2025年老年病科護(hù)理考試題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種藥物不屬于老年人常用的降壓藥類型？A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.抗生素D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：C。解析：抗生素主要用于治療細(xì)菌感染，并非降壓藥。而利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑都是臨床上常用的降壓藥類型，可通過不同機(jī)制降低血壓，適用于老年高血壓患者。舉一反三：了解各類降壓藥的作用機(jī)制、適用人群和不良反應(yīng)，如利尿劑通過排鈉排水減少血容量來降壓，但可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂；鈣通道阻滯劑抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張，常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅等。2.老年人跌倒后最易發(fā)生骨折的部位是？A.上肢B.脊柱C.髖部D.下肢答案：C。解析：老年人由于骨質(zhì)疏松，骨密度降低，髖部周圍的骨骼較為脆弱，跌倒時(shí)髖部承受較大的力量，所以髖部是最易發(fā)生骨折的部位。上肢、脊柱、下肢也可能骨折，但相對髖部來說概率稍低。舉一反三：對于老年患者，應(yīng)積極預(yù)防跌倒，可通過改善居住環(huán)境，如保持地面干燥、安裝扶手等；加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D等方式增強(qiáng)骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。3.老年癡呆患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是？A.語言障礙B.認(rèn)知功能減退C.精神行為異常D.日常生活能力下降答案：B。解析：老年癡呆早期主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能減退，如記憶力下降、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力減退等。隨著病情進(jìn)展，才會(huì)逐漸出現(xiàn)語言障礙、精神行為異常和日常生活能力下降等癥狀。舉一反三：對于有認(rèn)知功能減退表現(xiàn)的老年人，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行評估和干預(yù)，可通過認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療等方式延緩病情發(fā)展。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.老年患者常見的心理問題包括？A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.自尊心過強(qiáng)答案：ABC。解析：老年患者由于身體機(jī)能下降、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、親友離世等原因，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感、焦慮和抑郁等心理問題。自尊心過強(qiáng)一般不屬于老年患者常見的心理問題。舉一反三：護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注老年患者的心理狀態(tài)，通過與患者溝通交流、組織社交活動(dòng)等方式，緩解其心理壓力，促進(jìn)心理健康。2.以下哪些是老年糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)？A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.血糖監(jiān)測D.藥物治療管理答案：ABCD。解析：飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)，合理的飲食可控制血糖水平；適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，降低血糖；定期血糖監(jiān)測能及時(shí)了解血糖變化，調(diào)整治療方案；藥物治療管理包括正確使用降糖藥物，觀察藥物不良反應(yīng)等。舉一反三：對于老年糖尿病患者，護(hù)理人員要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)要教育患者及其家屬掌握相關(guān)的護(hù)理知識和技能。3.老年肺炎的特點(diǎn)有？A.癥狀不典型B.病情進(jìn)展快C.并發(fā)癥多D.預(yù)后較好答案：ABC。解析：老年肺炎患者由于機(jī)體反應(yīng)能力下降，癥狀往往不典型，可能沒有明顯的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；病情進(jìn)展較快，容易迅速惡化；且常合并多種基礎(chǔ)疾病，并發(fā)癥較多。老年肺炎患者預(yù)后相對較差，死亡率較高。舉一反三：對于老年肺炎患者，應(yīng)密切觀察病情變化，早期診斷和治療，加強(qiáng)營養(yǎng)支持和護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。三、判斷題（每題6分，共30分）1.老年人的睡眠時(shí)間應(yīng)比年輕人長。答案：錯(cuò)誤。解析：隨著年齡的增長，老年人的睡眠結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，睡眠時(shí)間會(huì)相對縮短，且睡眠質(zhì)量下降，淺睡眠增多，深睡眠減少。所以老年人的睡眠時(shí)間一般比年輕人短。2.老年患者使用熱水袋時(shí)水溫可以比年輕人高一些。答案：錯(cuò)誤。解析：老年患者皮膚感覺減退，對溫度不敏感，使用熱水袋時(shí)水溫過高容易導(dǎo)致燙傷。因此，老年患者使用熱水袋時(shí)水溫應(yīng)比年輕人低，一般不超過50℃。3.老年便秘患者應(yīng)盡量避免使用緩瀉劑。答案：錯(cuò)誤。解析：對于老年便秘患者，在調(diào)整飲食和生活方式無效的情況下，可適當(dāng)使用緩瀉劑。但應(yīng)注意選擇合適的緩瀉劑，避免長期使用，以免形成藥物依賴。4.老年人心力衰竭時(shí)呼吸困難癥狀往往比年輕人輕。答案：錯(cuò)誤。解析：老年人心力衰竭時(shí)呼吸困難癥狀可能不典型，但并不意味著比年輕人輕。由于老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病，心肺功能儲(chǔ)備下降，心力衰竭時(shí)呼吸困難等癥狀可能更為嚴(yán)重，且容易被其他疾病癥狀所掩蓋。5.老年患者的疼痛閾值比年輕人高。答案：正確。解析：隨著年齡的增長，老年人的神經(jīng)系統(tǒng)功能逐漸減退，對疼痛的感知和反應(yīng)能力下降，疼痛閾值相對較高。但這并不意味著老年人不存在疼痛問題，護(hù)理人員仍需關(guān)注老年患者的疼痛表現(xiàn)，及時(shí)評估和處理。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述老年患者壓瘡的預(yù)防措施。答案：老年患者壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：-定期翻身：定時(shí)為患者翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次，可使用翻身墊、氣墊床等輔助設(shè)備，減輕局部皮膚壓力。-保持皮膚清潔干燥：及時(shí)清理患者的排泄物和分泌物，避免皮膚受到刺激。定期為患者擦浴，保持皮膚清潔。-加強(qiáng)營養(yǎng)支持：保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。-評估皮膚狀況：定期檢查患者皮膚，尤其是骨隆突處，如骶尾部、足跟、肘部等，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損等情況及時(shí)處理。-改善患者體位：避免患者長時(shí)間處于同一姿勢，可使用軟枕、海綿墊等支撐身體，減輕局部壓力。-健康教育：向患者及其家屬講解壓瘡的預(yù)防知識，提高其預(yù)防意識。2.簡述老年患者用藥的護(hù)理要點(diǎn)。答案：老年患者用藥的護(hù)理要點(diǎn)如下：-嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者用藥，確保用藥劑量、時(shí)間、方法準(zhǔn)確無誤。-觀察藥物不良反應(yīng)：密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。-做好用藥指導(dǎo)：向患者及其家屬講解藥物的名稱、作用、用法、用量、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。-避免重復(fù)用藥：老年患者常患有多種疾病，可能同時(shí)使用多種藥物，護(hù)理人員應(yīng)注意避免藥物重復(fù)使用，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。-注意藥物相互作用：了解藥物之間的相互作用，避免聯(lián)合使用相互作用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的藥物。-妥善保管藥物：將藥物放置在干燥、陰涼、通風(fēng)的地方，避免藥物受潮、變質(zhì)。同時(shí)，應(yīng)將藥物放在患者不易拿到的地方，防止誤服。五、討論題（每題20分，共20分）討論如何提高老年病科護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。答案：提高老年病科護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)是提高老年病護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，可從以下幾個(gè)方面入手：-加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn)：定期組織護(hù)理人員參加老年病護(hù)理相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)課程，包括老年醫(yī)學(xué)、老年心理學(xué)、老年康復(fù)護(hù)理等方面的知識，使護(hù)理人員掌握最新的老年病護(hù)理理論和技術(shù)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、線上學(xué)習(xí)、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。-實(shí)踐技能提升：通過模擬演練、臨床帶教等方式，讓護(hù)理人員在實(shí)踐中提高操作技能。例如，進(jìn)行老年患者跌倒、噎食等緊急情況的模擬演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急處理能力；安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士帶教新護(hù)士，傳授臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技巧。-培養(yǎng)溝通能力：老年患者往往存在聽力、視力下降，認(rèn)知功能減退等問題，護(hù)理人員需要具備良好的溝通能力?？赏ㄟ^溝通技巧培訓(xùn)、角色扮演等方式，讓護(hù)理人員學(xué)會(huì)如何與老年患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，了解患者的需求和心理狀態(tài)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。-強(qiáng)化人文關(guān)懷意識：老年病科護(hù)理不僅要關(guān)注患者的身體疾病，還要關(guān)心患者的心理和情感需求。護(hù)理人員應(yīng)樹立人文關(guān)懷理念，尊重老年患者的尊嚴(yán)和權(quán)利，給予他們更多的關(guān)愛和陪伴?？赏ㄟ^開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，提高護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識。-鼓勵(lì)科研創(chuàng)新：鼓勵(lì)護(hù)理人員參與科研活動(dòng)，探索老年病護(hù)理的新