2025口腔執(zhí)業(yè)《牙體修復》測試考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.全瓷修復體相比金屬烤瓷修復體最主要的優(yōu)點是？2.后牙嵌體修復時，為了獲得良好的固位形，最適合的軸壁傾斜度是？3.用于牙體制備形成固位形時，下列哪種角度的側(cè)向軸壁聚合度最大？4.下列哪種粘接劑系統(tǒng)最適合用于玻璃離子水門汀的粘接？5.制作嵌體時，需要將牙體組織磨除，其主要目的是？6.全瓷冠邊緣適合性最好的位置是？7.可用于制作嵌體和貼面，但耐磨性相對較差的材料是？8.下列哪種情況不適合進行嵌體修復？9.全瓷貼面相比嵌體，其主要缺點是？10.下列哪種修復體設(shè)計需要制作固位釘洞？11.后牙復合樹脂直接修復較大缺損時，最常用的充填技術(shù)是？12.下列哪種樹脂充填技術(shù)最能保證修復體邊緣的密合性？13.復合樹脂充填后，為了提高其耐磨性，通常需要進行？14.下列哪種材料常用于制作前牙美觀修復體的基底？15.粘接全瓷冠時，常用的酸蝕劑濃度通常是？16.全瓷冠粘接后，短期內(nèi)避免進食的主要原因是？17.下列哪種情況是全瓷冠粘接后出現(xiàn)脫落的最常見原因？18.前牙美學修復時，選擇貼面而非嵌體修復的主要考慮因素是？19.下列哪種修復體不需要取模？20.下列哪種方法不屬于間接修復體制作技術(shù)？二、填空題（每空1分，共10分）1.嵌體修復體按照材料不同可分為______嵌體和______嵌體。2.全瓷修復體按制作方法不同可分為______和______。3.復合樹脂充填時，為了獲得理想的粘接效果，酸蝕后應(yīng)徹底沖洗并______。4.粘接全瓷冠時，若基牙牙體組織量不足，可制備______。5.全瓷冠邊緣適合性差可能導致修復體______或______。三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.固位形2.嵌體3.貼面4.粘接劑5.耐磨性四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述后牙嵌體修復的適應(yīng)證。2.簡述復合樹脂充填時影響粘接效果的因素有哪些？3.簡述全瓷冠粘接前基牙準備的要點。4.簡述全瓷貼面與前牙美學修復的相關(guān)性。五、論述題（10分）試述在全瓷冠修復設(shè)計中，如何平衡美觀、功能與固位的要求。試卷答案一、選擇題（每題1分，共20分）1.D2.B3.C4.A5.D6.C7.E8.B9.D10.A11.C12.B13.D14.B15.A16.B17.C18.E19.D20.B二、填空題（每空1分，共10分）1.金屬；全瓷2.間接制作；直接制作3.晾干4.基底5.粘接失??；脫落三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.固位形：指牙體預(yù)備時，在修復體就位后能夠?qū)⑵淅喂坦潭ㄔ陬A(yù)備體上的形態(tài)結(jié)構(gòu)，包括軸壁聚合度、軸面角、箱狀固位形等。2.嵌體：指將制作好的、符合預(yù)定形狀和尺寸的修復體嵌入經(jīng)過預(yù)備用備的牙體窩洞內(nèi)，并用粘接劑固位的一種修復方式。3.貼面：指覆蓋在前牙牙面或后牙牙尖、嵴等特定部位，以恢復或改善牙齒美觀、形態(tài)或保護牙體組織的一種修復體。4.粘接劑：指能夠使修復體與牙體組織之間形成牢固粘接界面的化學材料，包括酸蝕劑、粘接劑液、粘接劑膜等。5.耐磨性：指修復體材料抵抗磨耗的能力，通常用于評價修復體在咀嚼過程中抵抗牙體組織和食物摩擦損傷的性能。四、簡答題（每題5分，共20分）1.后牙嵌體修復的適應(yīng)證：*后牙牙體組織缺損較大，無法使用充填材料直接修復。*后牙齲壞涉及牙尖或邊緣嵴，需要恢復其解剖形態(tài)和功能。*后牙牙體預(yù)備量相對較保守，有利于保護牙髓。*需要高強度固位和良好咬合功能的修復。*患者對美觀要求相對不高，更注重功能和longevity。2.復合樹脂充填時影響粘接效果的因素：*牙體表面處理：酸蝕劑的種類、濃度、時間、面積，以及是否徹底沖洗和干燥。*粘接劑系統(tǒng)：粘接劑的單體組成、pH值、粘接機制。*操作技術(shù)：酸蝕后是否徹底干燥，粘接劑是否涂布均勻，是否遵循特定的粘接步驟（如：隔濕、光照等）。*樹脂材料：樹脂的流動性、粘度、固化方式。*患者因素：唾液分泌、口腔衛(wèi)生狀況。3.全瓷冠粘接前基牙準備的要點：*清潔：徹底清除牙體表面的污垢、色素和殘留的牙體組織。*酸蝕：使用適當濃度的酸蝕劑（通常是35%磷酸）對牙體表面進行酸蝕，以形成微機械嵌合和化學結(jié)合。*沖洗與干燥：酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗，并輕輕吹干，確保酸蝕面不被唾液或空氣干擾。*隔濕：使用隔濕材料（如橡皮障或粘接膜）保護非粘接區(qū)域，保持粘接區(qū)域干燥。*涂布粘接劑：按照所選粘接劑系統(tǒng)的指示，均勻涂布粘接劑。*消毒（如需要）：對于某些情況，可能需要在粘接前進行牙體組織的消毒。4.全瓷貼面與前牙美學修復的相關(guān)性：*改善美觀：前牙美觀是患者就診的主要訴求之一。全瓷貼面能夠有效改善牙齒的顏色、形狀、大小和位置，恢復牙齒的自然美觀。*形態(tài)恢復：對于牙齒形態(tài)異常（如：牙冠過小、牙尖缺損、牙列擁擠導致牙齒扭轉(zhuǎn)等），貼面可以恢復其正常的解剖形態(tài)和美觀外觀。*牙色恢復與保護：貼面可以遮蓋牙齒變色（如：氟斑牙、四環(huán)素牙、外傷染色等），并保護牙體組織免受進一步磨損。*輕微功能恢復：對于輕度咬合低或牙齒磨耗，貼面可以在一定程度上恢復咬合接觸。*保護牙髓：相比牙冠，貼面預(yù)備量小，對牙髓的刺激小，有利于保護牙髓健康。五、論述題（10分）試述在全瓷冠修復設(shè)計中，如何平衡美觀、功能與固位的要求。在全瓷冠修復設(shè)計中，美觀、功能和固位是三個核心要素，設(shè)計師需要在滿足患者需求的同時，確保修復體的長期成功和患者的舒適度。平衡這三者要求需要綜合考慮以下幾個方面：1.美觀的考量：*顏色選擇：需要考慮患者的膚色、唇色、牙齒顏色以及相鄰牙齒的顏色，選擇與天然牙最匹配的顏色。通常需要使用比色板結(jié)合比色儀，并考慮色度學參數(shù)（L,a,b）以及色差（ΔE）。*形態(tài)設(shè)計：恢復牙齒的正常解剖形態(tài)，包括牙冠的寬度、高度、軸面突度、牙尖斜度、邊緣嵴形態(tài)等。軸面突度要適當，既要滿足美觀，又要保證足夠的鄰接和接觸點，避免食物嵌塞。*邊緣設(shè)計：邊緣的密合性和位置對美觀至關(guān)重要。盡量將邊緣放置在牙齦緣的生理凹陷處，避免懸突。全瓷材料允許制作更薄、更美觀的邊緣（如：邊緣貼面、半冠邊緣）。2.功能的考量：*咬合恢復：需要精確恢復牙齒的咬合關(guān)系，包括牙尖的接觸方式和覆咬、覆側(cè)位關(guān)系。必須與對頜牙協(xié)調(diào)，避免干擾和咬合創(chuàng)傷。*鄰接關(guān)系：恢復正常的鄰接關(guān)系，確保牙齒之間有足夠的接觸點，防止食物嵌塞，同時也要保證足夠的間隙，避免鄰面磨損。*研磨功能：牙冠的形態(tài)和硬度應(yīng)有利于正常的咀嚼功能，避免因形態(tài)不當或材料選擇不當導致異常磨損。3.固位的考量：*牙體預(yù)備：牙冠的固位主要依賴于牙體預(yù)備產(chǎn)生的固位形，包括軸壁聚合度（一般后牙控制在6-10度）、軸面角（箱狀固位形效果最好）、軸壁高度、以及是否制備固位釘洞（適用于前牙或嵌體式牙冠）。*粘接技術(shù)：選擇合適的粘接劑系統(tǒng)和規(guī)范的粘接操作是保證固位的關(guān)鍵。全瓷冠的粘接強度要求較高，通常需要嚴格的隔濕、酸蝕、粘接步驟。*材料選擇：全瓷材料的強度和硬度是固位的基礎(chǔ)，不同的全瓷材料其強度有所差異。平衡策略：*最小化預(yù)備量：在保證固位和功能的前提下，盡量減少牙體預(yù)備量，這樣既有利于保護牙髓，也為美觀設(shè)計提供了更多空間。*合理設(shè)計固位形：通過精確計算軸壁聚合度和