2025年規(guī)培護(hù)士晉升N級(jí)考試試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.由于診療措施激活的潛在性感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，故答案選D。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高，故答案為B。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解，故答案選C。4.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯(cuò)誤的是A.要定時(shí)定量進(jìn)餐B.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)C.嚴(yán)格限制糖類的攝入D.控制總熱量是關(guān)鍵答案：C。糖尿病飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應(yīng)控制總熱量，定時(shí)定量進(jìn)餐。糖類應(yīng)占總熱量的50%60%，并非嚴(yán)格限制，而是要合理分配，故答案為C。5.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器推注D.更換針頭重新穿刺答案：D。液體滴入不暢，局部腫脹，無回血，說明針頭已脫出血管外，應(yīng)更換針頭重新穿刺，故答案選D。6.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果，故答案為C。7.護(hù)理程序的第一步是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估，故答案選A。8.某患者因上消化道大出血急診入院，護(hù)士在醫(yī)生未到之前首先應(yīng)A.記錄患者入院時(shí)間和病情變化B.向家屬了解病史，耐心解釋C.測(cè)量生命體征，建立靜脈通道D.注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血答案：C。對(duì)于上消化道大出血的患者，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量生命體征，建立靜脈通道，以保證及時(shí)補(bǔ)充血容量，故答案為C。9.患者男性，30歲，高熱待查，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫，下列操作錯(cuò)誤的是A.置冰袋于頭部B.置熱水袋于足底C.拭浴時(shí)以離心方向拍拭D.拭浴后30分鐘測(cè)量體溫答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)。乙醇拭浴時(shí)，置冰袋于頭部可防止頭部充血引起頭痛，置熱水袋于足底可促進(jìn)足底血管擴(kuò)張，減輕頭部充血；拭浴時(shí)以離心方向拍拭可促進(jìn)散熱；拭浴后30分鐘測(cè)量體溫以觀察降溫效果，故此題無答案。10.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是A.用無菌紗布將破裂處包裹好B.用膠布將破裂處粘好C.立即更換無菌手套D.再加戴一副手套答案：C。手套破裂后已失去無菌屏障作用，應(yīng)立即更換無菌手套，故答案選C。11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，一般給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳排出減少，加重二氧化碳潴留，因此一般給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，故答案為C。12.患者女性，50歲，因哮喘急性發(fā)作入院，應(yīng)將其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔離病房D.心電監(jiān)護(hù)病房答案：A。哮喘急性發(fā)作病情較重，需要密切觀察和及時(shí)處理，應(yīng)將患者安置在危重病房，故答案選A。13.下列不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是A.護(hù)理級(jí)別B.飲食種類C.藥物劑量D.測(cè)量生命體征的方法答案：D。醫(yī)囑的內(nèi)容包括護(hù)理級(jí)別、飲食種類、藥物名稱、劑量、用法、時(shí)間等，測(cè)量生命體征的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容，故答案為D。14.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期為24小時(shí)，故答案選D。15.患者男性，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡在A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中答案：A。義齒取下后應(yīng)浸泡在冷開水中，不可浸泡在熱水或乙醇中，以免義齒變形，故答案為A。16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.如有疑問，應(yīng)先向醫(yī)生詢問清楚C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行D.醫(yī)生不方便開具書面醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士可根據(jù)口頭醫(yī)囑執(zhí)行答案：D。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)醫(yī)生應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑，故答案為D。17.患者女性，40歲，因子宮肌瘤住院，擬行手術(shù)治療，術(shù)前3天應(yīng)作的護(hù)理準(zhǔn)備是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：B。婦科手術(shù)術(shù)前3天應(yīng)進(jìn)行陰道準(zhǔn)備，一般用1:5000高錳酸鉀溶液或0.5%碘伏溶液等進(jìn)行陰道沖洗或坐浴，故答案選B。18.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱D.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈答案：D。闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，血運(yùn)一旦障礙，容易導(dǎo)致闌尾缺血壞死、穿孔，故答案為D。19.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的是A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢答案：B。開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染機(jī)會(huì)，應(yīng)先進(jìn)行止血、包扎，故答案為B。20.患者男性，25歲，因外傷致右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)A.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因B.向保衛(wèi)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.止血，測(cè)血壓，配血、建立靜脈通道答案：D。對(duì)于開放性骨折大量出血的患者，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)首先止血，測(cè)量血壓，配血并建立靜脈通道，以保證及時(shí)補(bǔ)充血容量，故答案為D。21.患者女性，60歲，因慢性心力衰竭入院，入院后遵醫(yī)囑服用地高辛，護(hù)士在觀察病情時(shí)，最應(yīng)注意觀察的是A.心率、心律B.呼吸頻率C.血壓變化D.體溫變化答案：A。地高辛是治療慢性心力衰竭的常用藥物，但治療量與中毒量接近，容易發(fā)生中毒，中毒時(shí)最常見的表現(xiàn)是心律失常，因此護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律的變化，故答案選A。22.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.吸水管C.彎盤D.壓舌板答案：B。昏迷患者不能自主飲水，不需要吸水管，故答案為B。23.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：D。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象，故答案為D。24.患者男性，70歲，因呼吸衰竭行氣管切開術(shù)，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不妥A.保持呼吸道通暢，定時(shí)吸痰B.氣管套管內(nèi)套管每46小時(shí)更換一次C.室內(nèi)保持適宜的溫度和濕度D.氣管套管外口覆蓋濕紗布答案：B。氣管套管內(nèi)套管一般每8小時(shí)更換一次，分泌物過多時(shí)可增加更換次數(shù)，故答案為B。25.患者女性，55歲，患高血壓病8年，近半個(gè)月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí)，下列哪項(xiàng)不妥A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，需立即停藥答案：D。硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，用藥后可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如頭痛、面部潮紅、低血壓等，但一般不需要立即停藥，可告知醫(yī)生調(diào)整劑量等，故答案為D。26.患者男性，45歲，因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B。肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，符合肝性腦病的特點(diǎn)，故答案選B。27.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為了減輕疼痛，下列做法錯(cuò)誤的是A.做好解釋，取得患者配合B.側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿彎曲C.進(jìn)針快，推藥快，拔針快D.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇細(xì)長針頭答案：D。刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇粗長針頭，且深部注射，以減輕疼痛，故答案為D。28.患者女性，35歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥3年，經(jīng)藥物治療效果不佳，擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備階段，下列哪項(xiàng)藥物準(zhǔn)備是錯(cuò)誤的A.口服復(fù)方碘化鉀溶液B.口服普萘洛爾C.口服硫脲類藥物D.口服甲狀腺素片答案：D。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，應(yīng)口服復(fù)方碘化鉀溶液以減少甲狀腺血運(yùn)，使腺體縮小變硬；口服普萘洛爾可降低基礎(chǔ)代謝率；口服硫脲類藥物可抑制甲狀腺素的合成。而口服甲狀腺素片會(huì)加重甲亢癥狀，是錯(cuò)誤的，故答案為D。29.患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，每分鐘5次，此時(shí)應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.維拉帕米C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A。室性早搏是急性心肌梗死常見的心律失常，利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，故答案選A。30.下列關(guān)于尿量的描述，錯(cuò)誤的是A.正常成人24小時(shí)尿量為10002000mlB.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C.24小時(shí)尿量少于100ml為無尿D.24小時(shí)尿量超過2500ml為多尿答案：無錯(cuò)誤選項(xiàng)。正常成人24小時(shí)尿量為10002000ml；24小時(shí)尿量少于400ml為少尿；24小時(shí)尿量少于100ml為無尿；24小時(shí)尿量超過2500ml為多尿，故此題無答案。31.患者男性，20歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，查體溫38.5℃，傷口紅腫，有壓痛，該患者可能發(fā)生了A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.門靜脈炎答案：A。術(shù)后傷口疼痛、紅腫、有壓痛，伴有體溫升高，提示切口感染，故答案選A。32.患者女性，48歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.端坐位答案：A。乳腺癌乳房切除術(shù)后，患者應(yīng)采取半臥位，以利于引流，減輕傷口張力，促進(jìn)愈合，故答案為A。33.患者男性，55歲，因腦血管意外急診入院，患者呈昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入答案：B。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，以免損傷牙齒，故答案選B。34.患者女性，32歲，因肺炎入院，遵醫(yī)囑給予吸氧，下列關(guān)于吸氧的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.吸氧過程中，應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化B.濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)保持滿瓶狀態(tài)C.吸氧裝置應(yīng)定期消毒D.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案：B。濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)保持在1/31/2滿，過多會(huì)導(dǎo)致水進(jìn)入呼吸道，故答案為B。35.患者男性，60歲，因胃潰瘍合并大出血入院，經(jīng)治療后出血停止，病情穩(wěn)定，此時(shí)應(yīng)給予的飲食是A.禁食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食答案：B。胃潰瘍合并大出血患者，出血停止后，病情穩(wěn)定，可先給予流質(zhì)飲食，再逐漸過渡到半流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食等，故答案為B。36.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為A.5°10°B.15°20°C.30°40°D.90°答案：C。皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為30°40°，故答案選C。37.患者女性，50歲，因甲狀腺功能減退癥入院，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的A.心率、心律B.血壓變化C.體溫變化D.呼吸頻率答案：C。甲狀腺功能減退癥患者基礎(chǔ)代謝率降低，常出現(xiàn)體溫過低，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的體溫變化，故答案為C。38.患者男性，28歲，因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.切口感染B.肺炎C.血栓形成D.腹腔內(nèi)出血答案：D。脾切除術(shù)后，腹腔內(nèi)出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的生命體征、腹部體征等，故答案選D。39.患者女性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，護(hù)士在出院指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是A.進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練B.避免到人群密集的場(chǎng)所C.長期家庭氧療D.定期服用抗生素預(yù)防感染答案：D。長期服用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，不應(yīng)定期服用抗生素預(yù)防感染，故答案為D。40.患者男性，35歲，因腰椎間盤突出癥入院，行腰椎間盤髓核摘除術(shù)，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：A。腰椎間盤髓核摘除術(shù)后，患者應(yīng)采取平臥位，以減輕腰部壓力，促進(jìn)傷口愈合，故答案為A。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有A.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染B.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABDE。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染，故答案為ABDE。2.下列關(guān)于血壓的生理性變化，正確的有A.清晨血壓最低，傍晚血壓最高B.寒冷環(huán)境中血壓可略有升高C.右臂血壓高于左臂D.下肢血壓高于上肢E.小兒血壓低于成年人答案：ABCDE。血壓的生理性變化包括：清晨血壓最低，傍晚血壓最高；寒冷環(huán)境中血管收縮，血壓可略有升高；一般右臂血壓高于左臂510mmHg；下肢血壓高于上肢2040mmHg；小兒血壓低于成年人，故答案為ABCDE。3.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，正確的有A.控制總熱量是關(guān)鍵B.嚴(yán)格限制糖類的攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.多吃蔬菜和水果E.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ACDE。糖尿病患者的飲食護(hù)理應(yīng)控制總熱量，合理分配糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，多吃蔬菜和水果，定時(shí)定量進(jìn)餐。糖類應(yīng)占總熱量的50%60%，并非嚴(yán)格限制，而是要合理分配，故答案為ACDE。4.下列屬于輸血反應(yīng)的有A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE。輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等，故答案為ABCDE。5.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的有A.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷的陳述包括問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀和體征（S）C.一個(gè)護(hù)理診斷可以有多個(gè)相關(guān)因素D.護(hù)理診斷的目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃E.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別答案：ABCDE。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷；其陳述包括問題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀和體征（S）；一個(gè)護(hù)理診斷可以有多個(gè)相關(guān)因素；護(hù)理診斷的目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別，故答案為ABCDE。6.下列關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施，正確的有A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.保持大便通暢E.遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案：ABCDE。急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧以改善心肌缺氧；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)以觀察心律失常等情況；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；遵醫(yī)囑給予止痛藥物以緩解疼痛，故答案為ABCDE。7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管應(yīng)選擇粗細(xì)適宜、光滑的C.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.導(dǎo)尿過程中，應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)答案：ABCDE。導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)包括：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；導(dǎo)尿管應(yīng)選擇粗細(xì)適宜、光滑的；為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；第一次放尿不應(yīng)超過1000ml，以免引起血尿、虛脫等；導(dǎo)尿過程中，應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，故答案為ABCDE。8.下列關(guān)于手術(shù)前患者的護(hù)理，正確的有A.心理護(hù)理，減輕患者的焦慮和恐懼B.皮膚準(zhǔn)備，防止切口感染C.胃腸道準(zhǔn)備，防止術(shù)中嘔吐、誤吸D.呼吸道準(zhǔn)備，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥E.適應(yīng)性訓(xùn)練，如床上排便、咳嗽咳痰等答案：ABCDE。手術(shù)前患者的護(hù)理包括心理護(hù)理，以減輕患者的焦慮和恐懼；皮膚準(zhǔn)備，防止切口感染；胃腸道準(zhǔn)備，防止術(shù)中嘔吐、誤吸；呼吸道準(zhǔn)備，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥；適應(yīng)性訓(xùn)練，如床上排便、咳嗽咳痰等，故答案為ABCDE。9.下列關(guān)于骨折患者的現(xiàn)場(chǎng)急救，正確的有A.重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：ACDE。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查有無內(nèi)臟損傷；開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染機(jī)會(huì)，應(yīng)先進(jìn)行止血、包扎；取清潔布類包扎傷口；就地取材，固定傷肢；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，故答案為ACDE。10.下列關(guān)于心力衰竭患者的護(hù)理，正確的有A.限制鈉鹽攝入B.控制輸液速度和量C.給予高流量吸氧D.半臥位或端坐位E.觀察水腫的消長情況答案：ABDE。心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕水鈉潴留；控制輸液速度和量，以免加重心臟負(fù)擔(dān)；根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)奈?，一般為低流量吸氧；采取半臥位或端坐位，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)；觀察水腫的消長情況，以了解病情變化，故答案為ABDE。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度，預(yù)防感染和差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2分）（2）根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分，兒童2040滴/分。對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患者輸入速度宜慢；對(duì)嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者速度可快。（2分）（3）輸液過程中，應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察輸液是否通暢，針頭或輸液管有無漏液，針頭有無脫出、阻塞或移位，輸液管有無扭曲、受壓，有無溶液外溢，局部有無腫脹或疼痛等。（2分）（4）需連續(xù)輸液數(shù)天者，應(yīng)每天更換輸液器。如需輸入刺激性大的藥物，應(yīng)先輸入少量等滲溶液，以保護(hù)靜脈。（2分）（5）防止空氣栓塞，輸液前要排盡輸液管內(nèi)空氣，輸液過程中要及時(shí)更換溶液瓶或添加藥液，輸液完畢及時(shí)拔針。（1分）（6）注意藥物的配伍禁忌，根據(jù)藥物的性質(zhì)、作用特點(diǎn)合理安排輸液順序。（1分）2.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）飲食指導(dǎo)：向患者講解飲食治療的重要性，指導(dǎo)患者控制總熱量，合理分配糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐。告知患者應(yīng)避免高糖、高脂肪、高鹽食物，多吃蔬菜、水果和富含膳食纖維的食物。（2分）（2）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的年齡、身體狀況和興趣愛好選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般選擇在飯后1小時(shí)左右，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，每周至少運(yùn)動(dòng)35次。（2分）（3）用藥指導(dǎo)：向患者講解藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者正確使用降糖藥物和胰島素。告知患者要按時(shí)服藥或注射胰島素，不可隨意增減劑量或停藥。（2分）（4）血糖監(jiān)測(cè)：指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)正確使用血糖儀，定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖的變化情況。告知患者血糖控制的目標(biāo)值，以及出現(xiàn)血糖異常時(shí)的處理方法。（2分）（5）并發(fā)癥的預(yù)防：向患者講解糖尿病并發(fā)癥的種類、癥狀和預(yù)防方法，如糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病眼病等。指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持足部清潔，避免受傷；定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。（1分）（6）心理支持：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)。告知患者家屬要給予患者理解和支持，共同配合治療。（1分）3.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并大