第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療救援應(yīng)急流程一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位內(nèi)發(fā)生的各類生產(chǎn)安全事故中涉及人員傷亡或潛在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的事件。涵蓋范圍包括但不限于化學(xué)灼傷、物理?yè)p傷、中毒窒息、群體性創(chuàng)傷等情形，旨在規(guī)范應(yīng)急醫(yī)療救援流程，確保傷員得到及時(shí)有效救治。以某化工廠因反應(yīng)釜泄壓導(dǎo)致4名工人吸入刺激性氣體為例，此類事故具有突發(fā)性強(qiáng)、救治專業(yè)要求高的特點(diǎn)，必須納入本預(yù)案統(tǒng)一管理。傷員救治流程需兼顧院前急救與院內(nèi)分診，確保重癥患者能在黃金1小時(shí)內(nèi)獲得專業(yè)處置。

2響應(yīng)分級(jí)

根據(jù)事故危害程度、影響范圍及單位應(yīng)急處置能力，將醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)分為三級(jí)。

（1）一級(jí)響應(yīng)

適用于死亡或危及生命的重傷超過(guò)3人，或涉及劇毒物質(zhì)泄漏引發(fā)大規(guī)模健康危害的事故。例如某礦山發(fā)生冒頂事故致5人被困，其中3人脊椎嚴(yán)重受損，需立即啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先調(diào)集區(qū)域醫(yī)療中心重癥監(jiān)護(hù)（ICU）資源，同時(shí)開通多路綠色通道，確保傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)接受生命支持。

（2）二級(jí)響應(yīng)

適用于重傷人數(shù)在1至3人，或局部環(huán)境污染但無(wú)嚴(yán)重毒理學(xué)效應(yīng)的事故。以機(jī)械加工廠設(shè)備碰撞導(dǎo)致2人骨盆粉碎性骨折為例，需啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)，協(xié)調(diào)區(qū)域創(chuàng)傷中心完成急診清創(chuàng)、內(nèi)固定手術(shù)，并建立傷員動(dòng)態(tài)跟蹤機(jī)制。

（3）三級(jí)響應(yīng)

適用于輕傷或單發(fā)中毒事件，如燙傷面積小于體表10%。此類事件通常由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置，單位僅需提供必要的藥品器械支持。分級(jí)原則遵循“危害可控即降級(jí)”原則，避免過(guò)度響應(yīng)造成資源浪費(fèi)。以某實(shí)驗(yàn)室玻璃割傷2例事件為例，只需派遣急救小組完成局部清創(chuàng)縫合，無(wú)需跨區(qū)域調(diào)集專業(yè)資源。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

單位成立醫(yī)療救援應(yīng)急指揮部，由主管生產(chǎn)安全副總負(fù)責(zé)總指揮，下設(shè)醫(yī)療救援組、后勤保障組、現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組三個(gè)核心工作組。各工作組構(gòu)成單位明確如下：

（1）醫(yī)療救援組

由醫(yī)務(wù)室牽頭，聯(lián)合120急救中心、定點(diǎn)合作醫(yī)院創(chuàng)傷科專家組成。負(fù)責(zé)制定傷員分級(jí)救治方案，協(xié)調(diào)院前急救車輛調(diào)度，執(zhí)行重傷員快速轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)。

（2）后勤保障組

由采購(gòu)部、倉(cāng)儲(chǔ)部組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急藥品器械儲(chǔ)備管理，建立動(dòng)態(tài)消耗臺(tái)賬。需確保每季度校驗(yàn)一次呼吸器、除顫儀等關(guān)鍵設(shè)備，保障物資完好率超過(guò)95%。

（3）現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組

由安全環(huán)保部、生產(chǎn)運(yùn)行部組成，負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)傷員信息，繪制傷員分布熱力圖，實(shí)時(shí)通報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療資源需求。需建立與應(yīng)急指揮部雙向?qū)χv機(jī)制，確保信息傳遞時(shí)延小于3分鐘。

2工作小組職責(zé)分工及行動(dòng)任務(wù)

（1）醫(yī)療救援組

構(gòu)成單位：醫(yī)務(wù)室（2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、3名護(hù)士）、120急救中心（2輛負(fù)壓救護(hù)車）、合作醫(yī)院（5名創(chuàng)傷外科專家）

職責(zé)：制定“三色四階段”救治方案（紅色為危重傷、黃色為重傷、綠色為輕傷，分院前、院內(nèi)、康復(fù)三個(gè)階段），建立傷員信息數(shù)據(jù)庫(kù)。行動(dòng)任務(wù)包括：30分鐘內(nèi)完成傷員檢傷分類，執(zhí)行ABC復(fù)蘇流程，對(duì)危重傷員實(shí)施主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）等高級(jí)生命支持。

（2）后勤保障組

構(gòu)成單位：采購(gòu)部（1名設(shè)備工程師）、倉(cāng)儲(chǔ)部（2名庫(kù)管員）、設(shè)備部（3名維修技師）

職責(zé)：維護(hù)急救設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄，建立應(yīng)急藥品消耗預(yù)警模型。行動(dòng)任務(wù)包括：接到二級(jí)響應(yīng)后1小時(shí)內(nèi)運(yùn)送10套制式急救箱至現(xiàn)場(chǎng)，確保每套包含50%的失效報(bào)警率低于2%。

（3）現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組

構(gòu)成單位：安全環(huán)保部（3名安全工程師）、生產(chǎn)運(yùn)行部（2名工藝工程師）、信息技術(shù)部（1名網(wǎng)絡(luò)管理員）

職責(zé)：繪制事故區(qū)域避難方向圖，標(biāo)注醫(yī)療物資投放點(diǎn)。行動(dòng)任務(wù)包括：5分鐘內(nèi)向指揮部提交傷員生理參數(shù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，使用北斗定位技術(shù)跟蹤轉(zhuǎn)運(yùn)車輛位置。

3職責(zé)銜接機(jī)制

現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組需實(shí)時(shí)比對(duì)生產(chǎn)調(diào)度系統(tǒng)的停工區(qū)域與醫(yī)療資源分布圖，避免“資源錯(cuò)配”。例如某管道泄漏事故中，需優(yōu)先調(diào)集上游區(qū)域的醫(yī)療點(diǎn)，同時(shí)建立傷員轉(zhuǎn)運(yùn)與污染隔離的物理通道，確保交叉感染發(fā)生率低于0.1%。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守?zé)峋€，號(hào)碼報(bào)備至集團(tuán)安全監(jiān)管部。值班人員需同時(shí)具備事故信息核實(shí)能力，能初步判斷事件等級(jí)，并記錄接報(bào)時(shí)間、事件類型、初步影響范圍等要素。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

（1）信息接收程序

接報(bào)后30秒內(nèi)完成信息真實(shí)性驗(yàn)證，確認(rèn)非誤報(bào)或惡作劇后，立即啟動(dòng)內(nèi)部信息流轉(zhuǎn)。通過(guò)加密辦公網(wǎng)傳輸電子版接報(bào)卡，內(nèi)容包括事件發(fā)生位置經(jīng)緯度、涉及人員數(shù)量、直接危害類型等。

（2）內(nèi)部通報(bào)方式

一級(jí)響應(yīng)需同步觸發(fā)三級(jí)警報(bào)，通過(guò)應(yīng)急廣播系統(tǒng)播放預(yù)錄語(yǔ)音，同時(shí)向所有部門負(fù)責(zé)人發(fā)送短信預(yù)警。二級(jí)響應(yīng)僅向分管領(lǐng)導(dǎo)及受影響部門同步接報(bào)卡。通報(bào)責(zé)任人需在5分鐘內(nèi)完成關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)覆蓋，確保信息傳遞鏈路中斷率低于5%。

3向上級(jí)及外部單位報(bào)告事故信息

（1）報(bào)告流程與時(shí)限

事故發(fā)生后15分鐘內(nèi)完成初步報(bào)告，通過(guò)政務(wù)專網(wǎng)向?qū)俚貞?yīng)急管理局報(bào)送《生產(chǎn)安全事故快報(bào)》，3小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充《事故（事件）信息報(bào)告表》。涉及環(huán)境污染時(shí)，需同步向生態(tài)環(huán)境部門報(bào)告水體或土壤檢測(cè)數(shù)據(jù)。

（2）報(bào)告內(nèi)容規(guī)范

報(bào)告必須包含事件發(fā)生時(shí)間軸、人員傷亡分類統(tǒng)計(jì)（區(qū)分直接/間接傷亡）、已采取措施清單、潛在次生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等要素。例如爆炸事故需特別標(biāo)注風(fēng)向數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)周邊敏感區(qū)域（學(xué)校、醫(yī)院）風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)。

（3）責(zé)任人劃分

總指揮負(fù)責(zé)審核報(bào)告內(nèi)容的準(zhǔn)確性，安全總監(jiān)承擔(dān)數(shù)據(jù)真實(shí)性責(zé)任，辦公室文員負(fù)責(zé)格式標(biāo)準(zhǔn)化。報(bào)告材料需經(jīng)雙簽名確認(rèn)，避免“信息漂移”。

4向外部單位通報(bào)方法

通過(guò)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)向鄰近單位發(fā)送《危險(xiǎn)警示通報(bào)》，明確影響半徑300米內(nèi)的協(xié)同處置要求。對(duì)于可能引發(fā)社會(huì)恐慌的事件（如?；沸孤柙?小時(shí)內(nèi)向宣傳部門通報(bào)口徑，由其統(tǒng)一發(fā)布經(jīng)核實(shí)的煙塵濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，控制信息熵增量。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序與方式

（1）啟動(dòng)程序

應(yīng)急指揮部接報(bào)后60分鐘內(nèi)完成信息處置鏈路激活，啟動(dòng)程序分為預(yù)警啟動(dòng)、分級(jí)響應(yīng)兩個(gè)層級(jí)。預(yù)警啟動(dòng)需在事故信息確認(rèn)但未達(dá)分級(jí)條件時(shí)執(zhí)行，分級(jí)響應(yīng)則依據(jù)預(yù)設(shè)閾值自動(dòng)觸發(fā)或由領(lǐng)導(dǎo)小組決策啟動(dòng)。

（2）啟動(dòng)方式

一級(jí)響應(yīng)通過(guò)集團(tuán)應(yīng)急指揮系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)，生成帶有電子簽名的響應(yīng)文件并推送至各工作組；二級(jí)響應(yīng)由總指揮簽發(fā)紙質(zhì)命令，通過(guò)傳真及加密郵件同步送達(dá)；三級(jí)響應(yīng)僅需在內(nèi)部OA系統(tǒng)發(fā)布應(yīng)急狀態(tài)公告。

2響應(yīng)啟動(dòng)決策條件

（1）分級(jí)響應(yīng)啟動(dòng)條件

化學(xué)事故滿足以下任一條件需啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別響應(yīng)：

?確認(rèn)死亡人數(shù)≥3人，或危重傷人數(shù)≥5人；

?釋放到環(huán)境中的有毒物質(zhì)濃度超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的3倍，且影響范圍超過(guò)1000平方米；

?涉及易制爆、易制毒化學(xué)品且存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

（2）預(yù)警啟動(dòng)條件

事故雖未達(dá)分級(jí)閾值，但具備以下特征時(shí)需啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng)：

?傷員數(shù)量在1-3人且存在生命危險(xiǎn)；

?化學(xué)品泄漏量雖未超標(biāo)但發(fā)生在敏感區(qū)域（如人員密集的廠區(qū)主干道）；

?存在次生事故高度可能性（如高溫設(shè)備靠近泄漏容器）。

3響應(yīng)級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制

（1）調(diào)整條件

響應(yīng)啟動(dòng)后，醫(yī)療救援組每30分鐘提交《傷情演變?cè)u(píng)估表》，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組每小時(shí)上報(bào)《資源需求比對(duì)圖》，依據(jù)以下指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整響應(yīng)級(jí)別：

?重傷員救治成功率（目標(biāo)≥85%）；

?醫(yī)療物資調(diào)配完成率（目標(biāo)≥90%）；

?現(xiàn)場(chǎng)次生風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)（采用模糊綜合評(píng)價(jià)法計(jì)算）。

（2）調(diào)整流程

調(diào)整申請(qǐng)需經(jīng)總指揮審批，重大調(diào)整需報(bào)備集團(tuán)應(yīng)急辦。例如某中毒事件初期僅3人送醫(yī)，經(jīng)評(píng)估??2小時(shí)后可能發(fā)展至10人，此時(shí)應(yīng)提前由二級(jí)響應(yīng)升級(jí)至一級(jí)響應(yīng)，確保ICU床位預(yù)留率超過(guò)70%。

（3）響應(yīng)終止

傷員全部轉(zhuǎn)運(yùn)完畢且現(xiàn)場(chǎng)無(wú)新增風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，由總指揮簽發(fā)《應(yīng)急響應(yīng)終止令》，同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急狀態(tài)評(píng)估程序。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

（1）發(fā)布渠道

通過(guò)以下渠道同步發(fā)布預(yù)警信息：

?內(nèi)部：應(yīng)急廣播系統(tǒng)（高音喇叭覆蓋廠區(qū)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)）、應(yīng)急指揮大屏（全廠電子屏滾動(dòng)播放）、內(nèi)部辦公平臺(tái)（彈出式預(yù)警窗口）；

?外部：與地方政府應(yīng)急辦對(duì)接的政務(wù)短信平臺(tái)、鄰近企業(yè)預(yù)警協(xié)作群、合作醫(yī)院綠色通道接口。

（2）發(fā)布方式

采用分級(jí)編碼機(jī)制，預(yù)警信號(hào)分為藍(lán)、黃、橙三級(jí)。藍(lán)碼通過(guò)郵件/短信發(fā)布，黃碼增加應(yīng)急廣播頻次，橙碼需在廠區(qū)主干道部署移動(dòng)式喊話器。發(fā)布內(nèi)容遵循“5W1H+1建議”原則，即Who（責(zé)任部門）、What（事件性質(zhì)）、When（影響時(shí)段）、Where（影響范圍）、Why（風(fēng)險(xiǎn)因素）、How（應(yīng)對(duì)措施），并附加建議避讓路線。

（3）發(fā)布內(nèi)容

核心內(nèi)容包含：

?事件初步評(píng)估等級(jí)（參考《事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》）；

?醫(yī)療資源需求清單（預(yù)估傷員數(shù)量、專業(yè)需求）；

?預(yù)測(cè)擴(kuò)散路徑（利用GIS建模顯示影響區(qū)域動(dòng)態(tài)變化）；

?應(yīng)急處置要點(diǎn)（如“禁止使用非防爆工具”、“優(yōu)先疏散下風(fēng)向人員”）。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動(dòng)后30分鐘內(nèi)完成以下準(zhǔn)備工作：

（1）隊(duì)伍準(zhǔn)備

啟動(dòng)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)集結(jié)程序，確認(rèn)所有成員聯(lián)系方式可用率≥98%，檢查急救包完整性（藥品過(guò)期率＜2%）。必要時(shí)通過(guò)北斗系統(tǒng)定位就近人員，建立虛擬應(yīng)急單元。

（2）物資準(zhǔn)備

后勤保障組啟動(dòng)《應(yīng)急物資調(diào)配單》，優(yōu)先保障：

?急救類：50套制式急救箱、10套骨牽引固定器、5臺(tái)便攜式呼吸機(jī)（需檢測(cè)功能完好率）；

?防護(hù)類：200套正壓式空氣呼吸器（剩余氣量＞90%）、1000只防護(hù)目鏡（有效期＞3年）。

（3）裝備準(zhǔn)備

設(shè)備部對(duì)重點(diǎn)裝備完成“啟封檢查”，包括：

?電動(dòng)吸引器（流量測(cè)試＞40L/min）；

?心電監(jiān)護(hù)儀（電池電量檢查）；

?化學(xué)泄漏檢測(cè)儀（校準(zhǔn)曲線更新時(shí)間＜1個(gè)月）。

（4）后勤準(zhǔn)備

采購(gòu)部協(xié)調(diào)完成應(yīng)急車輛（救護(hù)車、指揮車）加注特種燃料，食堂準(zhǔn)備1000份盒飯（優(yōu)先選擇高能量易消化食品）。

（5）通信準(zhǔn)備

信息技術(shù)部檢查應(yīng)急通信車衛(wèi)星電話狀態(tài)，測(cè)試無(wú)人機(jī)圖傳鏈路帶寬（要求≥5Mbps），確保指揮部與現(xiàn)場(chǎng)雙向語(yǔ)音通話時(shí)延＜2秒。

3預(yù)警解除

（1）解除條件

同時(shí)滿足以下條件時(shí)可申請(qǐng)解除預(yù)警：

?現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源得到有效控制（如泄漏管道完成隔離）；

?無(wú)新增傷員送醫(yī)，且已處置傷員生命體征穩(wěn)定；

?環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)連續(xù)3小時(shí)低于預(yù)警閾值（以化學(xué)物質(zhì)濃度為參考）。

（2）解除要求

需由現(xiàn)場(chǎng)指揮部提交《預(yù)警解除評(píng)估報(bào)告》，經(jīng)總指揮審核確認(rèn)后，通過(guò)原發(fā)布渠道發(fā)布解除公告，并說(shuō)明后續(xù)觀察期限（通常為24小時(shí)）。

（3）責(zé)任人

預(yù)警解除申請(qǐng)由現(xiàn)場(chǎng)最高指揮官負(fù)責(zé)，總指揮最終決策，安全總監(jiān)承擔(dān)信息核實(shí)責(zé)任。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

（1）響應(yīng)級(jí)別確定

響應(yīng)級(jí)別依據(jù)《事故應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》動(dòng)態(tài)確定，綜合考慮：

?傷亡等級(jí)（死亡人數(shù)、重傷等級(jí)數(shù)量）；

?危險(xiǎn)性（易燃易爆物質(zhì)數(shù)量、泄漏擴(kuò)散范圍）；

?影響范圍（受影響人數(shù)、環(huán)境敏感目標(biāo)距離）。

例如：吸入劇毒氣體濃度超標(biāo)5倍且波及200人，應(yīng)啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。

（2）啟動(dòng)程序

響應(yīng)啟動(dòng)后立即開展以下工作：

?60分鐘內(nèi)召開應(yīng)急指揮部首次會(huì)議，明確分工并發(fā)布《應(yīng)急指揮令》；

?30分鐘內(nèi)向集團(tuán)總部及屬地應(yīng)急管理部門報(bào)送《Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ級(jí)應(yīng)急快報(bào)》；

?啟動(dòng)應(yīng)急資源動(dòng)態(tài)調(diào)配機(jī)制，建立資源缺口清單；

?通過(guò)指定媒體渠道發(fā)布權(quán)威信息，避免信息真空；

?設(shè)立應(yīng)急財(cái)務(wù)專賬，確保資金快速審批與撥付。

2應(yīng)急處置

（1）現(xiàn)場(chǎng)管控

?警戒疏散：設(shè)立警戒等級(jí)分區(qū)（核心區(qū)、緩沖區(qū)、影響區(qū)），核心區(qū)實(shí)施硬隔離；疏散路線采用“網(wǎng)格化”布設(shè)，確保最遠(yuǎn)疏散點(diǎn)時(shí)間≤6分鐘。

?人員搜救：?jiǎn)?dòng)“分區(qū)分類”搜救模式，危重傷員優(yōu)先采用“黃金1小時(shí)”轉(zhuǎn)運(yùn)原則，使用擔(dān)架式絞盤設(shè)備實(shí)施垂直救援。

（2）醫(yī)療救治

?醫(yī)療前移：在事故現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立移動(dòng)醫(yī)療站，配備“救命三件套”（除顫儀、呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器）；

?院內(nèi)綠色通道：與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《應(yīng)急救治協(xié)議》，開通“先診療后付費(fèi)”模式，危重傷員交接時(shí)間≤5分鐘。

（3）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)

部署復(fù)合型監(jiān)測(cè)設(shè)備，每15分鐘獲取一組數(shù)據(jù)：

?空氣質(zhì)量：化學(xué)物質(zhì)濃度（ppm）、顆粒物（PM2.5）；

?水質(zhì)：pH值、電導(dǎo)率、特定污染物檢出限（≤0.1mg/L）。

（4）技術(shù)支持

成立現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)專家組，提供：

?危險(xiǎn)化學(xué)品安全技術(shù)說(shuō)明書（MSDS）檢索；

?個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）選型建議（參照GB/T29510標(biāo)準(zhǔn)）；

?環(huán)境影響評(píng)估模型應(yīng)用。

（5）工程搶險(xiǎn)

組織搶修隊(duì)伍實(shí)施“堵漏-稀釋-覆蓋”作業(yè)流程，優(yōu)先修復(fù)關(guān)鍵管線接口，使用防爆型電動(dòng)工具。

（6）環(huán)境保護(hù)

配備吸附棉、中和劑等環(huán)保物資，對(duì)廠界外水體實(shí)施臨時(shí)攔截凈化，確保下游取水口水質(zhì)達(dá)標(biāo)。

（7）人員防護(hù)

根據(jù)危害等級(jí)配備PPE（如：

?級(jí)別Ⅰ：全面型呼吸防護(hù)器+防化服+防毒面具；

?級(jí)別Ⅱ：長(zhǎng)管呼吸器+連體防護(hù)服+正壓頭套）。

定期檢測(cè)防護(hù)用品性能參數(shù)（如：防化服靜水壓≤30mm）。

3應(yīng)急支援

（1）外部支援請(qǐng)求

當(dāng)資源缺口超過(guò)50%時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部通過(guò)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)平臺(tái)向協(xié)作單位發(fā)出支援請(qǐng)求，需說(shuō)明：

?接報(bào)時(shí)間、事故簡(jiǎn)況、已采取措施；

?求援內(nèi)容（人員、裝備、專家類型）；

?交通指引（含導(dǎo)航坐標(biāo)、到達(dá)時(shí)間預(yù)估）。

（2）聯(lián)動(dòng)程序

與外部力量對(duì)接時(shí)，遵循“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)”原則，建立聯(lián)席會(huì)議制度，每日召開協(xié)調(diào)會(huì)通報(bào)進(jìn)展。

（3）指揮關(guān)系

外部力量到達(dá)后，由總指揮指定聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)對(duì)接，重大決策需經(jīng)聯(lián)合指揮部會(huì)議研究。救援力量按功能編組（如醫(yī)療組、搶險(xiǎn)組），納入統(tǒng)一指揮體系。

4響應(yīng)終止

（1）終止條件

同時(shí)滿足以下條件時(shí)可申請(qǐng)終止響應(yīng)：

?無(wú)新增傷亡，所有危重傷員得到穩(wěn)定治療；

?現(xiàn)場(chǎng)污染得到有效控制，環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo)；

?工程搶險(xiǎn)完成，次生風(fēng)險(xiǎn)完全消除。

（2）終止要求

由現(xiàn)場(chǎng)指揮部提交《應(yīng)急響應(yīng)終止評(píng)估報(bào)告》，經(jīng)集團(tuán)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，通過(guò)原發(fā)布渠道發(fā)布終止公告，并啟動(dòng)后期評(píng)估工作。

（3）責(zé)任人

總指揮負(fù)總責(zé)，現(xiàn)場(chǎng)指揮長(zhǎng)承擔(dān)直接責(zé)任，安全總監(jiān)負(fù)責(zé)監(jiān)督評(píng)估程序執(zhí)行。

七、后期處置

1污染物處理

（1）現(xiàn)場(chǎng)處置

針對(duì)化學(xué)污染物，采用“源控制-隔離-中和-收容”原則：

?啟動(dòng)泄漏源應(yīng)急堵漏程序，使用防爆型堵漏材料（如聚氨酯快速堵漏劑）；

?設(shè)置圍堰或防滲層，防止污染物擴(kuò)散；

?配備專用中和劑（如氫氧化鈉/酸堿中和劑）對(duì)受污染土壤/水體進(jìn)行原位處理，處理過(guò)程每2小時(shí)監(jiān)測(cè)pH值一次。

（2）廢棄物處置

污染處置產(chǎn)生的廢棄物需分類收集，委托有資質(zhì)單位進(jìn)行無(wú)害化處置，確保危險(xiǎn)廢物填埋率低于5%。建立處置臺(tái)賬，記錄運(yùn)輸路線、處置單位資質(zhì)及交接證明。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

（1）設(shè)備檢查與修復(fù)

按照設(shè)備損傷評(píng)估等級(jí)制定修復(fù)方案，優(yōu)先恢復(fù)關(guān)鍵設(shè)備（如反應(yīng)釜、空壓機(jī)）：

?實(shí)施A級(jí)損傷設(shè)備強(qiáng)制大修，引入紅外熱成像檢測(cè)技術(shù)排查隱患；

?B級(jí)損傷設(shè)備進(jìn)行專項(xiàng)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)合格后方可重新投用。

（2）工藝調(diào)試

恢復(fù)生產(chǎn)后，需進(jìn)行至少3輪工藝參數(shù)驗(yàn)證：

?空載調(diào)試：檢查儀表系統(tǒng)精度（允許誤差≤±2%）；

?低負(fù)荷運(yùn)行：逐步提升負(fù)荷至30%，監(jiān)測(cè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)溫度、壓力；

?正常負(fù)荷運(yùn)行：連續(xù)72小時(shí)穩(wěn)定運(yùn)行后，方可解除應(yīng)急狀態(tài)。

3人員安置

（1）傷病員康復(fù)

與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《康復(fù)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》，對(duì)留院觀察人員提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，建立康復(fù)進(jìn)度周報(bào)制度。

（2）受影響人員幫扶

對(duì)受疏散人員實(shí)施“一戶一檔”管理，記錄臨時(shí)安置點(diǎn)生活物資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)（食品種類、數(shù)量），并提供就業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)償方案。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

（1）保障單位及人員

成立通信保障小組，由信息技術(shù)部牽頭，配備至少3名通信專員，負(fù)責(zé)維護(hù)應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò)。建立“核心通信網(wǎng)+衛(wèi)星通信備份”雙通道機(jī)制。

（2）聯(lián)系方式和方法

編制《應(yīng)急通信聯(lián)絡(luò)表》，內(nèi)容包括：

?內(nèi)部：各部門應(yīng)急值守電話（要求每季度測(cè)試一次通話質(zhì)量）；

?外部：地方政府應(yīng)急辦、120急救中心、合作醫(yī)院、協(xié)作單位（如鄰近企業(yè)、專業(yè)救援隊(duì)）的應(yīng)急聯(lián)絡(luò)員聯(lián)系方式；

?衛(wèi)星電話：開通國(guó)際海事衛(wèi)星組織（INMARSAT）B/G/C波段短波電話，存儲(chǔ)至北斗導(dǎo)航終端。

（3）備用方案

當(dāng)主用通信線路中斷時(shí)，立即啟動(dòng)備用方案：

?短波對(duì)講機(jī)（工作頻率預(yù)置10組，功率≥5W）；

?無(wú)人機(jī)圖傳（帶寬≥10Mbps，續(xù)航時(shí)間≥40分鐘）；

?手持式衛(wèi)星電話（存儲(chǔ)10組常用號(hào)碼，電池容量≥2000mAh）。

（4）保障責(zé)任人

信息技術(shù)部經(jīng)理為直接責(zé)任人，需確保所有通信設(shè)備完好率≥95%，每月組織一次通信設(shè)備操作演練。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

（1）專家?guī)旖ㄔO(shè)

建立涵蓋醫(yī)學(xué)、化學(xué)、環(huán)境、安全等領(lǐng)域的應(yīng)急專家?guī)?，每類領(lǐng)域至少儲(chǔ)備5名專家，聯(lián)系方式動(dòng)態(tài)更新。定期（每年）組織專家開展桌面推演，評(píng)估知識(shí)有效性。

（2）專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍

組建30人規(guī)模的專兼職救援隊(duì)，構(gòu)成如下：

?專職組（10人）：由醫(yī)務(wù)室、安全部門骨干組成，負(fù)責(zé)日常培訓(xùn)和裝備維護(hù)；

?兼職組（20人）：從生產(chǎn)、倉(cāng)儲(chǔ)等部門選拔，要求通過(guò)急救技能考核（如CPR、傷口包扎），每半年培訓(xùn)一次。

（3）協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍

與周邊兩家消防隊(duì)伍（等級(jí)Ⅰ）、一家醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)公司簽訂《應(yīng)急合作協(xié)議》，明確響應(yīng)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)（如?；沸孤┝砍^(guò)5噸）、費(fèi)用結(jié)算方式。

3物資裝備保障

（1）物資清單及參數(shù)

建立應(yīng)急物資裝備臺(tái)賬，包含：

?醫(yī)療類：10套高級(jí)生命支持（ACLS）急救包、5臺(tái)便攜式呼吸機(jī)（支持長(zhǎng)管呼吸器接口）、100套正壓式空氣呼吸器（剩余氣量≥95%）；

?防護(hù)類：500套防化服（耐酸堿等級(jí)≥3級(jí)）、200副丁基橡膠手套（厚度≥0.4mm）、1000只防霧安全眼鏡（透光率≥95%）；

?監(jiān)測(cè)類：3臺(tái)多參數(shù)氣體檢測(cè)儀（檢測(cè)項(xiàng)目≥30項(xiàng)，報(bào)警點(diǎn)可調(diào)）、1套水質(zhì)快速檢測(cè)箱（檢測(cè)項(xiàng)目≥10項(xiàng)）。

（2）存放與維護(hù)

物資存放于專用應(yīng)急庫(kù)房（溫濕度控制范圍：溫度10-25℃，濕度40%-60%），實(shí)行“分區(qū)分類”管理，危險(xiǎn)品分區(qū)需符合GB15603要求。建立《物資裝備維護(hù)保養(yǎng)記錄簿》，關(guān)鍵設(shè)備（如呼吸器、除顫儀）每月進(jìn)行功能測(cè)試。

（3）運(yùn)輸與使用

救援車輛（救護(hù)車、消防車）配備GPS定位模塊，確保響應(yīng)時(shí)≤5分鐘內(nèi)出發(fā)。物資使用遵循“先進(jìn)先出”原則，領(lǐng)用需雙人簽字，消耗量每月盤點(diǎn)一次。

（4）更新補(bǔ)充

每半年對(duì)物資進(jìn)行抽檢，更新周期如下：

?急救藥品：每年；

?防護(hù)用品：每?jī)赡辏?/p>

?監(jiān)測(cè)設(shè)備：依據(jù)使用頻率，流量計(jì)、氣體傳感器每半年校準(zhǔn)一次。

（5）管理責(zé)任人

倉(cāng)儲(chǔ)部主管為直接責(zé)任人，需確保臺(tái)賬信息準(zhǔn)確率100%，定期組織物資清點(diǎn)演練，責(zé)任追究與物資完好率掛鉤。

九、其他保障

1能源保障

建立應(yīng)急供電系統(tǒng)，包含：

?備用柴油發(fā)電機(jī)（功率≥800kW，儲(chǔ)油量能滿足24小時(shí)運(yùn)行需求，每月啟動(dòng)測(cè)試一次）；

?醫(yī)療負(fù)荷優(yōu)先級(jí)保障（按照GB/T33676標(biāo)準(zhǔn)，確保急救設(shè)備雙路供電）；

?建立周邊企業(yè)電力互助協(xié)議，約定應(yīng)急用電調(diào)度流程。

2經(jīng)費(fèi)保障

設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)賬戶，納入年度預(yù)算：

?基礎(chǔ)保障款：每月?lián)芨?0萬(wàn)元用于物資補(bǔ)充和設(shè)備維護(hù)；

?動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)：根據(jù)響應(yīng)級(jí)別，由財(cái)務(wù)部在3個(gè)工作日內(nèi)追加預(yù)算，上限不超過(guò)上年?duì)I收的0.5%。

3交通運(yùn)輸保障

配備3輛應(yīng)急運(yùn)輸車（含1輛越野車），需滿足：

?車輛GPS實(shí)時(shí)接入應(yīng)急指揮平臺(tái)；

?備用輪胎數(shù)量與在用車輛匹配；

?與出租車公司簽訂應(yīng)急運(yùn)輸協(xié)議，按次收費(fèi)。

4治安保障

協(xié)調(diào)屬地派出所成立應(yīng)急處突小組，負(fù)責(zé)：

?現(xiàn)場(chǎng)警戒區(qū)域外圍秩序維護(hù)；

?防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域；

?保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)。

5技術(shù)保障

成立技術(shù)專家組，提供：

?事故后果模擬（采用HAZOP分析技術(shù)）；

?應(yīng)急處置方案優(yōu)化（如泄漏物擴(kuò)散模擬）；

?遠(yuǎn)程視頻會(huì)診支持。

6醫(yī)療保障

完善與定點(diǎn)醫(yī)院的綠色通道協(xié)議，包含：

?傷員分類轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)；

?醫(yī)療費(fèi)用預(yù)結(jié)算流程；

?緊急用血協(xié)調(diào)機(jī)制。

7后勤保障

設(shè)立應(yīng)急生活服務(wù)中心，提供：

?疏散人員臨時(shí)安置點(diǎn)（配備床鋪、飲用水、食品）；

?應(yīng)急人員心理援助熱線；

?每日提供至少2次熱餐和24小時(shí)熱水供應(yīng)。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋應(yīng)急預(yù)案體系框架、應(yīng)急響應(yīng)流程、關(guān)鍵崗位職責(zé)、應(yīng)急處置技術(shù)（如ABC復(fù)蘇、脊柱損傷固定）、個(gè)體防護(hù)裝備（PPE）使用規(guī)范、事故現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)方法、心理危機(jī)干預(yù)基礎(chǔ)等。針對(duì)不同層級(jí)人員，培訓(xùn)重點(diǎn)有所側(cè)重：

?管理層：側(cè)重應(yīng)急指揮決策、資源調(diào)配、外部協(xié)調(diào)能力；

?應(yīng)急隊(duì)伍：側(cè)重應(yīng)急處置技能、裝備操作、自救互救能力；