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2025年護(hù)師類之護(hù)士資格證測(cè)試卷提供答案解析一、A1型題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.手電筒E.開口器答案:C解析:昏迷患者吞咽功能障礙,使用吸水管飲水易導(dǎo)致誤吸,所以為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔;血管鉗用于夾取棉球;手電筒可用于觀察口腔情況;開口器用于協(xié)助打開口腔。故答案為C。2.測(cè)量血壓時(shí),袖帶纏得過緊會(huì)使測(cè)得的血壓A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶纏得過緊,可使血管在未充氣前已受壓,導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。袖帶過松可使氣袋呈氣球狀,導(dǎo)致有效測(cè)量面積變窄,測(cè)得的血壓值偏高。故答案為B。3.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A解析:敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時(shí)可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。故答案為A。4.取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案:B解析:取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口,以防止瓶口的微生物污染瓶?jī)?nèi)溶液。檢查瓶口有無裂縫應(yīng)在開啟瓶塞前進(jìn)行;查看溶液顏色、檢查有無沉淀、嗅察有無異味是在倒出溶液后觀察的內(nèi)容。故答案為B。5.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的原因不包括A.局部組織持續(xù)受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肌肉萎縮E.石膏繃帶固定過緊答案:D解析:長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的原因主要有:局部組織持續(xù)受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙;皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激,降低了皮膚的抵抗力;全身營(yíng)養(yǎng)缺乏,影響皮膚的正常代謝和修復(fù);石膏繃帶固定過緊也可導(dǎo)致局部組織受壓。而肌肉萎縮不是壓瘡發(fā)生的直接原因。故答案為D。二、A2型題(每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D解析:縮唇呼吸的作用是通過縮唇形成的微弱阻力來延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,避免小氣道過早塌陷閉合,從而改善通氣和換氣功能。減少胸痛不是縮唇呼吸的目的;減輕呼吸困難、增加肺泡通氣量、提高呼吸效率是縮唇呼吸帶來的結(jié)果,但其根本目的是避免小氣道塌陷。故答案為D。2.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,高熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫暗如敗醬,有臭味。舌紅,苔黃,脈數(shù)有力。其診斷是A.產(chǎn)后惡露不絕B.產(chǎn)后發(fā)熱C.產(chǎn)后身痛D.產(chǎn)后腹痛E.產(chǎn)后自汗答案:B解析:根據(jù)患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),可判斷為產(chǎn)后發(fā)熱。產(chǎn)后惡露不絕主要表現(xiàn)為惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng);產(chǎn)后身痛以肢體關(guān)節(jié)疼痛為主;產(chǎn)后腹痛以腹痛為主要癥狀,但一般無高熱;產(chǎn)后自汗是產(chǎn)后出現(xiàn)汗出過多的癥狀。故答案為B。3.患者,男,40歲。近1個(gè)月來,每于餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)上腹部疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解。最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃炎D.胃癌E.胃食管反流病答案:A解析:胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是餐后痛,即進(jìn)食后1小時(shí)左右出現(xiàn)疼痛,至下次進(jìn)餐前疼痛緩解。十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是空腹痛,疼痛多在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服制酸藥物后緩解。胃炎一般無典型的節(jié)律性疼痛;胃癌的疼痛無明顯規(guī)律;胃食管反流病主要表現(xiàn)為燒心、反流等癥狀。故答案為A。4.患者,女,30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。查體:T36.5℃,P110次/分,R18次/分,BP120/70mmHg?;颊咔榫w易激動(dòng),煩躁不安。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.有受傷的危險(xiǎn)E.體溫過高答案:B解析:患者情緒易激動(dòng)、煩躁不安,說明存在焦慮情緒,這是目前最主要的護(hù)理問題。雖然甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能存在營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、睡眠形態(tài)紊亂等問題,但根據(jù)題干描述,焦慮更為突出?;颊唧w溫正常,不存在體溫過高的問題;目前也未提示有受傷的危險(xiǎn)。故答案為B。5.患者,男,55歲。因腦出血昏迷入院。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有破潰,應(yīng)選擇的漱口液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%~3%過氧化氫溶液E.2%~3%硼酸溶液答案:D解析:1%~3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時(shí),放出新生氧,有抗菌、防臭作用,適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。生理鹽水清潔口腔,預(yù)防感染;朵貝爾溶液輕微抑菌,除臭;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;2%~3%硼酸溶液屬酸性防腐劑,有抑菌作用。故答案為D。三、A3/A4型題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案)(13題共用題干)患者,男,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年,近2周因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難,夜間不能平臥。查體:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。1.該患者目前的診斷是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺心病答案:A解析:患者有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近2周因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難,說明病情急性加重,結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,可診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期癥狀相對(duì)穩(wěn)定;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn);肺炎一般起病較急,有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,但該患者有慢性病史;目前題干未提示有肺心病的相關(guān)表現(xiàn)。故答案為A。2.該患者氧療時(shí)應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案:C解析:該患者為Ⅱ型呼吸衰竭(PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg),對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者,應(yīng)給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)持續(xù)吸氧,以防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。故答案為C。3.該患者最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.低效性呼吸型態(tài)D.活動(dòng)無耐力E.焦慮答案:A解析:患者存在低氧血癥和二氧化碳潴留,說明氣體交換功能受損,這是最主要的護(hù)理診斷。清理呼吸道無效主要與痰液黏稠、無力咳出等有關(guān);低效性呼吸型態(tài)主要與呼吸頻率、節(jié)律等異常有關(guān);活動(dòng)無耐力與患者呼吸困難等導(dǎo)致活動(dòng)受限有關(guān);焦慮是患者可能存在的心理問題,但不是最主要的護(hù)理診斷。故答案為A。(46題共用題干)患者,女,25歲。妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開大2cm,胎膜未破,胎心140次/分。肛查:先露頭,S2,骨盆外測(cè)量正常。4.該患者目前的產(chǎn)程進(jìn)展情況是A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.正常產(chǎn)程答案:E解析:潛伏期是指從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm,初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí),最大時(shí)限16小時(shí)。該患者規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開大2cm,處于潛伏期,目前產(chǎn)程進(jìn)展正常?;钴S期是指宮口擴(kuò)張3cm至10cm;活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上;第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出,初產(chǎn)婦超過2小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。故答案為E。5.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.人工破膜B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案:D解析:患者目前產(chǎn)程進(jìn)展正常,胎膜未破,胎心正常,應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展,暫不需要采取人工破膜、靜脈滴注縮宮素、剖宮產(chǎn)、會(huì)陰側(cè)切等措施。故答案為D。6.若該患者在分娩過程中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,應(yīng)首選的處理措施是A.靜脈滴注縮宮素B.剖宮產(chǎn)C.人工破膜D.溫肥皂水灌腸E.肌內(nèi)注射哌替啶答案:A解析:協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí),若無頭盆不稱,應(yīng)首選靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮。剖宮產(chǎn)適用于有明顯頭盆不稱等情況;人工破膜適用于宮口擴(kuò)張3cm以上、無頭盆不稱、胎頭已銜接者;溫肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm且無禁忌證者;肌內(nèi)注射哌替啶主要用于不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力。故答案為A。四、B型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(12題共用備選答案)A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.端坐位E.頭低足高位1.休克患者應(yīng)采取的體位是答案:B解析:中凹臥位適用于休克患者,抬高頭胸部,有利于保持氣道通暢,改善通氣功能,從而改善缺氧癥狀;抬高下肢,有利于靜脈血回流,增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解。故答案為B。2.心肺疾患引起呼吸困難的患者應(yīng)采取的體位是答案:D解析:端坐位可使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,減輕腹腔臟器對(duì)心肺的壓迫,有利于氣體交換,同時(shí)減少回心血量,減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān),適用于心肺疾患引起呼吸困難的患者。故答案為D。(34題共用備選答案)A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱3.肺炎鏈球菌肺炎患者的熱型常為答案:C解析:稽留熱是指體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃,常見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。故答案為C。4.敗血癥患者的熱型常為答案:B解析:弛張熱是指體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過正常水平,常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。故答案為B。(56題共用備選答案)A.紅色斑丘疹,疹間皮膚正常B.暗紅
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