第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理題庫查詢及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向護(hù)士長匯報(bào)

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況后執(zhí)行

2.靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況屬于絕對禁忌證？（）

（）A.外周靜脈通路不暢

（）B.患者處于休克狀態(tài)

（）C.需要長期輸液治療

（）D.血液病患者需要輸血

3.護(hù)理記錄中，描述患者主訴時(shí)應(yīng)使用（）。

（）A.醫(yī)學(xué)術(shù)語

（）B.患者自述的原話

（）C.護(hù)士的推測

（）D.以上都不對

4.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)注意（）。

（）A.翻身的頻率

（）B.翻身的幅度

（）C.翻身時(shí)的力度

（）D.翻身后的體位擺放

5.患者因疼痛自服止痛藥后，出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制等癥狀，最可能的原因是（）。

（）A.藥物相互作用

（）B.藥物過敏

（）C.藥物過量

（）D.患者體質(zhì)虛弱

6.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪種情況屬于標(biāo)本污染？（）

（）A.標(biāo)本容器未干燥

（）B.采血部位消毒不徹底

（）C.血樣混入氣泡

（）D.以上都是

7.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.進(jìn)入隔離病房前戴口罩和手套

（）B.隔離病房門口放置消毒液

（）C.穿隔離衣時(shí)先穿內(nèi)層

（）D.隔離衣內(nèi)面保持清潔

8.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口周圍有黃色滲出，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.真菌感染

（）B.細(xì)菌感染

（）C.血管問題

（）D.患者免疫力低下

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪種姿勢最常見？（）

（）A.患者仰臥位

（）B.患者側(cè)臥位

（）C.患者俯臥位

（）D.以上都不對

10.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.測量血壓

（）B.給予物理降溫

（）C.報(bào)告醫(yī)生

（）D.開放靜脈通路

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種情況屬于正常？（）

（）A.患者流口水

（）B.患者惡心

（）C.患者呼吸困難

（）D.以上都不對

12.護(hù)士在執(zhí)行無菌技術(shù)時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.手臂保持伸直

（）B.手臂保持在腰部以上

（）C.手臂交叉胸前

（）D.無菌物品打開后及時(shí)蓋好

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

（）B.氧氣管連接正確

（）C.患者鼻導(dǎo)管保持濕潤

（）D.氧氣瓶放置在陽光直射處

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪種情況屬于并發(fā)癥？（）

（）A.患者出現(xiàn)尿頻

（）B.患者出現(xiàn)尿急

（）C.患者出現(xiàn)血尿

（）D.以上都不對

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.灌腸液溫度適宜

（）B.灌腸速度緩慢

（）C.灌腸前患者取左側(cè)臥位

（）D.灌腸后立即讓患者排便

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況屬于輸液反應(yīng)？（）

（）A.患者出現(xiàn)發(fā)熱

（）B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)

（）C.輸液部位出現(xiàn)腫脹

（）D.以上都是

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.按壓頻率為100-120次/分鐘

（）B.按壓深度為5-6厘米

（）C.按壓時(shí)雙手交叉

（）D.按壓與放松時(shí)間相等

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.霧化前漱口

（）B.霧化時(shí)深吸氣

（）C.霧化后立即清潔口鼻

（）D.霧化前檢查藥物濃度

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用預(yù)防性敷料

（）D.持續(xù)抬高患肢

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.傾聽患者訴求

（）B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

（）C.評判患者行為

（）D.提供情感支持

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.了解患者情況

（）C.確認(rèn)藥物相互作用

（）D.記錄執(zhí)行時(shí)間

22.護(hù)士在采集患者生命體征時(shí)，以下哪些屬于正常范圍？（）

（）A.成人血壓120/80mmHg

（）B.成人脈搏60-100次/分鐘

（）C.成人呼吸12-20次/分鐘

（）D.成人體溫36.5-37.3℃

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？（）

（）A.使用無菌器械

（）B.注意患者舒適度

（）C.清潔口腔各個(gè)部位

（）D.清潔完畢后消毒器械

24.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪些屬于隔離措施？（）

（）A.戴口罩

（）B.戴手套

（）C.穿隔離衣

（）D.消毒隔離病房

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？（）

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照無菌技術(shù)操作

（）C.推藥速度均勻

（）D.注射后觀察患者反應(yīng)

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于輸液反應(yīng)？（）

（）A.發(fā)熱反應(yīng)

（）B.過敏反應(yīng)

（）C.靜脈炎

（）D.空氣栓塞

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，以下哪些屬于操作要點(diǎn)？（）

（）A.按壓部位

（）B.按壓頻率

（）C.按壓深度

（）D.按壓與放松時(shí)間

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，以下哪些屬于注意事項(xiàng)？（）

（）A.檢查藥物濃度

（）B.霧化前漱口

（）C.霧化時(shí)深吸氣

（）D.霧化后清潔口鼻

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪些屬于預(yù)防措施？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用預(yù)防性敷料

（）D.持續(xù)抬高患肢

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪些屬于有效溝通技巧？（）

（）A.傾聽患者訴求

（）B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

（）C.評判患者行為

（）D.提供情感支持

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

32.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，可以隨意選擇采血部位。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用普通牙刷。

34.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，可以隨意進(jìn)出隔離病房。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，可以隨意選擇注射劑量。

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，可以隨意選擇按壓部位。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，可以隨意選擇霧化藥物。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，可以隨意選擇預(yù)防性敷料。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可以隨意評判患者行為。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循__________原則。

42.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇__________部位。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用__________器械。

44.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，應(yīng)遵循__________規(guī)則。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇__________部位。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)__________流量。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)保持__________頻率。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)使用__________藥物。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持__________體位。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)提供__________支持。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

六、案例分析題（共20分）

某患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口周圍有黃色滲出，患者自述疼痛明顯。請分析該案例，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可擅自執(zhí)行。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，外周靜脈通路不暢屬于絕對禁忌證，需采用其他輸液方式。

3.B

解析：護(hù)理記錄中，描述患者主訴時(shí)應(yīng)使用患者自述的原話，以便準(zhǔn)確反映患者情況。

4.D

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)注意翻身后的體位擺放，確?；颊呤軌翰课坏玫骄徑?。

5.C

解析：患者因疼痛自服止痛藥后，出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制等癥狀，最可能的原因是藥物過量。

6.D

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本容器未干燥、采血部位消毒不徹底、血樣混入氣泡都屬于標(biāo)本污染。

7.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，穿隔離衣時(shí)先穿內(nèi)層是錯(cuò)誤的，應(yīng)先穿外層再穿內(nèi)層。

8.B

解析：患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染，護(hù)士在換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口周圍有黃色滲出，應(yīng)首先考慮細(xì)菌感染。

9.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，最常見的姿勢是患者仰臥位。

10.C

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)首先報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

11.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，患者流口水屬于正?，F(xiàn)象。

12.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌技術(shù)時(shí)，手臂交叉胸前是錯(cuò)誤的，應(yīng)保持伸直或位于腰部以上。

13.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧氣瓶放置在陽光直射處是錯(cuò)誤的，應(yīng)避免陽光直射。

14.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，患者出現(xiàn)血尿?qū)儆诓l(fā)癥。

15.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸后，應(yīng)讓患者保留一段時(shí)間再排便，而不是立即排便。

16.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、輸液部位出現(xiàn)腫脹都屬于輸液反應(yīng)。

17.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓時(shí)雙手交叉是錯(cuò)誤的，應(yīng)雙手重疊。

18.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，霧化后立即清潔口鼻是錯(cuò)誤的，應(yīng)讓患者吐出殘留藥物。

19.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，持續(xù)抬高患肢是錯(cuò)誤的，應(yīng)避免長時(shí)間壓迫患肢。

20.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，評判患者行為是錯(cuò)誤的，應(yīng)尊重患者。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要注意核對醫(yī)囑內(nèi)容、了解患者情況、確認(rèn)藥物相互作用、記錄執(zhí)行時(shí)間等事項(xiàng)。

22.ABCD

解析：成人血壓120/80mmHg、脈搏60-100次/分鐘、呼吸12-20次/分鐘、體溫36.5-37.3℃都屬于正常范圍。

23.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無菌器械、注意患者舒適度、清潔口腔各個(gè)部位、清潔完畢后消毒器械。

24.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣、消毒隔離病房。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位、按照無菌技術(shù)操作、推藥速度均勻、注射后觀察患者反應(yīng)。

26.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞都屬于輸液反應(yīng)。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)保持按壓部位、按壓頻率、按壓深度、按壓與放松時(shí)間。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)檢查藥物濃度、霧化前漱口、霧化時(shí)深吸氣、霧化后清潔口鼻。

29.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用預(yù)防性敷料。

30.ABD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)傾聽患者訴求、鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒、提供情感支持。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

32.×

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇合適的采血部位，不可隨意選擇。

33.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無菌牙刷，不可使用普通牙刷。

34.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，不可隨意進(jìn)出隔離病房，應(yīng)遵守隔離規(guī)則。

35.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)囑選擇注射劑量，不可隨意選擇。

36.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度，不可隨意調(diào)節(jié)。

37.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)保持正確的按壓部位，不可隨意選擇。

38.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)囑選擇霧化藥物，不可隨意選擇。

39.×

解析：