2025年湖南株洲茶陵縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘試題庫附答案一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒的健康檢查次數(shù)應(yīng)為（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B2.某村衛(wèi)生室接診一名發(fā)熱伴咳嗽患者，體溫38.5℃，有武漢旅居史（假設(shè)背景為疫情常態(tài)化管理期），村醫(yī)應(yīng)首先（）A.立即開具退熱藥并囑居家觀察B.登記信息后轉(zhuǎn)診至縣醫(yī)院發(fā)熱門診C.采集咽拭子自行檢測抗原D.要求患者簽署《疫情防控承諾書》后離院答案：B3.中醫(yī)“治未病”思想中，“既病防變”的核心措施是（）A.早期診斷與干預(yù)B.加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)C.飲食調(diào)理D.心理疏導(dǎo)答案：A4.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為（）A.每月1次B.每2個月1次C.每季度1次D.每半年1次答案：C5.《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，對疑似病人應(yīng)采取的措施是（）A.確診前在指定場所單獨隔離治療B.居家隔離并由社區(qū)醫(yī)生隨訪C.立即強(qiáng)制隔離治療D.告知其自行做好防護(hù)答案：A6.新生兒家庭訪視中，需重點觀察的內(nèi)容不包括（）A.臍帶殘端情況B.黃疸出現(xiàn)時間及程度C.母親產(chǎn)后心理狀態(tài)D.嬰兒聽力篩查結(jié)果答案：D（注：聽力篩查屬新生兒疾病篩查項目，非家庭訪視重點）7.護(hù)理操作中，無菌包打開后未用完的物品，在未污染的情況下可保存的時間為（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D8.某社區(qū)開展老年人健康管理，對65歲以上老年人每年應(yīng)至少進(jìn)行（）次健康體檢A.1B.2C.3D.4答案：A9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，造成10人以上30人以下死亡的屬于（）級事件A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：B10.糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值為（）A.＜5.6mmol/LB.＜6.1mmol/LC.＜7.0mmol/LD.＜8.0mmol/L答案：C（注：一般患者目標(biāo)為＜7.0mmol/L，老年或有嚴(yán)重并發(fā)癥者可放寬）11.村衛(wèi)生室使用的基本藥物應(yīng)全部納入（）A.省級集中采購平臺B.市級自主采購目錄C.縣級統(tǒng)一配送體系D.國家談判藥品范圍答案：A12.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：C13.下列不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是（）A.孕產(chǎn)婦健康管理B.嚴(yán)重精神障礙患者管理C.癌癥早診早治D.0-6歲兒童健康管理答案：C（注：癌癥早診早治屬重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目）14.中醫(yī)體質(zhì)辨識中，“形體肥胖，腹部肥滿松軟，面部皮膚油脂較多，多汗且黏”屬于（）體質(zhì)A.氣虛質(zhì)B.痰濕質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)答案：B15.兒童預(yù)防接種中，乙肝疫苗的接種程序是（）A.0、1、6月齡B.2、3、4月齡C.8月齡、18月齡D.3、4、5月齡答案：A16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)首先（）A.向衛(wèi)生行政部門報告B.組織專家討論C.與患者協(xié)商解決D.封存相關(guān)病歷資料答案：D17.某患者因胸痛就診，心電圖顯示ST段抬高，最可能的診斷是（）A.穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌梗死C.心包炎D.心臟神經(jīng)官能癥答案：B18.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，添加輔食的最佳時間是（）A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B19.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定，國家建立健全（）制度，保障公民在患病時能得到基本醫(yī)療服務(wù)A.基本醫(yī)療保險B.大病保險C.醫(yī)療救助D.商業(yè)保險答案：A20.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，每年至少為老年人提供（）次中醫(yī)體質(zhì)辨識和健康指導(dǎo)A.1B.2C.3D.4答案：A二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)的有（）A.傳染病疫情報告B.居民健康檔案管理C.危重患者搶救D.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理答案：ABD2.高血壓患者的非藥物干預(yù)措施包括（）A.低鹽飲食（每日＜5g）B.規(guī)律運動（每周≥5天，每次30分鐘）C.戒煙限酒D.每日測量血壓4次以上答案：ABC3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置原則包括（）A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)B.反應(yīng)及時、措施果斷C.依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作D.先治療、后報告答案：ABC4.新生兒訪視的內(nèi)容包括（）A.測量體重、體溫B.檢查皮膚、囟門C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.開展乙肝疫苗第二針接種答案：ABC5.下列屬于醫(yī)療核心制度的有（）A.首診負(fù)責(zé)制B.三級查房制度C.病例討論制度D.值班交接班制度答案：ABCD6.糖尿病患者自我管理的關(guān)鍵內(nèi)容包括（）A.血糖監(jiān)測B.飲食控制C.運動療法D.隨意調(diào)整降糖藥答案：ABC7.中醫(yī)“四診”包括（）A.望診B.聞診C.問診D.切診答案：ABCD8.疫苗接種的禁忌證包括（）A.患嚴(yán)重慢性疾病B.發(fā)熱（體溫＞37.5℃）C.對疫苗成分過敏D.上次接種后無不良反應(yīng)答案：ABC9.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的重點人群包括（）A.老年人B.孕產(chǎn)婦C.小學(xué)生D.高血壓患者答案：ABD10.醫(yī)療廢物暫時貯存的要求包括（）A.存放時間不超過48小時B.專用包裝容器C.與生活垃圾混放D.有警示標(biāo)識答案：ABD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.村衛(wèi)生室可以開展靜脈輸液服務(wù)，但需具備急救藥品和設(shè)備。（）答案：√2.健康檔案中個人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫具體血型（如A型），無信息時可填“不詳”。（）答案：√3.對確診的2型糖尿病患者，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)每年至少進(jìn)行4次面對面隨訪。（）答案：√（注：規(guī)范要求每年至少4次）4.兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，體重增長緩慢可能提示營養(yǎng)不良或疾病。（）答案：√5.中醫(yī)推拿操作前，操作者應(yīng)修剪指甲，避免損傷患者皮膚。（）答案：√6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗時必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。（）答案：√7.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏時，應(yīng)立即用清水沖洗污染區(qū)域。（）答案：×（注：需用含氯消毒劑處理）8.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期（≤13周）至少進(jìn)行1次隨訪。（）答案：√9.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)對象包括精神分裂癥、雙相情感障礙等6類。（）答案：√10.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需求自行調(diào)整基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和數(shù)量。（）答案：×（注：需嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)范）四、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診一名68歲男性患者，主訴“反復(fù)胸悶、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3天”。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓165/100mmHg，心率105次/分，律齊，雙肺底可聞及濕啰音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢中度凹陷性水腫。心電圖示左心室肥大，X線胸片示心影增大、肺淤血。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.列出主要的鑒別診斷（至少3種）。（5分）3.簡述急性期的處理原則。（10分）答案：1.診斷：慢性心力衰竭急性加重（高血壓性心臟病所致）。（5分）2.鑒別診斷：慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作、肺栓塞、心包積液、肝硬化腹水（任答3種，各1分，共5分）。3.急性期處理原則：①坐位或半臥位，減少回心血量；②吸氧（低流量）；③利尿（呋塞米靜脈注射）；④擴(kuò)血管（硝酸酯類藥物）；⑤控制血壓（選擇ACEI/ARB或β受體阻滯劑，避免短效鈣拮抗劑）；⑥監(jiān)測生命體征（心率、血壓、血氧）；⑦糾正水、電解質(zhì)紊亂；⑧必要時使用洋地黃類藥物（地高辛）；⑨健康教育（限鹽、限水、規(guī)律服藥）；⑩轉(zhuǎn)診指征（經(jīng)處理無緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院）。（每點1分，共10分）案例2：某村發(fā)生一起群體性嘔吐、腹瀉事件，涉及12名村民，均為參加同一場婚禮聚餐者，癥狀集中在餐后2-4小時出現(xiàn)。村醫(yī)初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，婚宴菜品包括涼拌黃瓜、紅燒肉、海鮮拼盤（未徹底加熱）、剩米飯（常溫放置6小時）。問題：1.該事件最可能的原因是什么？（5分）2.村醫(yī)應(yīng)立即采取哪些措施？（10分）3.如何預(yù)防此類事件再次發(fā)生？（5分）答案：1.原因：細(xì)菌性食物中毒（可能由副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌腸毒素或沙門氏菌污染引起，重點考慮海鮮未徹底加熱及剩米飯保存不當(dāng)）。（5分）2.立即措施：①報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣疾控中心（2小時內(nèi)）；②對患者進(jìn)行初步救治（補(bǔ)液、止吐止瀉，重癥轉(zhuǎn)上級醫(yī)院）；③保護(hù)現(xiàn)場（封存剩余食物、餐具）；④開展流行病學(xué)調(diào)查（記錄就餐時間、食物種類、發(fā)病人數(shù)及癥狀）；⑤采集樣本（患者嘔吐物、糞便，剩余食物）；⑥對密切接觸