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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試卷及答案一、A1型選擇題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案:C?;杳曰颊卟荒茏灾黠嬎?,使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸,所以不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔,彎血管鉗用于夾取棉球,壓舌板和開口器可幫助打開口腔進(jìn)行操作。2.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.巴比妥類D.濃硫酸E.樂果答案:D。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、樂果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,磷化鋅中毒,巴比妥類藥物中毒等在合適情況下可進(jìn)行洗胃。3.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為A.1220次B.1622次C.1824次D.2026次E.2228次答案:A。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為1220次/分鐘。4.下列哪項不是靜脈輸液的目的A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給熱量,維持能量E.輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓答案:D。靜脈輸液可補(bǔ)充水分和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);增加循環(huán)血量,改善微循環(huán);輸入藥物達(dá)到治療疾病的目的;輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。供給熱量、維持能量主要通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持,不是靜脈輸液的主要目的。5.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B。袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測得的血壓值偏低。二、A2型選擇題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男,50歲。因冠心病入院,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取哪種飲食A.低鹽飲食B.低脂肪飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.少渣飲食答案:B。冠心病患者的飲食原則是低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食等,以減少脂質(zhì)沉積,降低血液黏稠度,減輕心臟負(fù)擔(dān)。低脂肪飲食有助于控制血脂,對冠心病患者尤為重要。雖然低鹽飲食也適用于冠心病患者,但低脂肪飲食更為關(guān)鍵。低蛋白飲食主要用于腎臟疾病等;高熱量飲食適用于消耗性疾病等;少渣飲食主要用于腸道疾病等。2.患者,女,30歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分。護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴時,下列哪項操作不正確A.置冰袋于頭部B.置熱水袋于足部C.以離心方向拍拭四肢及背部D.拭浴后30分鐘測量體溫E.乙醇濃度為50%70%答案:E。乙醇拭浴時,乙醇濃度一般為25%35%,溫度為30℃左右。置冰袋于頭部可防止頭部充血引起頭痛;置熱水袋于足部可促進(jìn)足底血管擴(kuò)張,減輕頭部充血;以離心方向拍拭四肢及背部可促進(jìn)散熱;拭浴后30分鐘測量體溫觀察降溫效果。3.患者,男,65歲。因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多的分泌物,應(yīng)先采取的措施是A.用棉球擦拭口腔B.用吸引器吸出分泌物C.用生理鹽水沖洗口腔D.用開口器協(xié)助張口E.用壓舌板輕輕撐開頰部答案:B。對于口腔內(nèi)有較多分泌物的昏迷患者,應(yīng)先使用吸引器吸出分泌物,防止誤吸,保持呼吸道通暢,然后再進(jìn)行口腔護(hù)理的其他操作。4.患者,女,28歲。妊娠39周,因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。檢查:宮縮規(guī)律,宮口開大1cm,胎心140次/分,胎膜未破。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.灌腸B.人工破膜C.監(jiān)測胎心D.觀察宮縮E.以上都是答案:E。該孕婦宮縮規(guī)律,宮口開大1cm,胎膜未破,處于第一產(chǎn)程潛伏期。此時可進(jìn)行灌腸以清潔腸道,避免分娩時污染;人工破膜可加強(qiáng)宮縮,加速產(chǎn)程進(jìn)展,但需根據(jù)具體情況決定是否實施;同時要密切監(jiān)測胎心和觀察宮縮情況,以確保母嬰安全。5.患者,男,45歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后回病房,護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位E.頭高足低位答案:A。全麻未清醒的患者應(yīng)去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。待患者清醒、血壓平穩(wěn)后可根據(jù)病情調(diào)整體位,如改為半坐臥位等。三、A3/A4型選擇題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(13題共用題干)患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?;颊呱裰静磺澹粑щy,發(fā)紺明顯。動脈血?dú)夥治觯篜aO?45mmHg,PaCO?75mmHg。1.該患者目前的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案:B。Ⅱ型呼吸衰竭的特點是既有缺氧(PaO?<60mmHg)又有二氧化碳潴留(PaCO?>50mmHg),該患者PaO?45mmHg,PaCO?75mmHg,符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。Ⅰ型呼吸衰竭主要是缺氧,無二氧化碳潴留;急性呼吸衰竭起病急驟;慢性呼吸衰竭多有慢性基礎(chǔ)疾病;混合性呼吸衰竭表述不準(zhǔn)確。2.為該患者吸氧時,應(yīng)選擇的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高濃度吸氧,會使缺氧反射性刺激呼吸的作用減弱,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)給予低濃度(25%29%)、低流量(12L/min)持續(xù)吸氧。3.護(hù)士在護(hù)理該患者時,下列哪項措施不正確A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.監(jiān)測生命體征D.做好心理護(hù)理E.記錄出入量答案:B。如上述分析,該患者不能給予高流量吸氧,應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。保持呼吸道通暢可促進(jìn)氣體交換;監(jiān)測生命體征可及時發(fā)現(xiàn)病情變化;做好心理護(hù)理可緩解患者及家屬的焦慮情緒;記錄出入量有助于了解患者的體液平衡情況。(46題共用題干)患者,女,25歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴切口疼痛,體溫38.5℃。4.該患者術(shù)后發(fā)熱的原因可能是A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:A。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般不超過38.5℃,是由于手術(shù)創(chuàng)傷后機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),組織分解產(chǎn)物及局部滲液、滲血吸收后出現(xiàn)的發(fā)熱,屬于正常現(xiàn)象。切口感染一般在術(shù)后35天出現(xiàn),表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等;肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;泌尿系統(tǒng)感染多有尿頻、尿急、尿痛等癥狀;血栓性靜脈炎多發(fā)生于下肢,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等。5.為緩解患者的切口疼痛,下列哪項措施不妥A.分散患者注意力B.給予止痛藥C.協(xié)助患者取舒適體位D.鼓勵患者咳嗽E.保持病室安靜答案:D。鼓勵患者咳嗽會增加腹壓,牽拉切口,加重切口疼痛,不利于切口愈合。分散患者注意力、給予止痛藥、協(xié)助患者取舒適體位、保持病室安靜等都有助于緩解患者的疼痛。6.若患者術(shù)后第3天,切口紅腫、疼痛明顯,有膿性分泌物溢出,體溫39℃,此時應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案:B。患者術(shù)后第3天,切口出現(xiàn)紅腫、疼痛明顯,有膿性分泌物溢出,體溫升高,符合切口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱體溫一般不超過38.5℃,且無切口感染的局部表現(xiàn);肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎有各自的典型癥狀,與該患者的表現(xiàn)不符。四、B型選擇題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(13題共用備選答案)A.頭低足高位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位1.頸椎骨折患者行顱骨牽引時應(yīng)采取的體位是答案:B。頭高足低位可利用人體重力作為反牽引力,適用于頸椎骨折患者行顱骨牽引時,以達(dá)到復(fù)位和固定的目的。2.昏迷患者應(yīng)采取的體位是答案:C?;杳曰颊卟扇∪フ硌雠P位,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。3.休克患者應(yīng)采取的體位是答案:E。中凹臥位(休克臥位)是將患者頭胸部抬高10°20°,下肢抬高20°30°,可增加回心血量,改善重要臟器的血液供應(yīng),適用于休克患者。(46題共用備選答案)A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞
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