11月醫(yī)學影像學模擬題含參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：骨是一種器官，它的構造下列哪個答案正確()A、黃骨髓、骨膜和骨松質B、紅骨髓、骨密質和骨膜C、骨髓、骨質、骨膜、血管、淋巴管和神經D、骨質、骨膜和骨髓E、骨膜、骨密質和骨髓答案：【C】答案說明：骨是一種器官，骨的構造包括骨質、骨膜、骨髓以及血管、淋巴管和神經等。骨質分為骨密質和骨松質；骨膜對骨的營養(yǎng)、生長和修復等有重要作用；骨髓有紅骨髓和黃骨髓，紅骨髓具有造血功能。血管、淋巴管為骨組織提供營養(yǎng)物質和運輸代謝產物，神經能感受刺激并調節(jié)骨的活動。選項A缺少血管、淋巴管和神經；選項B缺少血管、淋巴管；選項C缺少血管、淋巴管和神經且黃骨髓不是骨的基本構造；選項D缺少血管、淋巴管和神經且紅骨髓不是骨構造的全部。2.題目：以下哪一項不是MRI檢查骨骼系統(tǒng)的優(yōu)點()A、橫斷面T2加權圖像顯示碎骨片B、矢狀面T1加權像顯示長骨病變的上、下界C、冠狀面T1加權像顯示大血管關系D、觀察骨髓水腫E、冠狀面圖像雙側直接對比答案：【A】答案說明：MRI檢查骨骼系統(tǒng)的優(yōu)點包括能多平面成像，冠狀面圖像可雙側直接對比，冠狀面T1加權像能顯示大血管關系，矢狀面T1加權像可顯示長骨病變的上、下界，還能很好地觀察骨髓水腫等。但MRI對于顯示碎骨片不如X線和CT直觀，其橫斷面T2加權圖像顯示碎骨片不是其優(yōu)點。3.題目：髓內腫瘤中以哪種組織學類型最常見()A、血管母細胞瘤B、膠質瘤C、神經上皮性囊腫D、神經母細胞瘤E、錯構瘤答案：【B】答案說明：髓內腫瘤是指起源于脊髓內的腫瘤，在髓內腫瘤中，膠質瘤最為常見。膠質瘤是一種由神經膠質細胞異常增生形成的腫瘤，約占髓內腫瘤的40%～60%。錯構瘤、血管母細胞瘤、神經母細胞瘤及神經上皮性囊腫等在髓內腫瘤中相對少見。4.題目：下述哪種為厭骨轉移性腫瘤()A、甲狀腺癌B、乳癌C、子宮癌D、腎癌E、前列腺癌答案：【C】5.題目：原發(fā)惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是()A、邊緣清楚，骨質有破壞，骨膜反應明顯B、邊緣模糊，骨質有破壞，骨膜反應不明顯C、邊緣模糊，骨質有破壞，骨膜反應明顯D、邊緣清楚，骨質有破壞，無骨膜反應E、邊緣模糊，骨質破壞，無骨膜反應答案：【C】答案說明：原發(fā)惡性骨腫瘤X線表現(xiàn)多為骨質破壞，邊緣模糊，骨膜反應明顯。良性骨腫瘤邊緣多清楚，骨膜反應不明顯或無骨膜反應。所以答案選D。6.題目：懷疑脊柱轉移瘤，以下哪種情況不適宜用CT檢查()A、腰椎平片因腸氣干擾而顯示不清者B、檢體轉移用于明確有無椎管和硬膜囊受累C、病灶周圍有無軟組織腫物D、病灶較小，平片不能確定者E、明確脊髓有無侵犯答案：【E】答案說明：CT對于軟組織分辨不如MRI，對于明確脊髓有無侵犯，MRI更具優(yōu)勢，CT不適宜，而其他選項中情況CT都可發(fā)揮一定作用。7.題目：對支原體肺炎具有重要診斷意義的是()A、癥狀輕B、兩肺或一側肺陰影C、高熱、呼吸困難D、多發(fā)于冬春季E、冷凝集試驗陽性答案：【E】答案說明：支原體肺炎患者冷凝集試驗可呈陽性，滴定效價大于1:32，對診斷有重要意義。多發(fā)于冬春季不是支原體肺炎特有的重要診斷依據；癥狀輕不能作為確診關鍵；兩肺或一側肺陰影可見于多種肺部疾病；高熱、呼吸困難也不是支原體肺炎診斷的特異性表現(xiàn)。8.題目：骨顯像中，關于股骨頭缺血壞死的以下說法中，哪一個是錯誤的()A、早期改變?yōu)榛紓裙晒穷^區(qū)放射性分布減低B、如果頭/干比值明顯增高，就可以十分肯定壞死診斷C、壞死晚期的合并癥為骨性關節(jié)炎，出現(xiàn)髖臼放射性濃聚D、“炸面圈”征象是壞死中期改變的典型表現(xiàn)E、壞死晚期表現(xiàn)為明顯的異常放射性濃聚答案：【B】答案說明：股骨頭缺血壞死的診斷需要綜合多方面表現(xiàn)，頭/干比值明顯增高只是其中一個參考指標，不能僅憑此就十分肯定壞死診斷，還需結合其他骨顯像特征以及臨床癥狀、體征、病史等綜合判斷。早期患側股骨頭區(qū)放射性分布減低；中期“炸面圈”征象是典型表現(xiàn)；晚期表現(xiàn)為明顯的異常放射性濃聚，且合并骨性關節(jié)炎時可出現(xiàn)髖臼放射性濃聚。9.題目：關于透明軟骨的描述，哪項正確()A、以上全對B、T1WI呈中等信號C、含有I型膠原纖維D、T1WI呈高信號E、T1WI呈低信號答案：【B】10.題目：男，10歲，右小腿疼痛5個月。CT平掃示脛骨增粗，皮質增厚，骨髓腔變窄，內有不規(guī)則密度減低區(qū)和不規(guī)則游離骨片。診斷為()A、骨結核B、慢性骨髓炎C、內生軟骨瘤D、骨肉瘤E、嗜酸性肉芽腫答案：【B】答案說明：慢性骨髓炎多有長期反復的炎癥病史，骨質可出現(xiàn)增生、皮質增厚，骨髓腔變窄，由于炎癥的破壞可出現(xiàn)不規(guī)則密度減低區(qū)及死骨形成，與該病例表現(xiàn)相符。骨肉瘤主要以骨質破壞、腫瘤骨形成為特點；嗜酸性肉芽腫多有局部腫塊等表現(xiàn)；內生軟骨瘤多表現(xiàn)為髓腔內圓形或橢圓形透亮區(qū)；骨結核多有骨質破壞等特征，均與該病例不符。11.題目：關于“皮質旁骨肉瘤”的描述錯誤的是()A、腫瘤內有不規(guī)則透亮區(qū)B、好發(fā)于長骨干骺端骨旁C、惡性度極高D、早期，局部骨皮質增厚E、腫瘤呈略高密度，與骨干間有透明帶相隔答案：【C】答案說明：皮質旁骨肉瘤好發(fā)于長骨干骺端骨旁，早期局部骨皮質增厚，腫瘤呈略高密度，與骨干間有透明帶相隔，腫瘤內有不規(guī)則透亮區(qū)，其惡性度相對較低，并非極高，所以B選項描述錯誤。12.題目：最容易損傷脊髓的外傷是()A、椎體壓縮性骨折伴橫突骨折B、下腰椎骨折，骨折碎片進入椎管C、胸椎骨折伴肋骨骨折D、橫突孔骨折伴其它附件骨折E、胸椎附件骨折，骨折碎片進入椎管答案：【E】答案說明：脊髓位于椎管內，胸椎附件骨折時骨折碎片極易進入椎管內直接損傷脊髓，相比其他選項更易損傷脊髓。橫突孔骨折伴其他附件骨折、椎體壓縮性骨折伴橫突骨折、胸椎骨折伴肋骨骨折、下腰椎骨折碎片進入椎管等情況雖也可能損傷脊髓，但不如胸椎附件骨折碎片進入椎管這種情況直接和容易導致脊髓損傷。13.題目：原發(fā)性骨惡性腫瘤的X線征象是()A、邊緣清楚，骨質有破壞，骨膜反應明顯B、邊緣清楚，骨質有破壞，骨膜反應不明顯C、邊緣清楚，骨質無破壞，骨膜反應明顯D、邊緣模糊，骨質有破壞，骨膜反應不明顯E、邊緣模糊，骨質有破壞，骨膜反應明顯答案：【E】答案說明：原發(fā)性骨惡性腫瘤生長迅速，邊界多模糊不清，骨質呈浸潤性破壞，骨膜反應明顯，可出現(xiàn)各種形式的骨膜增生且多不連續(xù)。選項A邊緣清楚不符合惡性腫瘤特點；選項B骨膜反應不明顯不符合；選項C骨膜反應不明顯不符合；選項E骨質無破壞不符合。所以答案是D。14.題目：男，20歲，右小腿腫脹2年。CT示右小腿中段軟組織增粗，密度不均，內有斑點樣鈣化，軟組織部分明顯增強。最可能診斷是()A、惡性腫瘤B、肌炎C、海綿狀血管瘤D、淋巴管瘤E、蜂窩織炎答案：【C】答案說明：海綿狀血管瘤多表現(xiàn)為軟組織腫塊，密度不均勻，可有斑點狀鈣化，增強掃描可見明顯強化，該患者CT表現(xiàn)符合海綿狀血管瘤特點；肌炎一般無鈣化表現(xiàn)；淋巴管瘤多呈水樣密度，無明顯鈣化及強化特點；蜂窩織炎主要是炎癥滲出表現(xiàn)，無鈣化；惡性腫瘤影像表現(xiàn)多樣，但僅根據現(xiàn)有描述海綿狀血管瘤更符合。15.題目：男，65歲，小便不暢半年，腰骶部、骨盆疼痛3月胸部平片及CT未見異常，需進一步行哪項檢查()A、前列腺指診和MRI檢查B、腎臟超聲檢查C、痰細胞學檢查D、靜脈尿路造影E、支氣管鏡檢查答案：【A】答案說明：患者老年男性，有小便不暢癥狀，腰骶部、骨盆疼痛，胸部平片及CT未見異常，考慮前列腺疾病及骨骼轉移可能，前列腺指診可初步了解前列腺情況，MRI檢查有助于發(fā)現(xiàn)前列腺病變及有無骨轉移等情況，所以應進一步行前列腺指診和MRI檢查。支氣管鏡檢查主要用于檢查氣道病變，與本題癥狀無關；靜脈尿路造影主要用于檢查泌尿系統(tǒng)梗阻等情況，但對前列腺及骨骼病變診斷價值不大；腎臟超聲檢查主要看腎臟情況，對前列腺及骨骼病變針對性不強；痰細胞學檢查主要用于檢查痰液中的癌細胞，與本題癥狀不相關。16.題目：中心骨髓活性受抑制是下列哪種血液病骨髓顯像的典型征象()A、霍奇金病B、慢性溶血性貧血C、急性白血病D、真性紅細胞增多癥E、再障答案：【C】答案說明：急性白血病骨髓顯像的典型征象是中心骨髓活性受抑制，外周骨髓擴張。再障表現(xiàn)為全身骨髓活性減低。慢性溶血性貧血骨髓顯像常見中央骨髓增生活躍。真性紅細胞增多癥表現(xiàn)為全身骨髓增生活躍?；羝娼鸩」撬栾@像可見局部或全身骨髓受累表現(xiàn)。17.題目：氣管支氣管淋巴結屬于胸內哪組淋巴結()A、中組臟側B、后組壁側C、中組壁側D、前組壁側E、前組臟側答案：【A】答案說明：氣管支氣管淋巴結屬于胸內中組臟側淋巴結。胸部淋巴結分組中，中組臟側包含氣管旁淋巴結、氣管支氣管淋巴結等，主要引流肺部等臟器的淋巴液。18.題目：關于肘關節(jié)結核的表現(xiàn)中，下列哪項不正確()A、結核病灶多在鷹嘴突和肱骨內外髁骨組織開始，橈骨小頭少見B、病灶周圍無骨膜反應C、鄰近關節(jié)的骨骼可有骨質疏松D、肘關節(jié)結核較為多見，在上肢結核中占首位E、易形成膿腫，穿破皮膚而產生竇道，合并繼發(fā)感染答案：【B】答案說明：肘關節(jié)結核較為多見，在上肢結核中占首位，A選項正確。結核病灶多在鷹嘴突和肱骨內外髁骨組織開始，橈骨小頭少見，B選項正確。肘關節(jié)結核易形成膿腫，穿破皮膚而產生竇道，合并繼發(fā)感染，C選項正確。鄰近關節(jié)的骨骼可有骨質疏松，D選項正確。肘關節(jié)結核病灶周圍一般有不同程度的骨膜反應，E選項錯誤。19.題目：胸導管經何橫膈裂孔進入胸腔？()A、下腔靜脈孔B、胸導管裂孔C、主動脈裂孔D、胸腹裂孔E、食管裂孔答案：【C】答案說明：胸導管經主動脈裂孔進入胸腔。主動脈裂孔位于第12胸椎前方，有主動脈和胸導管通過。下腔靜脈孔有下腔靜脈通過；胸腹裂孔是后外側膈缺損處，一般無特定結構經此孔進入胸腔這種說法；食管裂孔有食管和迷走神經通過；不存在胸導管裂孔這一說法。20.題目：男，65歲，腰背痛3個月，尿本—周蛋白質陽性，CT示腰椎多個椎體有大小不等的圓形或不規(guī)則低度病灶，首先考慮()A、骨質疏松B、淋巴瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、轉移瘤E、血管瘤答案：【C】答案說明：多發(fā)性骨髓瘤患者常出現(xiàn)骨痛，以腰背部最多見，可伴有貧血、腎功能損害等，尿本—周蛋白陽性，X線或CT表現(xiàn)為多個椎體等部位有大小不等的圓形或不規(guī)則溶骨性破壞區(qū)，呈低度病灶。轉移瘤多有原發(fā)腫瘤病史，有骨質破壞但一般不是圓形或不規(guī)則的這種表現(xiàn)；血管瘤CT多表現(xiàn)為椎體呈柵欄狀或蜂窩狀改變；淋巴瘤多無尿本—周蛋白陽性；骨質疏松主要是骨密度減低，椎體呈楔形或雙凹形改變等，與題中描述不符。21.題目：下列骨腫瘤的敘述正確的是()A、惡性腫瘤的血沉常加快B、骨腫瘤病人常出現(xiàn)堿性磷酸酶增高C、良性腫瘤的血尿檢查均正常D、骨髓瘤常出現(xiàn)異常免疫球蛋白E、以上都是答案：【E】答案說明：骨腫瘤病人常出現(xiàn)堿性磷酸酶增高，如骨肉瘤等；惡性腫瘤的血沉常加快；骨髓瘤常出現(xiàn)異常免疫球蛋白；良性腫瘤一般血尿檢查正常。所以以上選項均正確，答案為E。以上各選項關于骨腫瘤相關表現(xiàn)的描述均符合醫(yī)學事實，逐一分析：選項A，很多骨腫瘤如骨肉瘤等會使堿性磷酸酶升高；選項B，惡性腫瘤時血沉加快是常見表現(xiàn)；選項C，骨髓瘤常伴有異常免疫球蛋白；選項D，多數(shù)良性骨腫瘤血尿檢查正常。綜合起來，E選項正確涵蓋了這些內容。22.題目：脊椎骨折可出現(xiàn)()A、截癱B、棘突撕脫骨折C、脊椎后突成角D、以上均可E、棘突間隙增寬答案：【D】答案說明：脊椎骨折時，由于椎體壓縮等情況可出現(xiàn)脊椎后突成角；嚴重暴力導致棘突附著的肌肉強烈收縮時可引起棘突撕脫骨折；骨折可導致椎間隙變窄，而非棘突間隙增寬；若骨折損傷脊髓可出現(xiàn)截癱。所以以上情況均可出現(xiàn)。23.題目：診斷椎間盤膨出的特征性表現(xiàn)()A、椎間盤后緣有弧形鈣化B、椎間盤局限性超過椎體邊緣C、椎間盤對稱性呈環(huán)形超過椎體邊緣D、椎體邊緣骨質增生E、椎間盤內有氣影答案：【C】答案說明：椎間盤膨出時椎間盤對稱性呈環(huán)形超過椎體邊緣，這是其特征性表現(xiàn)。椎間盤內有氣影不是椎間盤膨出的特征性表現(xiàn)；椎間盤后緣有弧形鈣化多見于椎間盤退變等情況，但不是膨出特征；椎間盤局限性超過椎體邊緣多為椎間盤突出表現(xiàn)；椎體邊緣骨質增生與椎間盤膨出并無直接對應關系。24.題目：下列“單發(fā)性軟骨瘤”影像特點中，哪項錯誤()A、瘤內無鈣化B、骨皮質變薄、表面凹凸不平C、多為內生性D、膨脹性生長E、單房或多房答案：【A】答案說明：單發(fā)性軟骨瘤可出現(xiàn)瘤內鈣化，并非瘤內無鈣化。單發(fā)性軟骨瘤多為內生性，呈膨脹性生長，多表現(xiàn)為單房或多房，骨皮質變薄、表面凹凸不平。25.題目：下列哪個椎間盤突出較少見()A、L4~5B、C5~6、C6-7C、以上都是D、L5～S1E、T12～L4答案：【E】答案說明：胸段椎間盤突出相對少見，題目中T12～L4涉及胸腰段，相較于常見的腰段（如L4~5、L5～S1）椎間盤突出較少見，而C5~6、C6-7也是較常見的頸椎間盤突出節(jié)段。26.題目：正常人左肺一般有幾個肺段組成()A、11B、8C、10D、9E、7答案：【B】27.題目：下列哪項不符合支氣管囊腫的CT表現(xiàn)()A、增強掃描無強化B、半數(shù)可呈軟組織密度C、少數(shù)可呈脂肪密度D、呈水樣密度E、腫塊呈圓形或橢圓形，密度均勻答案：【C】答案說明：支氣管囊腫一般呈水樣密度，增強掃描無強化，腫塊多呈圓形或橢圓形，密度均勻，半數(shù)可呈軟組織密度，但不會呈脂肪密度。28.題目：下列哪項只有在病理狀態(tài)下才能在X線攝片上見到()A、骨松質B、骨膜C、骨皮質D、營養(yǎng)管E、以上都是答案：【B】答案說明：骨膜分為骨內膜和骨外膜，正常情況下骨膜很薄，在X線攝片上不顯影，只有在病理狀態(tài)下，如骨膜增生時才能在X線片上見到。骨松質、骨皮質在正常X線片上可顯影，營養(yǎng)管在正常及病理狀態(tài)下一般也不是通過X線攝片來觀察其特定病理狀態(tài)下的表現(xiàn)。29.題目：“麻風病”骨改變特點為是()A、骨氣鼓B、末節(jié)指、趾骨骨質吸收C、主要累及脊柱D、廣泛性骨質增生硬化E、早期即出現(xiàn)骨質改變答案：【B】答案說明：麻風病的骨改變特點主要是末節(jié)指、趾骨骨質吸收，這是其較為特征性的表現(xiàn)。早期不一定很快出現(xiàn)骨質改變；一般不累及脊柱；不是廣泛性骨質增生硬化；也不會出現(xiàn)骨氣鼓。30.題目：早期化膿性關節(jié)炎的X線表現(xiàn)是()A、關節(jié)面破壞B、關節(jié)間隙增寬C、血性積液D、關節(jié)間隙變窄E、關節(jié)纖維性強直答案：【B】答案說明：早期化膿性關節(jié)炎時，由于關節(jié)腔積液，X線表現(xiàn)為關節(jié)間隙增寬；隨著病情發(fā)展，才會出現(xiàn)關節(jié)面破壞、關節(jié)間隙變窄等表現(xiàn)，關節(jié)纖維性強直是后期表現(xiàn)，血性積液不是X線表現(xiàn)。31.題目：Morquro綜合征在長管骨的X線表現(xiàn)中，哪項錯誤()A、骨骺骨化中心出現(xiàn)提前，常有分節(jié)現(xiàn)象B、關節(jié)間隙增寬，或有脫位及畸形C、傾向于變短、增粗，骨皮質變薄D、干骺增大，不規(guī)整，可有缺損區(qū)E、骨骺骨化中心出現(xiàn)延遲，與骨干融合時間也延遲答案：【A】32.題目：在幾周內出現(xiàn)骨端碎片及半脫位者，稱急性夏科氏關節(jié)()A、8周B、4周C、2周D、6周E、B10周答案：【A】33.題目：患者25歲，訴膝關節(jié)間歇性隱痛、腫脹半年多，查體脛骨上端內側腫脹，觸之有乒乓球感，X線片示脛骨上端偏內側呈膨脹性肥皂泡樣骨質破壞，橫徑大于縱徑，應診斷為()A、溶骨型骨肉瘤B、骨囊腫C、動脈瘤樣骨囊腫D、骨巨細胞瘤E、軟骨母細胞瘤答案：【D】答案說明：骨巨細胞瘤好發(fā)于20-40歲，多侵犯長骨骨端，典型X線表現(xiàn)為骨端偏心性、溶骨性、膨脹性破壞，呈肥皂泡樣改變，橫徑大于縱徑，與本題患者表現(xiàn)相符。動脈瘤樣骨囊腫多位于長骨干骺端，X線表現(xiàn)為膨脹性囊狀透亮區(qū)，境界清晰，內有骨性間隔。軟骨母細胞瘤多發(fā)生于長骨骨骺，X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，周圍有硬化邊。溶骨型骨肉瘤X線表現(xiàn)為骨質破壞、骨膜反應等。骨囊腫多位于長骨干骺端，X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化帶。34.題目：氟骨癥的主要X線表現(xiàn)為()A、骨質硬化B、骨質軟化C、骨質疏松D、骨間斷性生長痕E、關節(jié)改變答案：【A】答案說明：氟骨癥的主要X線表現(xiàn)為骨質硬化，骨密度增高，骨小梁增粗、增多、融合，嚴重時可呈“骨斑”狀，關節(jié)改變、骨質疏松、骨質軟化等也可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)，骨間斷性生長痕不是氟骨癥典型X線表現(xiàn)。35.題目：脊柱結核常見于()A、幼兒B、老年人C、無年齡區(qū)別D、兒童E、青年人答案：【E】36.題目：電擊傷中以哪個部位骨骼損傷最多見()A、膝部B、軀干C、手部D、肩部E、頭部答案：【C】答案說明：電擊傷時，電流通過人體，由于手部經常暴露在外進行各種活動，容易接觸電源，所以手部骨骼損傷最為多見。37.題目：類風濕關節(jié)炎早期病變主要在()A、滑膜組織B、骨組織C、鄰近軟組織D、關節(jié)韌帶E、關節(jié)軟骨答案：【A】答案說明：類風濕關節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。早期病變主要在滑膜，表現(xiàn)為滑膜的充血、水腫，淋巴細胞和漿細胞浸潤等，隨后可導致關節(jié)軟骨和骨組織破壞等一系列病變。而不是首先累及鄰近軟組織、骨組織、關節(jié)韌帶或關節(jié)軟骨。38.題目：目前診斷半月板撕裂，敏感性和特異性最高的影像學檢查方法是()A、X線平片B、MRI檢查C、CTD、X線關節(jié)造影E、關節(jié)鏡檢查答案：【B】答案說明：半月板撕裂的診斷中，MRI檢查對軟組織分辨能力強，能清晰顯示半月板的形態(tài)、結構，對于半月板撕裂的診斷敏感性和特異性均較高。CT對軟組織分辨不如MRI，X線關節(jié)造影為有創(chuàng)檢查且準確性不如MRI，X線平片對半月板顯示不佳，關節(jié)鏡檢查是診斷的“金標準”但不是影像學檢查方法。39.題目：慢性鉛中毒時，若鉛攝入停止，幾年內鉛線將逐漸消失()A、8年B、9年C、7年D、4年E、6年答案：【D】40.題目：女，25歲，頸部疼痛2年。CT示頸5右側椎旁有一2cm×3cm軟組織密度腫塊，呈“啞鈴”形，頸5～6右側椎間孔擴大，診斷為()A、轉移瘤B、淋巴瘤C、神經源性腫瘤D、巨細胞瘤E、椎間盤突出答案：【C】答案說明：神經源性腫瘤好發(fā)于椎旁，多呈“啞鈴”形生長，可導致椎間孔擴大，該病例符合神經源性腫瘤表現(xiàn)；淋巴瘤一般無這種典型的“啞鈴”形及椎間孔擴大表現(xiàn)；巨細胞瘤多發(fā)生于骨端；轉移瘤多有原發(fā)腫瘤病史且表現(xiàn)多樣；椎間盤突出一般不會在椎旁形成這樣的腫塊。所以診斷為神經源性腫瘤，答案選A。41.題目：急性化膿性骨髓炎對骨質最大危害是指()A、骨破壞廣泛B、易發(fā)展為慢性疼痛C、病變發(fā)展快D、骨內外膿腫形成E、骨增生硬化嚴重答案：【A】42.題目：骨轉移瘤的轉移途徑中，下列哪一項最多見()A、原發(fā)性骨腫瘤的骨轉移B、皮膚癌骨轉移C、血行轉移D、直接侵犯E、淋巴轉移答案：【C】答案說明：骨轉移瘤的轉移途徑主要有血行轉移、淋巴轉移、直接侵犯等。其中血行轉移最為常見，腫瘤細胞通過血液循環(huán)到達骨骼并形成轉移瘤。淋巴轉移相對較少見。直接侵犯一般是臨近組織器官的腫瘤直接侵犯骨骼。原發(fā)性骨腫瘤很少發(fā)生骨轉移，皮膚癌骨轉移也較為罕見。所以答案選B。43.題目：纖維軟骨是()A、含有Ⅰ型膠原纖維B、半月板C、以上全對D、多見于纖維組織E、MRI呈低信號答案：【C】答案說明：纖維軟骨主要分布于椎間盤、關節(jié)盤及恥骨聯(lián)合等處。半月板屬于纖維軟骨，A選項正確；纖維軟骨由大量平行或交叉排列的膠原纖維束組成，多見于纖維組織，B選項正確；其主要成分是Ⅰ型膠原纖維，C選項正確；在MRI上纖維軟骨呈低信號，D選項正確。所以以上全對，答案選E。44.題目：骨瘤Gardner綜合征包括()A、骨瘤、軟組織腫瘤、結腸憩室B、骨樣骨瘤、軟組織腫瘤、結腸息肉C、骨樣骨瘤、軟組織腫瘤、結腸憩室D、骨瘤、軟組織腫瘤、結腸息肉E、骨纖維異常增殖癥、軟組織腫瘤、結腸息肉答案：【D】答案說明：Gardner綜合征是一種常染色體顯性遺傳性疾病，主要包括骨瘤、軟組織腫瘤（如纖維瘤、脂肪瘤等）和結腸息肉，后期結腸息肉有惡變傾向。骨樣骨瘤、骨纖維異常增殖癥不屬于Gardner綜合征的典型表現(xiàn)，結腸憩室也不是其特征性組成部分。45.題目：下面哪項是最易發(fā)生“硬化性骨轉移”的腫瘤()A、鼻咽癌B、甲狀腺癌C、乳腺癌D、前列腺癌E、喉癌答案：【D】答案說明：前列腺癌是最易發(fā)生“硬化性骨轉移”的腫瘤。前列腺癌骨轉移多表現(xiàn)為成骨性轉移，即硬化性骨轉移。甲狀腺癌骨轉移多為溶骨性；喉癌、鼻咽癌骨轉移相對少見，且表現(xiàn)多樣；乳腺癌骨轉移多為溶骨性或混合性。46.題目：不同類型的骨結核的特征X線表現(xiàn)中，錯誤的是()A、骨干結核易形成蔥皮樣骨膜反應B、扁骨結核呈囊性骨質破壞C、短狀骨結核易產生骨氣鼓D、胸椎結核可引起椎旁軟組織腫脹E、關節(jié)滑膜結核首先是承重處的骨質破壞答案：【