睿學(xué)護(hù)理考試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序的最后一步是A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)2.無(wú)菌技術(shù)操作中，無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，有效期為A.4小時(shí)B.24小時(shí)C.7天D.14天3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓A.偏高B.偏低C.不變D.波動(dòng)大4.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚紅腫熱痛B.皮膚破潰，可見(jiàn)創(chuàng)面C.皮下出現(xiàn)硬結(jié)D.表皮完整，局部紅腫5.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的原則不包括A.年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.患者經(jīng)濟(jì)狀況6.正常成人安靜時(shí)的脈搏范圍是A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.40-80次/分7.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，若需同時(shí)抽取不同種類的血標(biāo)本，應(yīng)先注入A.血培養(yǎng)瓶B.抗凝管C.干燥管D.以上順序均可8.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是A.報(bào)告醫(yī)生B.記錄在案C.通知家屬D.停止使用并通知醫(yī)生9.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.開(kāi)口器B.吸水管C.手電筒D.壓舌板多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序包括哪些步驟A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)2.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括A.無(wú)菌物品專人保管B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.操作時(shí)手臂保持在腰部以上D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.懷疑無(wú)菌物品被污染時(shí)立即丟棄3.壓瘡的預(yù)防措施包括A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.避免局部受壓E.使用氣墊床4.靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.藥物外滲5.輸血前應(yīng)核對(duì)的內(nèi)容有A.患者姓名B.血型C.交叉配血結(jié)果D.血袋標(biāo)簽E.血制品有效期6.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的原則包括A.客觀真實(shí)B.及時(shí)準(zhǔn)確C.完整規(guī)范D.簡(jiǎn)明扼要E.清晰易讀7.藥物過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)包括A.與劑量無(wú)關(guān)B.首次接觸即可發(fā)生C.有一定的潛伏期D.易重復(fù)發(fā)生E.有明顯的個(gè)體差異8.心肺復(fù)蘇有效的指征包括A.自主呼吸恢復(fù)B.可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.瞳孔縮小D.面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)E.血壓恢復(fù)正常9.病情觀察的內(nèi)容包括A.生命體征B.癥狀體征變化C.心理狀態(tài)D.治療效果E.藥物不良反應(yīng)10.醫(yī)院感染的主要因素有A.侵入性操作B.抗生素濫用C.易感人群增加D.醫(yī)院環(huán)境因素E.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體健康問(wèn)題的反應(yīng)。2.無(wú)菌包在未污染的情況下，有效期為7天。3.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴可能是由于針頭斜面緊貼血管壁。4.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，在輸液過(guò)程中不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏繞過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓偏低。6.鼻飼管喂食時(shí)，應(yīng)先確認(rèn)管飼位置正確。7.導(dǎo)尿管留置期間，應(yīng)保持引流通暢，防止逆流。8.血壓測(cè)量時(shí)，袖帶太窄會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高。9.吸痰操作時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒。10.護(hù)理倫理的基本原則包括尊重、不傷害、有利、公正。簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作中無(wú)菌物品的保管原則。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指征。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防和處理靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)？2.如何對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行壓瘡的預(yù)防與護(hù)理？3.結(jié)合臨床實(shí)際，談?wù)勅绾巫龊没颊叩男睦碜o(hù)理？4.作為一名護(hù)理人員，你認(rèn)為如何提高自身的專業(yè)素養(yǎng)？答案部分單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.A4.D5.D6.A7.A8.D9.C10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ADE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE判斷題1.對(duì)2.對(duì)3.對(duì)4.錯(cuò)5.錯(cuò)6.對(duì)7.對(duì)8.對(duì)9.對(duì)10.對(duì)簡(jiǎn)答題1.無(wú)菌物品應(yīng)存放于干燥、清潔、通風(fēng)的無(wú)菌包內(nèi)，注明滅菌日期，按失效期先后排列；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品嚴(yán)格區(qū)分；定期檢查無(wú)菌物品的質(zhì)量和有效期，如疑有污染或過(guò)期，應(yīng)立即停止使用。2.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。3.定期翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用氣墊床、減壓貼等輔助器具；對(duì)高?；颊呒訌?qiáng)觀察和護(hù)理。4.自主呼吸恢復(fù)；可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)；瞳孔由大變小，對(duì)光反射恢復(fù)；面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；血壓回升，心率恢復(fù)。討論題1.預(yù)防：嚴(yán)格無(wú)菌操作，控制藥物污染；選擇質(zhì)量合格的輸液器和藥物。處理：減慢輸液速度，密切觀察；若癥狀嚴(yán)重，立即停止輸液，更換液體及輸液器；高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫；遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。2.預(yù)防：定期翻身（每2小時(shí)一次）；保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換尿濕床單；使用氣墊床或減壓貼；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩。護(hù)理：已發(fā)生壓瘡者，根據(jù)分期采取不同護(hù)理措施，如Ⅰ期壓瘡可使用減壓裝置；Ⅱ期壓瘡需清潔創(chuàng)面，避免感染；Ⅲ、Ⅳ期壓瘡需清創(chuàng)換藥，必要時(shí)手術(shù)治療。3.建立良好的護(hù)患關(guān)系，尊重患者；主動(dòng)傾聽(tīng)患者主訴，了解心理需求；給予心理支持和