2025年中醫(yī)護(hù)理基本理論辯證施護(hù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不符合“寒者熱之”的中醫(yī)護(hù)理原則？A.風(fēng)寒感冒患者飲用生姜紅糖水B.脾胃虛寒者腹部熱敷C.陽(yáng)虛水腫患者食用綠豆湯D.寒凝血瘀型痛經(jīng)患者艾灸關(guān)元穴答案：C2.情志護(hù)理中，“悲勝怒”的理論依據(jù)是？A.五行相生（火生土）B.五行相克（金克木）C.陰陽(yáng)互根D.七情內(nèi)傷答案：B3.患者發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮緊，其護(hù)理原則應(yīng)為？A.辛涼解表，疏風(fēng)散熱B.辛溫解表，宣肺散寒C.益氣固表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)D.滋陰清熱，解表透邪答案：B4.肝陽(yáng)上亢型眩暈患者的飲食調(diào)護(hù)應(yīng)忌？A.菊花枸杞茶B.芹菜汁C.羊肉湯D.綠豆百合粥答案：C5.“虛則補(bǔ)之”的護(hù)理原則中，“虛”主要指？A.氣血陰陽(yáng)不足B.臟腑功能衰退C.外邪侵襲D.氣機(jī)失調(diào)答案：A6.濕熱下注型帶下病患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是？A.保持外陰清潔干燥B.飲食宜清淡，忌辛辣油膩C.中藥熏洗方選蛇床子、苦參D.腹部艾灸關(guān)元、氣海答案：D7.氣滯血瘀型胸痹患者的情志護(hù)理重點(diǎn)是？A.避免過(guò)度思慮，宜聽(tīng)宮調(diào)音樂(lè)（如《十面埋伏》）B.疏導(dǎo)憤怒情緒，宜聽(tīng)角調(diào)音樂(lè)（如《春風(fēng)得意》）C.緩解憂郁情緒，宜聽(tīng)商調(diào)音樂(lè)（如《陽(yáng)關(guān)三疊》）D.減輕恐懼情緒，宜聽(tīng)羽調(diào)音樂(lè)（如《二泉映月》）答案：B8.脾腎陽(yáng)虛型泄瀉患者的生活起居護(hù)理應(yīng)？A.居住環(huán)境宜干燥涼爽B.晨起空腹飲用淡鹽水C.腹部及腰背部注意保暖D.飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C9.下列哪項(xiàng)屬于“同病異護(hù)”的范疇？A.風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒均用解表法B.糖尿病患者根據(jù)證型分別采用益氣養(yǎng)陰、清熱潤(rùn)燥護(hù)理C.所有高血壓患者均需低鹽飲食D.肺炎患者統(tǒng)一給予清熱解毒中藥答案：B10.痰濕內(nèi)阻型咳嗽患者的痰液特點(diǎn)是？A.痰少而黏，不易咳出B.痰多色白，質(zhì)稀易咳C.痰黃黏稠，量多D.痰中帶血，質(zhì)稠答案：B二、填空題（每空1分，共20分）1.中醫(yī)護(hù)理的核心是________，其理論基礎(chǔ)包括陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、________及病因病機(jī)學(xué)說(shuō)。答案：辯證施護(hù)；藏象學(xué)說(shuō)2.七情致病中，“喜則氣緩”“恐則________”“驚則________”。答案：氣下；氣亂3.飲食調(diào)護(hù)的基本原則包括________、________、因時(shí)制宜、因人制宜。答案：寒溫適度；五味調(diào)和4.風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)為輕揚(yáng)開(kāi)泄、________、________、易襲陽(yáng)位。答案：善行數(shù)變；動(dòng)搖不定5.八綱辯證中，表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要是________、________及舌脈變化。答案：寒熱特點(diǎn)；病程長(zhǎng)短6.陰虛火旺型失眠患者的典型癥狀包括________、________、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。答案：五心煩熱；盜汗7.氣滯型胃痛的疼痛特點(diǎn)為_(kāi)_______，血瘀型胃痛的疼痛特點(diǎn)為_(kāi)_______。答案：脹痛走竄；刺痛固定8.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，刮痧的禁忌證包括________、________及皮膚破損處。答案：凝血功能障礙；嚴(yán)重心臟病9.肝主疏泄的功能主要體現(xiàn)在調(diào)暢氣機(jī)、________、________及調(diào)節(jié)生殖功能。答案：促進(jìn)消化；調(diào)暢情志10.夏季養(yǎng)生的關(guān)鍵是________，冬季養(yǎng)生的關(guān)鍵是________。答案：養(yǎng)陽(yáng)防暑；藏精御寒三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述“陰陽(yáng)偏盛”的辯證要點(diǎn)及護(hù)理原則。答案：陰陽(yáng)偏盛指陰或陽(yáng)的一方過(guò)盛而致的實(shí)證。陽(yáng)偏盛表現(xiàn)為實(shí)熱證（壯熱、面赤、煩渴、脈數(shù)），護(hù)理原則為“熱者寒之”，采用清熱、瀉火、解毒等措施；陰偏盛表現(xiàn)為實(shí)寒證（形寒肢冷、脘腹冷痛、口淡不渴、脈緊），護(hù)理原則為“寒者熱之”，采用溫散、祛寒、通陽(yáng)等措施。需注意調(diào)整環(huán)境溫濕度（實(shí)熱者居陰涼，實(shí)寒者居溫暖），飲食宜寒涼（陽(yáng)盛）或溫?zé)幔幨ⅲ?，避免助邪?.試述脾胃氣虛型泄瀉的辯證要點(diǎn)及飲食調(diào)護(hù)措施。答案：辯證要點(diǎn)：大便溏薄，食后即瀉，夾未消化食物，脘腹脹滿，神疲乏力，舌淡苔白，脈緩弱。飲食調(diào)護(hù)：宜健脾益氣、滲濕止瀉之品，如山藥、蓮子、芡實(shí)、小米粥；忌生冷油膩（如冷飲、肥肉）、堅(jiān)硬難消化食物（如堅(jiān)果）；可選用四君子湯加減藥膳（如黨參、白術(shù)燉豬肚）；進(jìn)食規(guī)律，少量多餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。3.如何對(duì)肝陽(yáng)上亢型頭痛患者進(jìn)行情志護(hù)理？答案：肝陽(yáng)上亢多因情志不遂、惱怒傷肝，致肝陽(yáng)上擾清竅。情志護(hù)理要點(diǎn)：①觀察情緒變化，避免激怒、焦慮，講解情緒與疾病的關(guān)系；②采用“以情勝情”法，如通過(guò)悲（商調(diào)音樂(lè)如《昭君怨》）制約怒；③指導(dǎo)放松技巧，如冥想、深呼吸、八段錦；④創(chuàng)造安靜環(huán)境，避免噪音刺激；⑤鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣（如書(shū)法、繪畫(huà)），轉(zhuǎn)移注意力；⑥家屬配合，減少爭(zhēng)執(zhí)，給予心理支持。4.簡(jiǎn)述濕熱證的共同特征及中醫(yī)護(hù)理要點(diǎn)。答案：共同特征：發(fā)熱（身熱不揚(yáng)）、汗出熱不解、頭身困重、胸脘痞悶、口渴不欲飲、舌苔黃膩、脈濡數(shù)。護(hù)理要點(diǎn)：①環(huán)境：保持通風(fēng)干燥，避免潮濕（濕度＜60%）；②皮膚護(hù)理：勤擦浴，防痱疹，忌抓撓；③飲食：宜清熱利濕（綠豆、赤小豆、冬瓜），忌辛辣肥甘（如辣椒、油炸食品）；④用藥：中藥宜溫服，觀察服藥后二便（通利為效）；⑤生活起居：避免淋雨、涉水，衣物及時(shí)更換；⑥情志：濕熱易致煩躁，需耐心疏導(dǎo)，保持情緒平和。5.舉例說(shuō)明“異病同護(hù)”的護(hù)理原則。答案：“異病同護(hù)”指不同疾病若出現(xiàn)相同證型，可采用相同護(hù)理方法。例如，胃下垂（中氣下陷證）與子宮脫垂（中氣下陷證）均表現(xiàn)為墜脹感、神疲乏力、舌淡脈弱，護(hù)理原則均為補(bǔ)中益氣。具體措施：①飲食：宜補(bǔ)氣升提（黃芪粥、山藥紅棗粥）；②用藥：指導(dǎo)服用補(bǔ)中益氣湯，宜空腹溫服；③體位：避免久站，胃下垂者飯后平臥30分鐘，子宮脫垂者膝胸臥位；④運(yùn)動(dòng)：練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)，避免重體力勞動(dòng)；⑤情志：鼓勵(lì)患者樹(shù)立信心，避免過(guò)度擔(dān)憂。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，52歲，反復(fù)咳嗽、咳痰3年，近1周因受涼加重?，F(xiàn)癥：咳嗽無(wú)力，痰白清稀，氣短懶言，食少便溏，自汗，舌淡苔白，脈細(xì)弱。問(wèn)題：（1）該患者的中醫(yī)證型是什么？（2）提出辯證施護(hù)的具體措施。答案：（1）證型：肺脾氣虛證（子病及母，肺虛及脾）。（2）護(hù)理措施：①情志護(hù)理：患者久病易悲觀，需鼓勵(lì)傾訴，講解調(diào)暢情志對(duì)肺氣的影響，播放宮調(diào)音樂(lè)（如《十面埋伏》）以健脾；②飲食調(diào)護(hù)：宜健脾益肺（山藥、蓮子、百合、小米粥），忌生冷（如西瓜、冷飲）、油膩（如肥肉），可食黃芪燉雞；③用藥護(hù)理：中藥（六君子湯加減）宜溫服，服藥后觀察痰液變化（變稀、量減少為效）；④生活起居：注意保暖（尤其胸背、腹部），避免風(fēng)寒，自汗者及時(shí)擦汗、更換衣物，避免汗出當(dāng)風(fēng)；⑤中醫(yī)技術(shù)：艾灸肺俞、脾俞、足三里，每日1次，每次15分鐘；⑥呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)腹式呼吸（吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮），增強(qiáng)肺功能。案例2：患者李某，男，45歲，因“頭痛如脹，面紅目赤，煩躁易怒，口苦咽干，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)”就診。問(wèn)題：（1）該患者的中醫(yī)證型是什么？（2）制定針對(duì)性的護(hù)理方案。答案：（1）證型：肝火上炎證（肝經(jīng)氣火上逆）。（2）護(hù)理方案：①環(huán)境：病室宜涼爽、安靜（溫度22-24℃），避免強(qiáng)光、噪音；②情志護(hù)理：疏導(dǎo)憤怒情緒，采用“以悲勝怒”法（聽(tīng)商調(diào)音樂(lè)如《陽(yáng)關(guān)三疊》），指導(dǎo)患者通過(guò)寫(xiě)日記、散步宣泄情緒，避免與人爭(zhēng)執(zhí)；③飲食調(diào)護(hù)：宜清肝瀉火（菊花枸杞茶、綠豆湯、芹菜汁），忌辛辣（辣椒、酒）、溫補(bǔ)（羊肉、桂圓），多食富含纖維食物（