2025年心理評估與輔導(dǎo)實(shí)踐考試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)是心理評估中“標(biāo)準(zhǔn)化”的核心要求？A.評估者需持有國家二級心理咨詢師證書B.評估工具的施測環(huán)境、指導(dǎo)語、計分方法保持一致C.評估結(jié)果需經(jīng)兩位以上專業(yè)人員復(fù)核D.被評估者需簽署知情同意書2.某來訪者在MMPI-2測試中，Hs（疑病量表）T分68，D（抑郁量表）T分72，Pd（精神病態(tài)量表）T分55，最可能的臨床提示是？A.明顯的軀體化癥狀與抑郁傾向B.反社會行為傾向C.癔癥性情緒反應(yīng)D.偏執(zhí)性思維特征3.對10歲兒童進(jìn)行智力評估時，優(yōu)先選擇的工具是？A.韋氏成人智力量表（WAIS）B.瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理測驗(yàn)（SPM）C.韋氏兒童智力量表（WISC）D.比內(nèi)-西蒙智力量表（BS）4.心理咨詢中“價值中立”原則的本質(zhì)是？A.完全不表達(dá)個人觀點(diǎn)B.避免將自身價值觀強(qiáng)加于來訪者C.對來訪者的所有行為表示認(rèn)同D.保持絕對客觀，不參與情感互動5.危機(jī)干預(yù)中，“心理急救”的首要目標(biāo)是？A.幫助來訪者恢復(fù)社會功能B.穩(wěn)定情緒，防止自傷或攻擊行為C.分析危機(jī)事件的深層原因D.制定長期心理康復(fù)計劃6.以下哪項(xiàng)不符合心理輔導(dǎo)中“積極關(guān)注”的應(yīng)用原則？A.關(guān)注來訪者的潛在資源與進(jìn)步B.對來訪者的負(fù)面行為直接批評C.避免過度泛化的“你真棒”式反饋D.結(jié)合具體行為描述正向特質(zhì)7.SCL-90量表中，“人際關(guān)系敏感”因子主要反映？A.與他人相處時的不自在感和自卑感B.對他人攻擊行為的易感性C.社交場合中的過度興奮D.對親密關(guān)系的過度依賴8.家庭治療中，“三角化”現(xiàn)象指的是？A.父母與子女形成穩(wěn)定的支持系統(tǒng)B.夫妻沖突時拉子女加入，形成情緒同盟C.三個核心家庭成員各自發(fā)展獨(dú)立關(guān)系D.家庭規(guī)則在代際間的傳遞模式9.某初中生因“上課注意力不集中、成績下滑”求助，評估時發(fā)現(xiàn)其近期家庭發(fā)生父母離異，最需重點(diǎn)考察的心理變量是？A.智力水平B.應(yīng)對方式與社會支持系統(tǒng)C.神經(jīng)癥性癥狀D.人格特質(zhì)穩(wěn)定性10.心理評估報告中，“建議部分”的撰寫要求是？A.直接給出具體的藥物治療方案B.基于評估結(jié)果提出針對性干預(yù)方向C.預(yù)測來訪者未來所有可能的心理變化D.強(qiáng)調(diào)評估工具的局限性以規(guī)避責(zé)任二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心理評估的基本流程及各階段的核心任務(wù)。2.列舉SCL-90量表的適用范圍及結(jié)果解釋時需注意的要點(diǎn)。3.簡述共情技術(shù)在心理咨詢中的層次劃分及不同層次的表現(xiàn)。4.危機(jī)干預(yù)的“六階段模型”包括哪些步驟？請簡要說明每個階段的關(guān)鍵行動。5.家庭輔導(dǎo)中，如何運(yùn)用“家庭圖譜（genogram）”進(jìn)行評估？需重點(diǎn)關(guān)注哪些信息？三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：14歲女生小薇（初二）由母親陪同就診，主訴“近3個月情緒低落，不愿上學(xué)，晚上失眠，總覺得活著沒意思”。母親反映：小薇小學(xué)成績優(yōu)異，初一進(jìn)入重點(diǎn)班后排名下滑至班級30/50（共50人），班主任多次當(dāng)眾批評其“學(xué)習(xí)態(tài)度不端正”；父親長期在外工作，每月回家1次，與小薇溝通少；近1個月小薇拒絕參加任何社交活動，曾說“要是我死了，你們就不用操心了”。心理評估初篩：SDS（抑郁自評量表）標(biāo)準(zhǔn)分68分，SCL-90中抑郁因子分3.2，焦慮因子分2.8，其余因子分≤2.0；訪談中小薇眼神回避，語速緩慢，反復(fù)說“我什么都做不好”“他們都討厭我”。問題：（1）結(jié)合案例，說明需進(jìn)一步收集哪些評估信息以明確診斷？（2）若初步判斷為“抑郁發(fā)作”，請列出輔導(dǎo)干預(yù)的主要策略（至少4項(xiàng)）。案例2：某公司35歲部門經(jīng)理張先生因“工作壓力大、與下屬沖突頻繁”求助。訪談中，張先生自述：“我對團(tuán)隊要求嚴(yán)格，交代的任務(wù)必須當(dāng)天完成，但下屬總說‘時間不夠’，我一生氣就會罵他們‘效率低’，事后又后悔。”進(jìn)一步了解發(fā)現(xiàn)：張先生父親是軍人，從小對其要求“今日事今日畢”，若未完成則罰站；張先生對自己要求極高，常加班至深夜完成工作，認(rèn)為“下屬就該像我一樣拼命”。問題：（1）運(yùn)用認(rèn)知行為理論（CBT）分析張先生的核心認(rèn)知偏差。（2）設(shè)計一個具體的輔導(dǎo)方案（包括目標(biāo)、技術(shù)、步驟），幫助其改善人際沖突。四、實(shí)操題（共10分）假設(shè)你是學(xué)校心理老師，需對一名因“校園欺凌”事件出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的初一學(xué)生（13歲，女生）進(jìn)行心理評估。請設(shè)計一份結(jié)構(gòu)化訪談提綱（需包含6-8個關(guān)鍵問題），并說明每個問題設(shè)計的目的。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.B二、簡答題1.心理評估基本流程及核心任務(wù)：（1）準(zhǔn)備階段：明確評估目的（如診斷、干預(yù)效果評估），選擇合適工具（如根據(jù)年齡選WISC或WAIS），安排環(huán)境（安靜、私密），獲取知情同意（尤其未成年人需監(jiān)護(hù)人參與）。（2）實(shí)施階段：通過觀察法（記錄行為表現(xiàn)）、訪談法（結(jié)構(gòu)化/半結(jié)構(gòu)化提問）、心理測驗(yàn)（標(biāo)準(zhǔn)化工具施測）收集數(shù)據(jù)；需注意建立信任關(guān)系，避免暗示性提問。（3）分析階段：整合多來源信息（如測驗(yàn)分?jǐn)?shù)、訪談內(nèi)容、教師反饋），結(jié)合常?；蚺R床經(jīng)驗(yàn)判斷是否存在心理問題（如抑郁、焦慮）及嚴(yán)重程度。（4）報告階段：撰寫結(jié)構(gòu)化報告（包括一般信息、評估方法、結(jié)果描述、分析結(jié)論、建議），語言需專業(yè)但易懂，避免絕對化表述（如“確診”需謹(jǐn)慎）。2.SCL-90適用范圍及解釋要點(diǎn)：適用范圍：16歲以上人群的心理健康狀況篩查（亦可用于16歲以下但能理解題意者），適用于社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院等場景的群體普查或個體初篩，不適合作為臨床診斷依據(jù)。解釋要點(diǎn)：①總分≥160分（或陽性項(xiàng)目數(shù)≥43項(xiàng)）提示可能存在心理問題，需進(jìn)一步評估；②因子分≥2分提示該因子對應(yīng)癥狀（如軀體化、強(qiáng)迫）可能較明顯，≥3分需重點(diǎn)關(guān)注；③需結(jié)合臨床訪談和其他工具（如MMPI-2、HAMD）驗(yàn)證，避免單一量表結(jié)論；④注意文化差異（如“人際關(guān)系敏感”在集體主義文化中可能被高估）。3.共情技術(shù)的層次劃分及表現(xiàn)：（1）初級共情：準(zhǔn)確反映來訪者的表層情緒和事實(shí)（如“你說這次考試沒考好，感到很難過”），適用于建立初步信任。（2）高級共情：不僅反映表層內(nèi)容，還能覺察來訪者未明說的深層感受或沖突（如“你提到?jīng)]考好，除了難過，可能還有對自己能力的懷疑，甚至害怕父母失望”），促進(jìn)來訪者自我探索。（3）有害共情：過度代入或曲解來訪者體驗(yàn)（如“我完全理解你，當(dāng)年我也和你一樣”），可能削弱來訪者的主體感；或共情滯后（在來訪者情緒激烈時理性分析），導(dǎo)致情感隔離。4.危機(jī)干預(yù)六階段模型及關(guān)鍵行動：（1）確定問題：通過傾聽、提問明確危機(jī)事件（如自殺傾向的觸發(fā)因素是學(xué)業(yè)壓力還是人際沖突）。（2）保證安全：評估自傷/傷人風(fēng)險（如“你有具體的自殺計劃嗎？”），移除危險物品（如刀具、藥物），必要時24小時監(jiān)護(hù)。（3）提供支持：表達(dá)無條件接納（“你現(xiàn)在的痛苦是真實(shí)的，我們會和你一起面對”），強(qiáng)化社會支持（聯(lián)系家人、朋友陪伴）。（4）檢查替代方案：引導(dǎo)來訪者思考除極端行為外的解決方式（如“除了逃學(xué)，是否可以和老師溝通調(diào)整學(xué)習(xí)方法？”）。（5）制定計劃：與來訪者共同制定具體、可操作的行動步驟（如“每天記錄3件積極的小事”“每周與心理老師見面1次”）。（6）獲得承諾：確認(rèn)來訪者愿意執(zhí)行計劃（如“你愿意今天先和媽媽聊聊你的感受嗎？”），增強(qiáng)行動動力。5.家庭圖譜的運(yùn)用及關(guān)注信息：運(yùn)用方法：通過繪制三代家族成員關(guān)系圖（包括姓名、年齡、婚姻狀態(tài)、重大事件），用符號標(biāo)記關(guān)系（如“——”表示親密，“///”表示沖突，“→”表示單向依賴），直觀呈現(xiàn)家庭結(jié)構(gòu)。關(guān)注信息：①代際模式（如父母離異是否重復(fù)祖輩婚姻問題）；②關(guān)鍵事件（如親人離世、重大疾病對家庭功能的影響）；③權(quán)力結(jié)構(gòu)（如父親是否長期缺席導(dǎo)致母親過度控制）；④情感聯(lián)結(jié)（如兄弟姐妹間是否存在競爭或支持）；⑤文化/社會因素（如重男輕女觀念對子女角色的影響）。三、案例分析題案例1（1）需進(jìn)一步收集的信息：①癥狀持續(xù)時間：是否符合抑郁發(fā)作“至少2周”的診斷標(biāo)準(zhǔn)（案例已提及3個月，符合）；②軀體癥狀：是否有食欲改變（如體重下降）、早醒（失眠具體表現(xiàn)）、精力減退（是否無法完成日?；顒樱?；③社會功能損害：是否完全無法上學(xué)（案例中“不愿上學(xué)”需明確是否缺課天數(shù)）；④自殺風(fēng)險評估：是否有具體計劃（如準(zhǔn)備藥物、選擇地點(diǎn)）、過往自殺嘗試史；⑤家庭支持：母親對小薇情緒的理解程度（是否指責(zé)“矯情”）、父親是否參與干預(yù)；⑥學(xué)校環(huán)境：班主任近期是否有進(jìn)一步批評行為，同學(xué)關(guān)系（是否被孤立）。（2）輔導(dǎo)干預(yù)策略：①危機(jī)干預(yù)：評估自殺風(fēng)險，若為高風(fēng)險（如有具體計劃），聯(lián)系家長24小時監(jiān)護(hù)，轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生評估是否需藥物治療；②認(rèn)知調(diào)整：運(yùn)用CBT技術(shù)，識別“我什么都做不好”的負(fù)性自動思維，引導(dǎo)小薇列舉“做得好的事”（如小學(xué)獲獎、幫助同學(xué)），重構(gòu)合理認(rèn)知（“成績下滑不代表能力全盤否定”）；③情緒管理：教授放松訓(xùn)練（如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松）應(yīng)對失眠，用情緒日記記錄每日情緒變化及觸發(fā)事件；④社會支持系統(tǒng)構(gòu)建：與班主任溝通，建議減少當(dāng)眾批評，改為私下鼓勵；組織同學(xué)小范圍活動，幫助小薇重建社交信心；⑤家庭輔導(dǎo)：開展家庭訪談，指導(dǎo)父母增加陪伴（如父親每周視頻溝通2次），學(xué)習(xí)傾聽技巧（不急于說教，而是說“我看到你很難過”）。案例2（1）核心認(rèn)知偏差（CBT視角）：①絕對化要求：“下屬必須像我一樣拼命”（源于父親“今日事今日畢”的嚴(yán)格教育，將自我要求強(qiáng)加于他人）；②過度概括：因下屬一次未按時完成任務(wù)，就認(rèn)為“他們效率低”（忽略任務(wù)難度、資源支持等客觀因素）；③個人化：將團(tuán)隊效率問題完全歸因于下屬（未反思自身任務(wù)分配是否合理，如是否給予足夠時間/指導(dǎo)）；④完美主義傾向：對自己“常加班至深夜”的過度認(rèn)同，認(rèn)為“不拼命=不負(fù)責(zé)”（忽略勞逸結(jié)合對長期效率的影響）。（2）輔導(dǎo)方案設(shè)計：目標(biāo)：①降低對下屬的不合理期待，改善人際沖突；②學(xué)會更靈活的任務(wù)管理方式；③減少事后后悔情緒。技術(shù)：認(rèn)知行為技術(shù)（認(rèn)知重構(gòu)、行為實(shí)驗(yàn)）、情緒調(diào)節(jié)（正念覺察）。步驟：第1-2次：建立關(guān)系，收集信息（記錄近2周與下屬沖突的具體場景、當(dāng)時的想法和情緒）；第3次：識別核心認(rèn)知（如“下屬必須和我一樣”），用“蘇格拉底式提問”挑戰(zhàn)合理性（“下屬的成長背景、家庭責(zé)任是否與你相同？”“要求所有人像你一樣是否現(xiàn)實(shí)？”）；第4次：行為實(shí)驗(yàn)：嘗試給下屬任務(wù)時增加1小時緩沖時間，觀察完成情況及自身情緒變化（是否仍憤怒？下屬是否更主動溝通困難）；第5次：總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，重構(gòu)認(rèn)知（如“靈活的時間安排可能提高團(tuán)隊合作效率”）；第6次：學(xué)習(xí)非暴力溝通（NVC）：用“觀察+感受+需求+請求”表達(dá)（如“看到報告延遲2小時提交（觀察），我有些擔(dān)心項(xiàng)目進(jìn)度（感受），希望下次遇到困難能提前1小時告知（請求）”）；第7-8次：鞏固練習(xí)，模擬與下屬的沖突場景，練習(xí)新的溝通方式；第9次：評估進(jìn)展（沖突頻率是否降低、后悔情緒是否減少），制定長期維持計劃（如每周自我反思1次）。四、實(shí)操題（示例）結(jié)構(gòu)化訪談提綱（針對13歲被欺凌女生）1.“能和我說說最近一次被欺負(fù)的具體情況嗎？（時間、地點(diǎn)、有哪些人參與？）”目的：明確欺凌事件的細(xì)節(jié)（如是否肢體攻擊、言語侮辱），評估創(chuàng)傷事件的嚴(yán)重性。2.“被欺負(fù)的時候，你當(dāng)時的感受是什么？（害怕？憤怒？還是其他？）”目的：了解情緒反應(yīng)的強(qiáng)度（是否有驚恐發(fā)作、麻木感），判斷創(chuàng)傷后應(yīng)激的情緒維度。3.“現(xiàn)在想起這件事，身體會有什么反應(yīng)嗎？（比如心跳加快、發(fā)抖、肚子疼？）”目的：評估軀體癥狀（如警覺性增高、軀體化反應(yīng)），符合PTSD的生理指標(biāo)。4.“你有沒有和父母、老師說過這件事？他們是怎么回應(yīng)的？”目的：考察社會支持系統(tǒng)（是否被忽視、是否獲得有效保護(hù)），影響后續(xù)干預(yù)方向（如需與家長溝通）。5.“最近在學(xué)校里，你會盡量避開哪些地方或人？（比如樓梯間、某個同學(xué)）