2025年與護(hù)理有關(guān)的大賽題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪種患者不宜采用熱水坐浴（）A.肛裂感染B.子宮脫垂C.肛周膿腫D.妊娠后期答案：D解析：妊娠后期孕婦不宜熱水坐浴，以免引起早產(chǎn)或流產(chǎn)。坐浴可改善局部血液循環(huán)，常用于會陰部、肛門疾病及手術(shù)后等清潔、消炎、止痛。肛裂感染、子宮脫垂、肛周膿腫都可以采用熱水坐浴來促進(jìn)局部恢復(fù)。舉一反三：對于其他特殊時期或疾病狀態(tài)，如月經(jīng)期、陰道出血、急性盆腔炎等也不宜進(jìn)行坐浴，要記住不同情況對治療措施的限制。2.測量血壓時，若袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動較大答案：B解析：袖帶過緊時，未注氣前已對血管產(chǎn)生一定壓力，使測得的血壓值偏低。袖帶過松則會使測量值偏高。所以測量血壓時袖帶的合適松緊度很重要。這提示我們在臨床操作中，一定要正確規(guī)范地使用血壓計袖帶，確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。比如給不同體型的患者測量血壓時，要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整袖帶的寬度和使用方式。3.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C解析：鼻飼液溫度以38-40℃為宜，以免過冷或過熱刺激胃腸道。溫度過低易引起胃腸道痙攣，溫度過高則可能燙傷黏膜。在實(shí)際護(hù)理工作中，要注意用手腕內(nèi)側(cè)皮膚測試鼻飼液溫度，確保合適后再進(jìn)行鼻飼操作。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者答案：ABC解析：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者屬于二級護(hù)理。要準(zhǔn)確區(qū)分不同護(hù)理級別的適用對象，這對于合理安排護(hù)理資源，提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)至關(guān)重要。比如在一個病房中，要根據(jù)患者病情和自理能力合理分配護(hù)士護(hù)理不同級別的患者。2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時翻身C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩答案：ABC解析：保持皮膚清潔干燥可防止皮膚因潮濕導(dǎo)致破損；定時翻身能避免局部皮膚長期受壓；改善營養(yǎng)狀況可增強(qiáng)患者皮膚的抵抗力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。而局部按摩，特別是對于已經(jīng)發(fā)紅的皮膚進(jìn)行按摩，可能會加重局部組織損傷，故不主張對發(fā)紅部位進(jìn)行按摩。這提醒我們在預(yù)防壓瘡時，要采用科學(xué)正確的方法，不能盲目進(jìn)行操作。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，使用時間不能超過24小時D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒，以減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品分開可防止污染；無菌包打開后有效期為24小時；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。在臨床護(hù)理工作中，嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作原則是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵，每個環(huán)節(jié)都不能疏忽。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑為止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。（）答案：對解析：長期醫(yī)囑就是醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑為止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如一級護(hù)理、低鹽飲食等。記住長期醫(yī)囑的定義有助于準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑和記錄護(hù)理工作。例如在病房中，護(hù)士要根據(jù)長期醫(yī)囑按時為患者進(jìn)行各項護(hù)理操作和給藥等。2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對解析：胸外心臟按壓正確部位是胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)），準(zhǔn)確的按壓部位是保證心肺復(fù)蘇效果的重要因素之一。在實(shí)際急救操作中，一定要找準(zhǔn)位置，以達(dá)到有效的心臟按壓，為患者爭取生存機(jī)會。比如在急救培訓(xùn)中，要反復(fù)練習(xí)準(zhǔn)確找到按壓部位。3.靜脈注射時，為使局部血管充盈，扎止血帶的時間越長越好。（）答案：錯解析：扎止血帶時間不宜過長，一般以不超過1分鐘為宜，否則可導(dǎo)致局部組織缺氧、血液淤滯，影響血管狀態(tài)，增加穿刺難度，還可能引起局部組織損傷。在靜脈注射操作時，要合理掌握扎止血帶的時間，既要保證血管充盈利于穿刺，又不能時間過長給患者帶來不良影響。4.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）答案：對解析：大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml，小兒200-500ml。合適的灌腸液量既能達(dá)到清潔腸道等目的，又不會對腸道造成過度刺激。在臨床操作中，要根據(jù)患者的年齡、病情等因素準(zhǔn)確選擇灌腸液量。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷頭部、大動脈處，乙醇擦浴、溫水擦浴等；藥物降溫要遵醫(yī)囑給予退燒藥，用藥后注意觀察療效及不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分，防止脫水。-促進(jìn)舒適：休息環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適宜、空氣流通。做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，防止口腔感染；加強(qiáng)皮膚護(hù)理，及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，耐心解答患者的問題，緩解其緊張、焦慮情緒。解析：高熱會對患者身體造成多方面影響，從病情觀察到采取降溫措施，再到補(bǔ)充營養(yǎng)水分、促進(jìn)舒適以及心理護(hù)理，這些都是圍繞患者整體狀況進(jìn)行護(hù)理的重要方面。比如對于持續(xù)高熱的患者，病情觀察就尤為重要，及時發(fā)現(xiàn)體溫波動和其他生命體征變化，以便調(diào)整護(hù)理和治療方案。不同年齡段、不同疾病導(dǎo)致的高熱，在護(hù)理措施上可能會有一些細(xì)微差別，但總體原則是一致的。例如兒童高熱時，除了常規(guī)護(hù)理，還要特別注意防止驚厥的發(fā)生。2.簡述給藥的原則。答案：-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時向醫(yī)生提出，切不可盲目執(zhí)行，也不可擅自更改醫(yī)囑。-嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：在執(zhí)行藥療時，要做到“三查七對”?！叭椤奔床僮髑啊⒉僮髦?、操作后查；“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-安全正確給藥：掌握正確的給藥方法和技術(shù)，不同的給藥途徑有不同的要求和注意事項。如注射給藥時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，口服給藥時要確?；颊叻滤幬锏?。同時，要注意藥物的配伍禁忌和給藥的順序等。-密切觀察反應(yīng)：給藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，采取相應(yīng)措施。-指導(dǎo)患者合理用藥：向患者及家屬講解藥物的相關(guān)知識，如藥物的名稱、作用、用法、用量、不良反應(yīng)及注意事項等，提高患者的用藥依從性。解析：給藥原則是保證患者用藥安全、有效的重要依據(jù)。從醫(yī)囑的執(zhí)行到查對制度，再到正確給藥、觀察反應(yīng)以及指導(dǎo)患者，每一個環(huán)節(jié)都緊密相連。例如在執(zhí)行查對制度時，任何一個環(huán)節(jié)的疏忽都可能導(dǎo)致給藥錯誤，影響患者治療效果甚至危及生命。在臨床實(shí)踐中，要反復(fù)強(qiáng)化這些原則，確保給藥過程準(zhǔn)確無誤。同時，對于不同文化程度和年齡段的患者，在指導(dǎo)用藥時要采用不同的方式方法，以確?；颊哒嬲斫獠⒄_用藥。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在護(hù)理工作中，如何更好地與不同文化背景的患者進(jìn)行有效的溝通？請結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，與不同文化背景的患者進(jìn)行有效溝通至關(guān)重要，以下是一些方法及結(jié)合案例的討論：首先，要充分了解不同文化背景患者的特點(diǎn)。例如，一些宗教信仰的患者，其飲食習(xí)慣、作息時間等可能受宗教教義影響。像穆斯林患者，他們遵循伊斯蘭教的飲食規(guī)定，禁食豬肉。在護(hù)理過程中，護(hù)士了解到這一文化背景后，在飲食安排上就會特別注意，避免提供含有豬肉的食物，這體現(xiàn)了對患者文化信仰的尊重，有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系。其次，注意語言溝通技巧。對于語言不通的患者，可借助翻譯工具，如醫(yī)院的翻譯人員、翻譯軟件等。比如有一位外國患者因突發(fā)疾病入院，護(hù)士不懂其語言，通過聯(lián)系醫(yī)院翻譯人員，準(zhǔn)確地了解了患者的癥狀、病史等信息，為后續(xù)的診斷和治療提供了保障。同時，在使用語言時要避免專業(yè)術(shù)語，盡量使用通俗易懂的語言表達(dá)，確?；颊呃斫?。再者，非語言溝通也非常關(guān)鍵。不同文化背景下，肢體語言、面部表情等含義可能不同。例如，在一些文化中，直視對方眼睛表示尊重和關(guān)注，但在另一些文化里，可能被認(rèn)為是不禮貌的行為。護(hù)士在與患者交流時，要觀察患者的非語言信號，同時注意自己的肢體動作和表情。比如在與一位東南亞患者溝通時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者很少直視自己的眼睛，通過了解文化背景后，知道這是當(dāng)?shù)氐奈幕?xí)慣，所以沒有誤解患者，而是繼續(xù)耐心溝通。最后，要尊重患者的價值觀和風(fēng)俗習(xí)慣。有些患者可能對某些治療方式存在疑慮，這可能源于他們的文化觀念。例如，有些患者可能更傾向于傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，對西醫(yī)的一些治療手段不太接受。護(hù)士應(yīng)耐心傾聽患者的想法，與醫(yī)生溝通，尋求更合適的治療方案，既尊重患者的文化選擇，又保證治療效果?？傊?，在護(hù)理工作中，通過了解不同文化背景患者的特點(diǎn)，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z言和非語言溝通技巧，尊重患者的價值觀和風(fēng)俗習(xí)慣，才能實(shí)現(xiàn)與患者的有效溝通，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。解析：隨著社會的多元化發(fā)展，在護(hù)理工作中遇到不同文化背景患者的情況越