2025年9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》試題庫(kù)一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是（）。A、對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理B、按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作C、設(shè)立專人負(fù)責(zé)各施工區(qū)域的衛(wèi)生防疫工作D、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治工作E、領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作正確答案：D答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門(mén)的部門(mén)或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專門(mén)人員負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)、考核，開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查。2.男性，27歲，勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀，喜下蹲，多次在激動(dòng)、突然站立時(shí)暈厥，查體：胸骨左緣第3、4肋間聞及3級(jí)噴射性收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移，應(yīng)給予的處理不包括A、可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血B、可用β受體阻滯劑(即使合并肺水腫)C、還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能D、安置DDD或VVI起搏器，可減輕流出道梗阻E、化學(xué)消融可能是最好的治療手段正確答案：A答案解析：肥厚型梗阻性心肌病治療主張應(yīng)用β受體阻滯劑及鈣拮抗劑治療，對(duì)重癥梗阻患者可進(jìn)行介入或手術(shù)治療，植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室間隔心肌。3.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A、可出現(xiàn)低鈣血癥B、可出現(xiàn)低脂血癥C、可出現(xiàn)低血糖D、可出現(xiàn)DICE、可出現(xiàn)低蛋白血癥正確答案：C4.非靜脈曲張上消化道出血的治療藥物首選A、奧美拉唑B、血管升壓素C、特利加壓素D、硝酸甘油E、生長(zhǎng)抑素正確答案：A5.尿膽紅素的確證試驗(yàn)是A、碘氧化法B、干化學(xué)試帶法C、泡沫試驗(yàn)D、Hamson法E、Smith試驗(yàn)正確答案：D答案解析：檢測(cè)尿液膽紅素的方法有重氮法和氧化法兩種，其中改良哈氏濃縮法是采用膽紅素被氧化鋇吸附而濃縮，再經(jīng)氧化劑氧化而呈現(xiàn)綠色的測(cè)定原理，該法由于靈敏度高、精確度高等優(yōu)點(diǎn)作為尿液膽紅素的確證試驗(yàn)。6.漿膜腔積液中癌細(xì)胞的類型大多是A、間皮瘤B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、鱗癌E、惡性淋巴瘤正確答案：B7.hCG增高不見(jiàn)于A、葡萄胎B、肺癌C、肝癌D、卵巢癌E、完全流產(chǎn)正確答案：E8.有關(guān)尿酮體試帶法測(cè)定，錯(cuò)誤的敘述是A、與β-羥丁酸也發(fā)生反應(yīng)B、與乙酰乙酸反應(yīng)敏感C、與丙酮產(chǎn)生紫色反應(yīng)D、糖尿病酮癥酸中毒早期可呈假陰性E、尿液與亞硝基鐵氰化鈉反應(yīng)正確答案：A9.對(duì)HIV傳播途徑敘述不正確的是A、呼吸道B、注射、器官移植C、接觸D、輸血E、性接觸正確答案：C10.血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí)，抗凝劑應(yīng)選用A、草酸鈉B、草酸鉀C、肝素D、枸櫞酸鈉E、EDTA-K2正確答案：E11.ABO血型鑒定中產(chǎn)生錯(cuò)誤最常見(jiàn)的原因是A、ABO標(biāo)準(zhǔn)血清質(zhì)量不高B、紅細(xì)胞懸液濃度過(guò)濃或過(guò)淡C、冷凝集素干擾D、技術(shù)和管理上的失誤E、試驗(yàn)溫度不當(dāng)正確答案：D12.肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀不包括以下哪項(xiàng)？（）A、胸痛B、呼吸困難C、上腔靜脈綜合征D、聲音嘶啞E、多尿正確答案：E答案解析：肺癌局部擴(kuò)展包括：①侵犯胸壁引起胸痛；②侵犯或壓迫大氣道，引起呼吸困難；③上腔靜脈綜合征；④侵犯食管引起吞咽困難；⑤侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶??；⑥侵犯交感神經(jīng)引起Horner綜合征等。E項(xiàng)，多尿?yàn)榉伟┑母卑┚C合征，與異位抗利尿激素（ADH）分泌增多有關(guān)。因此答案選E。13.酗酒可引起明顯升高的是A、AMYB、ALPC、ASTD、ALTE、GGT正確答案：E14.與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用能增加其抗菌活性的是A、紅霉素B、克林霉素C、亞胺培南D、甲氧西林E、舒巴坦正確答案：E15.男性，68歲。刺激性咳嗽伴痰血3個(gè)月，近1月來(lái)出現(xiàn)聲嘶就診。痰涂片可見(jiàn)癌細(xì)胞，大致為鱗癌。X線示右肺上葉不張。中央型肺癌與其他原因（如結(jié)核）所致右肺上葉不張?jiān)赬線上的顯著差別是A、右膈抬高B、患側(cè)肋間隙變窄C、肺體積縮小D、氣管向右側(cè)牽拉E、下緣呈倒S形正確答案：E16.不依賴VitK的凝血因子是A、因子ⅡB、因子ⅨC、因子ⅤD、因子ⅩE、因子Ⅶ正確答案：C17.臨床研究的選題依據(jù)是（）。A、以國(guó)外正在或已經(jīng)開(kāi)展的研究為依據(jù)B、選擇臨床上迫切需要解決、疾病負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題C、選擇熱門(mén)前沿的問(wèn)題D、根據(jù)上級(jí)的指派任務(wù)來(lái)立題E、盡量與國(guó)際熱點(diǎn)研究問(wèn)題接軌正確答案：B18.下列不符合白血病特點(diǎn)的敘述是（）。A、有發(fā)熱、貧血、出血表現(xiàn)B、骨髓中主要是接近成熟階段細(xì)胞C、淋巴結(jié)腫大D、骨髓中原始及幼稚細(xì)胞惡性變明顯E、血中血小板大多減少正確答案：B答案解析：白血病屬于造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，是一組高度異質(zhì)性的惡性血液病，其特點(diǎn)為白血病細(xì)胞呈現(xiàn)異常增生伴分化成熟障礙。臨床出現(xiàn)不同程度的貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱及肝脾大，可危及生命。19.關(guān)于腦脊液中蛋白質(zhì)濃度變化的敘述，錯(cuò)誤的是A、化膿性腦膜炎時(shí)，由于細(xì)菌利用，使CSF中蛋白質(zhì)含量顯著下降B、CSF中蛋白質(zhì)含量隨年齡增加而升高C、出血性腦病可使CSF中蛋白質(zhì)含量上升D、CSF中蛋白質(zhì)含量與血—腦屏障的通透性有關(guān)E、新生兒CSF中蛋白質(zhì)含量相對(duì)較高正確答案：A20.霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要診斷意義的細(xì)胞是（）。A、原始淋巴細(xì)胞B、R-S細(xì)胞C、尼曼-皮克細(xì)胞D、原始漿細(xì)胞E、戈謝細(xì)胞正確答案：B答案解析：霍奇金病的惡性細(xì)胞，即R-S（Reed-Stenberg）細(xì)胞，典型形態(tài)為巨大雙核或多核細(xì)胞。21.臨床常規(guī)測(cè)定血液中哪一組陰離子-2----2--2--2-A、ClSO4B、Cl與HCO3C、Cl與HPO4D、HCO3與SO4E、HCO3與HPO4正確答案：B22.下列微生物中，屬于真核細(xì)胞型微生物的是（）。A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、支原體E、立克次體正確答案：C答案解析：真菌有成型的細(xì)胞核，屬于真核細(xì)胞生物；細(xì)菌、立克次體、衣原體、支原體螺旋體均屬于原核細(xì)胞生物，病毒屬于非細(xì)胞型微生物。23.艾滋病是A、一種性病B、一種血液病C、獲得性免疫缺陷綜合征D、病毒E、同性戀病正確答案：C24.細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)作用與擴(kuò)散作用的強(qiáng)度無(wú)關(guān)的因素是A、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是水溶性的或脂溶性B、細(xì)胞內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)濃度的差異C、細(xì)菌的布朗運(yùn)動(dòng)D、細(xì)胞內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的速度E、細(xì)菌的細(xì)胞膜的滲透性正確答案：C25.以下哪兩個(gè)指標(biāo)是同一概念？（）A、假陽(yáng)性率和敏感度B、假陽(yáng)性率和特異度C、假陽(yáng)性率和漏診率D、假陽(yáng)性率和誤診率E、假陰性率和誤診率正確答案：D26.患者，男性，45歲，因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實(shí)驗(yàn)室檢查：骨髓漿細(xì)胞占25％，紅細(xì)胞沉降率50mm／h，血紅蛋白為80g／L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L，尿本周蛋白陽(yáng)性。該患者最可能的臨床診斷是A、一過(guò)性單克隆丙種球蛋白病B、持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病C、多發(fā)性骨髓瘤D、冷球蛋白血癥E、原發(fā)性巨球蛋白血癥正確答案：C答案解析：M蛋白增高又稱單克隆增高，主要見(jiàn)于免疫增殖性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，而IgA為分泌型，與骨質(zhì)破壞的嚴(yán)重程度顯著相關(guān)。27.細(xì)菌染色體以外的雙鏈閉合環(huán)狀DNA分子，被稱為A、轉(zhuǎn)位因子B、核酸C、核質(zhì)D、中介體E、質(zhì)粒正確答案：E28.下圖所示的為哪一種ELISA技術(shù)的反應(yīng)原理示意圖A、雙位點(diǎn)一步法B、捕獲法C、間接法測(cè)抗體D、競(jìng)爭(zhēng)法E、雙抗體夾心法正確答案：C29.關(guān)于質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)菌株的一般保存方法的敘述，正確的是（）。A、置0℃保存B、最長(zhǎng)可保存兩年C、方法簡(jiǎn)單，不需加無(wú)菌石蠟油D、細(xì)菌性狀不發(fā)生變異E、用高層瓊脂保存正確答案：E答案解析：質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)菌株的一般保存方法是高層瓊脂保存，為最簡(jiǎn)單的保存菌種方法，將細(xì)菌接種于半固體培養(yǎng)基中，35℃培養(yǎng)18～24小時(shí)后，封蓋1cm厚的無(wú)菌石蠟油，置4℃保存。最長(zhǎng)可保存一年，細(xì)菌不死亡，但性狀可能發(fā)生變異。30.提示精子活動(dòng)良好的是A、精子不活動(dòng)，加溫后也不活動(dòng)B、精子不活動(dòng)，加溫后活動(dòng)C、精子原地打轉(zhuǎn)，活動(dòng)遲緩D、精子呈直線前向運(yùn)動(dòng)E、精子活動(dòng)但不活潑，游動(dòng)方向不定正確答案：D31.對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。－＋A、血清維生素B12增高幅度與白細(xì)胞增多程度成正比B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高與白細(xì)胞增多成正比C、外周血與骨髓各階段粒細(xì)胞分布呈一致性D、染色體檢查，費(fèi)城染色體（Ph′）t22q：9q陽(yáng)性E、脾大程度與白細(xì)胞升高程度成正比正確答案：B答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病的堿性磷酸酶（NAP）積分值明顯減低，常為“0”，緩解時(shí)NAP積分值上升到正常。32.白喉的病原體是A、假白喉棒狀桿菌B、白喉棒狀桿菌C、干燥棒狀桿菌D、潰瘍棒狀桿菌E、其他假白喉棒狀桿菌正確答案：B33.急性白血病骨髓象最主要特征是A、骨髓原始細(xì)胞＞30％B、有核細(xì)胞增生極度活躍C、白血病裂孔現(xiàn)象D、未找到巨核細(xì)胞E、紅細(xì)胞系統(tǒng)顯著減少正確答案：A答案解析：骨髓象是診斷急性白血病的主要依據(jù)。骨髓增生明顯活躍或極度活躍，骨髓原始細(xì)胞＞30％，少數(shù)病例骨髓增生低下，但白血病性原始細(xì)胞仍＞30％。34.采用淋巴細(xì)胞分離液分離外周血單個(gè)核細(xì)胞，第二層是A、紅細(xì)胞層B、單個(gè)核細(xì)胞層C、血漿與血小板層D、粒細(xì)胞層E、淋巴細(xì)胞層正確答案：B答案解析：淋巴細(xì)胞分離液分離外周血單個(gè)核細(xì)胞，最上層是血漿與血小板層；第二層是單個(gè)核細(xì)胞層；第三層是粒細(xì)胞層；最下層是紅細(xì)胞層。35.男，65歲，既往胃病史20年，近期上腹痛加重，服雷尼替丁療效差，伴納差、消瘦，最近3d出現(xiàn)吞咽困難，最可能的診斷是A、食管潰瘍伴狹窄B、胃癌伴幽門(mén)梗阻C、胃潰瘍癌變D、食管癌E、胃癌伴賁門(mén)梗阻正確答案：E36.下列哪項(xiàng)符合惡性組織細(xì)胞病骨髓象特點(diǎn)A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分常增加B、一次骨髓穿刺未找到異常組織細(xì)胞可排除惡性組織細(xì)胞病C、吞噬性組織細(xì)胞對(duì)診斷惡性組織細(xì)胞病具有重要意義D、多數(shù)患者骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍E、淋巴樣組織細(xì)胞、單核樣組織細(xì)胞可增多正確答案：E37.染色體核型中縮寫(xiě)符號(hào)“inv”表示A、倒位B、插入C、斷裂D、易位E、缺失正確答案：A38.關(guān)于代謝物酶促動(dòng)態(tài)法測(cè)定的敘述正確的是A、孵育溫度波動(dòng)，測(cè)定結(jié)果不受影響B(tài)、一般不需設(shè)置樣品空白C、產(chǎn)物的堆積對(duì)反應(yīng)的影響較大D、測(cè)定線性大于KmE、不需設(shè)防止底物耗盡(substratede-letion)的參數(shù)正確答案：B3