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文檔簡介
2020-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫檢測試卷B卷附答案
單選題(共700題)1、患者,男,25歲,右手腕部被機器絞傷,皮膚脫套,異?;顒?,創(chuàng)口流血,正確的處理方法是A.簡單包扎,消炎治療B.直接縫合,包扎傷口C.清創(chuàng)后有骨折和脫位者,必須復(fù)位固定D.對重要血管損傷留待二期處理E.肌腱損傷修補后立即進行功能鍛煉,防止粘連【答案】C2、潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥有以下幾項,除了A.中毒性巨結(jié)腸B.腸穿孔C.大量出血D.瘺管形成E.腸梗阻【答案】D3、女性,32歲,1周前足部有過癤腫,前天開始發(fā)熱,頭痛伴有高熱、寒戰(zhàn)、咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽診兩肺呼吸音增強,偶有少量濕啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空洞伴液平,應(yīng)考慮為A.支氣管擴張繼發(fā)感染B.多發(fā)性肺囊腫伴感染C.肺炎球菌性肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺轉(zhuǎn)移瘤【答案】D4、下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞興奮傳導(dǎo)的敘述,哪項是錯誤的A.動作電位可沿細(xì)胞膜傳導(dǎo)到整個細(xì)胞B.傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)C.動作電位的幅度隨傳導(dǎo)距離增加而衰減D.傳導(dǎo)速度與神經(jīng)纖維的直徑有關(guān)E.傳導(dǎo)的方式是通過產(chǎn)生局部電流來刺激未興奮部位,使之也出現(xiàn)動作電位【答案】C5、心源性水腫的特點是A.從身體下垂部位開始B.從身體疏松部位開始,如眼瞼C.久站者易有骶尾部、會陰部水腫D.易伴腹腔積液E.易伴胸腔積液【答案】A6、男,30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛,伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月。每次持續(xù)20分鐘左右,發(fā)作時BP180~220/110~140mmHg,平素血壓正常,查體:BP120/80mmHg,體型偏瘦,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時檢測A.血漿腎素活性B.血皮質(zhì)醇C.血兒茶酚胺D.血電解質(zhì)E.血醛固酮【答案】C7、下列哪些情況適宜作肝穿刺檢查A.肝功能異常伴有血友病B.肝血管瘤C.大量腹水D.阿米巴肝膿腫E.肝昏迷【答案】D8、男性,23歲,上腹痛2年,??崭辜耙归g發(fā)生,進食后可緩解。半小時前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。查體腹式呼吸消失,上腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,腸鳴音消失??紤]最可能的診斷是A.急性腸梗阻B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.十二指腸潰瘍穿孔E.胃潰瘍穿孔【答案】D9、關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點的敘述,錯誤的是A.具有高催化效率B.溫度對酶促反應(yīng)速度沒有影響C.可大幅降低反應(yīng)活化能D.只能催化熱力學(xué)上允許進行的反應(yīng)E.具有可調(diào)節(jié)性【答案】B10、血紅蛋白下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,間接膽紅素增加()。A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.先天膽道閉鎖E.新生兒顱內(nèi)出血【答案】A11、男嬰,8個月。面色蒼白2個月。早產(chǎn)兒,鮮牛奶喂養(yǎng),未添加輔食。查體:體重8kg,心、肺檢查未見異常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī):Hb70g/L,RBC3.0×10A.溶血性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.生理性貧血D.缺鐵性貧血E.失血性貧血【答案】D12、5歲患兒,自幼青紫,有蹲踞現(xiàn)象,X線胸片示肺血少。A.胸骨左緣第2~3肋間可聞及2/6至3/6級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音減弱B.胸骨左緣第2~3肋間可聞及2/6至3/6級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進C.胸骨左緣第3~4肋間可聞及2/6至3/6級收縮期反流性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進D.胸骨左緣第1~2肋間可聞及機器樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音增強E.胸骨左緣第2~3肋間可聞及2/6至3/6級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂【答案】A13、32歲婦女咨詢節(jié)育方法,下列哪項不適合使用宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)A.月經(jīng)過多B.陰道炎治愈后C.輕度宮頸糜爛D.子宮內(nèi)膜異位癥E.血栓性靜脈炎【答案】A14、胃潰瘍惡變的治療首選A.抑制胃酸分泌B.保護胃黏膜C.早期手術(shù)D.減少膽汁反流E.根除幽門螺桿菌(Hp)【答案】C15、原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療,每天用潑尼松(強的松)60mg,3周后尿蛋白仍為(++++),此時應(yīng)()。A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制劑【答案】D16、男孩,1歲。面色蒼白2個月。生后母乳喂養(yǎng)至今,未規(guī)律添加輔食,平日易感冒。查體:發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸,淺表淋巴結(jié)不大,心前區(qū)可聞及2級收縮期雜音,肝脾無腫大。血常規(guī):Hb85g/L,RBC3.5×10A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.缺鐵性貧血E.感染性貧血【答案】D17、患者,女,38歲。近3天來白帶增多,量大,呈白色稠厚豆渣樣。最可能的診斷是A.外陰陰道假絲酵母菌病B.滴蟲陰道炎C.慢性宮頸炎D.子宮內(nèi)膜炎E.盆腔炎【答案】A18、氧離曲線左移是因為A.體溫升高B.血液pH升高C.HD.血液PCOE.2,3-二磷酸甘油酸增多【答案】B19、精神分裂癥與神經(jīng)衰弱的重要區(qū)別是A.自知力是否存在B.生活懶散C.睡眠不佳D.工作學(xué)習(xí)效率下降E.急躁發(fā)怒【答案】A20、患兒,12歲。表現(xiàn)為頭痛,劇烈頻繁的嘔吐,共濟失調(diào),腦神經(jīng)麻痹,該患兒最可能的是A.腦膜瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.垂體腫瘤D.形狀膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.神經(jīng)鞘瘤【答案】B21、毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀見于()A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎C.彌漫性新月體性腎小球腎炎D.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎E.輕微病變性腎小球腎炎【答案】D22、男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。A.急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病急變E.急性單核細(xì)胞白血病【答案】A23、關(guān)于卵巢分泌的激素,下列哪項是錯誤的A.雌激素B.糖皮質(zhì)激素C.孕激素D.雄激素E.甾體類激素【答案】B24、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C25、骨肉瘤患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】B26、符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是A.肘后三角異常改變B.骨折線由前上斜向后下C.骨折線由前下斜向后上D.常伴有正中神經(jīng)損傷E.患射向前突出呈后伸位【答案】C27、知識點:急性細(xì)菌性痢A.休克型B.普通型C.腦型D.肺型E.混合型【答案】B28、1歲內(nèi)嬰兒百白破三眹針接種時間為A.出生時、1個月、3個月B.出生時、1個月、6個月C.2個月、3個月、4個月、D.3個月,4個月、5個月E.4個月、5個月,6個月【答案】D29、卵巢漿液性囊腺癌A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】D30、胃鏡診斷慢性胃炎伴糜爛時首先應(yīng)注意檢測A.幽門螺桿菌B.胃液酸度C.胃液中膽鹽含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量【答案】A31、男性,30歲,5天前上感伴咳嗽,2小時前突然咯鮮血,量達(dá)300ml,無胸痛。既往有痰中帶血病史。查體:體溫:37.2℃,雙肺叩清,右下肺可聞及水泡音。最可能的診斷為A.肺結(jié)核伴空洞B.肺栓塞C.支氣管擴張D.心衰E.肺炎球菌肺炎【答案】C32、女,40歲。月經(jīng)正常,右乳腺根治術(shù)后,病理報告為:右乳腺浸潤性導(dǎo)管癌,右腋窩淋巴結(jié)(4/20)轉(zhuǎn)移,雌激素和孕激素受體檢測均為陰性,最適合的治療是A.應(yīng)用芳香化酶抑制劑B.卵巢化療C.化療D.應(yīng)用雄激素受體抑制劑E.卵巢切除【答案】C33、慢性心力衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測()。A.血電解質(zhì)B.糖化血紅蛋白C.血脂D.肝功能E.尿滲透壓【答案】A34、男,18歲。腹痛、腹瀉2年,伴低熱。結(jié)腸鏡:回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫。本例可診斷為A.腸結(jié)核B.Crohn病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸傷寒E.腸息肉【答案】B35、肺炎病變部位沒有空洞形成常見于()。A.肺炎鏈球菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎克雷伯菌肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎支原體肺炎【答案】A36、下列選項中對判斷腎小球源性血尿最有意義的是A.肉眼血尿B.全程血尿C.變形紅細(xì)胞尿D.尿隱血陽性E.合并尿道刺激征【答案】C37、下列不屬于骨筋膜室綜合征的早期并發(fā)癥的是A.缺血性骨壞死B.腎衰竭C.缺血性肌攣縮D.不明原因發(fā)熱E.慢性骨髓炎【答案】C38、絞窄性疝A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內(nèi)容物為部分腸壁,不能還納時【答案】C39、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選用A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個月【答案】C40、高泌乳素血癥的藥物治療首選A.賽庚啶B.溴隱亭C.甲羥孕酮D.酮康唑E.黃體酮【答案】B41、知識點:抗腫瘤藥物A.氟尿嘧啶B.放線菌素C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿E.阿司匹林【答案】C42、了解胎兒成熟度的檢查不包括A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.計算胎齡C.胎兒電子監(jiān)護D.羊水泡沫試驗E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值【答案】C43、按一級動力學(xué)消除的藥物特點為A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式C.單位時間內(nèi)實際消除的藥物遞增D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個T1/2后可基本消除干凈【答案】B44、女嬰4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐街。查體:T37°C,雙眼上吊,面肌顫動,口唇發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。A.肌注維生素D330萬單位B.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點E.20%甘露醇靜注【答案】B45、肺癌的病理分型中較為常見的是A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.鱗癌D.腺癌E.幾率均等【答案】C46、男,55歲。1年前診斷為冠心病,實驗室檢查:血LDC-C4.0mmol/L,TG2.3mmol/L,該患者最適宜的治療藥物是A.辛伐他汀B.華法林C.硝苯地平D.非諾貝特E.氫氯噻嗪【答案】D47、關(guān)于子宮韌帶的解剖.正確的是A.圓韌帶起于子宮角,止于腹股溝B.闊韌帶寓于肌纖維,與子宮體肌纖維相磯C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方D.主韌帯橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間E.子宮動靜詠從闊韌帶上部穿過【答案】D48、下述哪種情況可使用縮宮素A.宮頸水腫B.頭盆不稱C.不協(xié)調(diào)性子宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性子宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)【答案】D49、女,35歲,便血并排便不盡感半月就診,既往有內(nèi)痔病史,首選的檢查方法是A.大便潛血試驗B.直腸指檢C.直腸鏡檢D.結(jié)腸鏡檢E.鋇劑灌腸檢査【答案】B50、患者,女,42歲。痛經(jīng)2年并進行性加重,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。今晨搬重物時突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐。婦科檢查于右側(cè)附件區(qū)隱約可觸及腫物,大小邊界不清。陰道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液體。最可能的診斷是A.子宮異位妊娠破裂B.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.盆腔腫瘤D.卵巢巧克力囊腫破裂E.子宮腺肌病【答案】D51、對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是A.縣級以上人民政府B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會E.醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)【答案】C52、A慢性支氣管炎導(dǎo)致A.阻塞性肺氣腫B.代償性肺氣腫C.間質(zhì)性肺氣腫D.老年性肺氣腫E.灶性肺氣腫【答案】A53、男,活動耐量逐年下降來診。查體:心尖搏動減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴大,心尖部可聞及2/6級別收縮期吹風(fēng)樣雜音,該患者最可能的診斷是A.擴張型心肌病B.肺源性心臟病C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.缺血性心肌病【答案】A54、房間隔缺損特征性的改變是A.生長發(fā)育延遲、乏力、心悸B.心前區(qū)可聽到粗糙收縮期雜音C.有肺動脈高壓時,可出現(xiàn)發(fā)紺D.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進并固定性分裂E.X線可見心房心室的擴大及肺門"舞蹈"【答案】D55、與單純下肢靜脈曲張發(fā)病不相關(guān)的是A.長期站立B.妊娠C.慢性腹瀉D.遺傳因素E.重體力勞動【答案】C56、肺外結(jié)核病最常引起的形態(tài)改變是A.直腸息肉形成B.脾臟白色錐形病灶C.回盲部腸腔狹窄D.胃壁潰瘍形成E.肝大【答案】C57、化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑侵入腦膜,以下哪種途徑最多見A.呼吸道侵入B.皮膚黏膜C.新生兒臍部D.消化道E.腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通【答案】A58、可以直接了解膽囊功能的檢查是A.B超B.CTC.X線腹部平片D.口服膽囊造影E.MRI【答案】D59、男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年。3天前受涼后咳嗽氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少、雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺,呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,心律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢可凹性水腫。白細(xì)胞計數(shù)13.1×10A.風(fēng)濕性心臟病、全心功能不全B.冠心病、左心功能不全C.胸腔積液D.氣流阻塞加重E.肝硬化、腎功能不全、心功能不全【答案】D60、初次診斷活動期十二指腸潰瘍,下列治療中最合適的是A.聯(lián)合應(yīng)用兩種粘膜保護劑B.促動力劑+H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護劑D.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E.抗酸劑【答案】D61、急性硬膜外血腫最常合并的顱腦損傷是A.腦水腫B.顱骨骨折C.腦積水D.腦挫傷E.腦干損傷【答案】B62、急進性腎炎與急性腎炎最主要的鑒別點為A.水腫的嚴(yán)重程度B.有無高血壓及心臟并發(fā)癥C.蛋白尿及血尿的嚴(yán)重程度D.腎功能下降的速度及嚴(yán)重程度E.有無前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)【答案】D63、肋骨骨折的一般處理原則錯誤的是A.提早下地活動B.多根多處肋骨骨折做肋骨固定C.酌情使用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑D.使用抗生素控制感染E.鼓勵患者咳嗽、排痰【答案】D64、胃鏡診斷慢性胃炎伴糜爛時首先應(yīng)注意檢測A.幽門螺桿菌B.胃液酸度C.胃液中膽鹽含量D.血清胃泌素水平E.胃液CEA含量【答案】A65、男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.腎炎性腎病B.急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血C.IgA腎病D.急進性腎炎E.急性腎炎伴腎功能不全【答案】B66、鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是A.疝塊的形狀B.疝塊是否進入陰囊C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),增加腹壓是否再次脫出D.是否易嵌頓E.單側(cè)或雙側(cè)【答案】C67、女性,30歲,停經(jīng)41天,1小時前突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛,伴心慌及里急后重感。查體:血壓80/40mmHg,脈搏116次/分,下腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音陽性。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹窿飽滿,子宮妊娠40天大小,附件區(qū)觸診不滿意。行B超示右附件包塊,少量盆腔積液。A.立即剖腹探查B.糾正休克的同時手術(shù)C.糾正休克后手術(shù)D.止血藥E.鎮(zhèn)靜止痛藥【答案】B68、下列有關(guān)蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)的敘述中正確的是A.二硫鍵是穩(wěn)定四級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵B.蛋白質(zhì)變性時其四級結(jié)構(gòu)不改變C.亞基間的結(jié)合力主要是氫鍵和離子鍵D.蛋白質(zhì)都具有四級結(jié)構(gòu)E.四級結(jié)構(gòu)是所有蛋白質(zhì)保持生物學(xué)活性必需的【答案】C69、可引起急性出血性結(jié)膜炎的病毒是A.輪狀病毒B.新腸道病毒70型C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.柯薩奇病毒E.??刹《尽敬鸢浮緽70、黃某2002年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2003年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B71、乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.24小時【答案】D72、急性化膿性腹膜炎出現(xiàn)嘔吐是由于A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激【答案】C73、下列關(guān)于小兒蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良的病因哪項是錯誤的A.攝入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及時添加輔食【答案】D74、決定酶促反應(yīng)特異性的是A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑【答案】C75、靜息電位接近于A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差【答案】B76、男,35歲,浙江人。1個月前因捕魚著涼,近日發(fā)熱,體溫38.5℃,腹瀉稀便,食欲減退。查體:周身可見蕁麻疹,無黃疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。實驗室檢查白細(xì)胞15*10A.傷寒B.副傷寒C.阿米巴肝膿腫D.急性血吸蟲病E.粟粒性結(jié)核【答案】D77、發(fā)熱3~4天出疹,出疹期體溫更高A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘【答案】A78、色甘酸鈉平喘作用機制A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】A79、患者,男,40歲。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛,腹部觸診呈板狀,術(shù)中可見十二指腸前壁一直徑為0.5cm大小的穿孔。最理想的術(shù)式是A.穿孔修補術(shù)B.胃大部切除術(shù),畢Ⅰ式C.胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式D.穿孔修補術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)E.穿孔修補術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)【答案】C80、靜脈輸注甘露醇后引起利尿的性質(zhì)是A.水利尿B.保鉀性利尿C.排鉀性利尿D.滲透性利尿E.髓襻性利尿【答案】D81、再生障礙性貧血A.貧血和出血程度一致B.貧血和出血程度不一致C.有貧血而無出血D.無貧血而有出血E.無貧血也無出血【答案】B82、尖銳濕疣是由以下哪種病原體引起的A.人免疫缺陷病毒B.人乳頭瘤病毒C.白色念珠菌D.水痘-帶狀皰疹病毒E.巨細(xì)胞病毒【答案】B83、7歲女性患兒,查體時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及3級噴射性收縮期雜音,同時可聞及不受呼吸影響的SA.正常人B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全【答案】C84、男性,20歲,被刀刺傷,被診斷為開放性氣胸。現(xiàn)場急救措施首選A.胸穿B.加壓封閉傷口C.清創(chuàng)D.輸液,輸血E.給氧,送醫(yī)院【答案】B85、患者女性,82歲,摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折,伴有高血壓、肺心病。其最佳的治療措施是A.肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)B.手法復(fù)位外固定術(shù)C.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)D.三角巾懸吊E.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)【答案】D86、門靜脈高壓癥的主要原因是A.門靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬化D.門靜脈干血栓E.多囊肝【答案】C87、生命活動中能量的直接供體是A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖【答案】A88、絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有A.腸袢兩端均完全阻塞B.腸壁血運障礙C.腸壁壞死、穿孔D.腸壁腫瘤E.腸腔高度擴張【答案】B89、退疹1周后出現(xiàn)全身大片脫皮的是A.麻疹B.藥疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】D90、判斷心臟驟停迅速簡便的方法是A.觸摸大動脈搏動B.測量血壓C.人工呼吸、心臟按壓D.非同步直流電除顫E.靜脈或氣管內(nèi)滴入腎上腺素【答案】A91、廣譜調(diào)血脂藥,對lIB和IV型高脂血癥效果最好A.普羅布考B.苯扎貝特C.洛伐他汀D.煙酸E.考來烯胺【答案】D92、下列屬于疏松結(jié)締組織彌漫性炎的是A.表面化膿B.膿腫C.出血性炎D.蜂窩織炎E.纖維素性炎【答案】D93、A慢性腎衰竭最常見的死亡原因是A.心血管疾病B.感染性疾病C.胃腸道癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀E.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀【答案】A94、正常青年人胸部不會出現(xiàn)的叩診音是A.濁音B.鼓音C.實音D.過清音E.清音【答案】D95、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.脾功能亢進B.再生障礙性貧血C.淋巴瘤D.慢性粒細(xì)胞白血病E.多發(fā)性骨髓瘤【答案】B96、引起肺氣腫的原因除阻塞性通氣障礙及細(xì)支氣管支撐組織被破壞外,還有A.黏液腺肥大、增生B.肺組織纖維素性炎癥C.中、小型支氣管軟骨變性、萎縮D.α1-抗胰蛋白酶缺乏E.肺組織微循環(huán)障礙【答案】D97、既能治療癲癇發(fā)作又無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是A.地西泮B.撲米酮C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.以上都不是【答案】C98、麻疹出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱的A.12小時后B.12~48后C.60~72后D.72~96后E.大于96小時【答案】D99、男性,56歲,有吸煙史,咳嗽1年,左胸痛半年,反復(fù)痰中帶血,近2個月聲音嘶啞,胸片示左第2前肋間2cm×3cm致密陰影,呈分葉狀.邊緣有短毛刺,側(cè)位在左上葉前段,左肺門陰影增大,最可能的診斷是A.結(jié)核球B.炎性假瘤C.周圍型腫瘤D.肺錯構(gòu)瘤E.肺結(jié)節(jié)病【答案】C100、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,錯誤的是A.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在表現(xiàn)B.不良的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系可能會引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛C.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系會提高醫(yī)院的各項工作效益D.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展E.良好的醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系有利于醫(yī)務(wù)人員的成長【答案】A101、男,36歲,患膽囊結(jié)石5年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛16小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。A.胃鏡B.尿常規(guī)C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢査【答案】D102、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體是A.抗Sm抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.補體CH50D.抗核抗體E.抗SSA抗體【答案】A103、夏柯三聯(lián)征包括A.疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克【答案】A104、患兒,9歲。發(fā)熱,咽痛1日就診,體檢:體溫38.9℃,咽部充血,雙扁桃腺腫大Ⅱ°,有膿性分泌物,舌紅,乳頭粗,頸部及軀干見紅色雞皮疹,壓之退血,腋窩處明顯,心肺正常A.風(fēng)疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.蕁麻疹【答案】D105、某單位職工,男性,48歲,平時和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是因為心理治療的性質(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B106、為研究老年人的糖尿病患病率,擬進行抽樣調(diào)查。下列各因素中不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是A.暴露率B.調(diào)查者的數(shù)量C.危險度D.錯誤概率E.把握度【答案】B107、5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是A.90cm,12kg,44cmB.95cm,14kg,46cmC.100cm,16kg,48cmD.110cm,18kg,50cmE.110cm,20kg,52cm【答案】D108、某日一學(xué)生食堂發(fā)生125名學(xué)生食物中毒事件,疾病控制中心當(dāng)天調(diào)查發(fā)現(xiàn)中餐供應(yīng)的土豆燒牛肉為可疑食品,經(jīng)病原學(xué)培養(yǎng),從剩余食物中分離出沙門菌。土豆燒牛肉是本次食物中毒的A.傳染源B.傳染途徑C.傳播因素D.輔助因素E.影響因素【答案】A109、25歲初孕婦,妊娠35周,自覺頭痛眼花5天,經(jīng)治療3天未見顯效。今晨7時突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重,呈持續(xù)性,檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最可能的診斷A.輕型胎盤早剝B.重型胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E.先兆早產(chǎn)【答案】B110、用人單位開展就業(yè)前健康檢查的主要目的是A.及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證B.便于安排工人從事特殊作業(yè)C.全面掌握工人的健康狀況D.確定工作崗位及轉(zhuǎn)崗E.便于人事部門對工人的管理【答案】A111、關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查,下列哪項因素未確定與發(fā)病有關(guān)A.年齡B.體重C.攝入食鹽量D.吸煙E.精神應(yīng)激【答案】D112、下列說法哪項不正確A.足月兒血清膽紅素<205μmol/L者均為生理性黃疸B.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸為病理性黃疸C.早產(chǎn)兒4周末肉眼觀察仍有黃疸者為病理性黃疸D.50%?80%新生兒可出現(xiàn)生理性黃疸E.生理性黃疸為自限性【答案】A113、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是A.公正B.權(quán)利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評價E.醫(yī)患關(guān)系【答案】A114、治療支氣官哮喘最有效的藥物是A.沙丁胺醇B.布地奈德C.色甘酸鈉D.曲尼司特E.氨茶堿【答案】B115、女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2㎝,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×109/L,血小板105×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗陰性,無家族史。A.肝功能B.COomBs試驗C.CTD.免疫球蛋白E.骨髓檢查【答案】B116、輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合A.產(chǎn)后3~4日B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周【答案】A117、實施清創(chuàng)術(shù)的根本目的是A.減輕創(chuàng)口疼痛B.將污染性傷口變?yōu)榍鍧嵭詡贑.將大傷口變?yōu)樾贒.減輕組織損傷E.使污染傷口保持無菌【答案】B118、腦膜白血病發(fā)病的原因可以是A.進入腦組織的白血病細(xì)胞對化療藥耐受B.化療方案不徹底,不能殺死白血病細(xì)胞C.多數(shù)化療藥物,不能透過血腦屏障D.化療不夠早,白血病細(xì)胞大量繁殖E.患者個體差異【答案】C119、關(guān)于急性白血病的治療不正確的是A.化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、分階段B.完全緩解(Cr)指白血病癥狀、體征消失,血象和骨髓象基本正常C.VP指的是長春新堿、潑尼松D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病采取甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射E.異基因骨髓移植是唯一能使患者獲得持久細(xì)胞遺傳學(xué)緩解或治愈白血病的方法【答案】A120、瘺管形成常見于A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.直腸癌E.闌尾炎【答案】A121、急性心肌梗死,最易招致室顫的先兆性心律失常是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.RonT室性期前收縮C.陣發(fā)性室上速D.竇性心動過緩E.竇性心動過速【答案】B122、成人細(xì)胞外液占體重的百分比是A.35%B.30%C.40%D.20%E.25%【答案】D123、醫(yī)患交流非語言溝通技巧不包括A.注意傾聽B.身體表情C.人際距離D.面部表情E.目光接觸【答案】A124、通過胃管腸內(nèi)營養(yǎng)時,判斷有胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是,在停止輸營養(yǎng)液30分鐘后,回抽量至少大于A.100mlB.150mlC.200mlD.50mlE.250ml【答案】B125、8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10A.青霉素B.利巴韋林C.紅霉素D.頭孢曲松鈉E.阿莫西林【答案】B126、確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外,還應(yīng)有A.指甲下裂片狀山血B.新出現(xiàn)的心臟病理性雜音C.Janeway損宙D.Roth斑E.轉(zhuǎn)移性膿腫【答案】B127、男性,56歲,上腹部隱痛,進食疼痛加重25年,能干重活,此次進食后突然上臓痛,職波及全腹,2小時后來診。查體:頭出冷汗,面色蒼白。P:96次/分,BP:130/95mmHg,R:28次/分,T:35.8°C。全腹有壓痛和肌緊張,白細(xì)胞(WBC)9.5X10VL,中性粒細(xì)胞80%。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.腹穿置管引流術(shù)B.急作腹部B超檢查C.急作胃腸鋇餐D.急診剖腹探查作胃大部切除E.補液并密切觀察【答案】D128、心境障礙一般具有以下特點A.一次發(fā)作,永不緩解B.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀C.反復(fù)發(fā)作,從無緩解期D.反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解E.一次發(fā)作,終生不發(fā)【答案】D129、小兒急性腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血,不包括A.心排血量下降B.靜脈壓增高C.心臟擴大D.肝大E.心率增快【答案】A130、頭部外傷后腰椎穿刺檢查腦脊液呈血性,最常見的臨床情況是A.腦震蕩B.急性顱內(nèi)血腫C.腦挫裂傷D.急性硬膜外血腫E.急性硬膜下血腫【答案】C131、鑒別酸堿失衡的種類,最有價值的測量組合是A.尿液pH和動脈血HCO3-B.動脈血pH和PaC02C.靜脈血的pH和動脈血PHD.靜脈血pH和HCO3-E.動脈血和靜脈血PaCO2【答案】B132、女,24歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)肉眼血尿,無尿急、尿頻、尿痛。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞30~40個/HP,白細(xì)胞10~20個/HP。為明確診斷,應(yīng)進行的檢查是A.尿蛋白定量B.膀胱鏡C.腎盂造影D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.血常規(guī)檢查【答案】D133、女性,30歲,乏力、食欲減退,咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺士葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.先鋒霉素Ⅳ號B.手術(shù)切除病變C.對癥處理D.雷米封+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+丁胺卡那霉素【答案】D134、二尖瓣關(guān)閉不全的特異性體征是A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音B.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音C.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音D.胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音E.心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音【答案】C135、男孩,1歲。面色蒼白2個月。生后母乳喂養(yǎng)至今,未規(guī)律添加輔食,平日易感冒。查體:發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸,淺表淋巴結(jié)不大,心前區(qū)可聞及2級收縮期雜音,肝脾無腫大。血常規(guī):Hb85g/L,RBC3.5×10A.抗堿血紅蛋白測定B.血紅蛋白電泳C.鐵代謝指標(biāo)測定D.葉酸、維生素BE.骨髓檢查【答案】C136、下列關(guān)于氯霉素的說法錯誤的是A.對革蘭陽性菌的抗菌作用強于陰性菌B.可用于傷寒C.可用于流感D.對血液系統(tǒng)有毒性E.可引起灰嬰綜合征【答案】A137、5歲患兒,自幼青紫,有蹲踞現(xiàn)象,X線胸片示肺血少。A.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯B.右室肥厚C.左室肥厚D.右房大E.左房大【答案】B138、男,活動耐量逐年下降來診。查體:心尖沖動減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴大,心尖部可聞及2/6級別收縮期吹風(fēng)樣雜音,該患者最可能的診斷是A.擴張型心肌病B.肺源性心臟病C.心包積液D.風(fēng)濕性心臟病E.缺血性心肌病【答案】A139、女性,27歲。貧血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%,最可能的診斷是A.溶血性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】D140、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)不包括A.P波與QRS無關(guān)B.有心室漏搏C.P-R間期逐漸延長D.R-R間期逐漸縮短,直至P波受阻E.P-R間期逐漸延長加心室漏搏【答案】A141、取得醫(yī)師資格的可以A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊D.不授予執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊【答案】C142、男,60歲,心臟復(fù)蘇成功,其家屬詢問心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A.心肌損傷B.腦損傷C.肺水腫D.腎小管壞死E.肝小葉中心壞死【答案】B143、患者男性,12歲,于肺動脈瓣區(qū)聽到3級收縮期雜音,同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能存在A.正常B.肺動脈瓣狹窄C.房間隔缺損D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關(guān)閉不全【答案】C144、根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定,下列說法中錯誤的是為A.醫(yī)療機構(gòu)以救死扶傷,防病治病,為公民的健康服務(wù)為宗旨B.單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全國醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理工作D.醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由各地省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)實際情況制定E.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃納入當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃【答案】D145、急性尿潴留的主要癥狀是A.突然呻吟,有急迫尿意B.逼尿感,不安,膀胱膨脹C.下腹部疼痛難忍D.直腸指診前列腺腫大E.膀胱區(qū)壓痛【答案】B146、關(guān)于支原體肺炎,以下哪項是錯誤的A.秋季發(fā)病多B.兒童青少年多C.肺部體征明顯D.有咽炎、支氣管炎表現(xiàn)E.可以無癥狀【答案】C147、女性,47歲,反復(fù)胃區(qū)不適4年,伴有疼痛、噯氣,胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支并進行活檢病理檢查。A.炎癥細(xì)胞浸潤B.腺體萎縮C.中度以上不典型增生D.腸腺化生E.假性幽門腺化生【答案】C148、下述哪項是再生的描述A.纖維細(xì)胞數(shù)目的增多B.組織缺損由臨近的同種健康細(xì)胞增生并修復(fù)的過程C.纖維細(xì)胞增生的過程D.肉芽組織E.由另一種組織細(xì)胞替代【答案】B149、8個月男孩,發(fā)熱、咳嗽4天,加重伴氣促2天,精神不振,食欲減退。查體:體溫37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,肝臟肋下1.0cm,血常規(guī)WBC8.2×10A.呼吸道合胞病毒肺炎B.嬰幼兒哮喘C.腺病毒肺炎D.支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】A150、三級醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)是A.造成患者死亡、重度殘疾的B.造成患者中度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的C.造成患者輕度殘廢、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的D.造成患者明顯人身損害的其他后果的E.沒有造成患者明顯人身損害的其他后果的【答案】C151、男,50歲,飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時。向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,無腹瀉。查體:T37℃,中上腹部壓痛(+),無肌緊張及反跳痛,Murphy征(-)A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍D.急性胃炎E.急性腸梗阻【答案】B152、下列癌癥中,最常引起血道轉(zhuǎn)移的是()。A.甲狀腺乳頭狀癌B.子宮絨毛膜癌C.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌D.肺鱗狀細(xì)胞癌E.直腸未分化癌【答案】B153、下列疾病中,最常發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭的是()。A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.結(jié)核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.間質(zhì)性肺疾病【答案】B154、關(guān)于侵蝕性葡萄胎的特點、診斷和治療,下列哪項錯誤?()A.多發(fā)生在葡萄胎術(shù)后6個月內(nèi)B.葡萄胎術(shù)后仍有陰道出血,子宮仍大于正常C.葡萄胎術(shù)后8周hCG下降不滿意或又升高D.早期以血性轉(zhuǎn)移為主E.有絨毛結(jié)構(gòu)滋養(yǎng)細(xì)胞增生伴分化不良為侵蝕性葡萄胎的病理特點【答案】D155、對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是A.縣級以上人民政府B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會E.醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)【答案】C156、男性,61歲。進行性消瘦、低熱、食欲不振,伴右上腹脹痛3個月。查體:皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺檢查無異常,肝肋下1.5cm,劍突下4.0cm可及。白細(xì)胞4*10A.肝硬化B.肝癌C.肝囊腫D.肝結(jié)核E.肝膿腫【答案】B157、女性,55歲。10年來因丈夫有外遇,夫妻感情不和,總想離婚,但又舍不得孩子,怕丟面子,來到心理咨詢門診,想問心理咨詢師,離婚好還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是A.回避原則B.中立原則C.耐心原則D.綜合原則E.靈活原則【答案】B158、女,21歲。心悸,怕熱,多汗3個月,考慮Graves病,白細(xì)胞4.0×10A.粒細(xì)胞分布異常B.β受體阻斷劑副作用C.甲狀腺功能亢進病情加重D.抗甲狀腺藥物副作用E.葉酸或維生素B【答案】D159、急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥,可能性最大的是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖癥【答案】D160、男性,67歲,原有肺心病,受涼后加重。咳膿性痰,伴發(fā)熱,煩躁,呼吸困難。入院前4小時神志模糊。嗜睡。查體:明顯發(fā)紺昏迷BP100/60mmHg,無病理反射??赡艿牟l(fā)癥是A.休克B.肺性腦病C.彌散性血管內(nèi)凝血D.腦血管意外E.消化道出血【答案】B161、男性,55歲,胸痛痰中帶血絲3個月,胸部X線片見右肺門不規(guī)則腫塊陰影,既往有肺結(jié)核史,無吸煙史A.肺炎B.肺炎癥性假瘤C.肺部轉(zhuǎn)移癌D.肺癌E.肺結(jié)核【答案】D162、男性,58歲。因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診,既往有多年房顫病史。最可能的診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.動脈硬化閉塞癥C.動脈栓塞D.雷諾綜合征E.深靜脈血栓形成【答案】C163、泌尿系統(tǒng)腫瘤的血尿是A.無痛性肉眼全程血尿B.終末血尿C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿【答案】A164、患者,男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥時消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點上方咳嗽時仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A.股疝B.腹股溝斜疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液【答案】C165、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥卡托普利降壓作用不包括A.抑制局部組織中腎素-血管緊張素_醛固酮系統(tǒng)B.抑制循環(huán)中的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C.減少緩激肽的降解D.阻滯鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流E.抑制體內(nèi)醛固酮和腎上腺素的釋放【答案】D166、禁忌使用洋地黃的是A.心功能不全B.陣發(fā)性室上性心動過速C.心房顫動D.肥厚性梗阻性心肌病E.心房撲動【答案】D167、在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時,錯誤的方法是A.一般患者每次肌注80萬單位,每8小時1次B.每日劑量800萬單位,加在50ml液體中緩慢靜滴C.每日劑量800萬單位,分3次靜脈滴注D.靜脈給藥時每次用量應(yīng)在1小時內(nèi)輸完E.對青霉素過敏者不可使用此藥【答案】B168、婚前醫(yī)學(xué)檢查,對確診患有嚴(yán)重遺傳病不宜生育者正確的處理方法是A.不能結(jié)婚B.可以結(jié)婚,但需要采取長效避孕措施或者實施結(jié)扎手術(shù)C.可以結(jié)婚,但需要提交書面聲明,保證不生育D.可以結(jié)婚,但必須符合晚婚規(guī)定E.《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結(jié)婚的,可以結(jié)婚【答案】B169、下列哪種氨基酸脫羧后可以是血管收縮劑A.精氨酸B.天冬氨酸C.色氨酸D.谷氨酸E.組氨酸【答案】C170、對放射治療最敏感的卵巢腫瘤是A.黏液性囊腺瘤B.無性細(xì)胞瘤C.漿液性囊腺癌D.內(nèi)胚竇瘤E.未成熟畸胎瘤【答案】B171、腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)正確的是A.腎結(jié)石的患者大多有癥狀B.腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞C.如果合并尿路感染,不會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象D.腎結(jié)石引起腎絞痛一般患者能夠忍受E.腎結(jié)石多為肉眼血尿【答案】B172、依據(jù)個體的心理和行為是否符合其社會生活環(huán)境與行為規(guī)范來判斷心理是否健康的研究角度屬于()。A.生理學(xué)角度B.經(jīng)驗學(xué)角度C.文化學(xué)角度D.認(rèn)知學(xué)角度E.行為學(xué)角度【答案】C173、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是A.口β受體阻滯劑B.植入心臟起搏器C.口服阿托品D.冠狀動脈內(nèi)支架置入E.靜脈推注利多卡因【答案】B174、最常見的栓子是A.血栓栓子B.空氣栓子C.細(xì)菌栓子D.腫瘤栓子E.羊水栓子【答案】A175、男,45歲。36小時前施工時右下肢被石板砸傷,X光片攝片,未見骨折,行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩跺不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫38.5°C,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明顯,大漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭味。治療上不恰當(dāng)?shù)氖茿.右下肢廣泛,多出切開B.800萬U青霉素靜脈注射C.輸200ml同型新鮮血D.右下肢截肢E.高壓氧療法【答案】B176、男,50歲。胃竇瘤行根治性胃厷切除術(shù)后2年,因上腹疼痛不適,進食后飽脹,消瘦、貧血入院,鋇餐檢查:胃空腸吻合口處有充盈缺損和狹窄,最可能的診斷是A.殘胃癌B.胃癌復(fù)發(fā)C.堿液反流性胃炎D.吻合口消化性潰瘍E.吻合口炎癥水腫【答案】B177、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C178、老年人腸扭轉(zhuǎn)最常見的部位是A.橫結(jié)腸B.十二指腸C.乙狀結(jié)腸D.升結(jié)腸E.小腸【答案】C179、女,30歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)后3小時。切面進行性腫脹,患者出現(xiàn)呼吸困難。緊急行支氣管插管后,呼吸困難解除。下一步的最佳處理措施是A.拆開手術(shù)切口探查B.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素C.靜脈注射葡萄糖酸鈣D.靜脈應(yīng)用大劑量激素E.靜脈注射止血藥物【答案】A180、根據(jù)乳腺癌在不同部位的發(fā)生率,診斷時最需要注意的是乳腺的A.內(nèi)下象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限E.乳頭區(qū)【答案】D181、女性36歲,主訴頭暈乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。A.同位素骨掃描B.婦科檢查C.51Cr紅細(xì)胞半壽命期測定D.鋇劑灌腸E.葉酸維生素B12測定【答案】B182、知識點:乳腺癌A.非浸潤性癌B.早期浸潤癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性小葉癌E.其它罕見癌【答案】D183、25歲農(nóng)村婦女,與鄰居口角,被對方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追趕對方,被石頭絆倒,當(dāng)即神志不清,牙關(guān)緊閉,雙手握拳,四肢僵硬,呼之不應(yīng),半小時后遂來急診,尚未淸醒。檢査結(jié)果未做的處理是A.持續(xù)低流量給氧B.輸液支持C.心電監(jiān)護D.暗示治療E.電抽搐治療【答案】D184、張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是A.缺氧性躁動B.“BECk”三聯(lián)征C.縱隔撲動D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫E.反常呼吸【答案】D185、支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升【答案】A186、維系mRAN穩(wěn)定性的主要結(jié)構(gòu)是A.內(nèi)含子B.苯環(huán)結(jié)構(gòu)C.三葉草結(jié)構(gòu)D.多聚腺苷酸尾E.雙螺旋結(jié)構(gòu)【答案】D187、下列關(guān)于小兒蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良的病因哪項是錯誤的A.攝入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及時添加輔食【答案】D188、毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀見于()A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎C.彌漫性新月體性腎小球腎炎D.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎E.輕微病變性腎小球腎炎【答案】D189、男,70歲,腹部絞痛伴腹脹4小時,無嘔吐,下消化道X線鋇劑造影,鋇影尖端呈"鳥嘴"形,最可能診斷A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)B.腸套疊C.乙狀結(jié)腸癌D.直腸癌E.小腸扭轉(zhuǎn)【答案】A190、在酒中加入戒酒藥使酗酒者飲用后惡心、嘔吐,抵消了飲酒的欣快感,從而促使戒酒,這種方法是A.系統(tǒng)脫敏療法B.厭惡療法C.標(biāo)記獎勵法D.生物反饋療法E.放松訓(xùn)練【答案】B191、女性,30歲,乏力、食欲減退、咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成.查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.痰抗酸染色C.末梢血白細(xì)胞計數(shù)D.上消化道造影E.呼吸功能檢查【答案】B192、有關(guān)妊娠合并心臟病,下述哪項錯誤A.宮口開全后應(yīng)避免產(chǎn)婦用力屏氣B.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)靜劑如哌替啶(杜冷?。┗騿岱菴.胎兒娩出后,若子宮收縮不佳,可肌注麥角新堿D.如有產(chǎn)后出血,可以輸血,但需要注意輸血速度E.產(chǎn)前、產(chǎn)時有心力衰竭的產(chǎn)婦,產(chǎn)后繼續(xù)用強心藥【答案】C193、治療重癥胃食管反流病的首選藥物是A.法莫替丁B.莫沙必利C.奧美拉唑D.甲氧氯普胺E.多潘立酮【答案】C194、能量代謝率的表示單位是A.kJ/(kg?h)B.kJ/(cm?h)C.kJ/(m2?h)D.kJ/kgE.kJ/h【答案】C195、關(guān)于子宮內(nèi)膜增生,以下哪項正確A.以腺體病變?yōu)橹鳎橛猩倭块g質(zhì)病變B.分為單純性增生和復(fù)合性增生C.單純性增生和復(fù)合性增生可伴有細(xì)胞的異型性D.子宮內(nèi)膜非典型增生癌變率與年齡無關(guān)E.子宮內(nèi)膜非典型增生患者多數(shù)應(yīng)接受子宮切除術(shù)治療【答案】A196、Killip分級中,心功能Ⅱ級指A.未聞及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野C.肺部有啰音,且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)D.肺部可聞及散在的哮鳴音E.血壓【答案】B197、關(guān)于兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機制是A.鏈球菌直接損傷B.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.工型變態(tài)反應(yīng)E.腸球菌的毒素作用【答案】B198、患者女,30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部有濕啰音。A.外源性支氣管哮喘B.內(nèi)源性支氣管哮喘C.慢性喘息型支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.心源性哮喘【答案】B199、男性,30歲。左下胸受壓,伴腹痛、惡心、嘔吐入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。應(yīng)采取的處理原則是A.直接送手術(shù)室手術(shù)B.大量快速輸液,糾正休克C.積極抗休克,同時迅速手術(shù)D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E.抗感染、止血【答案】C200、男,18歲。短暫發(fā)作神呆、來回走動,右手撫摸衣扣,50秒左右即過,事后無法回憶,類似發(fā)作4次。體檢無異常。A.心理學(xué)測試B.腦脊液檢查C.頸顱超聲多普勒(TCD)D.腦干誘發(fā)電位E.腦CT【答案】D201、下列屬于上皮組織腫瘤的是A.乳頭狀瘤B.脂肪瘤C.血管瘤D.平滑肌肉瘤E.惡性黑色素瘤【答案】A202、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是A.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進行緊急預(yù)防或治療C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)芽孢梭菌D.主要用于兒童的預(yù)防接種E.對易感人群進行預(yù)防接種【答案】B203、心源性腦栓塞3小時內(nèi)最常選用的藥物治療是A.罌粟堿B.低分子肝素C.尿激酶D.降纖酶E.阿司匹林【答案】A204、異丙腎上腺素擴張支氣管作用機制A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】D205、男,63歲。上腹痛2小時,伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.美尼爾綜合征E.急性胃炎【答案】D206、男,58歲。慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷,最有意義的檢查方法為A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A207、繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.各種細(xì)菌混合E.銅綠假單胞菌【答案】D208、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,還含有A.凝乳酶B.麥芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶【答案】C209、患者53歲,月經(jīng)量多,痛經(jīng)逐漸加重,檢查子宮增大如孕12周大,較硬,有輕壓痛。A.消炎痛栓治療B.孕激素治療C.GnRH-α治療D.手術(shù)切除子宮E.米非司酮治療【答案】D210、診斷腸梗阻最重要的是要確定A.是機械性還是動力性B.是單純性還是絞窄性梗阻C.是高位還是低位梗阻D.梗阻的程度E.梗阻的發(fā)生速度【答案】B211、患者,男,32歲。右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱及黃疸。血AFP陽性,腹部B超:肝右葉可見一直徑1.5cm左右占位性病變,經(jīng)病理檢查證實為肝癌。最適宜的治療方法A.手術(shù)切除B.化學(xué)治療C.放射治療D.中醫(yī)、中藥治療E.肝移植【答案】A212、等滲性缺水患者,給予補充液體治療應(yīng)首選A.平衡鹽溶液B.等滲鹽水C.1.86%乳酸鈉D.5%葡萄糖E.1.25%碳酸氫鈉【答案】A213、可能出現(xiàn)肝頸靜脈回流征陽性的疾病是A.急性左心功能袞竭B.三尖瓣嚴(yán)中關(guān)閉不全C.下腔靜脈阻塞D.主動脈瓣關(guān)閉不全早期E.門靜脈離壓【答案】B214、患者,男性,70歲,因不能自行排尿急診入院6小時,查體示膀胱膨隆,輕壓痛,首選的治療措施是A.針灸B.藥物治療C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管D.恥骨上膀胱造瘺E.恥骨上膀胱穿刺【答案】C215、《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病是A.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、梅毒等性病B.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病C.顯性遺傳性疾病、艾滋病、有關(guān)精神病D.嚴(yán)重遺傳性疾病、部分傳染病、有關(guān)精神病E.所有的遺傳性疾病、傳染病及精神病【答案】B216、患者,男,22歲。被刀刺傷,查體:意識清,血壓、脈搏正常,刀口在左側(cè)肩胛下第七肋間,可聽到氣體進出刀口聲音。現(xiàn)場急救應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.輸液C.用無菌敷料包扎創(chuàng)口D.立即行胸腔閉式引流E.胸腔穿刺【答案】C217、急性下壁心肌梗死并發(fā)一度房室傳導(dǎo)阻滯宜選擇A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】C218、流行病學(xué)的研究對象是A.患者B.非患者C.人群D.個體E.病原攜帶者【答案】C219、女性,25歲,心悸,氣促,下肢水腫4年,望診心臟:負(fù)性心尖搏動,已排除粘連性心包炎,可發(fā)現(xiàn)的體征是A.叩診心臟呈靴形增大B.心前區(qū)隆起C.心音遙遠(yuǎn)D.胸骨左緣捫及收縮期震顫E.交替脈【答案】B220、11個月女孩。面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁、納差。查體:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45*10A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素BE.生理性貧血【答案】C221、女,5歲。自幼體弱,易患呼吸道感染,查體:心前區(qū)稍隆起,無震顫,胸骨左緣第2~3肋間聞及3/6級收縮期雜音,P2亢進,固定分裂。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性行臟病【答案】A222、男性,35歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應(yīng)考慮為A.深靜脈血栓形成B.血栓性淺靜脈炎C.動脈粥樣硬化癥D.血栓閉塞性脈管炎(局部缺血)E.血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙)【答案】D223、男性,62歲。慢性咳嗽10年。近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷,下列哪項是最有意義的檢查方法A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A224、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支被誤傷可出現(xiàn)A.飲水嗆咳B.聲音低鈍C.手足抽搐D.聲音嘶啞E.失音【答案】A225、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.不積極治療多于6~12個月內(nèi)死亡B.較好,生存期長C.一般治療即可緩解癥狀D.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.有染色體異常者預(yù)后不良【答案】A226、治療小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,有神經(jīng)癥狀者,主要用藥應(yīng)為A.維生素B12500μg,肌肉注射B.維生素B65mg,每日3次口服C.葉酸5mg,每日3次口服D.維生素C100mg,每日3次口服E.硫酸亞鐵【答案】A227、華法林與苯巴比妥合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強【答案】B228、腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是A.壓痛、反跳痛、肌緊張B.反跳痛、肌緊張C.壓痛、反跳痛D.壓痛、反跳痛、墨菲征E.壓痛、肌緊張、移動濁音陽性【答案】A229、肱骨髁上骨折,有尺側(cè)方移位,未能矯正時,最常見的后遺癥是A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.尺神經(jīng)損傷C.肘內(nèi)翻畸形D.肘關(guān)節(jié)前脫位E.前壁缺血性肌攣縮【答案】C230、男性,30歲,因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余,近1個月來智力有所下降,經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲,應(yīng)首先考慮為A.腦實質(zhì)型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合型【答案】A231、男性,37歲。右下胸部撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體:血壓90/70mmHg,心率110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A.外傷性血氣胸B.肝破裂C.右腎破裂D.結(jié)腸肝曲破裂E.胃十二指腸穿孔【答案】B232、II型肺結(jié)核是指A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】D233、以下哪項提示重癥肺炎的診斷A.血壓80/50mmHgB.心率90次/分C.頭痛,煩躁不安D.畏寒,高熱E.呼吸頻率26次/分【答案】A234、患者,男,70歲。胃癌根治術(shù)當(dāng)天輸血2000ml后出現(xiàn)頭部脹痛、呼吸困難、咳大量血性泡沫樣痰。應(yīng)立即采取的措施是A.坐位、吸氧、利尿B.血液透析C.大劑量應(yīng)用地塞米松D.輸人血漿或5%清蛋白E.輸入碳酸氫鈉以堿化尿液【答案】A235、知識點:慢性腎小球腎炎A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎,腎功能不全C.腎病綜合癥D.慢性腎盂腎炎,腎功能不全E.高血壓3級【答案】B236、下列有關(guān)蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)的敘述中正確的是A.二硫鍵是穩(wěn)定四級結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵B.蛋白質(zhì)變性時其四級結(jié)構(gòu)不改變C.亞基間的結(jié)合力主要是氫鍵和離子鍵D.蛋白質(zhì)都具有四級結(jié)構(gòu)E.四級結(jié)構(gòu)是所有蛋白質(zhì)保持生物學(xué)活性必需的【答案】C237、容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟效益的經(jīng)濟特征之一是A.自主性B.平等性C.可控制性D.求利性E.開放性【答案】D238、男,23歲。主訴自高中畢業(yè)后,越來越不能與人發(fā)生近距離的接觸,近一年來發(fā)展為與熟人甚至自己的父母說話也緊張,總怕說錯話。對于該患者,心里治療首選的方法為A.生物反饋B.自由聯(lián)想C.系統(tǒng)脫敏D.催眠治療E.夢的分析【答案】C239、患兒,女,10歲。肺動脈瓣聽診區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能患有A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.肺動脈瓣狹窄【答案】D240、男性,58歲,因胃癌行全胃切除后發(fā)現(xiàn)面色蒼白,乏力進行性加重3個月,nL常規(guī)示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC無異常,抽血查血清鐵減少。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.患者無貧血【答案】B241、當(dāng)事人在收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故鑒定通知書后,應(yīng)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料、書面陳述及答辯的時間為A.3日內(nèi)B.5日內(nèi)C.7日內(nèi)D.10日內(nèi)E.14日內(nèi)【答案】D242、,關(guān)于痛風(fēng)的治療不正確的是A.限制飲酒B.可服用噻嗪類利尿劑C.用藥期間多飲水D.堿化尿液E.服用別嘌醇抑制尿酸生成【答案】B243、咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍樣痰為特征的疾病是A.克雷白桿菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.支原體肺炎E.念珠菌肺炎【答案】A244、傳染病感染過程中最常見的是A.顯性感染B.隱性感染C.潛伏性感染D.病原體感染E.病原攜帶狀態(tài)【答案】B245、胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,與上述雜音機制有關(guān)的是A.主動脈狹窄B.主動脈關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.肺動脈狹窄【答案】B246、列引起胸痛的原因,其中哪項不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹【答案】A247、患兒,男,10個月。面色蒼白2個月,近1周嗜睡,食欲差。人工喂養(yǎng),已加米糊,未加肉、蛋、魚類。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏發(fā)黃,面色蠟黃,瞼結(jié)膜、口唇指甲等處蒼白,肝肋下1cm,脾未觸及。血常規(guī):Hb78g/L,RBC2.2×10A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D.感染性貧血E.地中海貧血【答案】C248、用于瘧疾病因性預(yù)防的首選藥是A.乙胺嘧啶B.青霉素C.特布他林D.紅霉素E.甲硝唑【答案】A249、治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術(shù)療法是A.放射治療B.肝動脈化療栓塞治療C.肝動脈灌注化療D.經(jīng)皮穿刺酒精注射療法E.生物治療【答案】B250、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,行口對口人工呼吸的先決條件是A.清除口咽分泌物和異物保持呼吸道通暢B.將病人置于仰臥位C.確定心跳停止D.每次吹入800ml氣體E.每分鐘吹氣幾次【答案】A251、患者,24歲。人工流產(chǎn)術(shù)后1周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無發(fā)熱,査宮口有少量活動性出血,子宮稍大、稍軟,壓痛(±),附件正常。A.漏吸B.吸宮不全C.子宮內(nèi)膜炎D.子宮穿孔E.羊水栓塞【答案】B252、男性,52歲。既往慢性胃炎病史20余年,近日檢測幽門螺桿菌陽性,胃鏡檢査提示明顯膽汁反流。最佳治療方案應(yīng)選擇A.阿莫西林B.鋁碳酸鎂C.伊托必利+埃索美拉唑鎂D.瑞巴派特E.奧美拉唑+阿莫西林【答案】C253、關(guān)于水痘典型皮疹的特點,下列哪項是錯誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在【答案】A254、如無特殊情況,正常小兒適宜斷母乳的年齡是A.10~12個月B.18個月C.20個月D.1.5~2歲E.2~2.5歲【答案】A255、女性36歲,主訴頭暈乏力,3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。A.白細(xì)胞數(shù)量B.血紅蛋白含量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.葉酸,維生素B12含量E.鐵蛋白濃度【答案】C256、患者,女,32歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無嘔吐。查體:T38.8℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+),無反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。治療宜首選A.非手術(shù)治療B.膽囊造瘺術(shù)C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)D.膽囊切除+膽總管切開取石、T管引流術(shù)E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術(shù)【答案】D257、8歲女孩,發(fā)熱1周,體溫38.5°C,伴頻繁咳嗽,胸痛。查體:一般情況可,雙肺未聞干濕啰音,肺部X線片示兩下肺云霧狀陰影。A.咽拭子分離支原體特異性抗體B.痰液病毒分離C.冷凝集試驗D.噬異凝集試驗E.血常規(guī)【答案】A258、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是A.浸潤性導(dǎo)管癌B.乳頭狀癌C.浸潤性小葉癌D.黏液腺癌E.小管癌【答案】A259、男,18歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)進行性無痛性腫大3個月。最高體溫38.7℃。血常規(guī):WBC8.0×10A.霍奇金淋巴瘤B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.非霍奇金淋巴瘤D.急性粒細(xì)胞白血病E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌【答案】A260、能量代謝率的表示單位是A.kJ/(kg?h)B.kJ/(cm?h)C.kJ/(m2?h)D.kJ/kgE.kJ/h【答案】C261、列引起胸痛的原因,其中哪項不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹【答案】A262、LA.下肢腱反射無改變B.膝腱反射減弱或消失C.踝反射減弱或消失D.下肢病理反射陽性E.下肢腱反射亢進【答案】C263、與COPD發(fā)生關(guān)系最密切的是A.吸煙B.感染因素C.空氣污染D.氣候異常E.過敏因素【答案】A264、生理性止血的過程不包括下列哪項A.血液凝固,血塊回縮B.血小板黏著于受損傷的血管C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成堅實的止血栓E.纖溶系統(tǒng)激活【答案】D265、夏季,1歲男孩,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,體溫38°C,每日腹瀉10多次,稀便,有少量黏液,1天來尿少,6個小時無尿。查體:眼窩、前囟深陷,皮膚干燥,彈性極差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞,血納130mmol/L。最有可能的診斷為A.嬰兒腹瀉,輕度等滲性脫水B.嬰兒腹瀉,中度低滲性脫水C.嬰兒腹瀉,中度等滲性脫水D.嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水E.嬰兒腹瀉,重度等滲性脫水【答案】D266、關(guān)于小兒肺炎合并心力衰竭的診斷,哪項不正確A.突然煩躁不安B.心率>180次/分C.腹脹D.呼吸>60次/分E.肝肋下>3cm【答案】C267、30歲,男性。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃,最高39.8℃。入院后查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。A.過清音B.清音C.濁音D.實音E.鼓音【答案】C268、華法林與苯巴比妥合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強【答案】B269、當(dāng)事人在收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故鑒定通知書后,應(yīng)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料、書面陳述及答辯的時間為A.3日內(nèi)B.5日內(nèi)C.7日內(nèi)D.10日內(nèi)E.14日內(nèi)【答案】D270、在急性腹膜炎的情況下,下列最常引起早期發(fā)熱的是A.結(jié)腸破裂早期B.急性闌尾炎,膽囊炎穿孔C.代謝性酸中毒D.實質(zhì)性臟器破裂E.胃、十二指腸潰瘍穿孔【答案】B271、異煙肼的不良反應(yīng)是A.腎功能損害B.周圍神經(jīng)炎和肝臟損害C.視神經(jīng)炎和肝損害D.肝臟損害和致畸胎作用E.肝臟損害和關(guān)節(jié)痛【答案】B272、42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為A.藥物性尿糖B.應(yīng)激性糖尿C.腎性糖尿D.腫瘤性糖尿E.甲亢致糖尿【答案】C273、血栓性疾病早期A.鏈激酶B.硫酸亞鐵C.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.葉酸【答案】A274、某缺鐵性貧血的患者口服鐵劑2月余,復(fù)查血紅蛋白已正常,此時你建議患者仍需口服鐵劑A.3~7天B.1~2周C.3~4周D.4~6個月E.6個月~1年【答案】D275、患者,女,23歲。怕光、發(fā)熱、咳嗽半年,查體:營養(yǎng)偏差,體格消瘦,面部有紅斑,心肺無異常,紅細(xì)胞沉降率增快,體溫37.5~38.5℃。最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支原體肺炎C.日光性皮炎D.SLE.皮肌炎【答案】D276、多巴胺舒張腎血管是由于()A.抑制單胺氧化酶B.抑制C.抑制膽堿酯酶D.激動多巴胺受體E.阻斷多巴胺受體【答案】D277、女性,50歲,因便血2個月來診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁有2cmX2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術(shù)方式是A.經(jīng)肛局部切除術(shù)B.骶后徑路局部切除術(shù)C.Miles手術(shù)(腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù))D.Diron手術(shù)(經(jīng)腹直腸癌切
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