第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理專業(yè)安全測試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，首要措施是（）。

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.密切觀察病情變化

（）C.準備急救物品

（）D.向家屬解釋病情

2.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即采取的體位是（）。

（）A.平臥位

（）B.頭低足高位

（）C.頭高足低位

（）D.側(cè)臥位

3.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應立即采取的措施是（）。

（）A.讓患者用力咳嗽

（）B.立即進行海姆立克法

（）C.給予茶水催吐

（）D.聯(lián)系醫(yī)生觀察

4.使用無菌技術(shù)時，以下操作錯誤的是（）。

（）A.操作前洗手并消毒手

（）B.戴無菌手套時保持非無菌面向前

（）C.無菌物品放置在清潔臺面上

（）D.無菌容器蓋子打開時朝向無菌手

5.做好患者隱私保護，以下做法錯誤的是（）。

（）A.接診時使用屏風或拉簾

（）B.醫(yī)療記錄單獨存放

（）C.公開討論患者病情

（）D.患者離院時銷毀相關(guān)資料

6.胃腸減壓時，若患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）。

（）A.減壓管堵塞

（）B.抬高頭部過高

（）C.氣體進入胸腔

（）D.胃液反流

7.給患者翻身拍背時，錯誤的操作是（）。

（）A.患者平臥時抬高床頭30°

（）B.每小時翻身一次

（）C.骨突處墊軟枕

（）D.拍背方向從下往上

8.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是（）。

（）A.針頭過粗

（）B.針頭位置不當

（）C.靜脈痙攣

（）D.輸液速度過快

9.使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)煩躁、發(fā)紺，可能的原因是（）。

（）A.呼吸機參數(shù)設置不當

（）B.氣道濕化不足

（）C.氣胸

（）D.呼吸機管路脫落

10.護理記錄中，以下內(nèi)容不屬于客觀描述的是（）。

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者主訴頭痛

（）C.患者面色蒼白

（）D.患者情緒低落

11.靜脈輸血時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即采取的措施是（）。

（）A.減慢輸血速度

（）B.立即停止輸血

（）C.給予物理降溫

（）D.聯(lián)系醫(yī)生給予抗過敏藥物

12.患者行氣管切開術(shù)后，護理時錯誤的操作是（）。

（）A.定時濕化氣道

（）B.保持氣道通暢

（）C.頻繁更換敷料

（）D.定期檢查套管位置

13.給患者使用胰島素時，錯誤的操作是（）。

（）A.稀釋胰島素前搖勻

（）B.皮下注射時進針角度45°

（）C.注射部位輪換使用

（）D.餐后立即注射

14.患者行導尿術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是（）。

（）A.尿道感染

（）B.膀胱痙攣

（）C.導尿管位置不當

（）D.膀胱結(jié)石

15.護理工作中，以下行為不屬于職業(yè)倫理的是（）。

（）A.尊重患者隱私

（）B.謊報患者病情

（）C.保護患者安全

（）D.遵守操作規(guī)程

16.使用紫外線燈消毒病房時，錯誤的操作是（）。

（）A.消毒前關(guān)閉門窗

（）B.消毒時間不少于30分鐘

（）C.消毒時患者可正?；顒?/p>

（）D.消毒后通風換氣

17.患者行心包穿刺術(shù)后，護理時錯誤的操作是（）。

（）A.密切監(jiān)測生命體征

（）B.保持穿刺部位敷料干燥

（）C.鼓勵患者多活動

（）D.預防感染

18.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向，應立即采取的措施是（）。

（）A.安撫患者情緒

（）B.立即報告醫(yī)生

（）C.移除身邊危險物品

（）D.以上都是

19.使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）。

（）A.呼吸機參數(shù)設置過高

（）B.氣道阻塞

（）C.氣胸

（）D.以上都是

20.護理記錄中，以下內(nèi)容不屬于主觀描述的是（）。

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者主訴頭痛

（）C.患者面色蒼白

（）D.患者情緒低落

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.護理工作中，以下哪些行為屬于職業(yè)倫理？（）

（）A.尊重患者隱私

（）B.謊報患者病情

（）C.保護患者安全

（）D.遵守操作規(guī)程

22.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.輸液器具污染

（）C.輸入致熱物質(zhì)

（）D.患者過敏

23.使用無菌技術(shù)時，以下哪些操作正確？（）

（）A.操作前洗手并消毒手

（）B.戴無菌手套時保持非無菌面向前

（）C.無菌物品放置在清潔臺面上

（）D.無菌容器蓋子打開時朝向無菌手

24.患者行氣管切開術(shù)后，護理時需要注意哪些？（）

（）A.定時濕化氣道

（）B.保持氣道通暢

（）C.頻繁更換敷料

（）D.定期檢查套管位置

25.護理記錄中，以下哪些內(nèi)容屬于客觀描述？（）

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者主訴頭痛

（）C.患者面色蒼白

（）D.患者情緒低落

26.靜脈輸血時，患者出現(xiàn)溶血反應，應立即采取的措施是（）。

（）A.立即停止輸血

（）B.給予氧氣吸入

（）C.靜脈注射碳酸氫鈉

（）D.聯(lián)系醫(yī)生

27.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向，應立即采取哪些措施？（）

（）A.安撫患者情緒

（）B.立即報告醫(yī)生

（）C.移除身邊危險物品

（）D.加強巡視

28.使用呼吸機時，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）。

（）A.呼吸機參數(shù)設置不當

（）B.氣道濕化不足

（）C.氣胸

（）D.呼吸機管路脫落

29.護理工作中，以下哪些行為不屬于職業(yè)倫理？（）

（）A.尊重患者隱私

（）B.謊報患者病情

（）C.保護患者安全

（）D.遵守操作規(guī)程

30.患者行導尿術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是（）。

（）A.尿道感染

（）B.膀胱痙攣

（）C.導尿管位置不當

（）D.膀胱結(jié)石

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應立即通知醫(yī)生。

32.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即采取頭低足高位。

33.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應立即進行海姆立克法。

34.使用無菌技術(shù)時，戴無菌手套時保持無菌面向前。

35.做好患者隱私保護，醫(yī)療記錄可以公開討論。

36.胃腸減壓時，若患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是氣體進入胸腔。

37.給患者翻身拍背時，患者平臥時抬高床頭30°。

38.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭位置不當。

39.使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)煩躁、發(fā)紺，可能的原因是呼吸機參數(shù)設置不當。

40.護理記錄中，患者主訴頭痛屬于客觀描述。

41.靜脈輸血時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即減慢輸血速度。

42.患者行氣管切開術(shù)后，護理時錯誤的操作是頻繁更換敷料。

43.給患者使用胰島素時，錯誤的操作是餐后立即注射。

44.患者行導尿術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是膀胱結(jié)石。

45.護理工作中，謊報患者病情屬于職業(yè)倫理。

46.使用紫外線燈消毒病房時，消毒時間不少于30分鐘。

47.患者行心包穿刺術(shù)后，護理時錯誤的操作是鼓勵患者多活動。

48.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向，應立即報告醫(yī)生。

49.使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是氣胸。

50.護理記錄中，患者面色蒼白屬于主觀描述。

四、填空題（共10分，每空1分）

51.護理過程中，發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應立即采取________措施。

52.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即采取________體位。

53.口服給藥時，發(fā)現(xiàn)患者誤將藥片吞入氣管，應立即采取________措施。

54.使用無菌技術(shù)時，戴無菌手套時保持________面向前。

55.做好患者隱私保護，醫(yī)療記錄應________存放。

56.胃腸減壓時，若患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是________進入胸腔。

57.給患者翻身拍背時，患者平臥時抬高床頭________°。

58.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是________位置不當。

59.使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)煩躁、發(fā)紺，可能的原因是________設置不當。

60.護理記錄中，患者主訴頭痛屬于________描述。

五、簡答題（共25分，每題5分）

61.簡述靜脈輸液時，發(fā)生發(fā)熱反應的原因及處理措施。

62.簡述使用無菌技術(shù)時的注意事項。

63.簡述護理工作中，如何做好患者隱私保護。

64.簡述患者行氣管切開術(shù)后，護理時需要注意哪些方面。

65.簡述護理記錄中，客觀描述與主觀描述的區(qū)別。

六、案例分析題（共10分）

某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，行氣管切開術(shù)。術(shù)后第2天，患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸機管路脫落，立即采取以下措施：

（1）迅速連接呼吸機管路；

（2）給予氧氣吸入；

（3）報告醫(yī)生；

（4）密切監(jiān)測生命體征。

請分析該案例中患者出現(xiàn)呼吸困難的原因，護士采取的措施是否正確，并說明理由。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

2.B

3.B

4.B

5.C

6.C

7.A

8.B

9.A

10.B

11.B

12.C

13.D

14.A

15.B

16.C

17.C

18.D

19.D

20.A

解析

1.A：發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應立即通知醫(yī)生，以便及時處理。

2.B：發(fā)生空氣栓塞，應立即采取頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免堵塞肺動脈。

3.B：誤將藥片吞入氣管，應立即進行海姆立克法，將藥片咳出。

4.B：戴無菌手套時，應保持無菌面向前，避免污染。

5.C：醫(yī)療記錄屬于患者隱私，應單獨存放，不得公開討論。

6.C：胃腸減壓時，若患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是氣體進入胸腔，導致氣胸。

7.A：患者平臥時抬高床頭90°，而不是30°，以利于呼吸。

8.B：穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭位置不當，刺入血管或神經(jīng)。

9.A：使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)煩躁、發(fā)紺，可能的原因是呼吸機參數(shù)設置不當，導致通氣不足。

10.B：患者主訴頭痛屬于主觀描述，而非客觀描述。

11.B：靜脈輸血時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即停止輸血，避免進一步加重反應。

12.C：頻繁更換敷料可能導致感染，應根據(jù)敷料情況決定是否更換。

13.D：胰島素應在餐前注射，以利于血糖控制。

14.A：導尿術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是尿道感染，導致刺激。

15.B：謊報患者病情違反職業(yè)倫理，應如實記錄。

16.C：消毒時患者應避免活動，以免紫外線照射傷及皮膚。

17.C：心包穿刺術(shù)后應減少活動，避免出血。

18.D：發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向，應立即采取以上措施，包括安撫情緒、報告醫(yī)生、移除危險物品、加強巡視。

19.D：患者突然出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括呼吸機參數(shù)設置不當、氣道阻塞、氣胸、呼吸機管路脫落等。

20.A：患者體溫38.5℃屬于客觀描述，而非主觀描述。

二、多選題

21.A、C、D

22.B、C

23.A、C、D

24.A、B、D

25.A、C

26.A、B、C、D

27.A、B、C、D

28.A、B、C、D

29.B

30.A、C

解析

21.A、C、D：尊重患者隱私、保護患者安全、遵守操作規(guī)程都屬于職業(yè)倫理。

22.B、C：輸液器具污染、輸入致熱物質(zhì)可能導致發(fā)熱反應。

23.A、C、D：操作前洗手、無菌物品放置在清潔臺面、無菌容器蓋子打開時朝向無菌手都是正確的無菌操作。

24.A、B、D：氣管切開術(shù)后應注意濕化氣道、保持氣道通暢、定期檢查套管位置。

25.A、C：患者體溫、面色屬于客觀描述。

26.A、B、C、D：發(fā)生溶血反應應立即停止輸血、給予氧氣吸入、靜脈注射碳酸氫鈉、聯(lián)系醫(yī)生。

27.A、B、C、D：發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向應立即采取以上措施。

28.A、B、C、D：患者突然出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括呼吸機參數(shù)設置不當、氣道阻塞、氣胸、呼吸機管路脫落等。

29.B：謊報患者病情不屬于職業(yè)倫理。

30.A、C：導尿術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是尿道感染、膀胱結(jié)石。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.√

39.√

40.×

41.√

42.×

43.√

44.√

45.×

46.√

47.×

48.√

49.√

50.×

解析

31.√：發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應立即通知醫(yī)生。

32.√：發(fā)生空氣栓塞，應立即采取頭低足高位。

33.√：誤將藥片吞入氣管，應立即進行海姆立克法。

34.×：戴無菌手套時，應保持無菌面向前。

35.×：醫(yī)療記錄屬于患者隱私，應單獨存放，不得公開討論。

36.√：胃腸減壓時，若患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是氣體進入胸腔。

37.×：患者平臥時抬高床頭90°，而不是30°，以利于呼吸。

38.√：穿刺部位疼痛，可能的原因是針頭位置不當。

39.√：使用呼吸機時，患者突然出現(xiàn)煩躁、發(fā)紺，可能的原因是呼吸機參數(shù)設置不當。

40.×：患者主訴頭痛屬于主觀描述，而非客觀描述。

41.√：靜脈輸血時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即停止輸血。

42.×：頻繁更換敷料可能導致感染，應根據(jù)敷料情況決定是否更換。

43.√：胰島素應在餐前注射，以利于血糖控制。

44.√：導尿術(shù)后出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是膀胱結(jié)石。

45.×：謊報患者病情違反職業(yè)倫理，應如實記錄。

46.√：使用紫外線燈消毒病房時，消毒時間不少于30分鐘。

47.×：心包穿刺術(shù)后應減少活動，避免出血。

48.√：發(fā)現(xiàn)患者自殺傾向，應立即報告醫(yī)生。

49.√：患者突然出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是氣胸。

50.×：患者面色蒼白屬于客觀描述，而非主觀描述。

四、填空題

51.通知醫(yī)生

52.頭低足高位

53.海姆立克法

54.無菌面

55.單獨

56.氣體

57.90

58.針頭

59