第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.婦產(chǎn)科護(hù)理中，產(chǎn)后出血的主要原因是（）

（）A.凝血功能障礙

（）B.子宮收縮乏力

（）C.胎盤殘留

（）D.軟產(chǎn)道裂傷

答：________

2.產(chǎn)后護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于異常情況（）

（）A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高

（）B.惡露呈鮮紅色

（）C.產(chǎn)后3天出現(xiàn)乳房脹痛

（）D.會陰傷口紅腫、有膿性分泌物

答：________

3.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）

（）A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

（）B.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg

（）C.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥95mmHg

（）D.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHg

答：________

4.產(chǎn)程中，第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是（）

（）A.宮縮規(guī)律增強(qiáng)

（）B.破膜

（）C.產(chǎn)婦出現(xiàn)排便感

（）D.胎頭著冠

答：________

5.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，首次正壓通氣頻率應(yīng)為（）

（）A.40-60次/分鐘

（）B.60-80次/分鐘

（）C.80-100次/分鐘

（）D.100-120次/分鐘

答：________

6.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀不包括（）

（）A.潮熱

（）B.體重減輕

（）C.月經(jīng)紊亂

（）D.骨質(zhì)疏松

答：________

7.婦科檢查中，窺器消毒錯(cuò)誤的做法是（）

（）A.使用消毒液浸泡30分鐘

（）B.逐個(gè)擦拭

（）C.直接用生理鹽水沖洗

（）D.使用無菌紗布包裹

答：________

8.宮頸癌篩查的首選方法是（）

（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

（）B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測

（）C.宮頸超聲

（）D.宮頸鏡檢查

答：________

9.孕晚期孕婦每日推薦鐵劑補(bǔ)充量為（）

（）A.20mg

（）B.30mg

（）C.60mg

（）D.100mg

答：________

10.分娩過程中，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速提示（）

（）A.胎盤早剝

（）B.臍帶受壓

（）C.胎頭水腫

（）D.胎膜早破

答：________

11.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)不包括（）

（）A.持續(xù)情緒低落

（）B.對新生兒缺乏興趣

（）C.體重明顯增加

（）D.自殺傾向

答：________

12.妊娠合并糖尿病的孕婦，產(chǎn)前血糖監(jiān)測頻率應(yīng)為（）

（）A.每周1次

（）B.每周2次

（）C.每日1次

（）D.每日2次

答：________

13.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括（）

（）A.按摩子宮

（）B.靜脈輸血

（）C.宮腔填塞

（）D.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)

答：________

14.婦科腫瘤中，最常見的是（）

（）A.子宮肌瘤

（）B.卵巢癌

（）C.宮頸癌

（）D.子宮內(nèi)膜癌

答：________

15.早產(chǎn)兒護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.室溫維持在22-24℃

（）C.持續(xù)給予高濃度氧

（）D.定期監(jiān)測體重

答：________

16.婦科手術(shù)后預(yù)防血栓形成的措施不包括（）

（）A.活動下肢

（）B.靜脈注射低分子肝素

（）C.長期臥床休息

（）D.穿彈力襪

答：________

17.圍產(chǎn)期抑郁癥的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）

（）A.持續(xù)情緒低落

（）B.興趣喪失

（）C.意識模糊

（）D.社會功能受損

答：________

18.產(chǎn)后發(fā)熱最常見的原因?yàn)椋ǎ?/p>

（）A.乳脹

（）B.產(chǎn)褥感染

（）C.胎膜早破

（）D.胎盤殘留

答：________

19.婦科檢查中，宮頸糜爛的正確描述是（）

（）A.宮頸上皮內(nèi)瘤變

（）B.宮頸腺體囊腫

（）C.宮頸黏膜損傷

（）D.宮頸息肉

答：________

20.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要癥狀是（）

（）A.皮膚瘙癢

（）B.體重增加

（）C.腹痛

（）D.惡心

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.產(chǎn)程中，第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)包括（）

（）A.宮縮逐漸增強(qiáng)

（）B.胎頭下降至陰道口

（）C.產(chǎn)婦出現(xiàn)排便感

（）D.破膜

（）E.胎膜完整

答：________

22.圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理措施包括（）

（）A.心理疏導(dǎo)

（）B.補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松

（）C.激素替代治療

（）D.增加運(yùn)動量

（）E.定期婦科檢查

答：________

23.婦科檢查中，窺器消毒的要點(diǎn)包括（）

（）A.使用高效消毒液

（）B.保證消毒時(shí)間

（）C.逐個(gè)擦拭

（）D.直接用生理鹽水沖洗

（）E.無菌紗布包裹

答：________

24.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）

（）A.產(chǎn)前補(bǔ)充鐵劑

（）B.產(chǎn)后及時(shí)宮縮藥物

（）C.嚴(yán)格無菌操作

（）D.產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察

（）E.產(chǎn)后立即進(jìn)行子宮切除術(shù)

答：________

25.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）

（）A.腦出血

（）B.腎衰竭

（）C.胎盤早剝

（）D.臍帶繞頸

（）E.腦水腫

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高屬于正?，F(xiàn)象。

答：________

27.婦科檢查前需排空膀胱。

答：________

28.宮頸癌早期通常無癥狀。

答：________

29.孕晚期孕婦每日推薦鈣劑補(bǔ)充量為1000mg。

答：________

30.早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

答：________

31.圍產(chǎn)期抑郁癥僅發(fā)生在產(chǎn)后。

答：________

32.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。

答：________

33.婦科腫瘤中，卵巢癌的預(yù)后最差。

答：________

34.婦科檢查時(shí)，窺器應(yīng)使用消毒液浸泡30分鐘。

答：________

35.妊娠期高血壓疾病可通過飲食控制完全治愈。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.產(chǎn)后4-6周內(nèi)，惡露的顏色逐漸從________變?yōu)開_______。

答：________

37.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥________mmHg或舒張壓≥________mmHg。

答：________

38.產(chǎn)后出血的“4T”因素包括________、________、________和________。

答：________

39.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，首次正壓通氣的頻率應(yīng)為________次/分鐘。

答：________

40.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀包括________、潮熱和體重增加。

答：________

五、簡答題（共25分）

41.簡述產(chǎn)后出血的四大主要病因及相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

答：________

42.結(jié)合妊娠期高血壓疾病的特點(diǎn)，說明護(hù)士在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？（10分）

答：________

43.簡述婦科檢查前患者準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。（5分）

答：________

六、案例分析題（共30分）

44.案例背景：

患者，女性，28歲，妊娠38周初產(chǎn)，因“規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大5cm”入院。產(chǎn)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者胎心率110次/分鐘，伴輕微變異減速。產(chǎn)程停滯2小時(shí)，胎頭位置持續(xù)下降不良。

問題：

（1）分析患者可能存在的問題及原因。（10分）

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施及依據(jù)。（10分）

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（10分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，占70%-80%。A選項(xiàng)的凝血功能障礙、C選項(xiàng)的胎盤殘留和D選項(xiàng)的軟產(chǎn)道裂傷均屬于次要原因。

2.D解析：會陰傷口紅腫、有膿性分泌物屬于感染表現(xiàn)，其他選項(xiàng)均為正常產(chǎn)褥期現(xiàn)象。

3.B解析：根據(jù)《妊娠期高血壓疾病防治指南》（2020），重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。

4.D解析：第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是胎頭著冠，即胎頭最低點(diǎn)到達(dá)陰道口。

5.C解析：新生兒窒息復(fù)蘇指南推薦首次正壓通氣頻率為80-100次/分鐘。

6.B解析：體重減輕不屬于圍絕經(jīng)期綜合征的典型癥狀，其他選項(xiàng)均為常見癥狀。

7.C解析：窺器消毒必須使用消毒液浸泡30分鐘以上，生理鹽水僅能沖洗但不能滅菌。

8.A解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的首選方法，其他方法可作為補(bǔ)充。

9.C解析：孕晚期孕婦每日推薦鐵劑補(bǔ)充量為60mg，以預(yù)防貧血。

10.B解析：變異減速提示臍帶受壓，需立即評估胎兒情況。

11.C解析：體重明顯增加不屬于產(chǎn)后抑郁的典型癥狀，其他選項(xiàng)均為常見表現(xiàn)。

12.C解析：妊娠合并糖尿病的孕婦需每日監(jiān)測血糖，以控制血糖水平。

13.D解析：子宮切除術(shù)是產(chǎn)后出血的極少數(shù)情況，其他措施優(yōu)先考慮。

14.A解析：子宮肌瘤是婦科最常見的腫瘤，占50%-60%。

15.C解析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)需控制氧濃度，避免高濃度氧導(dǎo)致氧化損傷。

16.C解析：長期臥床休息會增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)鼓勵(lì)活動。

17.C解析：意識模糊不屬于圍產(chǎn)期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他選項(xiàng)均為典型表現(xiàn)。

18.B解析：產(chǎn)后發(fā)熱最常見的原因?yàn)楫a(chǎn)褥感染，需及時(shí)抗感染治療。

19.C解析：宮頸糜爛是宮頸黏膜損傷的表現(xiàn)，其他選項(xiàng)均為宮頸病變。

20.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是皮膚瘙癢，可能與膽汁酸升高有關(guān)。

二、多選題

21.A、B、C解析：第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)包括宮縮逐漸增強(qiáng)、胎頭下降至陰道口和產(chǎn)婦出現(xiàn)排便感，破膜屬于第一產(chǎn)程。

22.A、B、D、E解析：圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理措施包括心理疏導(dǎo)、補(bǔ)鈣、增加運(yùn)動量和定期婦科檢查，激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

23.A、B、C、E解析：窺器消毒要點(diǎn)包括使用高效消毒液、保證消毒時(shí)間、逐個(gè)擦拭和無菌紗布包裹，直接用生理鹽水沖洗不能滅菌。

24.A、B、C、D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前補(bǔ)充鐵劑、產(chǎn)后及時(shí)宮縮藥物、嚴(yán)格無菌操作和產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察，不應(yīng)立即進(jìn)行子宮切除術(shù)。

25.A、B、C、E解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、腎衰竭、胎盤早剝和腦水腫，臍帶繞頸不屬于并發(fā)癥。

三、判斷題

26.√解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫略升高（≤38℃）屬于正常產(chǎn)褥期現(xiàn)象。

27.√解析：婦科檢查前需排空膀胱，以避免膀胱充盈干擾檢查。

28.√解析：宮頸癌早期通常無癥狀，晚期才出現(xiàn)明顯癥狀。

29.√解析：孕晚期孕婦每日推薦鈣劑補(bǔ)充量為1000mg，以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

30.√解析：早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

31.×解析：圍產(chǎn)期抑郁癥可發(fā)生在孕期或產(chǎn)后，不僅限于產(chǎn)后。

32.√解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，占70%-80%。

33.×解析：卵巢癌的預(yù)后較差，但宮頸癌的死亡率較高。

34.√解析：窺器消毒必須使用消毒液浸泡30分鐘以上，以殺滅細(xì)菌。

35.×解析：妊娠期高血壓疾病需綜合治療，不能僅靠飲食控制。

四、填空題

36.鮮紅色；膿性

37.160；110

38.子宮收縮乏力；軟產(chǎn)道裂傷；胎盤因素；凝血功能障礙

39.80-100

40.潮熱

五、簡答題

41.答：

①子宮收縮乏力：最常見，占70%-80%。護(hù)理措施：按摩子宮、宮縮藥物（如縮宮素）、必要時(shí)子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)。

②軟產(chǎn)道裂傷：及時(shí)縫合，預(yù)防感染。

③胎盤因素：如胎盤殘留，需清宮。

④凝血功能障礙：輸血、抗凝治療。

42.答：

產(chǎn)前：指導(dǎo)合理飲食（低鹽、低蛋白）、監(jiān)測血壓、避免劇烈運(yùn)動、心理疏導(dǎo)。

產(chǎn)時(shí)：密切監(jiān)測血壓和胎心，及時(shí)報(bào)告異常。

產(chǎn)后：繼續(xù)監(jiān)測血壓，指導(dǎo)產(chǎn)后休息和飲食，定期復(fù)查。

43.答：

準(zhǔn)備：排空膀胱，告知檢查目的和過程。

注意事項(xiàng)：檢查前24小時(shí)避免性生活，檢查時(shí)放松，配合護(hù)士操作。

六、案例分析題

44.答：

（1）分析：

①胎心率110次