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文檔簡介
E.3.1承包人用表名目序號表格類型表格編號1承包[]技案號2承包[]進度號3施工圖用圖謀劃報告承包[]圖計號4資金流謀劃申報表承包[]資金號5承包[]分包號6承包[]機人號7材料/構(gòu)配件進場報驗單承包[]材驗號8承包[]設(shè)備號9工程預(yù)付款申報表承包[]工預(yù)付號工程材料預(yù)付款報審表承包[]材預(yù)付號承包[]放樣號承包[]聯(lián)測號承包[]測量號承包[]合開工號分部工程開工申請表承包[]分開工號設(shè)備采購謀劃申報表承包[]設(shè)采號混凝土澆筑開倉報審表承包[]開倉號承包[]質(zhì)報號承包[]缺陷號承包[]事故號暫停施工申請承包[]暫停號復(fù)工申請表承包[]復(fù)工號變更申請報告承包[]變申號承包[]進調(diào)號承包[]延期號承包[]變價號索賠意向通知承包[]賠通號索賠申請報告承包[]賠報號承包[]計報號承包[]計價號承包[]計簽號工程價款月支付申請書承包[]月付號工程價款月支付匯總表CB33附表1承包[]月總號已完單元工程量匯總表承包[]量總號CB33附表3承包[]單價號CB33附表4承包[]合價號CB33附表5承包[]新增號CB33附表6承包[]計付號CB33附表6-1承包[]計總號索賠名目價款月支付匯總表承包[賠總號承包[]月報號CB34附表1承包[]材料月號CB34附表2承包[]設(shè)備月號承包[]人員月號CB34附表4承包[]質(zhì)檢月號工程事故月報表承包[]事故月號CB34附表6承包[]量總月號承包[]進度月號驗收申請報告承包[]驗報號承包[]報告號回復(fù)單承包[]回復(fù)號完工/最終付款申請表承包[]付申號合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕我方已依據(jù)施工合同的約定完成了工程的編制,并經(jīng)我方技術(shù)負責人審附:□施工組織設(shè)計□施工措施謀劃□正常措施謀劃□分部工程施工工法□工程放樣謀劃承包人:(全稱及蓋章)名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審批意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)〔承包[]進度號〕合同名稱:合同編號:枚:〔監(jiān)理機構(gòu)〕□工程總進度謀劃□工程年進度謀劃□工程月進度謀劃□3承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審批意見承包人、監(jiān)計代表各1份?!渤邪黐]圖計號〕合同名稱:合同編號:救:〔監(jiān)理機構(gòu)〕□〔總〕供圖謀劃□時段供圖謀劃□請貴方審核。附件:1施工進度謀劃。23承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審核意見承包人、監(jiān)理計代表各1份。〔承包[]資金號〕月度維持金扣留123456789現(xiàn)提交工程名目的資金流謀劃。請審核。附件:謀劃使用金額計算講明承包人:(全稱及蓋章)名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日〔承包[]分包號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)施工合同約定和工程需要,我方擬將本申請表中所列名目分包給分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗、技術(shù)分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱(萬元)附件:分包人簡況〔包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗、能力、信譽、財務(wù),要緊人員經(jīng)歷等資料〕承包人:〔全稱及蓋章〕負責人:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核、發(fā)包人批準后,隨同審批意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。〔承包[]機人號〕序號職責范圍負責人/聯(lián)系方式人員備注附件:相關(guān)人員資質(zhì)、資格或崗位證書承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審核意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1CB07材料/構(gòu)配件進場報驗單〔承包[材驗號]致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕我方于年月日進場的工程材料/構(gòu)配件數(shù)量如下表。擬用于下述部經(jīng)自檢,符合技術(shù)典型和合同要求,請審核,并準予進場使序號名稱料/構(gòu)量取樣地點、日期試驗日期、附件:1、出廠合格證;2、檢驗報告;3、質(zhì)量保證書;承包人:〔全稱及蓋章〕負責人:〔簽名〕日期:年月日(審核意見)監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕專業(yè)監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)檢驗、審核后,返回承包人2份,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB08施工設(shè)備進場報驗單〔承包[]設(shè)備號〕致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕我方于年月日進場的施工設(shè)備如下表。擬用經(jīng)自檢,符合技術(shù)典型和合同要求,請審核,并序號設(shè)備名稱規(guī)格型號日期謀劃程名目設(shè)備權(quán)屬生產(chǎn)能力備注123456承包人:〔全稱及蓋章〕日期:年月日□準予進場使用〔設(shè)備性能、數(shù)量能滿足施工需要〕;□由承包人更換后再報〔設(shè)備性能不符合施工要求〕:請你方盡快按施工進度要求配足所需設(shè)備。監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審簽后,承包商人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人〔承包[]工預(yù)付號〕致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕(大寫)萬元〔小寫萬元〕。請審核。附件:1已具備的條件;3承包人〔全稱及蓋章〕:名目經(jīng)理〔簽名〕日期:年月日通過審核后,監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款付款證書。監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日注:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審批后,隨同審批意見承包人2份,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份?!渤邪黐]材預(yù)付號〕致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕以下材料已采購進場,經(jīng)自檢和監(jiān)理機構(gòu)檢驗,符合技術(shù)典型和合同要求,特號名稱型號付款收據(jù)編號小計附件:1、材料、設(shè)備采購付款收據(jù)復(fù)印件張;承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日經(jīng)審核,本批材料預(yù)付款額為〔大寫〕萬元〔監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,作為CB33表的附表,一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時用。CB?1施工放樣報驗單〔承包[]放樣號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)合同要求,我們已完成的施工放樣工作,請查附件:測量放樣資料工程或部位名稱備注承包人:〔全稱及蓋章〕技術(shù)負責人:〔簽名〕名目經(jīng)理:〔簽字〕:日期:年月日審核意見:監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,承包人2份,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。〔承包[]聯(lián)測號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)工程進度情況和合同約定,擬進行工程測量工作,請貴施測時刻:年月日至年月日承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日□擬于年月日派監(jiān)理人員參加測量□不派人參加聯(lián)合測量,你方測量后將測量結(jié)果監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB13施工測量成果報驗單〔承包[]測量號〕單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測講明復(fù)檢人:〔簽名〕日期:年月月附件:1.承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。〔承包[]合開工號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕我方擔負的合同名目工程,已完成了各項預(yù)備工作,具備了開工條件,現(xiàn)申請開附件:1.開工申請報告承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日注:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審查后,隨同“合發(fā)包人、設(shè)計代表各1份?!渤邪黐]分開工號〕申請開工分部工程名稱、編碼申請開工日期謀劃工期年月日工作自檢序號檢查結(jié)果12345678附件:□分部工程施工工法□分部工程進度謀劃□本分部工程已具備開工條件,施工預(yù)備已就承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)(全稱及蓋章):簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審簽后,隨同“分部工程開工通知”送承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計代表各1份?!渤邪黐]設(shè)采號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)合同約定和工程建設(shè)需要,我方將按下表進行工程設(shè)備采序號名稱品牌進場日期備注承包人〔全稱及蓋章〕:名目經(jīng)理〔簽名〕:日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu)(全稱及蓋章):簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審核意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計代表各1份?!渤邪黐]開倉號〕單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報意見要緊工序具備情況細部結(jié)構(gòu)其它附:自檢資料承包人:〔全稱及蓋章〕負責人:〔簽名〕日期:年月日機構(gòu)意見□同意開倉口不同意開倉,應(yīng)整改監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審簽后,承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。〔承包[]質(zhì)報號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕單元工程已按合同要求完成施工,經(jīng)自檢合格,報請核驗。附:單元工程質(zhì)量評定表承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日經(jīng)核驗,單元工程的質(zhì)量:□按附言提供補充材料、證實文件或重做、補做檢驗;□不合格,提交?施工質(zhì)量缺陷處理措施報審表?。附言:監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:(簽名)日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審簽后,承包人2份,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。〔承包[]工報號〕合同名稱:合同編號:檢測結(jié)果1、檢查結(jié)果2、檢測數(shù)據(jù)意見日期:年月日復(fù)檢意見日期:年月日終檢意見日期:年月日致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕單元工程已按合同要求完成施工,經(jīng)自檢合格附:單元工程質(zhì)量評定表承包人〔全稱及蓋章〕:日期:年月日機構(gòu)意見2、抽檢數(shù)據(jù):□同意進進下一道工序□不同意進進下一道工序監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審簽后,監(jiān)理機構(gòu)1份,返承包人2份。〔承包[]缺陷號〕合同名稱:合同編號:單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工況簡要講明附件名目□處理措施報告□修復(fù)圖紙□年月日現(xiàn)提交工程質(zhì)量的缺陷處理措施,請審承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日□按報送措施謀劃執(zhí)行□修改后重新報送監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包方填寫,監(jiān)理機構(gòu)審簽后,承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。〔承包[]事故號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕事故,現(xiàn)將事故發(fā)生情況報告如下,待調(diào)查結(jié)果出來后,再另行意見已采取的承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)簽收后,承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。?!渤邪黐]暫停號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕由于發(fā)生本申請所列緣故造成工程無法正常施工,依據(jù)有關(guān)合同約定,我方申請對所列工程名目暫停施工工程名目暫停施工緣故引用合同條款附注承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審批后,隨同審批意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各〔承包[]復(fù)工號〕合同名稱:合同編號:承包人:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕工程名目,接到監(jiān)理[]停工號暫停施工通知后,已于年月日時暫停施工。鑒于工程的停工因素差不多消除,復(fù)工預(yù)承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,報送監(jiān)理機構(gòu)審批后,隨同審批意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包〔承包[]變申號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕由于緣故,今提出工程變更。變更內(nèi)容詳見附件,請審附件:工程變更建議書承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日意見設(shè)計單位:〔全稱及蓋章〕負責人:〔簽名〕日期:年月日意見發(fā)包人:〔全稱及蓋章〕負責人:〔簽名〕日期:年月日□不同意監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)、設(shè)計單位、發(fā)包人3方審簽后,發(fā)包人、承包人、設(shè)計單位及監(jiān)理機構(gòu)各1份?!渤邪黐]進調(diào)號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕施工進度調(diào)整謀劃〔包括形象進度、工程量、工作量、機械、勞動力謀劃〕承包人:(全稱及蓋章)名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日〔承包[]延期號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)施工合同約定及相關(guān),由于本申報表附件所列緣故,我方要求對所申報的工程名目工期延長天,合同名目工期順延天,完工日期從年月日延至年月1、延長工期申請報告〔講明緣故、依據(jù)、計算過程及結(jié)果等〕承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審核意見承包人、監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)計代表各1份?!渤邪黐]變價號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)工程變更指示〔監(jiān)理[]變指號〕的工程變更內(nèi)容,對以下名目單價申報如附件:變更單價報告〔原由、工程量、編制講明、單價分析表〕承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日序號名目名稱申報單價發(fā)包人核準單價備注12345監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日發(fā)包人:(全稱及蓋章)負責人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫報監(jiān)理機構(gòu),經(jīng)核準后發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)各1分,承包人2份,作為結(jié)算依據(jù)。〔承包[]賠通號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕由于緣故,依據(jù)施工合同的約定,我方擬提出索賠申請,請審核。附件:索賠意向書〔包括索賠事件、索賠依據(jù)、索賠要求等〕承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見。監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽字〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同批復(fù)意見承包人〔承包[]賠報號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)有關(guān)和施工合同約定,我方對事件申請賠償金額為1、事因簡述承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)審核后,隨同審核意見承包人〔承包[]計報號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕我方按施工合同約定,完成了個工序/單元工程的施工,其工程質(zhì)量差承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日序號單元工編碼單價名稱合同價號申報工程量核準工備注附件:計量測量資料核準意見:監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:1、本表一式份,由承包人填寫,監(jiān)理機構(gòu)核準后,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份,承包人2作為當月已完單元工程量匯總表的附件使用。2、不同的分部工程應(yīng)填寫不同表格。〔承包[]計價號〕序號申報單價發(fā)包人核準單價123456789附件:□單價分析表承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日審核意見:監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日發(fā)包人:〔全稱及蓋章〕授權(quán)人:〔簽名〕日期:年月日發(fā)包人核準后,發(fā)包人、監(jiān)理機構(gòu)各1份,承包人2份,結(jié)算時用作附件。〔承包[]計簽號〕序號工程名目名稱申報工程量量講明123456現(xiàn)申報計日工工程量,請審核。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日審核意見:監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人每個工作日完成后填寫,經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)驗證后,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份,退返承包人2份,作結(jié)算時使用。CB33工程價款月支付申請書〔年月〕〔承包[]月付號〕合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕現(xiàn)申請支付年月工程價款金額共計〔大寫〕萬元(小寫萬元),請審1、工程價款月支付匯總表。3、合同單價名目月支付明細表。5、合同新增名目月支付明細表。7、計日工工程量月匯總表。8、索賠名目價款月支付匯總表。9、其他。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本申請書及附表一式四份,由承包人填寫呈報監(jiān)理機構(gòu)審核后,作為支付證書的附件報送發(fā)包人批準。〔承包[]月總號〕工程或費用名稱(元)成額〔元〕備注合同單價名目合同合價名目合同新增名目計日工名目索賠名目發(fā)包人遲付款利息扣除金額維持金扣除金額合計月總支付金額:佰拾萬千佰拾元致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕(小寫萬元),請審核。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,作為CB33的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批〔承包[]量總號〕序號單元工程名稱單元工程編碼備注致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕本月已完單元工程量匯總表如上表,請審核。附件:工程計量報驗單承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日審核意見:監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:1、本表一式份,由承包人依據(jù)已簽認的工程計量報驗單填寫,監(jiān)理機構(gòu)核準后,作為本月支付申請的附件。〔承包[]單價號〕序號合同價號單位合同工價(元)累計完成備注量(元)量(元)月合同單價名目總支付金額:佰拾萬千佰拾元致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕本月合同單價名目月支付明細表如上表,工程價款總金額為〔大寫〕萬元(小寫萬元)。請審核。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽字〕日期:年月日經(jīng)審核,本月合同單價名目工程價款總金額為〔大寫〕萬元(監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,作為CB33的附〔承包[]合價號〕序號合同價號累計支付金額支付比例備注月合同合價名目總支付金額:佰拾萬千佰拾元致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕本月合同合價名目月支付明細表如上表,工程價款總金額為〔大寫〕萬元(小寫萬元),請審核。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽字〕日期:年月日經(jīng)審核,本月合同合價名目工程價款總金額為(大寫)萬元(監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,作為CB33的〔承包[]新增號〕致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)□變更指示〔監(jiān)理[變指號〕/□監(jiān)理通知〔監(jiān)理(通知號),現(xiàn)申請年月已完成新增名目的工程價款總金額為〔大寫〕萬元(小寫萬元),請審核。附件:1、施工質(zhì)量合格證實;2、工程測量、計算數(shù)據(jù)和必要講明。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日序號工程名稱單位申報工程量申報合價審定審定合價經(jīng)審核,本月合同新增名目工程價款總金額為〔大寫〕萬元(監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,作為CB33表的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時用?!渤邪黐]計日付號〕序號計日工內(nèi)容單價(元)(元)累計完成金額〔元〕備注致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕現(xiàn)申報本月完成計日工名目工程價款總金額為〔大寫〕萬元(小寫萬元),請審附件:1、計日工工作量月匯總表CB33附表6-1;承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日經(jīng)審核,本月計日工名目工程價款總金額為〔大寫〕萬元(監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:1、本表一式份,由承包人填寫,作為CB33的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時用。2、本表的單價依據(jù)合同或計日工單價報審表,工程量依據(jù)計日工工程量月匯總表CB33附表6-1填〔承包[]計日量號〕序號申報工作量講明123456789致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)簽認的計日工工程量簽證單,匯總為本表,請審附件:計日工工程量簽證單承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人在每個結(jié)算月完成后匯總計日工工程量簽證單填寫,經(jīng)監(jiān)理機構(gòu)審核后,作結(jié)算用附件?!渤邪黐]賠總號〕序號費用索賠簽證單號備注12345678致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕依據(jù)費用索賠簽證單,現(xiàn)申報本月索賠名目價款總金額為〔大寫〕萬元(小寫萬元),請審附件:費用索賠簽證單承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日經(jīng)審核,本月應(yīng)支付索賠名目價款總金額為〔大寫〕萬元(監(jiān)理機構(gòu):〔全稱及蓋章〕總監(jiān)理工程師:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人依據(jù)費用索賠簽證單填寫,作為CB33的附表時使用。CB34施工月報表〔年月〕〔承包[月報號]合同名稱:合同編號:致:〔監(jiān)理機構(gòu)〕現(xiàn)呈報我方編寫的年月施工月報,請閱審。隨本月報一同上報以下附表:①材料使用情況月報表。②要緊施工機械設(shè)備情況月報表。③現(xiàn)場施工人員情況月報表。④施工質(zhì)量檢驗月匯總表。⑤工程事故月報表。⑥完成單元工程量月匯總表。⑦施工實際進度月報表。⑧其他。承包人:〔全稱及蓋章〕名目經(jīng)理:〔簽名〕日期:年月日今已收到〔承包人全稱〕所報年月的施工月報監(jiān)理機構(gòu):〔名稱及蓋章〕簽收人:〔簽名〕日期:年月日注:1、施工月報表一式份,由承包人填寫,每月20前報監(jiān)理機構(gòu),監(jiān)理機構(gòu)收簽后返回承包人1份,監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。等內(nèi)容。施工月報 年月日至年月日工程名稱:合同編號:承包人:(全稱及蓋章)名目經(jīng)理:日期:年月日CB34附表1材料使用情況月報表〔承包[]材料月號〕合同名稱:合同編號::上月庫存貨本月庫存下月謀劃用量水泥鋼材型材鋼筋柴油汽油炸藥承包人:(全稱及蓋章)承辦人:〔簽名〕日期:年月日講明:本表一式份,由承包人填寫,作為?施工月報?的〔承包[]設(shè)備月號〕序號本月工作臺時完好率〔%〕利用率〔%〕名稱數(shù)量(臺)123456789承包人:〔全稱及蓋章〕承辦人:〔簽名〕日期:年月日〔承包[]人員月號〕序號名稱編碼人員數(shù)量〔人〕安裝治理輔助123456789承包人:〔全稱及蓋章〕:承辦人:〔簽名〕日期:年月日〔承包[]質(zhì)檢月號〕序號檢驗名目日期負責人承包人:〔全稱及蓋章〕承辦人:〔簽名〕日期:年月日CB34附表5工程事故月報表〔承包[]事故月號〕合同名稱:合同編號:序號發(fā)生事故時刻地點工程名稱事故等級直截了當(元)人員傷亡〔人〕承包人:〔全稱及蓋章〕承辦人:〔簽名〕日期:年月日〔承包[]
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