第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理技能考試押題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在潛在風險，應采取的首要措施是（）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑并觀察患者反應

B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級報告

D.立即通知患者家屬

2.為患者進行靜脈輸液時，以下哪項操作符合無菌技術要求？（）

A.手臂在輸液過程中接觸輸液管路

B.使用已開封但未超過有效期的無菌敷料

C.輸液前未再次核對患者信息

D.在治療車旁進行無菌物品的打開操作

3.患者因疼痛自訴需要止痛藥，護士應首先（）。

A.立即給予止痛藥并記錄

B.評估疼痛的性質、部位及程度

C.向醫(yī)生報告并等待醫(yī)囑

D.安撫患者情緒并觀察其表情變化

4.老年患者在床上翻身時，護士應重點注意（）。

A.翻身的速度要快

B.翻身時保持患者頭部后仰

C.協(xié)助患者使用床旁便椅

D.使用枕頭支撐患者背部

5.護理記錄中，以下哪項內容屬于客觀描述？（）

A.患者自述“今天感覺好多了”

B.患者皮膚呈暗紫色

C.護士認為患者情緒不佳

D.患者要求增加探視時間

6.靜脈注射時，若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護士應立即（）。

A.減慢輸液速度

B.更換輸液部位

C.立即停止輸液并報告醫(yī)生

D.給予吸氧并觀察

7.為患者測量體溫時，以下哪項操作可能導致測量結果不準確？（）

A.使用清潔的體溫計

B.肛門測溫時插入深度不足

C.口腔測溫時患者張口閉頜

D.測量前患者未休息30分鐘

8.護士在護理過程中，以下哪項行為違反了職業(yè)道德？（）

A.尊重患者的隱私

B.對患者一視同仁

C.將患者病情泄露給無關人員

D.積極參與患者的健康宣教

9.患者因跌倒導致肋骨骨折，護士在搬運時需特別注意（）。

A.快速將患者移至床上

B.使用平車搬運時保持頭高腳低位

C.用枕頭支撐患者受傷部位

D.由一人獨立搬運患者

10.護士在執(zhí)行隔離措施時，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.進入隔離病房前穿戴防護用品

B.出病房后立即脫掉防護用品并洗手

C.使用一次性物品后直接丟棄

D.隔離病房內地面無需定期消毒

11.為患者進行肌肉注射時，以下哪項部位是禁忌注射點？（）

A.臀大肌外側

B.三角肌

C.股外側肌

D.上臂內側

12.護士在交接班時，以下哪項內容不屬于口頭交接范圍？（）

A.患者的生命體征變化

B.患者的飲食情況

C.患者的過敏史

D.患者的經濟狀況

13.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護士應首選（）。

A.口服退熱藥

B.持續(xù)高流量吸氧

C.頭部放置冰袋

D.增加衣物保暖

14.護士在為患者進行導尿時，以下哪項操作符合無菌原則？（）

A.使用已消毒但未開封的導尿包

B.在患者會陰部消毒時從前往后擦拭

C.導尿管插入過程中反復抽動

D.導尿結束后立即拔出導尿管

15.患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士在護理時應重點（）。

A.定期更換床單

B.使用氣墊床減少摩擦

C.每小時為患者翻身一次

D.在壓瘡處涂抹藥物

16.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量與常規(guī)不符，應（）。

A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄

B.與醫(yī)生溝通確認

C.拒絕執(zhí)行并向上級報告

D.咨詢同事后執(zhí)行

17.為患者進行氧氣吸入時，以下哪項操作可能導致氧療失??？（）

A.氧氣瓶閥門未關閉

B.氧氣管連接正確

C.患者鼻導管通暢

D.氧流量設置過低

18.護士在護理過程中，以下哪項行為屬于侵犯患者權益？（）

A.尊重患者的文化習俗

B.為患者提供心理支持

C.患者要求保密病情時予以配合

D.將患者的個人信息用于商業(yè)用途

19.患者因惡心嘔吐需要止吐藥，護士應（）。

A.立即給予止吐藥并觀察效果

B.了解嘔吐的原因及頻率

C.向醫(yī)生報告并等待醫(yī)囑

D.安撫患者情緒并觀察其表情變化

20.護士在護理過程中，以下哪項行為符合職業(yè)安全要求？（）

A.使用針頭后直接丟棄在銳器盒外

B.洗手時僅沖洗雙手表面

C.護理患者前后未更換手套

D.使用酒精棉球對地面進行消毒

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在護理過程中應具備哪些職業(yè)素質？（）

A.責任心

B.同理心

C.專業(yè)知識

D.良好的溝通能力

E.高學歷

22.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些操作符合無菌技術要求？（）

A.輸液前洗手并戴手套

B.使用無菌注射器抽取藥物

C.輸液過程中手臂不接觸輸液管路

D.輸液前再次核對患者信息

E.輸液完畢后立即處理用物

23.護士在護理過程中，以下哪些行為屬于侵犯患者權益？（）

A.患者要求保密病情時予以配合

B.將患者的個人信息用于商業(yè)用途

C.尊重患者的文化習俗

D.為患者提供心理支持

E.患者要求獨處時強行陪伴

24.護士在執(zhí)行隔離措施時，以下哪些做法是正確的？（）

A.進入隔離病房前穿戴防護用品

B.出病房后立即脫掉防護用品并洗手

C.使用一次性物品后直接丟棄

D.隔離病房內地面定期消毒

E.隔離病房門保持關閉狀態(tài)

25.為患者進行肌肉注射時，以下哪些部位是禁忌注射點？（）

A.臀大肌外側

B.三角肌

C.股外側肌

D.上臂內側

E.梨狀肌

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情變化應立即報告醫(yī)生。（）

27.護理記錄應客觀、真實、準確、及時。（）

28.為患者進行靜脈輸液時，輸液速度應根據(jù)患者病情調整。（）

29.護士在護理過程中，可以隨意將患者的隱私泄露給無關人員。（）

30.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量與常規(guī)不符應立即執(zhí)行并記錄。（）

31.護士在護理過程中，應尊重患者的文化習俗。（）

32.護士在護理過程中，應保持良好的溝通能力。（）

33.護士在執(zhí)行隔離措施時，可以不穿戴防護用品。（）

34.護士在護理過程中，應具備責任心。（）

35.護士在護理過程中，可以隨意處理患者的醫(yī)療廢物。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護士在護理過程中，應遵循________原則，確?；颊叩陌踩?/p>

37.為患者進行肌肉注射時，應選擇________部位，避免損傷神經。

38.護士在護理過程中，應尊重患者的________，保護其隱私。

39.護士在執(zhí)行隔離措施時，應嚴格遵守________制度，防止交叉感染。

40.護士在護理過程中，應具備________能力，及時處理患者病情變化。

41.為患者進行靜脈輸液時，應確保________通暢，避免空氣栓塞。

42.護士在護理過程中，應遵循________原則，確保護理操作的規(guī)范性。

43.護士在護理過程中，應尊重患者的________，提供優(yōu)質的護理服務。

44.護士在執(zhí)行隔離措施時，應使用________物品，減少污染風險。

45.護士在護理過程中，應具備________素質，確?；颊叩陌踩?。

五、簡答題（共30分）

46.簡述護士在護理過程中應遵循的職業(yè)道德規(guī)范。（10分）

47.結合實際案例，分析護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應注意哪些問題？（10分）

48.簡述護士在護理過程中應如何進行患者病情評估？（10分）

六、案例分析題（共25分）

49.案例背景：患者張先生因車禍導致腿部骨折，入住醫(yī)院后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者病情變化，但未及時報告醫(yī)生，導致患者病情加重。

問題：

（1）分析護士在護理過程中存在哪些問題？（10分）

（2）護士應如何改進護理工作？（10分）

（3）總結該案例的教訓。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在潛在風險，應首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。A選項錯誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導致風險；C選項錯誤，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需經過合理溝通；D選項錯誤，通知患者家屬需在醫(yī)生指導下進行。

2.B

解析：使用已開封但未超過有效期的無菌敷料符合無菌技術要求，但需確保敷料未受污染。A選項錯誤，手臂在輸液過程中接觸輸液管路可能導致污染；C選項錯誤，輸液前需再次核對患者信息；D選項錯誤，無菌物品應在清潔環(huán)境下打開。

3.B

解析：護士應首先評估疼痛的性質、部位及程度，再決定是否給予止痛藥。A選項錯誤，立即給予止痛藥可能導致藥物過量；C選項錯誤，需先評估再報告；D選項錯誤，僅觀察表情變化無法準確評估疼痛。

4.D

解析：老年患者在床上翻身時，應使用枕頭支撐患者背部，避免因肌肉無力導致姿勢不當。A選項錯誤，翻身的速度要慢，避免患者不適；B選項錯誤，翻身時保持患者頭部自然；C選項錯誤，協(xié)助患者使用床旁便椅需根據(jù)病情判斷。

5.B

解析：護理記錄中，客觀描述是指直接記錄患者病情、體征等可量化的內容。A、C、D選項均屬于主觀描述。

6.C

解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，可能是輸液反應，護士應立即停止輸液并報告醫(yī)生。A、B、D選項均不能解決根本問題。

7.B

解析：肛門測溫時插入深度不足會導致測量結果不準確。A、C、D選項均符合正確操作。

8.C

解析：護士將患者病情泄露給無關人員違反了職業(yè)道德。A、B、D選項均符合職業(yè)道德要求。

9.B

解析：患者因跌倒導致肋骨骨折，護士在搬運時需使用平車搬運時保持頭高腳低位，減少震動。A、C、D選項均不符合正確操作。

10.D

解析：隔離病房內地面需定期消毒，防止病原體傳播。A、B、C選項均符合隔離措施要求。

11.A

解析：臀大肌外側是禁忌注射點，易損傷坐骨神經。B、C、D選項均屬于安全注射部位。

12.D

解析：患者的經濟狀況屬于隱私信息，不屬于口頭交接范圍。A、B、C選項均屬于交接班內容。

13.C

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，應首選頭部放置冰袋，幫助散熱。A、B、D選項均不符合物理降溫原則。

14.A

解析：使用已消毒但未開封的導尿包符合無菌原則。B、C、D選項均不符合無菌操作要求。

15.B

解析：患者因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護士在護理時應使用氣墊床減少摩擦。A、C、D選項均不能有效預防壓瘡。

16.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量與常規(guī)不符，應與醫(yī)生溝通確認。A、C、D選項均不符合醫(yī)囑執(zhí)行原則。

17.D

解析：為患者進行氧氣吸入時，氧流量設置過低可能導致氧療失敗。A、B、C選項均符合正確操作。

18.D

解析：將患者的個人信息用于商業(yè)用途屬于侵犯患者權益。A、B、C選項均符合職業(yè)道德要求。

19.B

解析：患者因惡心嘔吐需要止吐藥，護士應了解嘔吐的原因及頻率。A、C、D選項均需在了解原因后進行。

20.D

解析：使用酒精棉球對地面進行消毒符合職業(yè)安全要求。A、B、C選項均不符合職業(yè)安全要求。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士在護理過程中應具備責任心、同理心、專業(yè)知識、良好的溝通能力等職業(yè)素質。E選項錯誤，學歷不是職業(yè)素質的唯一標準。

22.ABCD

解析：輸液前洗手并戴手套、使用無菌注射器抽取藥物、輸液過程中手臂不接觸輸液管路、輸液前再次核對患者信息均符合無菌技術要求。E選項錯誤，輸液完畢后需記錄并處理用物。

23.BE

解析：將患者的個人信息用于商業(yè)用途、患者要求獨處時強行陪伴屬于侵犯患者權益。A、C、D選項均符合職業(yè)道德要求。

24.ABCD

解析：進入隔離病房前穿戴防護用品、出病房后立即脫掉防護用品并洗手、使用一次性物品后直接丟棄、隔離病房內地面定期消毒均符合隔離措施要求。E選項錯誤，隔離病房門應根據(jù)病情決定是否關閉。

25.AD

解析：臀大肌外側、上臂內側是禁忌注射點。B、C、D選項均屬于安全注射部位。

三、判斷題

26.√

27.√

28.√

29.×

30.×

31.√

32.√

33.×

34.√

35.×

四、填空題

36.安全

37.神經

38.隱私

39.隔離

40.觀察

41.輸液管路

42.規(guī)范

43.文化習俗

44.一次性

45.責任心

五、簡答題

46.答：

①尊重患者：尊重患者的權利、尊嚴和隱私。

②誠信：誠實守信，不隱瞞、不歪曲事實。

③責任：對患者負責，認真履行職責。

④敬業(yè)：熱愛護理事業(yè)，不斷學習提高。

⑤合作：與同事、醫(yī)生等合作，共同為患者服務。

⑥保護：保護患者的安全，防止意外發(fā)生。

⑦調查：對患者病情變化進行調查，及時處理。

⑧宣教：為患者提供健康宣教，提高患者健康意識。

47.答