2025年護理考試有沒有謎題題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題）1.患者，女性，32歲。因急性腎盂腎炎入院，醫(yī)囑予抗生素治療，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.腎功能損害C.肝功能損害D.過敏反應(yīng)答案：D解析：使用抗生素時，過敏反應(yīng)是較為嚴重且可能迅速危及生命的不良反應(yīng)，需要特別關(guān)注。雖然胃腸道反應(yīng)、腎功能損害、肝功能損害也可能出現(xiàn)，但相比之下，過敏反應(yīng)的緊急性和嚴重性更為突出。舉一反三：在使用各類抗生素前，都要詳細詢問患者過敏史，做過敏試驗等以預防過敏反應(yīng)。常見易引起過敏的抗生素如青霉素等，使用過程中要密切觀察患者反應(yīng)。2.為預防壓瘡，為臥床患者翻身的間隔時間是（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：定時翻身是預防壓瘡的重要措施，一般每2小時為臥床患者翻身一次，可有效避免局部組織長期受壓。這是基于人體皮膚及組織的承受壓力時間等研究得出的常規(guī)護理操作時間。舉一反三：除了定時翻身，還需要保持患者皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)等多方面措施預防壓瘡。不同病情患者可根據(jù)實際情況適當調(diào)整翻身間隔時間，如病情較重、皮膚耐受性差的患者可適當縮短翻身間隔。3.測量血壓時，若袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會導致測量的血壓值偏高。如果袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值會偏低。舉一反三：測量血壓還有很多注意事項，比如患者需安靜休息5-10分鐘后測量，測量時肢體與心臟保持同一水平等，這些因素都會影響血壓測量的準確性。多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。治療飲食是針對不同疾病和病情，調(diào)整營養(yǎng)素的攝入，不屬于基本飲食。舉一反三：不同的基本飲食適用于不同患者，如普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等。護士要根據(jù)患者病情合理安排飲食。2.下列關(guān)于靜脈輸液的目的正確的是（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.促進組織修復答案：ABCD解析：靜脈輸液可以通過輸入液體補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；大量輸液可增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；輸入含有營養(yǎng)成分的液體能供給營養(yǎng)物質(zhì)；通過靜脈輸入各種藥物達到治療疾病的目的。而促進組織修復不是靜脈輸液直接的目的。舉一反三：在靜脈輸液過程中，要注意觀察患者有無不良反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重等，不同的不良反應(yīng)有不同的處理措施。3.下列哪些屬于護理程序的步驟（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施E.護理評價答案：ABCDE解析：護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價五個步驟，這是一個系統(tǒng)、動態(tài)、具有決策和反饋功能的過程。舉一反三：護理程序是護士為患者提供護理服務(wù)的科學工作方法，每個步驟都緊密相連，例如護理評估是基礎(chǔ)，準確的評估才能做出正確的護理診斷，進而制定合理的護理計劃等。判斷題（每題5分，共4題）1.長期鼻飼患者，應(yīng)每周進行一次口腔護理。（）答案：錯誤解析：長期鼻飼患者應(yīng)每日進行2次口腔護理，以保持口腔清潔，預防口腔感染等并發(fā)癥。舉一反三：口腔護理的頻率要根據(jù)患者的病情、口腔衛(wèi)生狀況等因素綜合判斷，對于意識不清、生活不能自理等患者都要加強口腔護理。2.發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯誤解析：發(fā)生青霉素過敏性休克時，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地搶救，然后再皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素等一系列搶救措施。舉一反三：青霉素過敏性休克是嚴重的過敏反應(yīng)，搶救過程中要爭分奪秒，保持患者呼吸道通暢、快速建立靜脈通路等都是重要環(huán)節(jié)。3.為患者進行導尿操作時，初次消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）答案：正確解析：導尿初次消毒順序是由外向內(nèi)，自上而下，目的是初步清潔會陰部，減少污染。再次消毒順序是由內(nèi)向外，自上而下。舉一反三：導尿操作有嚴格的無菌要求，整個過程要注意防止感染，消毒范圍、消毒用品的使用等都要符合規(guī)范。4.進行尸體護理時，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部淤血變色。（）答案：正確解析：尸體護理時將尸體仰臥，頭下墊一軟枕，可避免頭面部血液淤積，防止面部淤血變色，維持尸體良好的外觀。舉一反三：尸體護理是對死者的尊重，也是對家屬的慰藉，除了正確擺放體位，還要進行清潔、整理遺容等操作。簡答題（每題15分，共2題）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者面色、呼吸、脈搏及出汗等情況。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋置于大血管處、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫按醫(yī)囑給予退熱劑，用藥后注意觀察體溫變化及有無出汗、虛脫等。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補充高熱消耗的水分和營養(yǎng)。-促進舒適：患者退熱期大量出汗，應(yīng)及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼；加強口腔護理，防止口腔感染。-心理護理：關(guān)心、安慰患者，解釋發(fā)熱原因及治療護理措施，緩解患者緊張、焦慮情緒。解析：高熱會對患者身體造成多方面影響，從病情觀察到采取降溫措施，再到補充營養(yǎng)水分等都是圍繞維持患者身體機能穩(wěn)定進行的。心理護理也很重要，因為患者發(fā)熱時可能會因身體不適和對病情的擔憂產(chǎn)生不良情緒。舉一反三：不同原因引起的高熱在護理上可能會有一些特殊注意事項，比如感染性高熱要注意隔離措施等。2.簡述靜脈輸血的注意事項。答案：-輸血前準備：嚴格執(zhí)行查對制度，包括患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型等，以及血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量等；檢查血液質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)血液有變色、渾濁、凝塊等異常，不可使用；做好患者心理護理，解釋輸血目的、方法及注意事項。-輸血操作：嚴格遵守無菌操作規(guī)程，輸血前后及兩袋血之間均應(yīng)輸入少量生理鹽水；輸血過程中要密切觀察患者反應(yīng)，開始速度宜慢，每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速。-輸血后觀察：輸血后仍需觀察患者有無不良反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等，如有異常及時處理；輸血完畢，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查分析原因。解析：靜脈輸血過程中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能導致嚴重后果，從輸血前仔細核對確保血液安全匹配，到輸血中規(guī)范操作和密切觀察，再到輸血后的后續(xù)觀察等都是保障輸血安全有效的重要方面。舉一反三：不同血型的輸血原則是需要牢記的，特殊血型患者輸血可能需要更謹慎的操作和觀察。討論題（每題20分，共1題）請討論在護理工作中，如何提高患者的滿意度。答案：在護理工作中提高患者滿意度是一個綜合性的過程，需要從多個方面入手。一、加強護患溝通有效的溝通是建立良好護患關(guān)系的基礎(chǔ)。護士要主動與患者交流，耐心傾聽患者的訴求和擔憂，用通俗易懂的語言向患者解釋病情、治療方案及護理措施，確保患者充分理解。例如，在給患者進行一項新的治療操作前，詳細告知患者操作的目的、過程、可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對方法，讓患者有心理準備，增強其對護理工作的信任。二、提升專業(yè)技能扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護士要不斷學習新知識、新技術(shù)，提高自身業(yè)務(wù)水平。在進行各項護理操作時，做到準確、熟練、輕柔，減少患者的痛苦。比如靜脈穿刺，一次成功可以避免患者反復穿刺的疼痛，讓患者感受到護士的專業(yè)能力。三、關(guān)注患者個性化需求每個患者都有不同的需求和特點。護士要細心觀察，了解患者的特殊需求，如飲食偏好、生活習慣等，并盡可能滿足。對于老年患者，要給予更多的關(guān)心和耐心；對于兒童患者，要采用更親切、有趣的方式進行護理。四、提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度微笑、熱情、主動的服務(wù)態(tài)度能給患者帶來溫暖和安慰。護士要始終保持良好的精神狀態(tài)，對待患者一視同仁，讓患者感受到尊重和關(guān)愛。同時，要注重服務(wù)細節(jié)，如及時為患者整理床鋪、添加衣物等，從點滴小事中提升患者的舒適感。五、優(yōu)化護理工作流程簡化繁瑣的護理流程，提高工作效率，減少患者等待時間。例如，優(yōu)化入院、出院手續(xù)辦理流程，使患者能夠更便捷地完成相關(guān)事項。合理安排護理工作，確保各項護理措施及時落實，讓患者感受到護理工作的有序和高效。六、建立良好的團隊協(xié)作護理工作不是一個人能完成的，需要與醫(yī)生、其他護士、后勤人員等密切協(xié)作。良好的團隊協(xié)作可以為患者提供全面、連續(xù)的護理服務(wù)。各科室之間要加強溝通協(xié)調(diào)，避免因信息不暢給患者帶來不便。綜上所述，提高患者滿意度需要護士從溝通、專業(yè)技能、個性化服務(wù)等多個方面努力，營造一個優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)環(huán)境，讓患者在接受治療的過程中