2025年《母乳喂養(yǎng)指導》培訓測試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.關于初乳的描述，正確的是（）A.呈淡黃色，脂肪含量高于成熟乳B.含大量免疫球蛋白IgA，可增強嬰兒免疫力C.分泌量少，營養(yǎng)價值低于成熟乳D.主要成分為乳糖，蛋白質(zhì)含量低答案：B2.促進泌乳素分泌的關鍵因素是（）A.嬰兒吸吮刺激乳頭B.母親攝入高蛋白食物C.夜間睡眠時長D.嬰兒每日排尿次數(shù)答案：A3.正常足月兒出生后第1天胃容量約為（）A.5-7mlB.10-15mlC.20-25mlD.30-35ml答案：A4.下列哪項不是嬰兒饑餓的早期信號（）A.手指放至嘴邊出現(xiàn)覓食反射B.身體活動增多，手臂擺動C.大聲哭鬧，面色漲紅D.嘴唇做吸吮動作答案：C5.哺乳期母親每日額外需要的能量約為（）A.200kcalB.330kcalC.500kcalD.700kcal答案：B（依據(jù)《中國居民膳食指南2022》）6.乳頭皸裂最常見的原因是（）A.嬰兒含接姿勢不正確B.母親維生素缺乏C.乳汁分泌過多D.哺乳間隔時間過長答案：A7.關于母嬰分離時維持泌乳的建議，錯誤的是（）A.產(chǎn)后6小時內(nèi)開始用吸奶器泵奶B.每2-3小時泵奶1次，每日至少8次C.每次泵奶時間15-20分鐘，雙側(cè)交替D.泵奶后可將乳汁冷凍保存6個月答案：A（應在產(chǎn)后1小時內(nèi)開始）8.早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)時，下列做法正確的是（）A.因胃容量小，需嚴格限制單次哺乳量B.若吸吮力弱，可用奶瓶喂養(yǎng)母乳C.需補充母乳強化劑至糾正胎齡40周D.母親需嚴格控制飲食避免過敏答案：C9.哺乳期母親服用下列哪種藥物時無需暫停哺乳（）A.布洛芬（短期使用）B.甲氨蝶呤（化療藥）C.放射性碘（131I）D.麥角新堿（子宮收縮劑）答案：A10.嬰兒出現(xiàn)“乳頭混淆”的主要原因是（）A.出生后過早使用奶瓶B.母親乳頭內(nèi)陷C.乳汁味道改變D.哺乳環(huán)境嘈雜答案：A11.評估嬰兒是否獲得足夠乳汁的金標準是（）A.每日排尿≥6次，排便≥3次（出生1周后）B.體重增長≥15g/天（足月兒）C.哺乳時聽到吞咽聲D.母親乳房由脹轉(zhuǎn)軟答案：A12.關于“乳管堵塞”的處理，錯誤的是（）A.立即停止哺乳，避免刺激B.哺乳前熱敷乳房3-5分鐘C.從堵塞部位向乳頭方向按摩D.增加患側(cè)乳房哺乳次數(shù)答案：A13.產(chǎn)后抑郁影響乳汁分泌的主要機制是（）A.抑制催產(chǎn)素釋放B.減少泌乳素受體敏感性C.降低母親哺乳意愿D.導致飲食攝入不足答案：B14.純母乳喂養(yǎng)嬰兒6月齡前無需額外補水的主要原因是（）A.母乳中水分含量約87%B.嬰兒腎臟發(fā)育未完善C.補水會減少母乳攝入量D.以上均是答案：D15.下列哪項符合正確的含接姿勢（）A.嬰兒嘴巴僅含住乳頭B.母親乳頭與嬰兒鼻尖對齊C.嬰兒下頜遠離乳房D.哺乳時母親感覺乳頭疼痛答案：B16.哺乳期母親每日推薦攝入鈣量為（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C（依據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量2013》）17.關于“奶睡”的指導，正確的是（）A.會導致嬰兒齲齒，必須完全禁止B.可作為安撫手段，但需在入睡后取出乳頭C.會影響嬰兒睡眠質(zhì)量，應培養(yǎng)自主入睡D.3月齡后必須戒除答案：B18.嬰兒出現(xiàn)“綠便”可能的原因是（）A.母乳中前奶過多B.乳糖不耐受C.腸道感染D.以上均可能答案：D19.母親接種新冠疫苗后，正確的哺乳建議是（）A.暫停哺乳48小時B.接種后可立即哺乳C.需檢測乳汁中抗體濃度D.僅接種滅活疫苗可哺乳答案：B（WHO建議哺乳期可接種新冠疫苗）20.關于“追奶”的關鍵措施，錯誤的是（）A.增加哺乳次數(shù)至每日12次以上B.每次哺乳后補充配方奶C.確保嬰兒正確含接D.母親保證充足睡眠和水分攝入答案：B21.早產(chǎn)兒母親的初乳中，哪種成分含量高于足月兒母親初乳（）A.脂肪B.免疫球蛋白C.乳糖D.礦物質(zhì)答案：D（早產(chǎn)兒初乳含更高鈉、氯等礦物質(zhì)）22.嬰兒哺乳后出現(xiàn)“溢乳”，正確的處理是（）A.立即拍背防止嗆咳B.減少單次哺乳量C.哺乳后保持直立位15-20分鐘D.改用奶瓶喂養(yǎng)答案：C23.哺乳期母親飲酒后，乳汁中酒精濃度達到峰值的時間是（）A.30-60分鐘B.2-3小時C.4-5小時D.6小時以上答案：A24.下列哪項不是母乳性黃疸的特點（）A.出生后2-3天出現(xiàn)，持續(xù)至2-3周B.血清膽紅素以未結合膽紅素為主C.停母乳48小時后膽紅素下降50%以上D.嬰兒一般情況良好，無其他異常答案：A（母乳性黃疸多在出生后5-7天出現(xiàn)）25.指導母親使用吸奶器時，正確的做法是（）A.選擇最大吸力以提高效率B.吸奶時間控制在30分鐘內(nèi)C.乳頭應置于吸奶器喇叭口中心D.吸奶后立即用開水浸泡消毒答案：C26.嬰兒出現(xiàn)“鵝口瘡”時，哺乳指導錯誤的是（）A.哺乳前用2%碳酸氫鈉溶液清潔乳頭B.暫停哺乳改用瓶喂C.母親需同時治療念珠菌感染D.嬰兒口腔涂抹制霉菌素答案：B27.關于“背奶媽媽”的指導，錯誤的是（）A.工作期間每3-4小時吸奶1次B.乳汁可在室溫（25℃）下保存6小時C.使用保溫冰袋運輸，24小時內(nèi)冷藏D.吸奶時需徹底清潔雙手和吸奶器答案：B（室溫25℃保存不超過4小時）28.評估母親乳汁分泌量的簡易方法是（）A.測量乳房大小變化B.記錄嬰兒每日排尿排便次數(shù)C.使用量杯收集單次哺乳量D.檢測血液中泌乳素濃度答案：B29.嬰兒“拒乳”的常見原因不包括（）A.口腔皰疹B.母親飲食中添加新食物C.環(huán)境溫度過高D.母乳味道清淡答案：D30.哺乳期母親補充維生素D的推薦劑量是（）A.400IU/天B.600IU/天C.800IU/天D.1000IU/天答案：C（依據(jù)《維生素D缺乏及佝僂病防治指南》）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.影響乳汁分泌的主要因素包括（）A.嬰兒有效吸吮頻率B.母親心理壓力C.哺乳期營養(yǎng)攝入D.母親睡眠質(zhì)量答案：ABCD2.正確的哺乳姿勢應滿足（）A.母親背部有支撐，身體放松B.嬰兒頭、頸、軀干呈一條直線C.嬰兒腹部貼近母親腹部D.母親用手指夾住乳房幫助含接答案：ABC3.初乳的生理作用包括（）A.提供豐富的免疫物質(zhì)B.促進胎便排出C.幫助建立腸道正常菌群D.滿足新生兒早期能量需求答案：ABCD4.哺乳期母親需避免的行為有（）A.長期吸煙B.每日飲用2杯咖啡（每杯150ml）C.服用未經(jīng)醫(yī)生確認的中藥D.長時間保持同一側(cè)哺乳答案：AC5.嬰兒哺乳后哭鬧的可能原因是（）A.未吃飽（乳汁不足或含接不良）B.腸脹氣C.環(huán)境溫度不適D.排尿/排便后不適答案：ABCD6.關于母乳儲存的正確做法是（）A.冷藏（4℃）可保存5天B.冷凍（-18℃）可保存6個月C.解凍后未飲用的乳汁可再次冷凍D.加熱乳汁時使用溫水（≤40℃）答案：BD7.指導乳頭內(nèi)陷母親哺乳的方法包括（）A.哺乳前用手牽拉乳頭B.使用乳頭矯正器C.采用“交叉搖籃式”哺乳D.哺乳時用手指按壓乳暈幫助嬰兒含接答案：ABCD8.哺乳期母親出現(xiàn)“乳腺炎”的典型癥狀有（）A.乳房局部紅腫熱痛B.體溫≥38.5℃C.乳汁中帶血D.腋窩淋巴結腫大答案：ABD9.純母乳喂養(yǎng)嬰兒需要額外補充的營養(yǎng)素是（）A.維生素DB.鐵（6月齡后）C.鈣D.維生素C答案：AB10.促進乳汁分泌的“三早”原則是（）A.早接觸（出生后30分鐘內(nèi)）B.早吸吮（出生后1小時內(nèi)）C.早開奶（產(chǎn)后24小時內(nèi)）D.早母嬰同室答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10題）1.產(chǎn)后最初幾天乳汁量少是正常現(xiàn)象，無需額外添加配方奶。（）答案：√2.母親感冒時應停止哺乳，避免傳染嬰兒。（）答案：×（可戴口罩繼續(xù)哺乳）3.嬰兒夜間睡眠超過4小時無需喚醒哺乳。（）答案：×（出生1個月內(nèi)嬰兒需按需哺乳，包括夜間）4.乳汁清淡說明營養(yǎng)不足，需添加奶粉。（）答案：×（前奶較清，含水分和蛋白質(zhì)；后奶較濃，含脂肪，兩者均需攝入）5.哺乳期母親應嚴格限制鹽的攝入，每日不超過3g。（）答案：×（推薦每日5g，與普通成人一致）6.嬰兒體重增長緩慢一定是母乳不足導致的。（）答案：×（可能與含接不良、疾病等有關）7.剖宮產(chǎn)母親乳汁分泌時間晚于順產(chǎn)母親，需提前添加配方奶。（）答案：×（剖宮產(chǎn)母親也應早接觸早吸吮）8.哺乳期可以安全使用含氟牙膏和普通護膚品。（）答案：√9.嬰兒“吐奶”是病理現(xiàn)象，需立即就醫(yī)。（）答案：×（溢乳是生理現(xiàn)象，吐奶嚴重需就醫(yī)）10.母親接種HPV疫苗后需暫停哺乳2周。（）答案：×（WHO建議哺乳期可接種HPV疫苗）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述“按需哺乳”的科學依據(jù)。答案：按需哺乳指根據(jù)嬰兒饑餓信號進行哺乳，其依據(jù)包括：①嬰兒胃容量?。ǔ錾?天約5-7ml），需頻繁進食；②乳汁分泌遵循“供需平衡”機制，頻繁吸吮刺激泌乳素分泌，增加奶量；③滿足嬰兒心理需求，促進親子依戀；④減少母親漲奶、乳腺炎風險。2.列舉5種判斷嬰兒是否吃飽的方法。答案：①每日排尿≥6次（出生1周后），排便≥3次（黃色軟便）；②哺乳時聽到規(guī)律吞咽聲（每2-3次吸吮1次吞咽）；③哺乳后嬰兒表現(xiàn)滿足，安靜入睡或自娛；④體重增長正常（足月兒出生后前3個月每月增長600-800g）；⑤母親乳房在哺乳前充盈，哺乳后變軟。3.如何指導乳頭皸裂的母親繼續(xù)哺乳？答案：①糾正含接姿勢，確保嬰兒含住乳頭及大部分乳暈；②哺乳前熱敷乳房3-5分鐘，促進乳汁流動；③哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭，自然晾干；④疼痛嚴重時使用乳頭保護罩，哺乳后涂抹羊脂膏；⑤避免使用肥皂或酒精清潔乳頭，保持干燥；⑥若合并感染，遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏（哺乳前洗凈）。4.簡述哺乳期母親飲食指導的核心原則。答案：①食物多樣，每日攝入12種以上食物，每周25種以上；②增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物（魚、禽、蛋、瘦肉、大豆），每日比孕前增加25g；③多喝湯水（如魚湯、蔬菜湯），但避免過度油膩；④每日攝入500g蔬菜（其中深色蔬菜占1/2）、200-350g水果；⑤每日飲奶500ml（或等量奶制品），補充鈣；⑥避免飲酒、吸煙及含咖啡因的飲料（每日咖啡因≤200mg）；⑦無需“大補”，控制鹽和糖的攝入。5.針對“職場背奶媽媽”，應提供哪些具體指導？答案：①提前1-2周開始用吸奶器模擬工作時間泵奶，建立泌乳規(guī)律；②工作期間每3-4小時泵奶1次（與嬰兒哺乳間隔一致），每次20-30分鐘；③準備吸奶器（建議雙邊）、儲奶袋（標注時間）、保溫冰包（含冰袋）；④泵奶前清潔雙手和吸奶器部件（可用免洗消毒液或流動水清洗）；⑤乳汁保存：室溫（≤25℃）≤4小時，冷藏（4℃）≤24小時，冷凍（-18℃）≤6個月；⑥運輸時使用保溫冰袋，避免反復解凍；⑦回家后及時親喂，夜間增加哺乳次數(shù)維持奶量；⑧與雇主溝通，爭取哺乳室和彈性工作時間。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：王女士，28歲，產(chǎn)后10天，純母乳喂養(yǎng)。主訴“近3天乳房脹痛明顯，左側(cè)乳房有硬塊，哺乳時疼痛加劇，體溫37.8℃”。查體：左乳外上象限可觸及3cm×4cm硬結，皮膚微紅，無波動感。問題：（1）初步判斷為何種情況？（2）列出處理措施。答案：（1）初步判斷為哺乳期乳腺炎（早期，未化膿）。（2）處理措施：①繼續(xù)頻繁哺乳（每1-2小時1次），優(yōu)先喂患側(cè)乳房，確保嬰兒正確含接；②哺乳前熱敷患部3-5分鐘，哺乳時從硬塊周圍向乳頭方向輕柔按摩；③哺乳后冷敷（可用卷心菜葉或冷毛巾）緩解腫脹；④母親多休息，增加水分攝入；⑤監(jiān)測體溫