2025年黑龍江省哈爾濱市尚志市事業(yè)單位招聘護士崗位《護理學》試題附答案一、單項選擇題（共20題，每題1.5分，共30分。每小題只有一個正確選項）1.無菌盤鋪好后未使用，其有效時間為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時2.高熱患者降溫時，冰袋放置的禁忌部位是（）A.前額B.腋下C.腹股溝D.枕后3.糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例為（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%4.高血壓危象患者緊急處理時，首選的降壓藥物是（）A.硝苯地平B.硝普鈉C.卡托普利D.美托洛爾5.術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹的主要原因是（）A.低鉀血癥B.胃腸蠕動抑制C.腹腔感染D.腸梗阻6.產(chǎn)褥期漿液性惡露持續(xù)的時間通常為（）A.1-3天B.4-10天C.11-14天D.15-21天7.新生兒病理性黃疸的特點是（）A.生后2-3天出現(xiàn)B.每日血清膽紅素上升＜85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)＜2周D.血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L8.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是（）A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭低足高位C.平臥位D.半坐臥位9.為女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm10.成人燒傷后第一個24小時補液總量的計算方法為（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+3000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+3000ml11.青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.異丙嗪C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣12.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.表皮水皰形成，易破潰C.真皮層組織感染，有膿液流出D.壞死組織發(fā)黑，有臭味13.臨終關(guān)懷的核心是（）A.延長患者生命B.治愈疾病C.提高生存質(zhì)量D.減輕家屬負擔14.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%15.為昏迷患者插胃管時，當胃管插入15cm（會厭部）時，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者頭后仰B.使患者頭偏向一側(cè)C.托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄D.停止插入，等待吞咽反射16.大量不保留灌腸時，成人灌腸液的溫度應(yīng)為（）A.28-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.42-45℃17.正常瞳孔的直徑范圍是（）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm18.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm19.胰島素最常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部20.超聲霧化吸入的主要目的是（）A.預(yù)防感染B.稀釋痰液，促進排痰C.補充水分D.緩解支氣管痙攣二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.無菌操作原則包括（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取用無菌物品時可用無菌持物鉗2.高熱患者的護理措施包括（）A.每4小時測量體溫1次B.體溫降至38℃以下時停止物理降溫C.補充營養(yǎng)和水分D.保持皮膚清潔干燥3.糖尿病足的預(yù)防措施包括（）A.每日檢查足部皮膚B.避免赤足行走C.修剪指甲時剪平邊緣D.使用熱水袋保暖4.高血壓患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.限制鈉鹽攝入（＜6g/d）B.戒煙限酒C.血壓穩(wěn)定時可自行停藥D.避免情緒激動5.術(shù)后早期活動的好處包括（）A.促進胃腸功能恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛6.產(chǎn)褥期感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.產(chǎn)后3天內(nèi)體溫＜38.5℃B.惡露有臭味C.下腹痛D.子宮復(fù)舊不良7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.保持氣道通暢B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療8.輸液微粒污染的危害包括（）A.靜脈炎B.肺肉芽腫C.過敏反應(yīng)D.栓塞9.壓瘡的預(yù)防措施包括（）A.每2小時翻身1次B.保持床單清潔干燥C.增加蛋白質(zhì)攝入D.使用氣墊床10.搶救室急救物品管理的“五定”原則是（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌三、案例分析題（共3題，共50分）案例1（20分）：患者男性，65歲，因“持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛3小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP85/50mmHg；意識清楚，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安；心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（4分）（2）首優(yōu)的護理問題是什么？（4分）（3）列出主要的急救護理措施。（12分）案例2（15分）：患者女性，40歲，因“多飲、多尿加重3天，意識模糊1小時”入院。既往診斷為2型糖尿病，未規(guī)律用藥。查體：T37.2℃，P118次/分，R28次/分（深大呼吸），BP90/60mmHg；呼氣有爛蘋果味，皮膚干燥彈性差，雙肺呼吸音清；實驗室檢查：血糖32.5mmol/L，血酮體5.2mmol/L（正常＜0.6mmol/L），血pH7.25。問題：（1）該患者目前發(fā)生了哪種糖尿病急性并發(fā)癥？（3分）（2）簡述補液治療的原則。（6分）（3）胰島素使用過程中需重點觀察哪些并發(fā)癥？（6分）案例3（15分）：患者男性，50歲，因“闌尾切除術(shù)后5天，切口紅腫、疼痛伴發(fā)熱”入院。查體：T38.9℃，P96次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；右下腹手術(shù)切口可見3cm×2cm紅腫區(qū)，局部皮溫高，有少量膿性滲液，觸痛明顯；血常規(guī)：白細胞15.2×10?/L，中性粒細胞88%。問題：（1）該患者最可能的護理診斷（至少3個）。（6分）（2）針對切口感染的護理措施有哪些？（9分）答案一、單項選擇題1.B2.D3.C4.B5.B6.B7.D8.A9.B10.A11.C12.B13.C14.B15.C16.C17.C18.C19.A20.B二、多項選擇題1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABD5.ABC6.BCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、案例分析題案例1（1）最可能的醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（4分）。（2）首優(yōu)護理問題：疼痛（胸痛）與心肌缺血壞死有關(guān)（4分）。（3）急救護理措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視；②高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；③持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察心率、心律、血壓及ST段變化；④迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，硝酸酯類藥物擴張冠脈；⑤準備除顫儀，警惕室顫等惡性心律失常；⑥監(jiān)測心肌酶、肌鈣蛋白等指標；⑦心理護理，緩解患者焦慮；⑧記錄24小時出入量，維持血流動力學穩(wěn)定（每點2分，共12分）。案例2（1）急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒（3分）。（2）補液原則：①先快后慢：初始2小時內(nèi)輸入1000-2000ml生理鹽水，4小時內(nèi)輸入2000-3000ml，24小時總補液量4000-6000ml；②見尿補鉀：尿量＞40ml/h時開始補鉀，監(jiān)測血鉀水平；③當血糖降至13.9mmol/L時，改為5%葡萄糖液+胰島素（每2-4g葡萄糖加1U胰島素）（每點2分，共6分）。（3）胰島素使用觀察：①低血糖反應(yīng)（心悸、出汗、頭暈等）；②低鉀血癥（肌無力、心律失常）；③局部反應(yīng)（注射部位紅腫、硬結(jié)）；④過敏反應(yīng)（皮疹、瘙癢）；⑤胰島素性水腫（治療初期水鈉潴留）；⑥屈光不正（暫時性視力模糊）（每點1分，共6分）。案例3（1）護理診斷：①體溫過高與切口感染有關(guān)；②疼痛（切口痛）與炎癥刺激有關(guān)；③皮膚完整性受損與切口感染、膿性滲出有關(guān)；④潛在并發(fā)癥：膿毒癥（任選3個，每個2分，