2025年衛(wèi)生資格考試臨床醫(yī)學(xué)綜合口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)押題試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共40分）1.人體頜面部中線是哪個解剖結(jié)構(gòu)的延長線？A.眼眶上緣B.鼻根至鼻尖的連線C.口角至頦端的連線D.外耳門至同側(cè)眼角的連線E.顳骨乳突至同側(cè)口角的連線2.關(guān)于牙體組織，以下描述錯誤的是？A.牙釉質(zhì)是人體中最堅硬的組織B.牙本質(zhì)由成牙本質(zhì)細(xì)胞形成C.牙骨質(zhì)的主要成分與骨組織相同D.牙髓含有神經(jīng)和血管E.牙骨質(zhì)覆蓋在牙本質(zhì)表面3.影響牙位識別的解剖標(biāo)志中，不包括？A.尖牙的牙尖斜度B.磨牙的牙冠形態(tài)C.門牙的切緣形態(tài)D.牙槽嵴頂?shù)男螒B(tài)E.牙根的形態(tài)4.下列哪個不是唾液的主要功能？A.潤滑食物，便于吞咽B.初步消化碳水化合物C.中和口腔酸性物質(zhì)D.抑制細(xì)菌生長繁殖E.清除口腔食物殘渣5.關(guān)于口腔黏膜的分類，錯誤的是？A.被覆黏膜B.移動黏膜C.膠膜D.疏松黏膜E.特殊黏膜6.口腔中最大的唾液腺是？A.腮腺B.下頜下腺C.頦下腺D.舌下腺E.小唾液腺7.下列關(guān)于牙髓腔的描述，錯誤的是？A.位于牙本質(zhì)內(nèi)部B.包含神經(jīng)和血管C.在牙尖部通常為圓形D.在牙根部通常為卵圓形E.牙髓腔與牙根管相通8.導(dǎo)致牙髓炎最常見的病因是？A.牙外傷B.牙隱裂C.化學(xué)刺激D.細(xì)菌感染（通過牙體缺損）E.神經(jīng)源性疼痛9.以下哪種檢查方法不屬于牙體牙髓疾病的診斷手段？A.冷熱測試B.探診C.X線攝片D.吒診E.味覺測試10.根尖周炎引起疼痛的特點通常不包括？A.自發(fā)持續(xù)性疼痛B.疼痛不能定位C.冷熱刺激加重疼痛D.夜間疼痛明顯E.患牙叩痛（+）11.牙周組織不包括？A.牙槽骨B.牙周膜C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.齦溝12.牙周炎最主要的致病菌是？A.放線桿菌B.具牙菌屬C.梭桿菌屬D.巨單胞菌屬E.嗜二氧化碳菌屬13.下列哪項不是牙周炎的常見臨床表現(xiàn)？A.齦紅腫B.齦緣出血C.牙周袋形成D.牙槽骨吸收E.牙齒快速松動14.適用于牙頸部楔狀缺損充填的材料是？A.金屬合金B(yǎng).玻璃離子水門汀C.陶瓷材料D.光固化樹脂E.蠟料15.全口義齒基托組織面應(yīng)與下列哪項密合？A.牙槽嵴頂B.齦溝底部C.牙槽骨骨嵴頂D.附著齦E.牙冠部分16.下列關(guān)于固定橋的說法，錯誤的是？A.由固位體、橋體和基牙組成B.必須有兩顆健康基牙C.基牙牙周負(fù)擔(dān)較重D.橋體可恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)和功能E.適用于所有牙列缺損情況17.可導(dǎo)致牙列不齊的口腔疾病是？A.慢性根尖周炎B.牙周炎C.間隙保持器使用不當(dāng)D.多生牙E.以上都是18.關(guān)于正畸治療，以下描述錯誤的是？A.可改善咬合關(guān)系B.可改善面部美觀C.可通過牽引力使牙齒移動D.所有錯頜畸形均可通過正畸治療解決E.需要患者配合佩戴矯治器19.口腔頜面部感染擴(kuò)散的途徑不包括？A.淋巴結(jié)引流B.血液循環(huán)C.骨膜下擴(kuò)散D.牙齒直接擴(kuò)散E.面神經(jīng)擴(kuò)散20.下列哪項不是急性智齒冠周炎的常見并發(fā)癥？A.頜下間隙感染B.中耳炎C.膿腫形成D.張口受限E.牙髓炎21.關(guān)于口腔頜面部軟組織創(chuàng)傷的處理，錯誤的是？A.清創(chuàng)止血B.徹底縫合C.預(yù)防感染D.復(fù)位固定E.疼痛劇烈時給予止痛藥22.口腔頜面部的外科清創(chuàng)縫合時間一般不超過？A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.12小時23.關(guān)于口腔頜面部腫瘤，以下說法錯誤的是？A.良性腫瘤生長緩慢，通常無轉(zhuǎn)移B.惡性腫瘤生長迅速，常有轉(zhuǎn)移C.癌多發(fā)生在上皮組織，肉瘤多發(fā)生在間葉組織D.口腔頜面部最常見的惡性腫瘤是鱗狀細(xì)胞癌E.良性腫瘤一般不需要治療24.診斷口腔頜面部骨折首選的檢查方法是？A.B超檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.X線攝片E.核醫(yī)學(xué)檢查25.關(guān)于牙體缺損修復(fù)的適應(yīng)證，錯誤的是？A.牙體組織缺損較大B.牙齒有足夠健康牙體組織支持C.牙齒牙周狀況良好D.牙齒無法進(jìn)行根管治療E.患者有修復(fù)意愿26.下列哪種材料不適合用于后牙充填？A.光固化樹脂B.玻璃離子水門汀C.金屬合金D.陶瓷材料E.復(fù)合樹脂27.慢性牙周炎治療的首要目的是？A.刮治和根面平整B.牙齒復(fù)位固定C.拔除無法保留的牙齒D.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)E.調(diào)和咬合28.齦上潔治的主要目的是？A.清除齦下牙石B.消除齦溝炎癥C.去除牙頸部色素D.處理牙隱裂E.增加牙間隙29.下列關(guān)于口腔頜面部局部麻醉藥的說法，錯誤的是？A.常用的有普魯卡因和利多卡因B.利多卡因起效比普魯卡因快C.加入腎上腺素可延長麻醉時間D.麻醉藥誤入血管可導(dǎo)致全身中毒E.麻醉前無需詢問患者過敏史30.關(guān)于唾液腺造影檢查，主要適用于？A.牙體牙髓病診斷B.牙周病診斷C.慢性根尖周炎診斷D.唾液腺疾病診斷E.顳下頜關(guān)節(jié)疾病診斷31.下列哪項不是正畸患者保持期的注意事項？A.及時更換保持器B.保持良好的口腔衛(wèi)生C.避免啃咬過硬食物D.定期復(fù)查E.可以隨意摘戴保持器32.適用于前牙美觀修復(fù)的材料是？A.金屬烤瓷冠B.全瓷冠C.金屬合金嵌體D.玻璃離子水門汀E.復(fù)合樹脂充填33.診斷三叉神經(jīng)痛，以下體征通常不支持？A.疼痛呈電擊樣、針刺樣B.疼痛有“觸發(fā)點”C.疼痛可被“扳機(jī)”誘發(fā)D.疼痛持續(xù)時間長，超過1分鐘E.疼痛對一般止痛藥反應(yīng)良好34.口腔頜面部感染時，下列哪項處理措施不當(dāng)？A.臥床休息B.局部熱敷C.使用抗生素D.疼痛劇烈時給予止痛藥E.疑有膿腫形成時盡早切開引流35.關(guān)于種植牙的適應(yīng)證，錯誤的是？A.牙槽骨量充足B.骨質(zhì)質(zhì)量良好C.患者全身健康狀況允許D.缺失牙時間過長E.患者有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣36.下列哪項不屬于口腔頜面部間隙感染？A.頜下間隙感染B.眶下間隙感染C.咬肌間隙感染D.牙槽骨骨髓炎E.眶上間隙感染37.評估牙周附著喪失程度的指標(biāo)是？A.牙齦指數(shù)B.牙周袋深度C.牙槽骨高度D.牙齦出血指數(shù)E.牙齦腫脹度38.預(yù)防齲齒的有效措施是？A.頻繁吃糖B.少吃蔬菜水果C.定期口腔檢查和潔治D.使用含氟牙膏E.不刷牙39.關(guān)于全瓷冠的說法，錯誤的是？A.美觀性好B.生物相容性好C.耐磨性不如金屬冠D.強(qiáng)度高E.適用于后牙修復(fù)40.口腔頜面部損傷現(xiàn)場急救的首要原則是？A.美觀復(fù)位B.控制出血C.恢復(fù)功能D.抗感染治療E.心肺復(fù)蘇二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述牙髓炎與根尖周炎的鑒別要點。2.簡述牙周炎的治療原則。3.簡述固定橋修復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證。4.簡述急性頜面部蜂窩織炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者男，35歲，因“右上后牙自發(fā)脹痛3天，冷熱刺激加重”來診。查體：右上第2磨牙遠(yuǎn)中齲洞，探痛（+++），冷熱測試同側(cè)伸舌時痛（+++），叩痛（+），松動（-），根尖區(qū)黏膜無紅腫。問：（1）初步診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)進(jìn)行哪些輔助檢查？（3）若確診為牙髓炎，首選的治療方法是什么？2.患者女，45歲，因“牙齦反復(fù)出血1年，牙齦腫脹、出血加重1周”來診。查體：全口牙齦紅腫，探診出血（+++），牙周袋深度約5-8mm，牙槽骨吸收約1/2，牙結(jié)石堆積。問：（1）可能的診斷是什么？（2）簡述該病的治療流程。（3）該患者預(yù)防牙周病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施有哪些？3.患者男，28歲，因“右下頜后牙咬合痛半年，曾自行服用止痛藥無效”來診。查體：右下第1磨牙近中鄰面隱裂，冷熱測試無異常，叩痛（+），松動（-），咬合時患牙有“浮起感”。問：（1）可能的診斷是什么？（2）除了咬合檢查外，還應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查以確診？（3）簡述該病的治療原則。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.E4.D5.E6.A7.E8.D9.E10.B11.C12.B13.E14.B15.C16.E17.E18.D19.D20.B21.B22.C23.E24.D25.D26.B27.A28.C29.E30.D31.E32.B33.D34.B35.D36.D37.C38.C39.D40.B二、簡答題1.牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)持續(xù)性痛、夜間痛加劇、冷熱刺激痛（一過性加重），不能定位；根尖周炎表現(xiàn)為咬合痛、叩痛（+），可定位，患牙松動，根尖區(qū)黏膜紅腫（急性期）或捫痛（慢性期）。檢查可見牙髓活力測試異常，根尖區(qū)叩痛、X線片根尖周透射區(qū)等。2.治療原則包括：控制炎癥、去除病因（牙石、菌斑）、恢復(fù)牙周組織形態(tài)和功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。主要措施為潔治（齦上潔治和齦下刮治）、根面平整、藥物治療（如抗生素）、手術(shù)治療（齦溝手術(shù)、骨切除術(shù)等）、咬合調(diào)整、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、定期復(fù)查。3.適應(yīng)證：牙體缺損較大無法充填、充填后牙體強(qiáng)度不足、作為固定橋的基牙、作為覆蓋義齒的基牙、前牙美觀要求高。禁忌證：基牙牙周狀況差、基牙牙冠嚴(yán)重破壞無法作為固位體、咬合關(guān)系嚴(yán)重紊亂、患者不配合。4.臨床表現(xiàn)：劇烈疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、功能障礙，可有全身癥狀。治療原則：早期診斷、聯(lián)合大劑量抗生素、局部切開引流、切開引流前可局部理療（如早期冷敷，膿腫形成后熱敷）、支持療法（止痛、輸液等）。三、案例分析題1.（1）初步診斷：右上第2磨牙牙髓炎。依據(jù)：自發(fā)脹痛、冷熱刺激加重（牙髓炎典型癥狀）、叩痛（可能累及根尖周）、冷熱測試同側(cè)伸舌時痛（尖周炎引起）、根尖區(qū)黏膜無紅腫（慢性或早期）。（2）輔助檢查：牙髓活力測試（確認(rèn)牙髓狀態(tài)）、X線片（檢查牙體缺損程度、根尖周情況）、必要時開髓診斷性治療。（3）首選治療方法：根管治療。通過去除牙髓，徹底清創(chuàng)消毒根管系統(tǒng)，并進(jìn)行充填和封閉，以保留患牙。2.（1）可能診斷：慢性齦炎，可能合并牙周炎。依據(jù)：牙齦反復(fù)出血、紅腫、探診出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙結(jié)石堆積（均為牙齦炎和牙周炎的典型表現(xiàn)）。（2）治療流程：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)（關(guān)鍵）、潔治（齦上潔治和齦下刮治）、根面平整、藥物治療（如必要時）、觀察療效、必要時手術(shù)治療（如齦溝手術(shù)）、定期復(fù)查和維護(hù)。（3）預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵措施：建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣（有效刷牙、使用牙線或牙縫刷）、定期口腔檢查和潔治（通常每6個月一次）、