2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫—兒科護(hù)理學(xué)專項護(hù)理措施全真試題及答案一、單項選擇題1.小兒鵝口瘡的病原是A.腺病毒B.金黃色葡萄球菌C.單純皰疹病毒D.白色念珠菌E.鏈球菌答案：D解析：鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見于新生兒和嬰幼兒，營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒易發(fā)生本病。2.小兒腹瀉時口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的張力是A.1/4張B.1/3張C.1/2張D.2/3張E.等張答案：D解析：口服補(bǔ)液鹽（ORS液）是世界衛(wèi)生組織推薦用于治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液。其配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。此溶液為2/3張，總鉀濃度為0.15%。3.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.逐步升溫，循序漸進(jìn)B.供給足夠液量，幫助復(fù)溫C.立即升溫，使體溫迅速達(dá)正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升溫E.保證體溫每小時升高1℃答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。若肛溫＞30℃，腋肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到3034℃的范圍內(nèi)，612小時恢復(fù)正常體溫。如肛溫＜30℃，腋肛溫差為負(fù)值的重度患兒，先將患兒置于比肛溫高12℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高1℃，每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次，于1224小時恢復(fù)正常體溫。4.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)立即采取膝胸臥位，因膝胸臥位時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負(fù)荷，同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少，從而缺氧癥狀暫時得以緩解。5.治療缺鐵性貧血，服用鐵劑的最好時間是A.與維生素C同服，餐前服用B.與維生素C同服，餐后服用C.與維生素C同服，兩餐間服用D.與牛乳同服，兩餐間服用E.與鈣片同服，餐前服用答案：C解析：鐵劑應(yīng)與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。為減少胃腸道反應(yīng)，宜在兩餐間服用。牛奶、茶、咖啡及抗酸藥等與鐵劑同服均可影響鐵的吸收，故不宜與鐵劑同時服用。二、多項選擇題1.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有A.呼吸突然加快，＞60次/分B.心率突然加快，＞180次/分C.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺D.肝臟迅速增大E.心音低鈍，奔馬律答案：ABCDE解析：小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)：①呼吸突然加快，＞60次/分；②心率突然加快，＞180次/分；③突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰，指（趾）甲微血管再充盈時間延長；④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥尿少或無尿，顏面、眼瞼或雙下肢水腫。具備前五項即可診斷為心力衰竭。2.下列關(guān)于小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施，正確的有A.孕婦多進(jìn)行戶外活動，食用富含鈣、磷、維生素D的食物B.新生兒出生2周后每日給予維生素D400800IUC.嬰幼兒應(yīng)多曬太陽D.提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食E.早產(chǎn)兒、低出生體重兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D8001000IU/d，3個月后改為預(yù)防量答案：ABCDE解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括：①圍生期：孕婦應(yīng)多進(jìn)行戶外活動，食用富含鈣、磷、維生素D的食物。妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D（800IU/d）；②嬰幼兒期：提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，盡早開始戶外活動，接觸陽光。新生兒出生2周后每日給予維生素D400800IU；早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D8001000IU/d，3個月后改為預(yù)防量。3.小兒驚厥發(fā)作時的護(hù)理措施包括A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.松解衣服和領(lǐng)口C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.保持呼吸道通暢，必要時吸痰E.遵醫(yī)囑給予止驚藥物答案：ABCDE解析：小兒驚厥發(fā)作時的護(hù)理措施：①立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息；②松解衣服和領(lǐng)口，以利呼吸；③用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間，防止舌咬傷；④保持呼吸道通暢，及時清除口鼻腔分泌物，必要時吸痰；⑤遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如地西泮、苯巴比妥等；⑥密切觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等。三、案例分析題患兒，男，8個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。心音低鈍，肝肋下3cm。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.78。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎合并心力衰竭D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核答案：C解析：根據(jù)患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，胸部X線片示雙肺斑片狀陰影，可診斷為支氣管肺炎。又因患兒呼吸突然加快＞60次/分，心率突然加快＞180次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，心音低鈍，肝肋下3cm，符合心力衰竭的表現(xiàn)，故診斷為支氣管肺炎合并心力衰竭。2.該患兒目前首要的護(hù)理診斷/問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭E.焦慮答案：B解析：患兒存在氣促、發(fā)紺等表現(xiàn)，提示氣體交換受損，這是目前威脅患兒生命的主要問題，故首要的護(hù)理診斷/問題是氣體交換受損。3.針對該患兒的護(hù)理措施，錯誤的是A.保持安靜，避免哭鬧B.給予面罩吸氧C.快速補(bǔ)充液體D.遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物E.密切觀察病情變化答案：C解析：該患兒合并