2024年護(hù)理院護(hù)士長(zhǎng)崗位專業(yè)技能培訓(xùn)考試真題（一）（含答案解析）第一部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、護(hù)理質(zhì)量管理的核心目標(biāo)是？A、降低運(yùn)營(yíng)成本B、提升護(hù)理效率C、保障患者安全D、優(yōu)化人員配置答案：C解析：護(hù)理質(zhì)量管理以患者安全為核心，通過規(guī)范流程、監(jiān)控風(fēng)險(xiǎn)等措施確保服務(wù)質(zhì)量。A為經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，B是效率指標(biāo)，D屬人力資源管理，均非質(zhì)量核心。2、壓瘡預(yù)防中“每2小時(shí)翻身”依據(jù)是？A、皮膚耐壓力學(xué)閾值B、護(hù)理操作便捷性C、患者舒適度需求D、相關(guān)指南推薦標(biāo)準(zhǔn)答案：D解析：《壓瘡預(yù)防與管理指南》明確建議每2小時(shí)翻身，以減輕局部組織持續(xù)受壓。A是生理基礎(chǔ)，B、C是輔助因素，非直接依據(jù)。3、老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估首選工具是？A、Braden量表B、Morse量表C、Norton量表D、Glasgow量表答案：B解析：Morse跌倒評(píng)估量表專門用于老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包含環(huán)境、疾病等6項(xiàng)指標(biāo)。A評(píng)估壓瘡，C側(cè)重兒童，D評(píng)估意識(shí)障礙。4、護(hù)理不良事件上報(bào)時(shí)限應(yīng)為？A、立即口頭+24小時(shí)內(nèi)書面B、12小時(shí)內(nèi)口頭+48小時(shí)書面C、48小時(shí)內(nèi)口頭+72小時(shí)書面D、72小時(shí)內(nèi)完成全部上報(bào)答案：A解析：《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》要求，護(hù)理不良事件需立即口頭報(bào)告，24小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告以便及時(shí)干預(yù)。其他選項(xiàng)超時(shí)。5、靜脈輸液時(shí)茂菲氏滴管液面應(yīng)保持？A、1/3-1/2B、1/2-2/3C、2/3-3/4D、滿管狀態(tài)答案：B解析：液面保持1/2-2/3可避免氣泡進(jìn)入血管，同時(shí)便于觀察滴速。1/3以下易進(jìn)氣泡，滿管影響滴速觀察。6、臨終患者心理護(hù)理重點(diǎn)是？A、糾正認(rèn)知偏差B、滿足未竟心愿C、減輕疼痛癥狀D、促進(jìn)家屬陪伴答案：B解析：臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)心理慰藉，通過滿足患者未竟心愿提升尊嚴(yán)感。A屬精神科范疇，C是基礎(chǔ)護(hù)理，D是支持措施。7、護(hù)士排班需優(yōu)先滿足的原則是？A、公平性B、連續(xù)性C、成本控制D、個(gè)人需求答案：B解析：護(hù)理工作需24小時(shí)連續(xù)照護(hù)，排班首要保障服務(wù)連續(xù)性。公平性是次要原則，C、D不符合核心需求。8、手衛(wèi)生規(guī)范中“接觸患者前”不包括？A、整理床單位B、測(cè)量生命體征C、發(fā)放口服藥D、處理污染物品答案：D解析：處理污染物品屬“接觸患者后”范疇，接觸患者前包括清潔操作。A、B、C均為直接接觸患者前的清潔操作。9、搶救藥品“五定”不包括？A、定數(shù)量品種B、定專人管理C、定更換周期D、定存放位置答案：C解析：“五定”指定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人管理、定期檢查、定期消毒，無“定更換周期”。更換周期需根據(jù)藥品性質(zhì)調(diào)整。10、老年患者跌倒后首要處理是？A、立即扶起B(yǎng)、檢查意識(shí)與損傷C、通知家屬D、記錄跌倒經(jīng)過答案：B解析：需先評(píng)估患者意識(shí)、有無骨折或顱內(nèi)出血，盲目扶起可能加重?fù)p傷。A可能造成二次傷害，C、D為后續(xù)步驟。11、護(hù)理文書書寫要求“客觀”是指？A、使用醫(yī)學(xué)術(shù)語B、記錄觀察到的事實(shí)C、體現(xiàn)護(hù)理判斷D、反映患者主觀感受答案：B解析：客觀記錄要求如實(shí)描述觀察到的癥狀、體征，如“患者面色蒼白”而非“患者可能休克”。A是規(guī)范要求，C、D含主觀成分。12、紫外線消毒空氣的有效距離是？A、1米內(nèi)B、2米內(nèi)C、3米內(nèi)D、4米內(nèi)答案：B解析：紫外線燈有效照射距離≤2米，超過此距離殺菌效果顯著下降。需配合定時(shí)（30分鐘以上）和清潔環(huán)境使用。13、約束帶使用時(shí)需重點(diǎn)觀察？A、患者情緒變化B、約束部位血液循環(huán)C、家屬配合程度D、約束帶松緊度答案：B解析：約束帶可能導(dǎo)致局部缺血，需每15分鐘觀察末梢血運(yùn)（如皮膚顏色、溫度）。D是操作要求，A、C非重點(diǎn)。14、多重耐藥菌患者護(hù)理應(yīng)？A、集中安排病房B、使用專用護(hù)理工具C、減少探視次數(shù)D、每日消毒3次答案：B解析：需為多重耐藥菌患者配備專用護(hù)理工具（如血壓計(jì)、體溫計(jì)），避免交叉感染。A無明確要求，C、D是輔助措施。15、護(hù)理查房的核心目的是？A、檢查護(hù)理記錄B、提升專業(yè)能力C、協(xié)調(diào)工作安排D、評(píng)估患者滿意度答案：B解析：通過病例討論、經(jīng)驗(yàn)分享提升護(hù)士專業(yè)水平。A是檢查內(nèi)容，C屬管理職能，D是質(zhì)量指標(biāo)。16、鼻飼患者喂食前需確認(rèn)？A、胃管插入長(zhǎng)度B、胃殘留量C、患者饑餓程度D、食物溫度答案：B解析：需先回抽胃液，若殘留量＞150ml需延遲喂食，避免誤吸。A是插管時(shí)確認(rèn)，C無客觀標(biāo)準(zhǔn)，D是操作規(guī)范。17、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的關(guān)鍵是？A、每日口腔護(hù)理B、抬高床頭30°C、定期更換管路D、監(jiān)測(cè)氧飽和度答案：B解析：抬高床頭30°-45°可減少胃內(nèi)容物反流，是預(yù)防VAP的核心措施。A、C是輔助手段，D是監(jiān)測(cè)指標(biāo)。18、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練頻率應(yīng)為？A、每月1次B、每季度1次C、每半年1次D、每年1次答案：B解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理辦法》建議護(hù)理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案每季度至少演練1次，以保持應(yīng)急能力。其他頻率不符合要求。19、老年患者用藥安全重點(diǎn)是？A、核對(duì)藥品劑量B、觀察藥物療效C、記錄用藥時(shí)間D、關(guān)注藥物相互作用答案：D解析：老年患者常合并多種疾病，需重點(diǎn)關(guān)注藥物相互作用（如抗凝藥與抗生素）。A是基礎(chǔ)操作，B、C是常規(guī)要求。20、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括？A、壓瘡發(fā)生率B、護(hù)理文書合格率C、患者滿意度D、護(hù)士離職率答案：D解析：質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)反映服務(wù)效果（A）、工作規(guī)范（B）、患者體驗(yàn)（C）。護(hù)士離職率屬人力資源指標(biāo)。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、護(hù)理安全隱患排查應(yīng)關(guān)注的環(huán)節(jié)包括？A、患者身份核對(duì)B、高危藥品管理C、設(shè)備日常維護(hù)D、家屬探視登記E、護(hù)理交接班答案：ABCE解析：A（防錯(cuò)治）、B（防用藥錯(cuò)誤）、C（防設(shè)備故障）、E（防信息斷層）均屬核心安全環(huán)節(jié)。D是秩序管理，非直接安全隱患。22、老年患者心理特點(diǎn)包括？A、孤獨(dú)感增強(qiáng)B、認(rèn)知能力下降C、依賴傾向明顯D、情緒波動(dòng)增大E、記憶力完全喪失答案：ABCD解析：老年患者常因社會(huì)角色改變出現(xiàn)孤獨(dú)（A）、因生理衰退出現(xiàn)認(rèn)知下降（B）、因自理能力降低產(chǎn)生依賴（C）、因疾病困擾情緒波動(dòng)（D）。E表述絕對(duì)，僅部分患者出現(xiàn)。23、感染控制中“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施包括？A、手衛(wèi)生B、戴手套C、環(huán)境消毒D、隔離患者E、安全注射答案：ABCE解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有患者，包括手衛(wèi)生（A）、手套（B）、環(huán)境消毒（C）、安全注射（E）。D屬接觸隔離，針對(duì)特定感染患者。24、護(hù)理文書書寫要求包括？A、及時(shí)準(zhǔn)確B、修改需簽名C、使用藍(lán)黑墨水D、內(nèi)容完整E、主觀描述病情答案：ABCD解析：文書需及時(shí)（A）、準(zhǔn)確（A）、修改規(guī)范（B）、用藍(lán)黑墨水（C）、內(nèi)容完整（D）。E錯(cuò)誤，應(yīng)客觀記錄。25、急救藥品管理“三查”指？A、查數(shù)量B、查質(zhì)量C、查有效期D、查配伍禁忌E、查存放位置答案：ABC解析：“三查”指數(shù)量（A）、質(zhì)量（B）、有效期（C）。D屬用藥前核查，E屬“五定”要求。26、預(yù)防深靜脈血栓的措施有？A、早期活動(dòng)B、穿彈力襪C、按摩下肢D、使用抗凝藥E、抬高下肢答案：ABDE解析：早期活動(dòng)（A）、彈力襪（B）、抗凝藥（D）、抬高下肢（E）均為有效措施。C錯(cuò)誤，按摩可能導(dǎo)致血栓脫落。27、護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)關(guān)鍵要素包括？A、明確分工B、有效溝通C、技能培訓(xùn)D、績(jī)效考核E、個(gè)人英雄主義答案：ABCD解析：團(tuán)隊(duì)建設(shè)需分工（A）、溝通（B）、培訓(xùn)（C）、考核（D）。E破壞團(tuán)隊(duì)協(xié)作，屬錯(cuò)誤要素。28、老年患者吞咽障礙護(hù)理要點(diǎn)是？A、調(diào)整食物性狀B、坐位喂食C、快速喂食D、觀察進(jìn)食反應(yīng)E、餐后立即平臥答案：ABD解析：需調(diào)整食物為糊狀（A）、坐位喂食（B）、觀察有無嗆咳（D）。C易致誤吸，E增加反流風(fēng)險(xiǎn)。29、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)步驟包括？A、設(shè)定目標(biāo)B、分析原因C、實(shí)施干預(yù)D、