第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁本科老年護理學試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者出現(xiàn)意識模糊，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)其家屬擅自給患者喂食，正確的處理方式是（______）。

A.立即制止并告知家屬需遵醫(yī)囑

B.先詢問家屬喂食原因再決定

C.視患者情況允許家屬少量喂食

D.忽略家屬行為繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑

2.長期臥床的老年患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（______）。

A.貧血

B.肺炎

C.壓瘡

D.腦卒中

3.老年患者便秘時，首選的護理措施是（______）。

A.口服瀉藥

B.肛門指檢

C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

D.按摩腹部

4.老年糖尿病患者進行足部護理時，最重要的檢查內(nèi)容是（______）。

A.足部溫度

B.足部顏色

C.足部感覺

D.足部干燥程度

5.老年患者因慢性疼痛長期使用止痛藥，護士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)嗜睡、便秘等副作用，應首先采取的措施是（______）。

A.增加止痛藥劑量

B.建議家屬更換止痛藥

C.暫停用藥并報告醫(yī)生

D.增加按摩緩解疼痛

6.老年患者跌倒風險評估中，以下哪項提示跌倒風險較高？（______）

A.視力正常

B.獨立行走

C.既往有跌倒史

D.服藥種類少

7.老年患者合并多種慢性病時，藥物管理的主要挑戰(zhàn)是（______）。

A.藥物種類少

B.依從性差

C.價格低廉

D.療效顯著

8.老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士最安全的應對措施是（______）。

A.加強約束

B.保持環(huán)境安靜

C.強行喂藥

D.提醒患者姓名

9.老年患者進食困難時，最適合的飲食輔助工具是（______）。

A.高壓滅菌餐具

B.帶吸管的勺子

C.普通不銹鋼餐具

D.自動加熱碗

10.老年患者心理評估中，最需關(guān)注的情緒問題是（______）。

A.興奮

B.幸福

C.焦慮

D.自信

11.老年患者睡眠障礙的主要原因是（______）。

A.環(huán)境嘈雜

B.生理性衰老

C.藥物副作用

D.精神緊張

12.老年患者進行康復訓練時，護士需特別關(guān)注（______）。

A.訓練強度

B.訓練時間

C.訓練頻率

D.訓練效果

13.老年患者發(fā)生壓瘡時，護士首選的預防措施是（______）。

A.定時翻身

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔

D.按摩受壓部位

14.老年患者出現(xiàn)認知障礙時，家屬最有效的溝通方式是（______）。

A.大聲命令

B.重復指令

C.使用簡單語言

D.爭吵提醒

15.老年患者長期臥床時，護士需重點觀察的皮膚變化是（______）。

A.濕疹

B.水皰

C.紫斑

D.紅斑

16.老年患者出現(xiàn)尿失禁時，首選的護理措施是（______）。

A.使用留置尿管

B.行盆底肌鍛煉

C.增加飲水量

D.使用防尿墊

17.老年患者營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)是（______）。

A.體重增加

B.皮膚彈性差

C.血壓升高

D.心率加快

18.老年患者進行跌倒風險評估時，以下哪項提示跌倒風險較低？（______）

A.視力下降

B.平衡能力差

C.獨立穿衣

D.服藥種類多

19.老年患者出現(xiàn)譫妄時，護士需立即采取的措施是（______）。

A.安撫患者情緒

B.記錄患者行為

C.暫停所有藥物

D.聯(lián)系家屬說明情況

20.老年患者進食困難時，護士需優(yōu)先評估（______）。

A.意識狀態(tài)

B.口腔黏膜

C.飲食偏好

D.消化功能

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.老年患者常見的心理問題包括（______）。

A.抑郁

B.焦慮

C.譫妄

D.幸福感缺乏

E.健忘

22.老年患者跌倒風險評估中，以下哪些因素提示跌倒風險較高？（______）

A.視力下降

B.平衡能力差

C.服藥種類多

D.獨立行走

E.既往有跌倒史

23.老年患者便秘的護理措施包括（______）。

A.增加飲水量

B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

C.口服瀉藥

D.適當運動

E.肛門指檢

24.老年患者足部護理時，需重點觀察的內(nèi)容包括（______）。

A.足部溫度

B.足部顏色

C.足部感覺

D.足部干燥程度

E.足部傷口

25.老年患者長期臥床時，易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（______）。

A.壓瘡

B.肺炎

C.貧血

D.腦卒中

E.尿失禁

26.老年患者藥物管理中，護士需特別關(guān)注（______）。

A.藥物種類

B.服藥時間

C.服藥劑量

D.服藥依從性

E.藥物相互作用

27.老年患者心理評估中，以下哪些方法可用于評估？（______）

A.觀察患者行為

B.訪談家屬

C.查閱病歷

D.進行量表評估

E.測量血壓

28.老年患者睡眠障礙的護理措施包括（______）。

A.保持環(huán)境安靜

B.避免睡前飲酒

C.強行延長睡眠時間

D.適當運動

E.使用安眠藥

29.老年患者進食困難的護理措施包括（______）。

A.使用防滑餐具

B.將食物切小塊

C.強行喂食

D.保持患者坐姿

E.調(diào)整食物性狀

30.老年患者跌倒后的急救措施包括（______）。

A.立即呼救

B.檢查患者意識

C.扶起患者站立

D.冷敷受傷部位

E.記錄事件經(jīng)過

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年患者出現(xiàn)譫妄時，應立即將其單獨安置在安靜房間。（______）

32.老年患者便秘時，可長期使用瀉藥。（______）

33.老年患者足部護理時，只需關(guān)注足部傷口。（______）

34.老年患者長期臥床時，可完全避免壓瘡的發(fā)生。（______）

35.老年患者出現(xiàn)認知障礙時，家屬應盡量少與患者交流。（______）

36.老年患者尿失禁時，應完全限制飲水量。（______）

37.老年患者營養(yǎng)不良時，應優(yōu)先補充高熱量食物。（______）

38.老年患者跌倒風險評估中，獨立行走提示跌倒風險較低。（______）

39.老年患者出現(xiàn)譫妄時，應立即暫停所有藥物。（______）

40.老年患者進食困難時，應優(yōu)先考慮使用自動加熱碗。（______）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老年患者心理評估中，最需關(guān)注的情緒問題是______或______。（______）

42.老年患者長期臥床時，易出現(xiàn)的并發(fā)癥是______和______。（______）

43.老年患者足部護理時，最重要的檢查內(nèi)容是______。（______）

44.老年患者藥物管理中，護士需特別關(guān)注______。（______）

45.老年患者出現(xiàn)認知障礙時，家屬最有效的溝通方式是______。（______）

46.老年患者發(fā)生壓瘡時，護士首選的預防措施是______。（______）

47.老年患者進食困難時，最適合的飲食輔助工具是______。（______）

48.老年患者心理評估中，最需關(guān)注的心理問題是______。（______）

49.老年患者睡眠障礙的主要原因是______。（______）

50.老年患者進行康復訓練時，護士需特別關(guān)注______。（______）

五、簡答題（共30分，共5題，每題6分）

51.簡述老年患者跌倒風險評估的常用指標。

52.簡述老年患者長期臥床時預防壓瘡的護理措施。

53.簡述老年糖尿病患者足部護理的重點。

54.簡述老年患者藥物管理中常見的挑戰(zhàn)及應對措施。

55.簡述老年患者心理評估的常用方法及注意事項。

六、案例分析題（共25分，共1題）

案例：

某老年患者因腦梗死后出現(xiàn)認知障礙，家屬反映患者經(jīng)常找不到自己的房間，有時會情緒激動，甚至拒絕進食。護士在評估時發(fā)現(xiàn)患者視力和聽力輕度下降，服藥種類較多，生活部分依賴家屬協(xié)助。

問題：

（1）分析該案例中患者存在的核心問題有哪些？

（2）針對這些問題，護士應采取哪些護理措施？

（3）如何預防類似問題在其他老年患者中發(fā)生？

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：老年患者家屬擅自喂食可能影響藥物吸收或?qū)е聠芸龋o士應立即制止并告知家屬需遵醫(yī)囑。B選項錯誤，需先確認喂食原因是否合理；C選項錯誤，家屬喂食可能違反醫(yī)囑；D選項錯誤，需確?；颊甙踩?/p>

2.C

解析：長期臥床的老年患者因循環(huán)障礙和皮膚承受壓力，最易出現(xiàn)壓瘡。A選項貧血常見于慢性疾?。籅選項肺炎多見于免疫力低下者；D選項腦卒中多由血管問題引起。

3.C

解析：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（增加膳食纖維和水分）是預防便秘的首選措施，避免依賴瀉藥。A選項瀉藥可能損傷腸道功能；B選項肛門指檢僅用于臨時緩解；D選項按摩腹部輔助作用有限。

4.B

解析：老年糖尿病患者足部護理時，需重點檢查足部顏色（判斷血管病變），避免因缺血導致壞疽。A選項足部溫度檢查輔助判斷循環(huán)；C選項足部感覺檢查輔助判斷神經(jīng)病變；D選項足部干燥程度檢查輔助判斷皮膚問題。

5.C

解析：止痛藥副作用明顯時，應暫停用藥并報告醫(yī)生調(diào)整方案。A選項增加劑量可能加重副作用；B選項家屬建議需遵醫(yī)囑；D選項按摩僅緩解局部疼痛。

6.C

解析：既往有跌倒史提示患者平衡能力較差，跌倒風險較高。A選項視力正常、B選項獨立行走、D選項服藥種類少均提示風險較低。

7.B

解析：老年患者合并多種慢性病時，藥物管理的主要挑戰(zhàn)是藥物相互作用和依從性差。A選項藥物種類多反而是挑戰(zhàn)；C選項價格低廉非主要問題；D選項療效顯著是理想情況。

8.B

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，應保持環(huán)境安靜，減少刺激。A選項加強約束可能激化矛盾；C選項強行喂藥可能嗆咳；D選項提醒姓名可能加重患者焦慮。

9.B

解析：帶吸管的勺子可幫助老年患者進食困難時更安全。A選項高壓滅菌餐具非重點；C選項普通餐具可能不易使用；D選項自動加熱碗非必需。

10.C

解析：老年患者心理評估中，焦慮是最需關(guān)注的情緒問題。A選項興奮、B選項幸福感缺乏、D選項自信均非典型老年心理問題。

11.B

解析：老年患者睡眠障礙的主要原因是生理性衰老導致的褪黑素分泌減少。A選項環(huán)境嘈雜是外部因素；C選項藥物副作用是誘因；D選項精神緊張是部分原因。

12.A

解析：老年患者進行康復訓練時，護士需特別關(guān)注訓練強度，避免過度加重病情。B選項訓練時間、C選項訓練頻率、D選項訓練效果均需關(guān)注，但強度是首要問題。

13.A

解析：定時翻身是預防壓瘡的首選措施，減少局部受壓時間。B選項防壓瘡床墊輔助作用有限；C選項保持皮膚清潔是基礎(chǔ)護理；D選項按摩受壓部位可能加重損傷。

14.C

解析：老年患者認知障礙時，應使用簡單語言溝通，避免復雜指令。A選項大聲命令可能加重焦慮；B選項重復指令可能引起反感；D選項爭吵提醒無效。

15.D

解析：長期臥床的老年患者易出現(xiàn)皮膚紅斑，提示早期壓瘡。A選項濕疹是過敏性疾?。籅選項水皰是二度壓瘡；C選項紫斑是皮下出血；D選項紅斑是早期壓瘡特征。

16.B

解析：老年患者出現(xiàn)尿失禁時，首選的護理措施是行盆底肌鍛煉（凱格爾運動）增強肌肉控制力。A選項留置尿管僅用于嚴重失禁；C選項增加飲水量可能加重失禁；D選項使用防尿墊是輔助措施。

17.B

解析：老年患者營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)是皮膚彈性差、體重下降。A選項體重增加反常；C選項血壓升高與營養(yǎng)不良無直接關(guān)系；D選項心率加快非典型表現(xiàn)。

18.C

解析：獨立穿衣提示患者日常生活能力較好，跌倒風險較低。A選項視力下降、B選項平衡能力差、D選項服藥種類多均提示風險較高。

19.A

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，應立即安撫患者情緒，避免激化矛盾。B選項記錄行為是后續(xù)措施；C選項暫停用藥需醫(yī)生判斷；D選項聯(lián)系家屬需在安撫后進行。

20.B

解析：老年患者進食困難時，應優(yōu)先評估口腔黏膜情況，排除疼痛或潰瘍等障礙。A選項意識狀態(tài)、C選項飲食偏好、D選項消化功能均需關(guān)注，但口腔是首要問題。

二、多選題

21.ABCD

解析：老年患者常見的心理問題包括抑郁、焦慮、譫妄、幸福感缺乏。E選項健忘屬于認知功能問題，但非典型心理問題。

22.ABCE

解析：跌倒風險評估中，視力下降、平衡能力差、服藥種類多、既往有跌倒史均提示風險較高。D選項獨立行走提示風險較低。

23.ABCD

解析：老年患者便秘的護理措施包括增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當運動、肛門指檢。E選項口服瀉藥僅用于臨時緩解。

24.ABCDE

解析：老年患者足部護理時，需重點觀察足部溫度、顏色、感覺、干燥程度、傷口。這些指標綜合反映足部健康狀況。

25.ABE

解析：老年患者長期臥床易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括壓瘡、尿失禁。A選項肺炎多見于免疫力低下者；B選項肺炎非典型并發(fā)癥；C選項貧血需結(jié)合病因；D選項腦卒中多由血管問題引起；E選項尿失禁常見。

26.ABCDE

解析：老年患者藥物管理中，護士需特別關(guān)注藥物種類、服藥時間、服藥劑量、服藥依從性、藥物相互作用。這些因素直接影響用藥安全。

27.ABD

解析：老年患者心理評估中，常用方法包括觀察患者行為、訪談家屬、量表評估。C選項查閱病歷是基礎(chǔ)，但非評估方法；D選項測量血壓非心理評估。

28.ABD

解析：老年患者睡眠障礙的護理措施包括保持環(huán)境安靜、避免睡前飲酒、適當運動。C選項強行延長睡眠時間可能適得其反；D選項使用安眠藥需遵醫(yī)囑。

29.ABD

解析：老年患者進食困難的護理措施包括使用防滑餐具、將食物切小塊、保持患者坐姿。C選項強行喂食可能加重吞咽困難；E選項調(diào)整食物性狀是輔助措施。

30.AB

解析：老年患者跌倒后的急救措施包括立即呼救、檢查患者意識。C選項扶起患者站立可能加重損傷；D選項冷敷非跌倒后首選；E選項記錄事件經(jīng)過是后續(xù)工作。

三、判斷題

31.√

解析：老年患者出現(xiàn)譫妄時，應立即將其單獨安置在安靜房間，避免外界刺激加重病情。

32.×

解析：長期使用瀉藥可能損傷腸道功能，應優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

33.×

解析：足部護理需綜合觀察溫度、顏色、感覺、干燥程度、傷口。

34.×

解析：長期臥床的老年患者仍可能因護理不當出現(xiàn)壓瘡。

35.×

解析：家屬應多與患者交流，避免孤獨感加重心理問題。

36.×

解析：老年患者尿失禁時，應適當增加飲水量，避免膀胱過度充盈。

37.×

解析：老年患者營養(yǎng)不良時，應均衡補充營養(yǎng)，避免單一高熱量食物。

38.√

解析：獨立行走提示患者平衡能力較好，跌倒風險較低。

39.×

解析：暫停所有藥物需醫(yī)生判斷，護士應先安撫患者并報告醫(yī)生。

40.×

解析：優(yōu)先考慮使用防滑餐具和將食物切小塊，避免嗆咳。

四、填空題

41.焦慮；幸福感缺乏

解析：老年患者最需關(guān)注的情緒問題是焦慮和幸福感缺乏，直接影響生活質(zhì)量。

42.壓瘡；肺炎

解析：長期臥床易出現(xiàn)的并發(fā)癥是壓瘡和肺炎，需重點預防。

43.足部顏色

解析：足部顏色檢查可判斷血管病變，是足部護理的重點。

44.藥物相互作用

解析：藥物管理中需特別關(guān)注藥物相互作用，避免不良反應。

45.使用簡單語言

解析：認知障礙患者最有效的溝通方式是使用簡單語言，避免復雜指令。

46.定時翻身

解析：預防壓瘡的首選措施是定時翻身，減少局部受壓時間。

47.帶吸管的勺子

解析：帶吸管的勺子可幫助進食困難時更安全。

48.焦慮

解析：心理評估中，焦慮是最需關(guān)注的心理問題。

49.生理性衰老

解析：睡眠障礙的主要原因是生理性衰老導致的褪黑素分泌減少。

50.訓練強度

解析：康復訓練時，護士需特別關(guān)注訓練強度，避免過度加重病情。

五、簡答題

51.老年患者跌倒風險評估的常用指標包括：

-年齡（65歲以上為高風險）

-視力或聽力下降

-平衡能力差

-服藥種類多（尤其是鎮(zhèn)靜類藥物）

-既往有跌倒史

-既往腦卒中或神經(jīng)系統(tǒng)疾病

-肌肉力量減弱

-環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足等）

52.老年患者長期臥床時預防壓瘡的護理措施：

-定時翻身（每2小時一次）

-保持皮膚清潔干燥

-使用防壓瘡床墊或氣墊

-避免局部摩擦和潮濕

-按摩骨骼突出部位（以促進循環(huán)）

-評估皮膚狀況，早期發(fā)現(xiàn)紅腫等異常

53.老年糖尿病患者足部護理的重點：

-每天檢查足部顏色、溫度、感覺

-保持足部干燥，避免潮濕

-穿寬松透氣鞋襪，避免過緊壓迫

-避免使用鞋油或熱水泡腳

-及時處理足部傷口或異常

-定