2025年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)及答案生理學(xué)部分1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變，它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是某些化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑對(duì)機(jī)體某些功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。2.細(xì)胞內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差的形成和維持是由于（）A.膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上鈉-鉀泵的作用答案：D。鈉-鉀泵是一種具有ATP酶活性的蛋白質(zhì)，每分解一分子ATP可將3個(gè)Na?移出胞外，同時(shí)將2個(gè)K?移入胞內(nèi)，從而形成和維持細(xì)胞內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時(shí)對(duì)K?通透性大，導(dǎo)致K?外流形成靜息電位；膜在興奮時(shí)對(duì)Na?通透性增加，引起Na?內(nèi)流產(chǎn)生動(dòng)作電位；Na?、K?的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)有易化擴(kuò)散等方式，但形成和維持濃度差主要靠鈉-鉀泵。3.血漿晶體滲透壓主要來(lái)自（）A.葡萄糖B.球蛋白C.Na?和Cl?D.纖維蛋白原答案：C。血漿晶體滲透壓由血漿中的晶體物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na?和Cl?。葡萄糖對(duì)血漿滲透壓有一定影響，但不是主要來(lái)源；球蛋白和纖維蛋白原屬于血漿膠體物質(zhì)，主要形成血漿膠體滲透壓。4.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮答案：C。心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，從心肌細(xì)胞去極化開(kāi)始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約-60mV的時(shí)期內(nèi)，包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，在此期間任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮，因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌收縮的強(qiáng)度；心肌有自律性可使心臟自動(dòng)節(jié)律收縮，但這些都不是心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。5.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而改變肺內(nèi)壓，使肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺，因此呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān)；氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力。生物化學(xué)部分1.組成蛋白質(zhì)的基本單位是（）A.L-α-氨基酸B.D-α-氨基酸C.L-β-氨基酸D.D-β-氨基酸答案：A。組成蛋白質(zhì)的基本單位是氨基酸，自然界存在的氨基酸有300余種，但組成人體蛋白質(zhì)的氨基酸僅有20種，且均屬于L-α-氨基酸（甘氨酸除外，它無(wú)手性碳原子）。2.蛋白質(zhì)變性是由于（）A.氨基酸排列順序的改變B.氨基酸組成的改變C.肽鍵的斷裂D.空間構(gòu)象的破壞答案：D。蛋白質(zhì)變性是指在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失。氨基酸排列順序的改變涉及到蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的改變；氨基酸組成的改變也會(huì)影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，但不是變性的本質(zhì)；肽鍵斷裂是蛋白質(zhì)水解的過(guò)程，而不是變性。3.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述，不正確的是（）A.兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行B.兩股鏈間存在堿基配對(duì)關(guān)系C.螺旋每周包含10.5對(duì)堿基D.DNA形成的均是左手螺旋結(jié)構(gòu)答案：D。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型中，兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行，一股鏈的走向是5′→3′，另一股鏈的走向是3′→5′；兩股鏈間存在堿基配對(duì)關(guān)系，即A與T配對(duì)，G與C配對(duì)；螺旋每周包含10.5對(duì)堿基。DNA主要形成右手螺旋結(jié)構(gòu)，如B-DNA，此外還有左手螺旋的Z-DNA等特殊形式。4.酶促反應(yīng)中決定酶特異性的是（）A.底物的類別B.酶蛋白C.輔基或輔酶D.催化基團(tuán)答案：B。酶蛋白決定酶促反應(yīng)的特異性，不同的酶蛋白對(duì)底物有嚴(yán)格的選擇性。底物的類別是酶作用的對(duì)象；輔基或輔酶參與酶的催化過(guò)程，傳遞電子、質(zhì)子或一些基團(tuán)；催化基團(tuán)是酶分子中直接參與底物結(jié)合及催化作用的氨基酸殘基的側(cè)鏈基團(tuán)，但它們都不能決定酶的特異性。5.糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是（）A.己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶B.磷酸甘油酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.琥珀酸脫氫酶答案：A。糖酵解途徑中有3個(gè)關(guān)鍵酶，分別是己糖激酶（或葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶，它們催化的反應(yīng)是不可逆的，對(duì)糖酵解的速度起關(guān)鍵調(diào)節(jié)作用。磷酸甘油酸激酶參與糖酵解過(guò)程，但不是關(guān)鍵酶；丙酮酸羧化酶是糖異生途徑的關(guān)鍵酶；琥珀酸脫氫酶是三羧酸循環(huán)中的酶。病理學(xué)部分1.細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制主要是由于（）A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.高爾基體受損C.中心體受損D.線粒體受損答案：D。細(xì)胞水腫的機(jī)制主要是由于線粒體受損，ATP提供減少，細(xì)胞膜Na?-K?泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Na?和水增多。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體和中心體受損與細(xì)胞水腫的發(fā)生關(guān)系不大。2.下列哪種組織再生能力最強(qiáng)（）A.骨骼肌B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C.心肌D.表皮答案：D。表皮屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，這類細(xì)胞總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細(xì)胞，再生能力最強(qiáng)。骨骼肌和心肌屬于永久性細(xì)胞，再生能力弱，損傷后主要通過(guò)瘢痕修復(fù)；神經(jīng)節(jié)細(xì)胞也是永久性細(xì)胞，一般不能再生。3.血栓形成的條件，不正確的是（）A.血管內(nèi)皮損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活答案：D。血栓形成的條件包括血管內(nèi)皮損傷、血流狀態(tài)的改變（如血流緩慢、渦流形成等）和血液凝固性增加。纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活是溶解血栓的過(guò)程，而不是血栓形成的條件。4.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細(xì)胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過(guò)程；增生包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。組織、細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。5.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)（）A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.病理性核分裂象答案：D。病理性核分裂象是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)，它是指異常的核分裂，如不對(duì)稱核分裂、多極核分裂等，提示腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)活躍和惡性程度高。核大、多核或異形核、核仁大等也是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)，但不是最主要的特征。藥理學(xué)部分1.藥物的首過(guò)消除可能發(fā)生于（）A.口服給藥后B.吸入給藥后C.舌下給藥后D.靜脈注射后答案：A。首過(guò)消除是指從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)消除。吸入給藥藥物直接進(jìn)入肺部，經(jīng)肺吸收進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)消除；舌下給藥藥物經(jīng)口腔黏膜吸收，直接進(jìn)入血液循環(huán)，也不經(jīng)過(guò)肝臟首過(guò)消除；靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不存在首過(guò)消除。2.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是（）A.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹答案：B。毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對(duì)眼睛的作用表現(xiàn)為縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣?？s瞳是由于激動(dòng)瞳孔括約肌的M膽堿受體，使瞳孔縮小；降低眼內(nèi)壓是通過(guò)縮瞳作用，使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇，使眼內(nèi)壓降低；調(diào)節(jié)痙攣是因?yàn)榧?dòng)睫狀肌上的M膽堿受體，使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，從而使近物清楚，遠(yuǎn)物模糊。3.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.紅霉素B.四環(huán)素C.青霉素GD.慶大霉素答案：C。β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素。4.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是（）A.抑制血栓素A?合成B.促進(jìn)前列環(huán)素的合成C.促進(jìn)血栓素A?合成D.抑制前列環(huán)素的合成答案：A。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環(huán)氧化酶-1（COX-1）的活性，減少血栓素A?（TXA?）的合成，從而抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng)，起到預(yù)防血栓形成的作用。前列環(huán)素（PGI?）能抑制血小板聚集，阿司匹林對(duì)其合成的影響較小，且不是其預(yù)防血栓形成的主要機(jī)制。5.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是（）A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A。苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?-K?-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動(dòng)，是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物。普萘洛爾主要用于治療室上性心律失常；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，但不良反應(yīng)較多；維拉帕米主要用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速等，對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常不是首選藥物。解剖學(xué)部分1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要的消化腺，能分泌胰液，但體積小于肝臟；唾液腺包括腮腺、下頜下腺和舌下腺，分泌唾液；胃腺是胃黏膜內(nèi)的腺體，分泌胃液。2.心尖朝向（）A.左前下方B.右前下方C.左后上方D.右后上方答案：A。心尖由左心室構(gòu)成，朝向左前下方，與左胸前壁接近，在左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm處可觸及心尖搏動(dòng)。3.聽(tīng)覺(jué)感受器位于（）A.橢圓囊斑B.球囊斑C.壺腹嵴D.螺旋器答案：D。螺旋器又稱Corti器，是聽(tīng)覺(jué)感受器，位于蝸管的基底膜上。橢圓囊斑和球囊斑是位覺(jué)感受器，能感受直線變速運(yùn)動(dòng)和頭部的位置變化；壺腹嵴是感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的位覺(jué)感受器。4.