泌尿外三科2025年第一季度醫(yī)院感染管理考核題有答案一、單選題（每題2分，共30分）1.關于醫(yī)院感染的定義，下列哪項是正確的（）A.患者在住院期間獲得的感染B.所有發(fā)生在醫(yī)院內的感染C.醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染D.以上都是答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關答案：D解析：A選項皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；D選項本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播、飛沫傳播等。4.醫(yī)務人員在下列哪種情況下應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后D.以上都是答案：D解析：當醫(yī)務人員接觸患者的血液、體液和分泌物后，接觸被傳染性致病微生物污染的物品后，直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理后等情況，應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒。5.關于無菌物品的存放，下列哪項是錯誤的（）A.應放在清潔、干燥、通風良好的無菌物品存放間B.無菌物品應分類放置，按有效期先后順序排列使用C.無菌物品存放架或柜應距地面高度20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cmD.無菌物品可以與非無菌物品混放答案：D解析：無菌物品必須與非無菌物品分開存放，以防止交叉污染。其他選項A、B、C關于無菌物品存放的描述都是正確的。6.以下哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑；碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑；氯己定屬于低水平消毒劑。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.留置導尿管相關尿路感染的預防措施中，下列哪項是錯誤的（）A.嚴格掌握留置導尿管的指征，避免不必要的留置導尿B.保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，不要輕易打開導尿管與集尿袋的接口C.集尿袋應高于膀胱水平，防止尿液反流D.應采用密閉式引流裝置答案：C解析：集尿袋應低于膀胱水平，以防止尿液反流引起感染，而不是高于膀胱水平。A、B、D選項都是留置導尿管相關尿路感染的正確預防措施。9.下列哪項不屬于醫(yī)院感染監(jiān)測的內容（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.抗菌藥物使用監(jiān)測D.患者經濟狀況監(jiān)測答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、抗菌藥物使用監(jiān)測等。患者經濟狀況監(jiān)測與醫(yī)院感染管理無關。10.空氣傳播疾病患者的安置要求，下列哪項是錯誤的（）A.應安置在負壓病房B.無條件時可將同類病原體感染患者安置在同一房間，床間距≥1.2mC.患者應佩戴醫(yī)用外科口罩D.限制患者活動范圍，離開病房時應佩戴醫(yī)用防護口罩答案：C解析：空氣傳播疾病患者應佩戴醫(yī)用防護口罩，而不是醫(yī)用外科口罩。A、B、D選項關于空氣傳播疾病患者安置的要求是正確的。11.外科手消毒的時間要求是（）A.揉搓時間不少于15秒B.揉搓時間不少于30秒C.揉搓時間不少于1分鐘D.揉搓時間不少于2-6分鐘答案：D解析：外科手消毒時，揉搓時間一般不少于2-6分鐘，以確保消毒效果。12.關于醫(yī)院感染病例報告，下列哪項是正確的（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應在24小時內報告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科接到報告后應在48小時內進行調查核實C.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告D.以上都不對答案：A解析：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應在24小時內報告醫(yī)院感染管理科；醫(yī)院感染管理科接到報告后應及時進行調查核實；疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在2小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。所以B、C選項錯誤，A選項正確。13.下列哪種醫(yī)療廢物應放入黃色垃圾袋（）A.廢棄的一般性藥品B.廢棄的血液、血清C.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液D.以上都是答案：D解析：黃色垃圾袋用于盛裝感染性廢物，廢棄的一般性藥品、廢棄的血液和血清、病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等都屬于感染性廢物，應放入黃色垃圾袋。14.關于紫外線消毒，下列哪項是錯誤的（）A.紫外線燈應定期監(jiān)測輻照強度B.紫外線消毒適用于室內空氣、物體表面和水及其它液體的消毒C.紫外線消毒時，人員必須離開消毒區(qū)域D.紫外線燈消毒時間越長越好，可超過24小時連續(xù)照射答案：D解析：紫外線長時間連續(xù)照射可能會對物品造成損害，且過度照射也會有安全隱患，不能超過規(guī)定時間無限制照射。A、B、C選項關于紫外線消毒的描述都是正確的。15.預防手術部位感染，下列哪項措施是錯誤的（）A.盡量縮短患者術前住院時間B.術前一天常規(guī)備皮C.嚴格遵守無菌技術操作原則D.合理使用抗菌藥物答案：B解析：術前備皮應在手術當天進行，而不是術前一天常規(guī)備皮，以減少皮膚細菌定植的機會。A、C、D選項都是預防手術部位感染的正確措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群包括（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性基礎疾病的患者D.接受免疫抑制劑治療的患者答案：ABCD解析：老年人、嬰幼兒由于身體機能較弱，免疫力相對較低；患有慢性基礎疾病的患者身體抵抗力下降；接受免疫抑制劑治療的患者免疫系統(tǒng)受到抑制，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念分類。3.醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)控體系包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護理部答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級監(jiān)控體系為醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護理部主要負責護理相關管理工作，不屬于醫(yī)院感染管理三級監(jiān)控體系的范疇。4.醫(yī)療廢物分為哪幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。5.預防多重耐藥菌感染的措施包括（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.遵守無菌技術操作規(guī)程D.加強清潔和消毒工作答案：ABCD解析：加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生可以減少細菌傳播；嚴格實施隔離措施能防止多重耐藥菌擴散；遵守無菌技術操作規(guī)程可降低感染風險；加強清潔和消毒工作能減少環(huán)境中細菌的數(shù)量，這些都是預防多重耐藥菌感染的重要措施。6.關于體溫表的消毒，下列說法正確的是（）A.可使用含氯消毒劑浸泡消毒B.消毒后用清水沖洗干凈C.擦干后備用D.一人一用一消毒答案：ABCD解析：體溫表可使用含氯消毒劑浸泡消毒，消毒后用清水沖洗干凈，擦干后備用，且必須做到一人一用一消毒，以防止交叉感染。7.以下哪些情況需要進行手消毒（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者血液、體液后答案：ABCD解析：接觸患者前、進行無菌操作前為了防止將自身攜帶的細菌傳播給患者，需要進行手消毒；接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者血液、體液后可能會沾染細菌，為避免傳播給其他患者或自身，也需要進行手消毒。8.醫(yī)院感染管理的目的包括（）A.有效預防和控制醫(yī)院感染B.保障醫(yī)療安全C.提高醫(yī)療質量D.降低醫(yī)療費用答案：ABCD解析：有效預防和控制醫(yī)院感染可以減少患者的痛苦和并發(fā)癥，保障醫(yī)療安全；避免因醫(yī)院感染導致的治療時間延長和病情加重，從而提高醫(yī)療質量；同時減少因醫(yī)院感染帶來的額外治療費用，降低醫(yī)療費用。9.下列哪些物品屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.注射器C.胃鏡D.體溫表答案：AB解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術器械和注射器屬于高度危險性物品；胃鏡屬于中度危險性物品；體溫表一般屬于低度危險性物品。10.關于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.應監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率B.應監(jiān)測醫(yī)院感染的部位分布C.應監(jiān)測醫(yī)院感染的病原體分布D.應監(jiān)測醫(yī)院感染的危險因素答案：ABCD解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測需要監(jiān)測醫(yī)院感染的發(fā)病率，了解感染的總體情況；監(jiān)測感染的部位分布，找出容易發(fā)生感染的部位；監(jiān)測病原體分布，為針對性治療和防控提供依據；監(jiān)測危險因素，以便采取有效的預防措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要洗手方法正確，就不需要進行手消毒。（）答案：錯誤解析：在一些特定情況下，如接觸患者血液、體液后等，即使洗手方法正確，也需要進行手消毒，以增強消毒效果。3.無菌物品一經取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內。（）答案：正確解析：為防止污染，無菌物品一經取出，即使未用，也不可再放回無菌容器內。4.醫(yī)院感染管理科只負責醫(yī)院感染的監(jiān)測工作，不參與醫(yī)院感染的防控措施制定。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染管理科不僅負責醫(yī)院感染的監(jiān)測工作，還參與醫(yī)院感染防控措施的制定、指導和監(jiān)督等工作。5.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開存放，以防止醫(yī)療廢物中的病原體等對環(huán)境和人群造成危害。6.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，同時向上級主管部門報告。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即采取隔離措施可以防止感染進一步擴散，同時向上級主管部門報告以便獲得更多的支持和指導。7.紫外線消毒時，只要保證足夠的照射時間，就可以不考慮照射強度。（）答案：錯誤解析：紫外線消毒時，照射強度和照射時間都很重要，缺一不可，只有保證合適的照射強度和足夠的照射時間，才能達到有效的消毒效果。8.外科手術切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。（）答案：正確解析：外科手術切口根據手術野的清潔程度等情況分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口三類。9.醫(yī)務人員在接觸患者前后都應進行手衛(wèi)生。（）答案：正確解析：接觸患者前后進行手衛(wèi)生可以有效防止細菌在醫(yī)務人員和患者之間傳播。10.預防醫(yī)院感染就是要杜絕所有醫(yī)院感染的發(fā)生。（）答案：錯誤解析：預防醫(yī)院感染是通過采取一系列措施降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，但由于各種因素的存在，很難杜絕所有醫(yī)院感染的發(fā)生。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員手衛(wèi)生的重要性。答：醫(yī)務人員手衛(wèi)生具有極其重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介。醫(yī)務人員在日常醫(yī)療護理工作中，會頻繁接觸患者、各種醫(yī)療設備和物品等，雙手極易沾染細菌、病毒等病原體。如果不進行有效的手衛(wèi)生，這些病原體就可能通過醫(yī)務人員的手傳播給其他患者，導致醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散。其次，手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最簡便、最有效的措施之一。通過正確的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等手衛(wèi)生方法，可以去除或殺滅手上的大部分病原體，減少病原體的傳播機會，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保障患者的醫(yī)療安全。再者，良好的手衛(wèi)生有助于保護醫(yī)務人員自身的健康。在接觸患者過程中，醫(yī)務人員也可能接觸到各種傳染性病原體，通過手衛(wèi)生可以減少自身感染的風險，維護自身的職業(yè)健康。最后，手衛(wèi)生是醫(yī)院感染防控工作的基礎。它貫穿于醫(yī)療護理活動的全過程，是每個醫(yī)務人員必須遵守的基本規(guī)范。做好手衛(wèi)生可以營造一個安全的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)療質量，增強患者對醫(yī)療服務的信任。2.簡述留置導尿管相關尿