2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《藥理學(xué)》沖刺押題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.藥物產(chǎn)生療效的最低有效濃度被稱為：A.毒性濃度B.最小中毒濃度C.治療閾濃度D.效能E.解離常數(shù)2.能夠使激動藥與受體結(jié)合能力增強(qiáng)，但并不增加其內(nèi)在活性的藥物是：A.競爭性拮抗藥B.非競爭性拮抗藥C.拮抗劑D.增強(qiáng)劑E.擬似藥3.藥物主要在肝臟通過哪種酶系代謝：A.過氧化物酶體B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.核糖體E.高爾基體4.某藥的半衰期（t?）為8小時，按每8小時給藥一次，約需經(jīng)幾個半衰期才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度：A.2個B.3個C.4個D.5個E.6個5.藥物與受體結(jié)合后，不僅產(chǎn)生效應(yīng)，本身結(jié)構(gòu)也發(fā)生改變，這種藥物屬于：A.競爭性拮抗藥B.非競爭性拮抗藥C.擬似藥D.拮抗劑E.中樞性鎮(zhèn)痛藥6.治療膽絞痛時，常聯(lián)合使用阿托品和嗎啡，其目的是：A.增強(qiáng)嗎啡的鎮(zhèn)痛作用B.減少嗎啡的副作用C.減少阿托品的副作用D.延長嗎啡的作用時間E.增加藥物的吸收7.下列哪類藥物的藥物相互作用主要發(fā)生在藥代動力學(xué)階段：A.麻醉藥與鎮(zhèn)靜催眠藥合用B.氯霉素與華法林合用C.苯巴比妥與洋地黃合用D.阿司匹林與普萘洛爾合用E.腎上腺素與α受體阻斷劑合用8.下列哪種藥物屬于M膽堿受體激動劑：A.新斯的明B.東莨菪堿C.阿托品D.氫溴酸東莨菪堿E.硫酸阿托品9.硫噴妥鈉屬于哪種類型的麻醉藥：A.全身麻醉藥B.局部麻醉藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗驚厥藥E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥發(fā)揮抗炎作用的主要機(jī)制是：A.抑制環(huán)氧合酶（COX），減少前列腺素合成B.直接抑制炎癥介質(zhì)釋放C.抑制白細(xì)胞趨化D.抑制血小板聚集E.抗氧化作用11.下列哪種藥物屬于β受體激動劑：A.普萘洛爾B.美托洛爾C.腎上腺素D.阿托品E.氫氯噻嗪12.治療心房顫動和心房撲動，首選的藥物是：A.利多卡因B.膽堿C.腎上腺素D.華法林E.普羅帕酮13.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥：A.氫化可的松B.地塞米松C.阿司匹林D.潑尼松龍E.甲基強(qiáng)的松龍14.下列哪種藥物屬于H?受體拮抗劑：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.羅沙替丁E.以上都是15.下列哪種藥物屬于強(qiáng)心苷類藥物：A.地高辛B.氨碘酮C.維拉帕米D.美托洛爾E.腎上腺素16.治療細(xì)菌性痢疾，首選的藥物是：A.紅霉素B.青霉素GC.慶大霉素D.環(huán)丙沙星E.阿米卡星17.下列哪種藥物屬于抗病毒藥物：A.青霉素GB.阿莫西林C.利巴韋林D.碳酸氫鈉E.阿米卡星18.下列哪種情況禁用糖皮質(zhì)激素：A.腎上腺皮質(zhì)功能不全B.嚴(yán)重感染C.過敏性休克D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.脊髓灰質(zhì)炎19.下列哪種藥物屬于胰島素：A.格列本脲B.瑞他格列凈C.格列齊特D.胰島素E.氯磺丙脲20.下列哪種藥物屬于抗組胺藥：A.苯海拉明B.氯苯那敏C.西咪替丁D.雷尼替丁E.法莫替丁21.下列哪種藥物屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥：A.芬太尼B.哌替啶C.曲馬多D.艾司佐匹克隆E.以上都是22.藥物引起與治療目的無關(guān)的不良反應(yīng)稱為：A.毒性反應(yīng)B.副作用C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)23.下列哪種情況容易發(fā)生藥物吸收不良：A.胃腸道蠕動加快B.胃腸道蠕動減慢C.胃內(nèi)容物增多D.胃排空加快E.胃酸過多24.影響藥物分布的主要因素是：A.藥物的吸收速度B.藥物的排泄速度C.血漿蛋白結(jié)合率D.藥物的解離常數(shù)E.藥物的半衰期25.藥物代謝的主要部位是：A.肺B.腎C.肝D.胃腸道E.皮膚26.藥物相互作用的機(jī)制不包括：A.影響藥物的吸收B.影響藥物的分布C.影響藥物的代謝D.影響藥物的排泄E.增強(qiáng)藥物的療效27.藥物作用的兩重性是指：A.藥物的治療作用和副作用B.藥物的療效和毒性C.藥物的安全性和有效性D.藥物的化學(xué)性質(zhì)和物理性質(zhì)E.藥物的成癮性和依賴性28.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥中的利尿藥：A.普萘洛爾B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.拉貝洛爾29.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：A.普萘洛爾B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.拉貝洛爾30.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥中的鈣通道阻滯劑：A.普萘洛爾B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.拉貝洛爾二、填空題（每空1分，共20分）1.藥物與受體結(jié)合的能力稱為________，而藥物引起效應(yīng)的能力稱為________。2.藥物在體內(nèi)的過程包括________、________、________和________。3.某藥的ED50為10mg，LD50為1000mg，其治療指數(shù)（TI）為________。4.擬膽堿藥根據(jù)其作用部位和作用機(jī)制可分為________和________。5.阿司匹林屬于________類藥物，其主要的不良反應(yīng)包括________和________。6.洋地黃類藥物是臨床常用的________藥物，其主要不良反應(yīng)為________。7.腎上腺素能藥物根據(jù)其作用受體可分為________藥物和________藥物。8.中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物按其作用部位可分為________和________。9.抗生素類藥物按其來源可分為________和________。10.糖皮質(zhì)激素具有________、________、________、________等多種藥理作用。三、名詞解釋（每題2分，共10分）1.藥物效應(yīng)動力學(xué)2.藥物代謝動力學(xué)3.藥物相互作用4.藥物不良反應(yīng)5.治療指數(shù)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述競爭性拮抗藥的作用特點。2.簡述強(qiáng)心苷類藥物的治療應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。3.簡述青霉素G的抗菌機(jī)制。4.簡述糖皮質(zhì)激素在嚴(yán)重感染中的應(yīng)用原則。五、論述題（每題10分，共20分）1.試述藥物不良反應(yīng)的類型、影響因素及防治措施。2.試述抗高血壓藥物的主要類型及其作用機(jī)制。---試卷答案一、選擇題1.C2.A3.C4.C5.C6.B7.B8.A9.A10.A11.C12.E13.C14.E15.A16.D17.C18.B19.D20.B21.E22.B23.B24.C25.C26.E27.A28.B29.D30.C二、填空題1.結(jié)合能力；效應(yīng)能力2.吸收；分布；代謝；排泄3.0.14.M膽堿受體激動劑；N膽堿受體激動劑5.非甾體抗炎；胃腸道刺激；瑞氏綜合征6.強(qiáng)心；洋地黃中毒7.α；β8.中樞神經(jīng)系統(tǒng)；周圍神經(jīng)系統(tǒng)9.天然；合成10.抗炎；免疫抑制；抗過敏；抗休克三、名詞解釋1.藥物效應(yīng)動力學(xué)：研究藥物對機(jī)體（包括病原體）的作用及其規(guī)律，特別是藥物與機(jī)體相互作用所引起的生理、生化功能改變（包括治療作用和不良反應(yīng)）。2.藥物代謝動力學(xué)：研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程的動態(tài)變化規(guī)律。3.藥物相互作用：一種藥物影響另一種藥物吸收、分布、代謝或排泄，從而改變其藥理作用或毒副作用的phenomenon。4.藥物不良反應(yīng)：在正常用法用量下，藥物引起的與治療目的無關(guān)的不良反應(yīng)。5.治療指數(shù)：LD50/ED50，用于衡量藥物的安全性，數(shù)值越大越安全。四、簡答題1.競爭性拮抗藥與激動藥競爭與同一受體結(jié)合，其作用特點包括：①存在競爭性拮抗關(guān)系；②增加激動藥劑量可抵消拮抗作用，使效應(yīng)恢復(fù)到原來水平；③降低激動藥劑量則效應(yīng)減弱；④不改變激動藥的最大效應(yīng)（Emax）；⑤可延長激動藥的作用時間（因競爭性結(jié)合需要解離）。2.強(qiáng)心苷類藥物主要用于治療心力衰竭和某些心律失常（如房顫、房撲）。其作用機(jī)制是抑制心肌細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶。主要不良反應(yīng)包括：①胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐等）；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（黃視、綠視、視物模糊、眩暈、嗜睡等）；③心臟毒性（各種類型心律失常）。3.青霉素G的抗菌機(jī)制主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。它能與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，阻礙細(xì)胞壁黏肽合成過程中的轉(zhuǎn)肽酶反應(yīng)，導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損，使細(xì)菌失去滲透屏障，在自溶酶作用下裂解死亡。4.糖皮質(zhì)激素在嚴(yán)重感染中的應(yīng)用原則包括：①用于感染性休克的治療和抗炎；②用于病情嚴(yán)重、危及生命的感染，如膿毒癥、嚴(yán)重肺炎等，以迅速控制炎癥反應(yīng)，減輕組織損傷；③必須同時或聯(lián)合使用足量、有效的抗菌藥物，以針對感染源；④通常需要較大劑量，待感染得到控制后逐漸減量；⑤注意防治感染擴(kuò)散和二重感染等不良反應(yīng)。五、論述題1.藥物不良反應(yīng)（ADR）的類型主要包括：①副作用：治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)；②毒性反應(yīng)：劑量過大或蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)；③后遺效應(yīng)：停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)；④變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）：與藥物藥理作用無關(guān)的免疫反應(yīng)；⑤特異質(zhì)反應(yīng)：少數(shù)個體對藥物反應(yīng)異常，與遺傳相關(guān)。影響因素包括：①藥物因素（劑量、劑型、給藥途徑、藥物相互作用）；②機(jī)體因素（年齡、性別、遺傳、疾病狀態(tài)、肝腎功能等）。防治措施包括：①合理用藥（嚴(yán)格適應(yīng)癥、避免濫用）；②個體化給藥（根據(jù)患者情況調(diào)整劑量）；③密切監(jiān)測（尤其是高危人群和老年人）；④及時處理（停藥、對癥治療）；⑤加強(qiáng)藥物警戒（報告ADR）。2.抗高血壓藥物的主要類型及其作用機(jī)制：①利尿藥（如氫氯噻嗪）：通過增加Na+和水的排出，減少血容量，降低心輸出量，從而降低血壓。②β受體阻斷劑（如普萘洛爾）：阻斷β受體，減少心輸出量和腎血流量，抑制腎素釋放，降低心率和血壓。③鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）：阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)（血管平滑