第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理聘主管考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士長在排班時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪項原則？（）

A.個人偏好

B.工作負荷均衡

C.輪休順序隨意

D.薪資高低匹配

2.當患者發(fā)生壓瘡時，護士首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即使用減壓床墊

B.更換敷料并記錄

C.評估皮膚受壓部位

D.報告主管并等待指示

3.護理文件書寫中，哪項內(nèi)容屬于絕對禁止涂改？（）

A.簽名

B.日期

C.體溫數(shù)值

D.疼痛評分

4.靜脈輸液時，以下哪項是判斷溶液滴速的主要依據(jù)？（）

A.輸液器品牌

B.液體顏色

C.患者年齡

D.液體性質(zhì)

5.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例應(yīng)為？（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

6.以下哪項是醫(yī)院感染控制中的“標準預(yù)防”核心原則？（）

A.戴口罩

B.洗手

C.穿隔離衣

D.以上都是

7.護士與患者溝通時，最有效的技巧是？（）

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.保持眼神接觸

C.持續(xù)打斷患者

D.背對背記錄信息

8.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

A.布洛芬

B.芬太尼

C.阿司匹林

D.對乙酰氨基酚

9.患者跌倒風險評估中，最危險的因素是？（）

A.視力下降

B.使用助行器

C.精神障礙

D.穿著寬松衣物

10.護理質(zhì)量控制中，PDCA循環(huán)的“C”代表？（）

A.計劃（Plan）

B.執(zhí)行（Do）

C.檢查（Check）

D.改進（Act）

11.患者自備藥品在病房使用時，護士應(yīng)？（）

A.直接使用

B.確認劑量并記錄

C.拒絕使用

D.咨詢醫(yī)生后再用

12.以下哪項是護理倫理的核心原則？（）

A.保密

B.無私

C.效率

D.以上都是

13.中心靜脈導(dǎo)管維護時，首選消毒劑是？（）

A.70%乙醇

B.戊二醛

C.碘伏

D.生理鹽水

14.患者發(fā)熱時，以下哪項護理措施是首選？（）

A.立即物理降溫

B.監(jiān)測體溫變化

C.減少液體攝入

D.立即使用退熱藥

15.護士長在績效考核中，應(yīng)？（）

A.僅關(guān)注工作數(shù)量

B.結(jié)合患者滿意度

C.忽略同事評價

D.只考核專業(yè)技能

16.鼻飼管置入成功后，確認方法主要是？（）

A.聽氣過水聲

B.觀察患者咳嗽

C.檢查管路通暢

D.以上都是

17.護理工作中，以下哪項屬于侵權(quán)行為？（）

A.隱私泄露

B.工作疏忽

C.患者教育

D.合理約束

18.患者病情危重時，護士應(yīng)？（）

A.等待醫(yī)生到場

B.立即實施搶救

C.先通知護士長

D.停止基礎(chǔ)護理

19.護理查對制度中，“三查七對”不包括？（）

A.對床號

B.對姓名

C.對藥名

D.對過敏史

20.以下哪項是護理安全的核心要素？（）

A.設(shè)備先進

B.制度健全

C.人員充足

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士長在制定排班計劃時，需考慮哪些因素？（）

A.患者數(shù)量

B.工作技能

C.法定休息時間

D.個人喜好

E.設(shè)備完好率

22.護理文件書寫中，以下哪些內(nèi)容必須準確記錄？（）

A.生命體征

B.藥物使用

C.患者主訴

D.醫(yī)生指示

E.個人猜測

23.靜脈輸液并發(fā)癥包括？（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.液體外滲

D.發(fā)熱反應(yīng)

E.血壓升高

24.心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)？（）

A.深度至少5cm

B.頻率100-120次/分鐘

C.保持雙臂伸直

D.按壓時抬頭

E.按壓與通氣時間比1:2

25.醫(yī)院感染控制措施包括？（）

A.手衛(wèi)生

B.個人防護

C.環(huán)境消毒

D.醫(yī)療廢物處理

E.患者隔離

26.護士與患者有效溝通的技巧包括？（）

A.積極傾聽

B.使用非語言溝通

C.持續(xù)提問

D.保持中立態(tài)度

E.及時反饋

27.阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應(yīng)包括？（）

A.呼吸抑制

B.惡心嘔吐

C.便秘

D.過敏反應(yīng)

E.皮膚潮紅

28.患者跌倒風險評估工具包括？（）

A.Morse量表

B.HAZOP量表

C.Waterlow量表

D.Braden量表

E.跌倒風險評估單

29.護理質(zhì)量控制方法包括？（）

A.檢查表

B.流程圖

C.統(tǒng)計分析

D.根本原因分析

E.個人評價

30.護理倫理困境可能包括？（）

A.患者自主權(quán)沖突

B.資源分配不均

C.護士職業(yè)傷害

D.信息保密問題

E.患者家屬干預(yù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士長可以代替醫(yī)生開具醫(yī)囑。（）

32.護理文件書寫時，允許使用紅色水筆。（）

33.靜脈輸液時，溶液滴速越快越好。（）

34.心肺復(fù)蘇時，必須先進行人工呼吸。（）

35.醫(yī)院感染主要來自患者自身。（）

36.護士與患者溝通時，可以打斷患者陳述。（）

37.阿片類鎮(zhèn)痛藥成癮性較低。（）

38.患者跌倒時，首要任務(wù)是立即扶起。（）

39.護理質(zhì)量控制只需關(guān)注差錯事件。（）

40.護理倫理要求護士必須絕對服從患者意愿。（）

41.鼻飼管置入后，應(yīng)立即抽吸胃液確認位置。（）

42.護理工作中，泄露患者隱私屬于輕微過失。（）

43.患者病情危重時，護士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。（）

44.護理查對制度中，“三查七對”只適用于口服藥物。（）

45.護理安全僅與硬件設(shè)施有關(guān)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護士長在管理中應(yīng)遵循__________和__________的原則。

47.壓瘡分期中，皮膚出現(xiàn)紅斑、壓之不褪色屬于__________期。

48.護理文件書寫應(yīng)遵循__________、__________和__________的原則。

49.靜脈輸液時，溶液滴速的計算公式為__________。

50.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的頻率為__________次/分鐘。

51.醫(yī)院感染控制中，標準預(yù)防的核心思想是__________。

52.護士與患者溝通時，應(yīng)使用__________語言。

53.阿片類鎮(zhèn)痛藥最嚴重的不良反應(yīng)是__________。

54.患者跌倒風險評估的常用工具包括__________和__________。

55.護理質(zhì)量控制的基本方法包括__________、__________和__________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述護士長在排班時應(yīng)考慮哪些因素。

57.如何預(yù)防靜脈輸液并發(fā)癥？

58.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點。

59.護理工作中如何進行有效溝通？

60.簡述護理倫理的核心原則。

六、案例分析題（共25分）

61.案例背景：某患者因腦出血入院，病情危重，需要24小時監(jiān)護。護士小王負責該患者的護理，但在交接班時發(fā)現(xiàn)患者尿量明顯減少，且皮膚彈性差。小王立即報告醫(yī)生并采取補液措施，但患者仍出現(xiàn)躁動不安。問題：①分析患者尿量減少的可能原因；②小王應(yīng)采取哪些護理措施？③如何預(yù)防類似事件的發(fā)生？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護士長排班應(yīng)遵循工作負荷均衡原則，確保各班次工作量合理分配，避免過度勞累或資源閑置。A選項錯誤，個人偏好可能導(dǎo)致排班不公；C選項錯誤，輪休順序需結(jié)合工作需求安排；D選項錯誤，薪資匹配不屬于排班原則。

2.C

解析：壓瘡處理需先評估皮膚受壓部位，判斷受壓程度和潛在風險，再采取針對性措施。A選項錯誤，減壓床墊是輔助措施；B選項錯誤，敷料更換需在評估后進行；D選項錯誤，應(yīng)立即評估而非等待指示。

3.A

解析：護理文件書寫時，簽名屬于法律憑證，絕對禁止涂改，否則需按流程銷毀重寫。B、C、D選項均允許在特定情況下修改，但需規(guī)范記錄。

4.D

解析：靜脈輸液滴速主要取決于液體性質(zhì)（如張力、濃度）和患者生理狀況，與輸液器品牌、顏色無關(guān)。C選項錯誤，年齡僅作為參考因素；A、B選項與滴速無關(guān)。

5.B

解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比例為30:2，即每按壓30次，進行2次人工呼吸。A、C、D選項的比例均不正確。

6.D

解析：“標準預(yù)防”要求對所有患者采取相同的感染控制措施，包括手衛(wèi)生、穿戴防護用品等。A、B、C選項均屬于標準預(yù)防的具體措施，但D選項最全面。

7.B

解析：護士與患者溝通時，保持眼神接觸能傳遞尊重和關(guān)注，增強溝通效果。A選項錯誤，專業(yè)術(shù)語可能增加患者理解難度；C選項錯誤，頻繁打斷破壞溝通流暢性；D選項錯誤，應(yīng)面向患者記錄。

8.B

解析：芬太尼屬于阿片類強效鎮(zhèn)痛藥，具有成癮性和呼吸抑制風險。A、C、D選項均屬于非甾體抗炎藥或解熱鎮(zhèn)痛藥。

9.C

解析：精神障礙患者認知和運動能力受損，跌倒風險最高。A、B、D選項雖增加跌倒風險，但精神障礙是最高風險因素。

10.C

解析：PDCA循環(huán)中，“C”代表檢查（Check），即監(jiān)測執(zhí)行效果，發(fā)現(xiàn)偏差。A、B、D選項分別對應(yīng)計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、改進（Act）。

11.B

解析：患者自備藥品使用前，護士需核對劑量、濃度，確認無過期變質(zhì)后記錄使用。A選項錯誤，未經(jīng)核對直接使用存在風險；C選項錯誤，需評估后決定；D選項錯誤，應(yīng)咨詢醫(yī)生確認安全性。

12.D

解析：護理倫理核心原則包括尊重自主、不傷害、有利和公正，A、B選項屬于具體要求，D選項最全面。

13.A

解析：中心靜脈導(dǎo)管維護首選70%乙醇消毒，能有效殺滅細菌。B選項錯誤，戊二醛適用于器械滅菌；C、D選項消毒效果不如乙醇。

14.B

解析：發(fā)熱護理首選監(jiān)測體溫變化，評估發(fā)熱原因和程度，再采取物理或藥物降溫。A選項錯誤，物理降溫需根據(jù)體溫選擇；C選項錯誤，發(fā)熱時需保證液體攝入；D選項錯誤，退熱藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

15.B

解析：護士長績效考核應(yīng)結(jié)合工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度等多維度。A選項錯誤，僅關(guān)注數(shù)量忽視質(zhì)量；C選項錯誤，需考慮同事評價；D選項錯誤，只考核技能忽略管理能力。

16.D

解析：鼻飼管置入成功后，需通過聽氣過水聲、觀察患者反應(yīng)、檢查管路通暢等多方面確認。A、B、C選項均為確認方法，D選項最全面。

17.A

解析：隱私泄露屬于侵權(quán)行為，違反了患者權(quán)益保護原則。B、C選項屬于正常護理行為；D選項錯誤，合理約束需符合規(guī)定。

18.B

解析：患者病情危重時，護士應(yīng)立即實施搶救，同時報告醫(yī)生。A選項錯誤，不能等待醫(yī)生；C選項錯誤，需先搶救；D選項錯誤，基礎(chǔ)護理不能停止。

19.D

解析：護理查對制度中，“三查七對”包括對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間等，不包括過敏史。A、B、C選項均屬于查對內(nèi)容。

20.D

解析：護理安全需要設(shè)備、制度、人員等多方面保障，D選項最全面。A、B、C選項均屬于安全要素，但非全部。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：排班需考慮患者數(shù)量（工作負荷）、員工技能（合理分工）、法定休息時間（合規(guī)性）和設(shè)備完好率（保障條件）。D選項錯誤，個人喜好不屬于排班依據(jù)。

22.ABCD

解析：護理文件需準確記錄生命體征、藥物使用、患者主訴和醫(yī)生指示，E選項錯誤，個人猜測不能記錄。

23.ABCD

解析：靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲和發(fā)熱反應(yīng)，E選項錯誤，輸液可能導(dǎo)致血壓變化，但非主要并發(fā)癥。

24.ABC

解析：高質(zhì)量胸外按壓要求深度至少5cm、頻率100-120次/分鐘、保持雙臂伸直，D選項錯誤，按壓時需屈膝；E選項錯誤，按壓與通氣比為30:2。

25.ABCDE

解析：醫(yī)院感染控制措施包括手衛(wèi)生、個人防護、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物處理和患者隔離，E選項最全面。

26.ABE

解析：有效溝通技巧包括積極傾聽、使用非語言溝通和及時反饋，C選項錯誤，過度提問可能引起反感；D選項錯誤，應(yīng)保持同理心而非中立；E選項錯誤，應(yīng)主動反饋而非被動。

27.ABC

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥不良反應(yīng)包括呼吸抑制、惡心嘔吐和便秘，D選項錯誤，過敏反應(yīng)可能發(fā)生但非主要；E選項錯誤，皮膚潮紅是嗎啡作用，非所有阿片類。

28.AC

解析：常用跌倒風險評估工具包括Morse量表和Waterlow量表，B、D選項屬于其他評估工具，E選項過于寬泛。

29.ACD

解析：護理質(zhì)量控制方法包括檢查表、根本原因分析和統(tǒng)計分析，B選項錯誤，流程圖是工具而非方法；E選項錯誤，個人評價屬于考核方式。

30.ABD

解析：護理倫理困境可能包括患者自主權(quán)沖突、資源分配不均和醫(yī)生與患者意見分歧，C選項錯誤，職業(yè)傷害屬于風險而非困境；D選項錯誤，信息保密屬于原則而非困境；E選項錯誤，家屬干預(yù)可能引發(fā)倫理問題，但非核心困境。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護士長負責護理管理，不能代替醫(yī)生開具醫(yī)囑，需遵醫(yī)囑執(zhí)行。

32.×

解析：護理文件書寫禁止使用紅色水筆，需按規(guī)范記錄。

33.×

解析：靜脈輸液滴速需根據(jù)患者情況調(diào)整，過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重。

34.×

解析：心肺復(fù)蘇順序為C-A-B（胸外按壓-人工呼吸-除顫），先按壓。

35.×

解析：醫(yī)院感染主要來自交叉感染和醫(yī)療器械污染，并非患者自身。

36.×

解析：溝通時應(yīng)耐心傾聽，避免打斷患者陳述。

37.×

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥成癮性較高，需嚴格管理。

38.×

解析：患者跌倒時，應(yīng)先評估傷情，避免盲目扶起導(dǎo)致二次傷害。

39.×

解析：護理質(zhì)量控制需關(guān)注差錯事件和改進機會。

40.×

解析：護理倫理要求護士在尊重患者意愿的同時，遵循醫(yī)療原則。

41.√

解析：鼻飼管置入后需抽吸胃液確認位置和通暢性。

42.×

解析：泄露患者隱私屬于嚴重過失，可能涉及法律責任。

43.×

解析：患者病情危重時，護士必須執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑。

44.×

解析：“三查七對”適用于所有給藥途徑，包括口服、注射等。

45.×

解析：護理安全包括硬件設(shè)施、制度建設(shè)和人員素質(zhì)等多方面。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.以人為本，公平公正

解析：護士長管理應(yīng)尊重員工，分配資源公平。

47.淤血紅斑

解析：壓瘡分期中，皮膚出現(xiàn)紅斑、壓之不褪色屬于淤血紅斑期。

48.及時性，準確性，完整性

解析：護理文件書寫應(yīng)遵循三項原則，確保信息可靠。

49.滴速（ml/h）=液體總量（ml）×滴系數(shù)（gtt/ml）÷輸液時間（h）

解析：計算公式需包含液體總量、滴系數(shù)和輸液時間。

50.12

解析：人工呼吸頻率為12次/分鐘。

51.同樣對待所有患者

解析：“標準預(yù)防”的核心思想是無差別對待。

52.易于理解

解析：溝通語言應(yīng)避免專業(yè)術(shù)語，確?；颊呃斫?。

53.呼吸抑制

解析：最嚴重的不良反應(yīng)是呼吸抑制，可危及生命。

54.Morse量表，Waterlow量表

解析：常用跌倒風險評估工具。

55.檢查表，流程圖，統(tǒng)計分析

解析：基本質(zhì)量控制方法。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.答：護士長排班應(yīng)考慮以下因素：

①患者數(shù)量和病情（工作負荷）

②員