2025年研究生統(tǒng)一考試《中醫(yī)綜合》練習(xí)題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪項屬于“陽中之陰”的時間劃分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：B解析：晝夜陰陽劃分中，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。2.患者癥見食少納呆，脘腹脹滿，便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脈弱。其病位主要在：A.心脾B.肝脾C.脾胃D.脾腎答案：C解析：食少、腹脹、便溏為脾失健運表現(xiàn)，神疲乏力為氣虛，故病位在脾胃。3.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是：A.丹參B.益母草C.紅花D.川芎答案：B解析：益母草功效為活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒；丹參活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、除煩安神；紅花活血通經(jīng)、散瘀止痛；川芎活血行氣、祛風(fēng)止痛。4.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是：A.柴胡與黃芩B.柴胡與人參C.黃芩與半夏D.人參與甘草答案：A解析：小柴胡湯中柴胡透泄少陽之邪，黃芩清泄少陽之熱，二藥相伍，一散一清，和解少陽。5.患者咳嗽，痰黃而黏，不易咯出，咽痛，發(fā)熱，微惡風(fēng)，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其辨證為：A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱犯肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰熱郁肺答案：B解析：發(fā)熱、微惡風(fēng)、脈浮數(shù)為表證，痰黃黏、咽痛、舌尖紅、苔薄黃為熱象，屬風(fēng)熱犯肺。6.足陽明胃經(jīng)的下合穴是：A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中答案：A解析：胃之下合穴為足三里，大腸之下合穴為上巨虛，小腸之下合穴為下巨虛，膀胱之下合穴為委中。7.“至虛有盛候”的病機是：A.實中夾虛B.虛中夾實C.真實假虛D.真虛假實答案：D解析：真虛假實指本質(zhì)為虛證，反見某些實證表現(xiàn)，即“至虛有盛候”。8.下列哪項不屬于“肝主疏泄”的生理功能？A.調(diào)暢氣機B.促進消化C.調(diào)節(jié)血量D.調(diào)暢情志答案：C解析：調(diào)節(jié)血量為肝藏血的功能，疏泄功能包括調(diào)暢氣機、促進消化（助脾胃運化及膽汁排泄）、調(diào)暢情志、促進水液代謝及生殖。9.具有“升舉陽氣”功效的藥物是：A.葛根B.柴胡C.升麻D.以上均是答案：D解析：葛根解肌退熱、透疹、生津止渴、升陽止瀉；柴胡解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣；升麻解表透疹、清熱解毒、升陽舉陷，三者均能升舉陽氣。10.患者心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，舌紫暗，有瘀斑，脈澀。治宜選用：A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.參附湯D.生脈散答案：A解析：胸痛如刺、定處、舌紫暗、脈澀為心血瘀阻證，首選血府逐瘀湯活血化瘀、通脈止痛。二、多項選擇題（每題2分，共20題）1.下列屬于“五行相乘”的是：A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案：ABCD解析：相乘為五行中某一行對其所勝一行的過度制約，順序與相克一致（木→土→水→火→金→木），故四選項均屬相乘。2.下列癥狀中，屬于心陰虛證的是：A.心悸B.失眠C.五心煩熱D.舌紅少苔答案：ABCD解析：心陰虛證以心悸、失眠、多夢等心神失養(yǎng)癥狀，伴五心煩熱、潮熱、盜汗、舌紅少苔、脈細數(shù)等陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)為特征。3.下列藥物中，需后下的是：A.薄荷B.鉤藤C.砂仁D.石膏答案：ABC解析：薄荷含揮發(fā)油，鉤藤有效成分加熱易破壞，砂仁含揮發(fā)油，均需后下；石膏為礦物藥，需先煎。4.下列方劑中，以“培土生金”為配伍思想的是：A.參苓白術(shù)散B.麥門冬湯C.玉屏風(fēng)散D.補肺阿膠湯答案：ABD解析：參苓白術(shù)散健脾滲濕以益肺氣；麥門冬湯益胃生津以潤肺；補肺阿膠湯養(yǎng)肺陰、補脾氣；玉屏風(fēng)散益氣固表止汗，主要體現(xiàn)“補氣固表”。5.下列屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的辨證分型的是：A.風(fēng)痰入絡(luò)B.風(fēng)陽上擾C.陰虛風(fēng)動D.痰熱腑實答案：ABCD解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)常見證型包括風(fēng)痰入絡(luò)、風(fēng)陽上擾、陰虛風(fēng)動、痰熱腑實（腑氣不通，尚未神昏）。三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述“肺主治節(jié)”的具體含義。答案：肺主治節(jié)指肺具有治理調(diào)節(jié)全身氣、血、津液及臟腑生理功能的作用，具體包括：①治理調(diào)節(jié)呼吸運動（維持呼吸節(jié)律）；②治理調(diào)節(jié)全身氣機（通過呼吸運動調(diào)節(jié)氣的升降出入）；③治理調(diào)節(jié)血液運行（助心行血）；④治理調(diào)節(jié)津液代謝（通調(diào)水道）。2.簡述弦脈的脈象特征及主病。答案：弦脈脈象特征為端直以長，如按琴弦，脈勢較強、較硬。主病包括：①肝膽病（肝郁氣滯、肝膽濕熱等）；②疼痛（痛則氣亂，脈氣緊張）；③痰飲（飲邪停聚，氣機阻滯）；④老年健康者（脈氣較硬，為生理性弦脈）。3.簡述黃芩、黃連、黃柏的功效異同。答案：相同點：均能清熱燥濕、瀉火解毒。不同點：黃芩善清上焦肺熱及少陽膽熱，兼能涼血止血、除熱安胎；黃連善清中焦胃火及心胃實火，尤長于清心火；黃柏善清下焦?jié)駸峒澳I經(jīng)虛火（退骨蒸）。4.簡述歸脾湯的組成、功效及主治。答案：組成：白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當(dāng)歸、遠志（生姜、大棗為引）。功效：益氣補血、健脾養(yǎng)心。主治：①心脾氣血兩虛證（心悸怔忡、健忘失眠、食少體倦、面色萎黃、舌淡脈弱）；②脾不統(tǒng)血證（便血、皮下紫癜、婦女崩漏、月經(jīng)超前、量多色淡）。四、病例分析題（每題10分，共5題）病例1：患者，女，45歲，反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周。現(xiàn)癥：胃脘隱痛，饑時痛甚，得食則緩，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細數(shù)。問題：（1）辨證分型；（2）治法；（3）代表方劑；（4）方義分析。答案：（1）辨證：胃陰不足證。（2）治法：養(yǎng)陰益胃、和中止痛。（3）代表方劑：一貫煎合芍藥甘草湯。（4）方義分析：一貫煎中北沙參、麥冬、生地、枸杞子滋陰養(yǎng)胃；當(dāng)歸養(yǎng)血和血；川楝子疏肝理氣（少量疏肝而不傷陰）；芍藥甘草湯中白芍養(yǎng)陰柔肝、緩急止痛，甘草甘緩和中，二藥酸甘化陰，緩急止痛。全方共奏養(yǎng)陰益胃、緩急止痛之效。病例2：患者，男，60歲，突發(fā)左側(cè)肢體活動不利2小時。有高血壓病史10年，平素急躁易怒?，F(xiàn)癥：左側(cè)半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀，頭痛頭暈，面紅目赤，口苦咽干，心煩易怒，尿黃便干，舌紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)。問題：（1）病名；（2）辨證分型；（3）治法；（4）代表方劑。答案：（1）病名：中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)）。（2）辨證：風(fēng)陽上擾證。（3）治法：平肝潛陽、活血通絡(luò)。（4）代表方劑：天麻鉤藤飲。病例3：患者，女，30歲，咳嗽1月余，干咳少痰，痰中帶血絲，口咽干燥，午后潮熱，顴紅，盜汗，乏力，舌紅少苔，脈細數(shù)。問題：（1）病名；（2）辨證分型；（3）治法；（4）代表方劑。答案：（1）病名：肺癆。（2）辨證：肺陰虧損證。（3）治法：滋陰潤肺。（4）代表方劑：月華丸。五、針灸學(xué)專項題（每題5分，共10題）1.簡述足三里的定位、主治及操作。答案：定位：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外1橫指處。主治：①胃腸病證（胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉）；②虛勞諸證（強壯保健要穴）；③下肢痿痹。操作：直刺1～2寸，可灸。2.患者，女，25歲，痛經(jīng)（實證），癥見經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少、色暗有塊，塊下痛減，舌紫暗，脈弦。試述針灸選穴及配穴原則。答案：選穴：主穴取中極、三陰交、地機、次髎。配穴：氣滯血瘀配太沖、血海。配穴原則：中極為任脈穴，通調(diào)沖任、溫經(jīng)止痛；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，調(diào)理肝脾腎、通經(jīng)止痛；地機為脾經(jīng)郄穴，善治痛經(jīng)；次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗效穴；太沖疏肝理氣，血?；钛?，共奏理氣活血、通經(jīng)止痛之效。3.簡述水溝穴的定位、主治及特殊操作注意。答案：定位：在面部，人中溝的上1/3與下2/3交點處。主治：①昏迷、暈厥、中風(fēng)等急危重癥；②癲狂癇等神志病證；③面腫、口歪等面鼻病證；④閃挫腰痛。操作注意：向上斜刺0.3～0.5寸，或用指甲掐按，重刺激以急救。4.患者，男，50歲，眩暈（肝陽上亢型），癥見眩暈