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內(nèi)科護理學試題單選題及答案2025年全新版本1.下列哪種疾病可導致紅細胞增多?A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.慢性肺源性心臟病D.白血病答案:C。慢性肺源性心臟病患者由于長期缺氧,刺激骨髓造血,可使紅細胞生成增多以提高攜氧能力。缺鐵性貧血和再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為紅細胞減少。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病,一般不是單純紅細胞增多。2.胃潰瘍的疼痛特點是?A.疼痛進食緩解B.進食疼痛緩解C.疼痛便意緩解D.無規(guī)律疼痛答案:B。胃潰瘍患者進食后,食物刺激胃酸分泌,胃酸刺激潰瘍面引起疼痛,當食物部分消化后,胃酸被中和,疼痛緩解,所以是進食疼痛緩解的規(guī)律。十二指腸潰瘍是疼痛進食緩解。疼痛便意緩解多見于腸易激綜合征等腸道疾病。3.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是?A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案:C。左心衰竭時,早期肺淤血較輕,在體力活動時,回心血量增多,肺淤血加重,出現(xiàn)呼吸困難,休息后可緩解,所以勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。隨著病情進展,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,嚴重時可發(fā)生急性肺水腫。4.慢性支氣管炎最突出的癥狀是?A.長期反復咳嗽、咳痰B.胸痛C.咯血D.喘息答案:A。慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,主要癥狀為長期反復咳嗽、咳痰,一般晨間咳嗽明顯,咳痰以白色黏液或漿液泡沫性痰為主。胸痛、咯血不是慢性支氣管炎的突出癥狀。喘息可見于喘息型慢性支氣管炎,但不是最突出表現(xiàn)。5.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是?A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A。糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng),其中以周圍神經(jīng)病變最常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重,患者可出現(xiàn)肢端感覺異常,如麻木、刺痛等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對少見。6.腎盂腎炎最常見的致病菌是?A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案:A。腎盂腎炎主要是由細菌感染引起,致病菌以大腸桿菌最為多見,約占60%80%,它常由尿道上行感染腎臟。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌等也可引起腎盂腎炎,但相對較少見。7.腦出血最常見的病因是?A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓合并細小動脈硬化C.先天性腦血管畸形D.腦淀粉樣血管病答案:B。高血壓合并細小動脈硬化是腦出血最常見的病因,長期高血壓使腦內(nèi)小動脈硬化、玻璃樣變,形成微動脈瘤,當血壓驟然升高時,微動脈瘤破裂出血。腦動脈粥樣硬化是腦梗死的常見病因。先天性腦血管畸形、腦淀粉樣血管病等也可引起腦出血,但不是最常見原因。8.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,最早出現(xiàn)的治療反應是?A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細胞升高C.血清鐵升高D.紅細胞計數(shù)升高答案:B。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,網(wǎng)織紅細胞最早升高,一般在服用鐵劑后34天開始上升,710天達高峰,隨后血紅蛋白開始上升。血清鐵升高也是鐵劑治療后的表現(xiàn),但不是最早出現(xiàn)的。紅細胞計數(shù)升高一般在血紅蛋白升高之后。9.下列哪項不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)?A.食欲減退B.腹水C.脾大D.蜘蛛痣答案:D。蜘蛛痣多見于肝硬化代償期,它是由于肝臟對雌激素滅活作用減弱,體內(nèi)雌激素水平升高,導致小動脈末端分支性擴張形成。肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓,食欲減退是肝功能減退的表現(xiàn),腹水、脾大是門靜脈高壓的表現(xiàn)。10.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是?A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的嚴重并發(fā)癥,一般在疼痛之后出現(xiàn)。11.哮喘發(fā)作時患者的呼吸類型是?A.潮式呼吸B.間停呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難答案:D。哮喘發(fā)作時,由于氣道痙攣、狹窄,氣體呼出困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,患者呼氣費力、呼氣時間延長。潮式呼吸和間停呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。吸氣性呼吸困難多見于大氣道梗阻。12.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是?A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案:C。甲狀腺功能亢進患者由于甲狀腺激素過多,可影響心臟功能,導致心律失常,其中最常見的是心房顫動,還可出現(xiàn)房性早搏等心律失常。室性早搏、房室傳導阻滯相對少見。13.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是?A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細胞生成素減少D.失血答案:C。慢性腎衰竭患者腎臟功能受損,促紅細胞生成素合成減少,導致骨髓造血功能下降,是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導致貧血,但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。14.癲癇大發(fā)作時,首先應采取的護理措施是?A.立即給氧B.保持呼吸道通暢C.防止骨折D.觀察瞳孔變化答案:B。癲癇大發(fā)作時,患者意識喪失,可能會出現(xiàn)舌后墜、分泌物堵塞氣道等情況,導致窒息,所以首先應采取的護理措施是保持呼吸道通暢,防止窒息。給氧、防止骨折、觀察瞳孔變化等也是癲癇發(fā)作時的護理措施,但不是首要措施。15.消化性潰瘍患者服用抗酸藥的時間宜在?A.飯前1小時B.飯后1小時C.兩餐之間D.與食物同服答案:B??顾崴幹饕饔檬侵泻臀杆?,飯后1小時胃酸分泌達到高峰,此時服用抗酸藥能更好地中和胃酸,緩解疼痛等癥狀。飯前1小時服用可能會在胃酸分泌高峰時藥物作用已減弱。兩餐之間胃酸分泌相對較少,不是服用抗酸藥的最佳時間。與食物同服可能會影響藥物效果。16.急性白血病患者化療期間,為預防尿酸性腎病,應采取的措施是?A.多飲水,堿化尿液B.限制水的攝入C.給予抗生素D.給予糖皮質(zhì)激素答案:A。急性白血病患者化療期間,大量白血病細胞被破壞,核酸分解增多,產(chǎn)生大量尿酸,尿酸在酸性環(huán)境中易形成結晶,沉積在腎小管,導致尿酸性腎病。多飲水可增加尿量,促進尿酸排出,堿化尿液可提高尿酸的溶解度,減少尿酸結晶形成,從而預防尿酸性腎病。限制水的攝入會加重尿酸在體內(nèi)的蓄積。給予抗生素主要是預防感染,給予糖皮質(zhì)激素主要用于減輕化療不良反應等,均不能預防尿酸性腎病。17.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛?A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案:C。變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣引起的,硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞,解除冠狀動脈痙攣,所以可用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作時的癥狀,對冠狀動脈痙攣的作用相對較弱。普萘洛爾是β受體阻滯劑,可加重冠狀動脈痙攣,不宜用于變異型心絞痛。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預防血栓形成,不是治療變異型心絞痛的主要藥物。18.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓練的目的是?A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.提高呼吸頻率答案:C??s唇呼吸訓練時,患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后縮唇緩慢呼氣,可增加氣道內(nèi)壓力,防止呼氣時小氣道過早陷閉,有利于肺泡內(nèi)氣體排出,增加肺泡通氣量,改善通氣功能??s唇呼吸主要是改善呼吸功能,對減少胸痛作用不大。它可減輕呼吸困難,但這是增加肺泡通氣量后的結果。縮唇呼吸會使呼吸頻率減慢,而不是提高。19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理錯誤的是?A.避免陽光直射B.用堿性肥皂清潔皮膚C.避免使用化妝品D.保持皮膚清潔干燥答案:B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對光敏感,應避免陽光直射。化妝品可能會刺激皮膚,應避免使用。保持皮膚清潔干燥有利于皮膚健康。而堿性肥皂會破壞皮膚的酸性環(huán)境,刺激皮膚,加重皮膚損害,所以不能用堿性肥

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