第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理崗事業(yè)編考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并請(qǐng)示醫(yī)生確認(rèn)

C.與同事討論醫(yī)囑合理性，自行決定是否執(zhí)行

D.忽略醫(yī)囑中的小問(wèn)題，按主要部分執(zhí)行

2.關(guān)于鋪無(wú)菌盤的操作，以下描述錯(cuò)誤的是（）。

A.手術(shù)室鋪盤需使用雙層無(wú)菌巾

B.鋪盤環(huán)境應(yīng)保持無(wú)菌，避免人員走動(dòng)

C.無(wú)菌巾應(yīng)保持平整，邊緣向內(nèi)折疊

D.鋪盤后需立即使用，放置超過(guò)4小時(shí)不得再用

3.下列哪種護(hù)理評(píng)估方法主要依靠護(hù)士的觀察和感受（）。

A.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分析

B.護(hù)理病史采集

C.生命體征監(jiān)測(cè)

D.患者主訴采集

4.燒傷患者進(jìn)行皮膚清創(chuàng)時(shí)，對(duì)于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，首選的清潔溶液是（）。

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.3%過(guò)氧化氫溶液

D.10%甲醛溶液

5.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，以下哪種表達(dá)方式最符合非語(yǔ)言溝通原則（）。

A.溝通時(shí)保持目光接觸，但避免直視

B.患者情緒激動(dòng)時(shí)，保持身體距離并搖頭

C.溝通時(shí)雙手插兜，表示輕松態(tài)度

D.患者表達(dá)不清時(shí)，直接打斷并重復(fù)問(wèn)題

6.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.調(diào)整輸液速度，觀察患者反應(yīng)

B.報(bào)告醫(yī)生并停止輸液，給予氧氣吸入

C.更換輸液部位，避免局部刺激

D.按壓輸液管路，檢查有無(wú)堵塞

7.關(guān)于危重患者搶救室的管理，以下哪項(xiàng)措施不符合無(wú)菌原則（）。

A.氧氣濕化瓶每日消毒一次

B.搶救車物品每周清點(diǎn)、消毒

C.搶救室地面每日使用消毒液拖地

D.搶救用無(wú)菌物品需設(shè)置在患者視線范圍內(nèi)

8.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用一種已知過(guò)敏藥物，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.暫停給藥，詢問(wèn)患者有無(wú)不適

B.立即停止給藥，并向醫(yī)生報(bào)告

C.請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士執(zhí)行

D.患者可能耐受，繼續(xù)觀察給藥反應(yīng)

9.老年患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.每日評(píng)估皮膚狀況，記錄變化

B.每隔2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次

C.壓瘡處使用無(wú)菌敷料覆蓋，保持干燥

D.按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)

10.護(hù)士為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流瓶?jī)?nèi)液面無(wú)波動(dòng)，以下可能的原因是（）。

A.引流管連接處密閉不嚴(yán)

B.患者體位不當(dāng)，引流管受壓

C.胸腔內(nèi)壓力過(guò)低，無(wú)液體排出

D.以上都是

11.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為最符合患者權(quán)利保護(hù)原則（）。

A.為患者測(cè)量生命體征時(shí)，不遮擋隱私部位

B.患者拒絕治療時(shí)，強(qiáng)行執(zhí)行醫(yī)囑

C.患者情緒激動(dòng)時(shí)，限制其活動(dòng)范圍

D.向無(wú)關(guān)人員透露患者的隱私信息

12.關(guān)于氧氣吸入設(shè)備的維護(hù)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤（）。

A.氧氣瓶每周檢查壓力一次

B.氧氣濕化瓶使用后立即消毒

C.氧氣面罩使用后直接清洗晾干

D.氧氣管道定期使用消毒液擦拭

13.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下操作不符合無(wú)菌原則的是（）。

A.注射前洗手，戴口罩和手套

B.用酒精棉簽消毒皮膚，待干

C.注射部位選擇在肌肉豐厚處

D.注射后立即按壓針眼，無(wú)需包扎

14.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者自述腹痛劇烈，但生命體征平穩(wěn)，以下處理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備急救物品

B.給予止痛藥物，緩解患者痛苦

C.密切監(jiān)測(cè)生命體征和疼痛變化

D.囑患者臥床休息，避免活動(dòng)

15.關(guān)于靜脈留置針的使用，以下哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤（）。

A.留置時(shí)間一般不超過(guò)3天

B.每日需使用生理鹽水沖管一次

C.留置期間需定期觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫

D.拔針后需用無(wú)菌棉簽按壓5分鐘

16.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，以下哪種記錄方式最符合客觀性原則（）。

A.患者情緒較差，拒絕配合治療

B.患者體溫38.5℃，面色潮紅

C.醫(yī)生要求加強(qiáng)巡視，密切觀察

D.患者自述疼痛評(píng)分7分

17.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為最符合職業(yè)倫理（）。

A.患者隱私泄露后，解釋為無(wú)意之舉

B.護(hù)士之間為提高效率，共用針頭

C.患者要求特殊照顧，予以滿足

D.發(fā)現(xiàn)同事操作不規(guī)范，及時(shí)提醒

18.關(guān)于隔離病房的管理，以下哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤（）。

A.進(jìn)入病房前需戴好口罩和手套

B.病房地面每日使用消毒液濕拖

C.空氣消毒每日進(jìn)行2次

D.患者使用的物品需單獨(dú)處理

19.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

A.使用漱口液時(shí)，指導(dǎo)患者漱口30秒

B.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜

C.每日至少進(jìn)行兩次口腔護(hù)理

D.清潔器械使用后直接清洗晾干

20.護(hù)士在參與急救時(shí)，以下哪種行為最符合團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則（）。

A.優(yōu)先處理自己熟悉的患者

B.與其他醫(yī)護(hù)人員搶奪急救設(shè)備

C.及時(shí)向團(tuán)隊(duì)報(bào)告患者情況

D.主張自己的急救方案，拒絕配合

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，以下哪些行為符合規(guī)范（）。

A.使用流動(dòng)水沖洗雙手

B.手部涂抹含酒精的洗手液

C.按壓手消毒液時(shí)保持揉搓動(dòng)作

D.洗手后直接使用毛巾擦干

22.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥的預(yù)防，以下哪些措施正確（）。

A.選擇合適的穿刺部位

B.輸液前檢查藥品有無(wú)變質(zhì)

C.輸液過(guò)程中定期巡視

D.輸液速度根據(jù)患者情況調(diào)整

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于患者的權(quán)利（）。

A.獲得醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利

B.保護(hù)個(gè)人隱私的權(quán)利

C.拒絕治療的權(quán)利

D.獲得健康教育的權(quán)利

24.關(guān)于氧氣吸入設(shè)備的維護(hù)，以下哪些說(shuō)法正確（）。

A.氧氣瓶應(yīng)直立存放，避免傾倒

B.氧氣濕化瓶使用后需消毒

C.氧氣管道定期使用消毒液擦拭

D.氧氣面罩使用后直接清洗晾干

25.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪些方法屬于客觀評(píng)估（）。

A.患者主訴疼痛程度

B.生命體征監(jiān)測(cè)結(jié)果

C.護(hù)理病史采集

D.患者情緒狀態(tài)描述

26.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪些措施正確（）。

A.每隔2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次

B.保持受壓部位干燥，避免潮濕

C.使用減壓床墊，減少局部壓力

D.按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)

27.護(hù)理人員進(jìn)行給藥時(shí)，以下哪些行為符合規(guī)范（）。

A.核對(duì)患者身份信息

B.檢查藥品有無(wú)變質(zhì)

C.按時(shí)按量給藥

D.給藥后觀察患者反應(yīng)

28.關(guān)于隔離病房的管理，以下哪些措施正確（）。

A.進(jìn)入病房前需戴好口罩和手套

B.病房地面每日使用消毒液濕拖

C.空氣消毒每日進(jìn)行2次

D.患者使用的物品需單獨(dú)處理

29.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些做法正確（）。

A.使用漱口液時(shí)，指導(dǎo)患者漱口30秒

B.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜

C.每日至少進(jìn)行兩次口腔護(hù)理

D.清潔器械使用后直接清洗晾干

30.護(hù)士在參與急救時(shí)，以下哪些行為符合團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則（）。

A.優(yōu)先處理自己熟悉的患者

B.與其他醫(yī)護(hù)人員搶奪急救設(shè)備

C.及時(shí)向團(tuán)隊(duì)報(bào)告患者情況

D.主張自己的急救方案，拒絕配合

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以自行修改后執(zhí)行。（）

32.鋪無(wú)菌盤時(shí)，無(wú)菌巾的邊緣應(yīng)向內(nèi)折疊2-3厘米。（）

33.護(hù)理評(píng)估方法主要包括客觀評(píng)估和主觀評(píng)估兩種。（）

34.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面無(wú)需清創(chuàng)，只需保持清潔即可。（）

35.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，保持目光接觸表示尊重。（）

36.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

37.搶救室地面每日使用消毒液拖地，無(wú)需每次搶救后都消毒。（）

38.護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用一種已知過(guò)敏藥物，可以暫時(shí)觀察，無(wú)需立即報(bào)告醫(yī)生。（）

39.老年患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，可以按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。（）

40.護(hù)士為患者進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流瓶?jī)?nèi)液面無(wú)波動(dòng)，說(shuō)明引流管通暢。（）

41.護(hù)理患者時(shí)，為保護(hù)患者隱私，應(yīng)避免在公共場(chǎng)合討論患者病情。（）

42.氧氣濕化瓶使用后無(wú)需消毒，直接晾干即可。（）

43.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇在肌肉豐厚處，無(wú)需消毒。（）

44.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者自述腹痛劇烈，但生命體征平穩(wěn)，可以給予止痛藥物緩解疼痛。（）

45.靜脈留置針的使用時(shí)間一般不超過(guò)3天，無(wú)需定期沖管。（）

46.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)使用客觀語(yǔ)言描述患者情況。（）

47.護(hù)理患者時(shí)，為提高效率，護(hù)士之間可以共用針頭。（）

48.發(fā)現(xiàn)同事操作不規(guī)范，為避免矛盾，可以不提醒。（）

49.隔離病房的空氣消毒每日進(jìn)行2次，無(wú)需每次進(jìn)入都消毒。（）

50.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔器械使用后直接清洗晾干即可，無(wú)需消毒。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)遵循__________、____________、____________、____________、____________的原則。

52.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位，避免在__________、__________、__________等部位穿刺。

53.護(hù)理人員進(jìn)行給藥時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者_(dá)_________、__________、__________、__________，確保給藥準(zhǔn)確。

54.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，應(yīng)每隔__________小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，避免局部組織長(zhǎng)期受壓。

55.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用__________溶液，指導(dǎo)患者漱口__________秒。

56.護(hù)理人員進(jìn)行隔離病房管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行__________制，避免交叉感染。

57.護(hù)理人員進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)遵循__________、____________、____________、____________的原則。

58.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，應(yīng)使用__________和__________兩種方法，全面了解患者情況。

59.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇__________部位，避免損傷神經(jīng)和血管。

60.護(hù)理人員進(jìn)行胸腔閉式引流時(shí)，應(yīng)觀察__________的變化，判斷引流是否通暢。

五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）

61.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的五個(gè)步驟。

62.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

63.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估的兩種方法及其特點(diǎn)。

64.簡(jiǎn)述壓瘡的四個(gè)分期及其主要特征。

65.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行團(tuán)隊(duì)協(xié)作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

六、案例分析題（共1題，共25分）

66.某患者因車禍入院，診斷為腦外傷，入院時(shí)處于昏迷狀態(tài)，生命體征平穩(wěn)。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者使用的氧氣面罩連接處出現(xiàn)松動(dòng)，護(hù)士直接用膠帶固定；

（2）患者因疼痛劇烈，拒絕配合治療，護(hù)士強(qiáng)行進(jìn)行肌肉注射；

（3）患者家屬要求查看患者病情，護(hù)士拒絕，解釋為保護(hù)患者隱私；

（4）護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，記錄為“患者情緒較差，拒絕配合治療”；

（5）患者使用的靜脈留置針?lè)胖?天，護(hù)士未進(jìn)行定期沖管。

請(qǐng)結(jié)合護(hù)理專業(yè)知識(shí)，分析以上情況中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并請(qǐng)示醫(yī)生確認(rèn)。立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險(xiǎn)，自行決定或忽略醫(yī)囑均不符合規(guī)范。

2.D

解析：鋪盤后需根據(jù)使用情況決定是否立即使用，一般放置4小時(shí)內(nèi)使用是安全的，超過(guò)4小時(shí)需重新鋪盤。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

3.C

解析：生命體征監(jiān)測(cè)是護(hù)士通過(guò)儀器或感官直接觀察和量化患者生理指標(biāo)的方法，主要依靠護(hù)士的觀察和感受。其他選項(xiàng)均涉及患者的主觀感受或需要輔助工具。

4.A

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面只需清潔創(chuàng)面，生理鹽水是首選的清潔溶液，具有清潔、濕潤(rùn)創(chuàng)面的作用。其他選項(xiàng)均可能損傷創(chuàng)面或?qū)е赂腥尽?/p>

5.B

解析：溝通時(shí)保持目光接觸表示尊重，但避免直視可能讓患者感到不適。其他選項(xiàng)均不符合非語(yǔ)言溝通原則。

6.B

解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，可能是輸液反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，同時(shí)給予氧氣吸入。其他選項(xiàng)均不符合急救原則。

7.D

解析：搶救用無(wú)菌物品需設(shè)置在無(wú)菌區(qū)域，避免患者視線干擾操作。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

8.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用一種已知過(guò)敏藥物，應(yīng)立即停止給藥，并向醫(yī)生報(bào)告。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

9.D

解析：按摩受壓部位可能加重局部損傷，應(yīng)避免按摩。其他選項(xiàng)均符合壓瘡預(yù)防原則。

10.D

解析：以上都是胸腔閉式引流時(shí)液面無(wú)波動(dòng)可能的原因。其他選項(xiàng)均可能導(dǎo)致引流不暢。

11.A

解析：為患者測(cè)量生命體征時(shí)，不遮擋隱私部位是符合患者權(quán)利保護(hù)原則的行為。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

12.C

解析：氧氣面罩使用后需清洗晾干，避免細(xì)菌滋生。其他選項(xiàng)均符合氧氣吸入設(shè)備的維護(hù)原則。

13.D

解析：肌肉注射后需用無(wú)菌敷料覆蓋，避免感染。其他選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

14.B

解析：患者腹痛劇烈，可能存在嚴(yán)重疾病，應(yīng)立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備急救物品，而不是給予止痛藥物。其他選項(xiàng)均符合規(guī)范。

15.A

解析：靜脈留置針的留置時(shí)間一般不超過(guò)3天，但根據(jù)患者情況可適當(dāng)延長(zhǎng)，需定期沖管。其他選項(xiàng)均符合規(guī)范。

16.B

解析：生命體征監(jiān)測(cè)結(jié)果是客觀評(píng)估指標(biāo)，其他選項(xiàng)均涉及患者的主觀感受或需要輔助工具。

17.D

解析：發(fā)現(xiàn)同事操作不規(guī)范，及時(shí)提醒是符合職業(yè)倫理的行為。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

18.C

解析：空氣消毒每日進(jìn)行1-2次即可，過(guò)度消毒可能污染環(huán)境。其他選項(xiàng)均符合隔離病房的管理原則。

19.D

解析：清潔器械使用后需消毒，避免交叉感染。其他選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理原則。

20.C

解析：及時(shí)向團(tuán)隊(duì)報(bào)告患者情況是符合團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則的行為。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：使用流動(dòng)水沖洗雙手、手部涂抹含酒精的洗手液、手部涂抹后保持揉搓動(dòng)作、干燥雙手是手衛(wèi)生的四個(gè)步驟。使用毛巾擦干可能污染雙手。

22.ABCD

解析：以上選項(xiàng)均符合靜脈輸液并發(fā)癥的預(yù)防措施。

23.ABCD

解析：以上選項(xiàng)均屬于患者的權(quán)利。

24.ABC

解析：氧氣面罩使用后需清洗晾干，其他選項(xiàng)均符合氧氣吸入設(shè)備的維護(hù)原則。

25.AB

解析：生命體征監(jiān)測(cè)結(jié)果和患者主訴疼痛程度是客觀評(píng)估指標(biāo)。護(hù)理病史采集和患者情緒狀態(tài)描述涉及主觀感受。

26.ABC

解析：按摩受壓部位可能加重局部損傷，應(yīng)避免按摩。其他選項(xiàng)均符合壓瘡預(yù)防原則。

27.ABCD

解析：以上選項(xiàng)均符合給藥規(guī)范。

28.ABCD

解析：以上選項(xiàng)均符合隔離病房的管理原則。

29.AB

解析：清潔器械使用后需消毒，其他選項(xiàng)均符合口腔護(hù)理原則。

30.C

解析：及時(shí)向團(tuán)隊(duì)報(bào)告患者情況是符合團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則的行為。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)范。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)暫緩執(zhí)行并向醫(yī)生報(bào)告，不得自行修改。

32.√

解析：鋪無(wú)菌盤時(shí)，無(wú)菌巾的邊緣應(yīng)向內(nèi)折疊2-3厘米，保持無(wú)菌區(qū)域。

33.√

解析：護(hù)理評(píng)估方法主要包括客觀評(píng)估和主觀評(píng)估兩種。

34.×

解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面需清潔創(chuàng)面，避免感染。

35.√

解析：保持目光接觸表示尊重，是良好的溝通方式。

36.√

解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

37.×

解析：搶救室地面每日使用消毒液拖地，每次搶救后也需消毒，避免交叉感染。

38.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用一種已知過(guò)敏藥物，應(yīng)立即停止給藥，并向醫(yī)生報(bào)告。

39.×

解析：按摩受壓部位可能加重局部損傷，應(yīng)避免按摩。

40.×

解析：引流瓶?jī)?nèi)液面無(wú)波動(dòng)可能是引流管堵塞或患者體位不當(dāng)?shù)仍颉?/p>

41.√

解析：為保護(hù)患者隱私，應(yīng)避免在公共場(chǎng)合討論患者病情。

42.×

解析：氧氣濕化瓶使用后需消毒，避免細(xì)菌滋生。

43.×

解析：肌肉注射前需消毒，避免感染。

44.√

解析：患者腹痛劇烈，應(yīng)給予止痛藥物緩解疼痛，同時(shí)觀察病情變化。

45.×

解析：靜脈留置針的使用時(shí)間一般不超過(guò)3天，需定期沖管，避免堵塞。

46.√

解析：護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，應(yīng)使用客觀語(yǔ)言描述患者情況。

47.×

解析：護(hù)士之間不得共用針頭，避免交叉感染。

48.×

解析：發(fā)現(xiàn)同事操作不規(guī)范，應(yīng)及時(shí)提醒，避免患者安全風(fēng)險(xiǎn)。

49.√

解析：隔離病房的空氣消毒每日進(jìn)行1-2次即可，過(guò)度消毒可能污染環(huán)境。

50.×

解析：清潔器械使用后需消毒，避免交叉感染。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.濕洗手、干洗手、手消毒、手衛(wèi)生、洗手

52.肘窩、靜脈瓣、神經(jīng)血管密集

53.姓名、性別、年齡、床號(hào)

54.2

55.生理鹽水、30

56.消毒隔離

57.指揮、協(xié)調(diào)、配合、互助

58.客觀評(píng)估、主觀評(píng)估

59.大肌肉

60.引流液量、引流液顏色、引流液性質(zhì)

五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）

61.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的五個(gè)步驟。

答：①濕洗手：使用流動(dòng)水濕潤(rùn)雙手；②洗手：在手部涂抹含酒精的洗手液，揉搓雙手的所有表面，包括指縫、指尖、手腕等，持續(xù)15-30秒；③手消毒：在手部涂抹含酒精的手消毒液，揉搓雙手的所有表面，持續(xù)15-30秒；④干洗手：使用干凈的毛巾擦干雙手；⑤洗手：使用流動(dòng)水沖洗雙手，避免使用共用毛巾。

解析：手衛(wèi)生是預(yù)防交叉感染的重要措施，五個(gè)步驟分別對(duì)應(yīng)清潔、消毒、干燥、清潔的過(guò)程，確保雙手衛(wèi)生。

62.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。

答：①靜脈炎：輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，預(yù)防措施包括選擇合適的穿刺部位、使用無(wú)菌技術(shù)、避免長(zhǎng)時(shí)間輸液；②空氣栓塞：輸液時(shí)空氣進(jìn)入血管，預(yù)防措施包括排盡管內(nèi)空氣、使用密閉式輸液系統(tǒng)；③過(guò)敏反應(yīng)：患者出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等，預(yù)防措施包括使用前檢查藥品、過(guò)敏體質(zhì)患者慎用；④感染：輸液部位出現(xiàn)感染跡象，預(yù)防措施包括無(wú)菌技術(shù)、定期換藥。

解析：靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、過(guò)敏反應(yīng)、感染等，預(yù)防措施主要包括選擇合適的穿刺部位、使用無(wú)菌技術(shù)、排盡管內(nèi)空氣、檢查藥品等。

63.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理評(píng)估的兩種方法及其特點(diǎn)。

答：①客觀評(píng)估：通過(guò)觀察、觸摸、測(cè)量等手段獲取患者生理指標(biāo)，如生命體征、疼痛程度等，特點(diǎn)是客觀、量化；②主觀評(píng)估：通過(guò)詢問(wèn)患者或家屬獲取患者的主觀感受，如疼痛程度、心理狀態(tài)等，特點(diǎn)是主觀、感受性強(qiáng)。

解析：護(hù)理評(píng)估方法主要包括客觀評(píng)估和主觀評(píng)估兩種，客觀評(píng)估通過(guò)儀器或感官獲取數(shù)據(jù)，主觀評(píng)估通過(guò)詢問(wèn)獲取感受，兩種方法結(jié)合可全面了解患者情況。

64.簡(jiǎn)述壓瘡的四個(gè)分期及其主要特征。

答：①Ⅰ期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、溫度升高，壓之不褪色；②Ⅱ期：表皮破損，出現(xiàn)水皰或淺表潰瘍，真皮部分缺失；③Ⅲ期：全層皮膚組織缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露；④Ⅳ期：全層組織缺失，骨骼、肌腱甚至器官