，特定時間指2個最長潛伏期，2個最長潛伏期”是一個用于判斷疫情是否得到有效控制、或者一個隔離觀察期是否足夠安全的時間標(biāo)準(zhǔn)。首先，理解什么是“潛伏期”，是指從病原體侵入人體開始，到出現(xiàn)最早臨床癥狀（如發(fā)燒、咳嗽等）之間的這段時間。特點(diǎn):不同傳染病有不同的潛伏期（例如，新冠平均5-6天，流感1-4天，埃博拉2-21天）。潛伏期有長有短，所以通常用一個范圍來表示（例如，2-14天）。這個范圍內(nèi)的最大值，就是“最長潛伏期”。那么，“2個最長潛伏期”是什么意思?指的是某個傳染病已知的“最長潛伏期”時間的兩倍。舉例說明:假設(shè)某種傳染病，經(jīng)過大量數(shù)據(jù)研究，確定其潛伏期最長為14天。那么，這種病的“2個最長潛伏期”就是14天×2=28天。為什么這個概念如此重要?它的主要用途是什么?“2個最長潛伏期”的核心思想是“極大概率覆蓋所有潛在病例”，主要用于以下兩個關(guān)鍵場景:場景一:判斷疫情是否“結(jié)束”或“得到控制”這是世界衛(wèi)生組織和各國疾控中心常用的一個黃金標(biāo)準(zhǔn)。邏輯:如果一個地區(qū)在末例確診病例被發(fā)現(xiàn)后，持續(xù)進(jìn)行了2個最長潛伏期的嚴(yán)密監(jiān)測，都沒有出現(xiàn)新的感染病例，那么我們就可以非常有信心地認(rèn)為，該地區(qū)已知的傳播鏈已經(jīng)被完全切斷。為什么是“2個”而不是“1個”?為了保險和絕對安全。假設(shè)只觀察1個最長潛伏期（14天），如果在這第14天發(fā)現(xiàn)了一個新病例，這個病例可能是在第1天被感染的。那么從這個新病例開始，又要開始一個新的傳播周期和潛伏期。觀察2個最長潛伏期（28天），就確保了即使在上一個潛伏期的最后一天出現(xiàn)病例，我們也有足夠的時間（另一個完整的潛伏期）來觀察這個病例是否引發(fā)了后續(xù)的傳播。如果28天內(nèi)都無新病例，說明傳播鏈真的被徹底阻斷了。A、C、D時間錯誤，答案為B。15、無明確潛伏期的病原體，判斷是否為新發(fā)病例時，不考慮以下哪項因素（）。[單選題]*A、病原體的血清型和基因型特點(diǎn)B、生物學(xué)特性C、定植和感染轉(zhuǎn)變情況D、患者的性別√答案解析:文檔6.2.2指出判斷需考慮病原體血清型、生物學(xué)特性等，患者性別無需考慮，答案為D。16、碳青霉烯耐藥腸桿菌（CRE）新發(fā)病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，同一病例與上一次出現(xiàn)的時間間隔超過多久視為新發(fā)病例（）。[單選題]*A、6個月B、10個月C、12個月√D、15個月答案解析:由6.2.2可知，間隔超過12個月視為新發(fā)病例，A、B、D時間不符合，答案為C。17、已知CRE感染的病例在后續(xù)消化道定植篩查或流調(diào)監(jiān)測為陽性時，視為（）。[單選題]*A、新發(fā)病例B、非新發(fā)病例√C、疑似病例D、排除病例答案解析:文檔6.2.2明確此時不視為新發(fā)病例，A、C、D判斷錯誤，答案為B。18、若醫(yī)院感染新發(fā)感染病例持續(xù)發(fā)生，應(yīng)首先做什么（）。[單選題]*A、停止所有診療活動B、分析控制措施無效的原因√C、關(guān)閉醫(yī)院D、轉(zhuǎn)移所有患者答案解析:根據(jù)6.2.3，應(yīng)先分析控制措施無效原因，A、C、D措施極端且不符合要求，答案為B。19、在特殊病原體暴露處置的就醫(yī)管理中，不包括以下哪項工作（）。[單選題]*A、發(fā)布停診公告及就診指引B、保障正常診療工作和秩序C、做好分流和危重癥救治D、拒絕所有患者就診√答案解析:文檔A.3.1提到就醫(yī)管理包括發(fā)布公告、保障秩序、分流救治，拒絕所有患者就診不符合要求，答案為D。20、特殊病原體暴露處置的清潔消毒中，對暴露場所應(yīng)進(jìn)行什么消毒，并做好醫(yī)療廢物規(guī)范處置（）。[單選題]*A、僅隨時消毒B、僅終末消毒C、隨時消毒和終末消毒√D、無需消毒答案解析:文檔A.3.4明確對暴露場所進(jìn)行隨時消毒和終末消毒，A、B、D消毒方式錯誤，答案為C。21、在（疑似）醫(yī)院感染病例個案調(diào)查的發(fā)病與就診經(jīng)過中，不包括以下哪項（）。[單選題]*A、入院日期B、可能的感染原因C、原發(fā)疾病D、患者的宗教信仰√答案解析:文檔B.3提到發(fā)病與就診經(jīng)過包括入院日期、感染原因、原發(fā)疾病，宗教信仰不包含在內(nèi)，答案為D。22、在（疑似）醫(yī)院感染病例個案調(diào)查的臨床表現(xiàn)中，不包括以下哪項（）。[單選題]*A、臨床癥狀B、臨床體征C、微生物送檢結(jié)果及日期D、患者的飲食習(xí)慣√答案解析:由B.4可知，臨床表現(xiàn)包括臨床癥狀、體征、微生物送檢結(jié)果，飲食習(xí)慣不相關(guān)，答案為D。23、在（疑似）醫(yī)院感染病例個案調(diào)查中，調(diào)查患者接觸的相關(guān)醫(yī)療器械使用前后的處理情況，不包括以下哪項（）。[單選題]*A、消毒B、滅菌C、是否規(guī)范D、購買渠道√答案解析:文檔B.5.4提到調(diào)查消毒、滅菌及是否規(guī)范，購買渠道不相關(guān)，答案為D。24、常見部位醫(yī)院感染暴發(fā)中，下呼吸道感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、白假絲酵母菌D、破傷風(fēng)桿菌√答案解析:由附錄C表C.1可知，下呼吸道常見病原體包括銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、白假絲酵母菌，破傷風(fēng)桿菌未提及，答案為D。25、消化道感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、沙門菌屬B、大腸埃希菌C、志賀菌屬D、結(jié)核分枝桿菌√答案解析:文檔附錄C表C.1指出消化道常見病原體包括沙門菌屬、大腸埃希菌、志賀菌屬，結(jié)核分枝桿菌主要引起呼吸道感染，答案為D。26、血液系統(tǒng)感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、丙型肝炎病毒B、艾滋病病毒C、乙型肝炎病毒D、流感病毒√答案解析:根據(jù)附錄C表C.1，血液系統(tǒng)常見病原體包括丙肝病毒、艾滋病病毒、乙肝病毒，流感病毒引起呼吸道感染，答案為D。27、手術(shù)部位感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、龜分枝桿菌等非結(jié)核分枝桿菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、輪狀病毒√答案解析:文檔附錄C表C.1提到手術(shù)部位常見病原體包括龜分枝桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌，輪狀病毒引起消化道感染，答案為D。28、眼部感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、流感嗜血桿菌B、銅綠假單胞菌C、變形桿菌D、諾如病毒√答案解析:由附錄C表C.1可知，眼部常見病原體包括流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌，諾如病毒引起消化道感染，答案為D。29、皮膚軟組織感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、金黃色葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、?？刹《尽檀鸢附馕?根據(jù)附錄C表C.1，皮膚軟組織常見病原體包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌，?？刹《疽鹣栏腥?，答案為D。30、泌尿道感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、大腸埃希菌B、陰溝腸桿菌C、產(chǎn)氣腸桿菌D、冠狀病毒√答案解析:文檔附錄C表C.1指出泌尿道常見病原體包括大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌，冠狀病毒引起呼吸道感染，答案為D。31、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病原體不包括以下哪項（）。[單選題]*A、大腸埃希菌B、克雷伯菌屬C、沙門菌屬D、呼吸道合胞病毒√答案解析:由附錄C表C.1可知，中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬，呼吸道合胞病毒引起呼吸道感染，答案為D。32、丙肝(HCV)、乙肝(HBV)的主要傳播途徑不包括以下哪項（）。[單選題]*A、使用未經(jīng)規(guī)范消毒的內(nèi)鏡B、使用未經(jīng)規(guī)范消毒的牙科器械C、空氣傳播√D、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露答案解析:解析：文檔附錄D表D.1指出丙肝、乙肝主要經(jīng)血液傳播，如使用未規(guī)范消毒器械、職業(yè)暴露，空氣傳播不是其途徑，答案為C。33、腸道病毒感染的主要傳播途徑不包括以下哪項（）。[單選題]*A、糞-口傳播B、人-人直接接觸C、被污染的手間接傳播D、血液傳播√答案解析:根據(jù)附錄D表D.1，腸道病毒主要經(jīng)糞-口、直接接觸、污染手間接傳播，血液傳播不是其途徑，答案為D。34、手術(shù)部位感染的主要傳播途徑不包括以下哪項（）。[單選題]*A、接觸傳播（手術(shù)人員手、器械等）B、空氣傳播（皮屑、飛沫等）C、蚊蟲叮咬傳播√D、被污染器械直接傳入切口答案解析:文檔附錄D表D.1提到手術(shù)部位感染經(jīng)接觸、空氣傳播及污染器械傳入，蚊蟲叮咬傳播未提及，答案為C。35、新生兒感染的主要傳播途徑不包括以下哪項（）。[單選題]*A、醫(yī)務(wù)人員污染的手直接或間接接觸傳播B、污染的羊水吸入C、產(chǎn)后母體接觸及污染環(huán)境間接傳播D、母嬰垂直傳播（僅指遺傳疾?。檀鸢附馕?由附錄D表D.1可知，新生兒感染傳播途徑包括手接觸、污染羊水吸入、產(chǎn)后接觸及環(huán)境傳播，母嬰垂直傳播（遺傳疾?。┎粚儆?，答案為D。36、血流感染的主要傳播途徑不包括以下哪項（）。[單選題