2025年兒科考試題多選題及答案1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡單到復(fù)雜答案：ABCDE。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下（先抬頭、后坐、立、行）、由近到遠(yuǎn)（從臂到手、從腿到腳）、由粗到細(xì)（從全掌抓握到手指拾取）、由低級(jí)到高級(jí)（從簡單的視聽感知到復(fù)雜的思維判斷）、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。2.小兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn)有（）A.小兒皮膚黏膜薄嫩，易被擦傷B.單核吞噬細(xì)胞功能暫時(shí)低下C.新生兒可從母體獲得IgG，故6個(gè)月內(nèi)對(duì)多種傳染病具有抵抗力D.嬰幼兒期分泌型IgA缺乏，易患呼吸道及胃腸道感染E.小兒血清補(bǔ)體含量較低答案：ABCDE。解析：小兒皮膚黏膜薄嫩，屏障功能差易擦傷；單核吞噬細(xì)胞功能在小兒時(shí)期暫時(shí)低下；新生兒可通過胎盤從母體獲得IgG，在6個(gè)月內(nèi)對(duì)多種傳染病有一定抵抗力；嬰幼兒期分泌型IgA缺乏，導(dǎo)致呼吸道和胃腸道局部免疫力低，易感染；小兒血清補(bǔ)體含量也較成人低。3.小兒體格生長常用指標(biāo)有（）A.體重B.身高（長）C.頭圍D.胸圍E.上臂圍答案：ABCDE。解析：體重是反映小兒營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)；身高（長）是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)；頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育；上臂圍可反映小兒營養(yǎng)狀況。4.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)有（）A.多汗B.枕禿C.夜驚D.方顱E.顱骨軟化答案：ABC。解析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如多汗、枕禿、夜驚等；方顱和顱骨軟化是佝僂病激期的表現(xiàn)。5.小兒腹瀉的易感因素有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較多，消化道負(fù)擔(dān)較重C.血液中免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA均較低D.腸道正常菌群尚未建立或因使用抗生素等導(dǎo)致菌群失調(diào)E.人工喂養(yǎng)兒腸道抗感染能力差答案：ABCDE。解析：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，消化酶活性低；生長發(fā)育快，營養(yǎng)需求大，消化道負(fù)擔(dān)重；小兒血液中免疫球蛋白和胃腸道分泌型IgA低，抗感染能力弱；腸道正常菌群未完全建立或因用藥導(dǎo)致菌群失調(diào)；人工喂養(yǎng)兒缺乏母乳中的抗感染物質(zhì)，腸道抗感染能力更差。6.小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰D.心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張E.肝臟迅速增大答案：ABCDE。解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，呼吸、心率會(huì)突然明顯加快，同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、發(fā)紺、面色改變等表現(xiàn)，心音低鈍、有奔馬律、頸靜脈怒張?zhí)崾拘呐K功能異常，肝臟迅速增大是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。7.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.通暢氣道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估答案：ABCDE。解析：新生兒窒息復(fù)蘇按照ABCDE步驟進(jìn)行，A是通暢氣道，B是建立呼吸，C是維持正常循環(huán)，D是藥物治療，E是評(píng)估，評(píng)估貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過程。8.小兒貧血的形態(tài)分類包括（）A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.失血性貧血答案：ABCD。解析：小兒貧血的形態(tài)分類根據(jù)紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH）和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）分為大細(xì)胞性貧血、正細(xì)胞性貧血、單純小細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血；失血性貧血是根據(jù)病因分類。9.小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.明顯水腫E.血尿答案：ABCD。解析：小兒腎病綜合征的臨床特點(diǎn)為“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和明顯水腫；血尿不是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。10.化膿性腦膜炎常見的致病菌有（）A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：ABC。解析：化膿性腦膜炎常見致病菌因年齡而異，新生兒及小于2個(gè)月嬰兒以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等多