計算機2025年醫(yī)師資格考試沖刺卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題只有一個最佳答案，請將所選選項字母填在題干后的括號內(nèi)）1.醫(yī)師在處理患者電子病歷時，若需臨時訪問未授權(quán)的敏感信息，最符合信息安全原則的操作是？A.直接在公共電腦上查看B.使用個人賬號繞過權(quán)限控制C.記錄下賬號密碼后自行使用D.在確保無他人在場的情況下，使用已獲得授權(quán)的設(shè)備E.向系統(tǒng)管理員申請臨時最高權(quán)限2.在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，HIS、EMR、PACS、LIS分別代表？A.HospitalInformationSystem,ElectronicMedicalRecord,PictureArchivingandCommunicationSystem,LaboratoryInformationSystemB.HealthInformationSystem,HospitalInformationSystem,LaboratoryInformationSystem,PatientCareSystemC.HealthInsuranceSystem,ElectronicMedicalRecord,PatientAdmissionandCareSystem,LaboratoryInformationSystemD.HospitalInformationSystem,PatientInformationSystem,PictureArchivingandCommunicationSystem,LaboratoryInformationSystem3.當醫(yī)師需要將一份包含CT影像的文件（約500MB）發(fā)送給外地會診專家時，以下哪種網(wǎng)絡(luò)傳輸方式通常最快速且穩(wěn)定？A.通過微信個人賬號發(fā)送給專家手機B.使用醫(yī)院內(nèi)部郵件系統(tǒng)發(fā)送C.通過即時通訊軟件進行文件傳輸D.使用FTP協(xié)議上傳至遠程服務(wù)器E.讓患者攜帶U盤遞送給會診專家4.操作系統(tǒng)中，進程A正在等待磁盤I/O操作完成，此時進程B需要運行，操作系統(tǒng)采用的調(diào)度策略可能是？A.先調(diào)度進程A，因為它已運行了一段時間B.強制暫停進程A，立即調(diào)度進程BC.將進程A和進程B放入同一隊列，按FCFS原則調(diào)度D.將進程B放入Ready隊列，但保持其在隊列中的位置不變E.僅調(diào)度優(yōu)先級高于進程A的進程5.在Word文檔中，若想制作一個包含患者基本信息（姓名、年齡、性別）的目錄，最便捷的方法是？A.手動輸入目錄文本并設(shè)置格式B.使用“審閱”選項卡下的“交叉引用”C.插入“引用”選項卡下的“目錄”，并更新域D.使用“插入”選項卡下的“形狀”繪制目錄結(jié)構(gòu)E.使用公式編輯器創(chuàng)建目錄6.根據(jù)醫(yī)療信息化相關(guān)法規(guī)，醫(yī)療機構(gòu)存儲患者影像數(shù)據(jù)的最小保留期限通常由什么決定？A.硬件設(shè)備的生命周期B.醫(yī)院內(nèi)部制定的隨意性政策C.國家法律法規(guī)的強制性規(guī)定D.患者個人的意愿E.數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)的效率7.在使用電子病歷系統(tǒng)開醫(yī)囑時，為了減少用藥錯誤，系統(tǒng)通常會采用哪些技術(shù)手段？（請選擇所有適用項）A.自動計算藥物劑量B.藥物相互作用自動提醒C.設(shè)置用藥時間限制提醒D.禁止在非授權(quán)時間修改醫(yī)囑E.自動生成病歷摘要8.以下哪個選項是描述計算機“內(nèi)存”特征的正確說法？A.數(shù)據(jù)永久存儲，斷電后不丟失B.存儲容量通常遠大于硬盤C.通過USB接口與CPU直接連接D.主要用于存儲操作系統(tǒng)內(nèi)核程序E.價格通常比硬盤便宜9.醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)通常采用私有IP地址段，主要目的是？A.提高網(wǎng)絡(luò)傳輸速度B.防止網(wǎng)絡(luò)攻擊C.方便網(wǎng)絡(luò)地址管理D.確保網(wǎng)絡(luò)唯一性，避免地址沖突E.降低網(wǎng)絡(luò)設(shè)備成本10.在進行數(shù)據(jù)分析時，將患者的年齡分組（如0-18歲，19-40歲，41-60歲，60歲以上），這屬于哪種統(tǒng)計方法？A.相關(guān)分析B.回歸分析C.抽樣調(diào)查D.數(shù)據(jù)分類（離散化）E.信度分析二、簡答題1.簡述電子病歷系統(tǒng)（EMR）對患者診療和管理的主要優(yōu)勢。2.解釋什么是TCP/IP協(xié)議，并簡述其在網(wǎng)絡(luò)通信中的作用。3.闡述在醫(yī)師工作中，如何保障患者醫(yī)療信息的安全性與隱私性？三、案例分析題某三甲醫(yī)院引進了一套新的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），旨在整合門診、住院、收費、藥房等業(yè)務(wù)。系統(tǒng)上線初期，部分臨床醫(yī)師反映操作流程復雜，導致門診接診效率下降。同時，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，偶爾遇到系統(tǒng)提示“醫(yī)囑無法執(zhí)行”，但檢查后發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑本身無誤。醫(yī)院信息科初步排查了網(wǎng)絡(luò)狀況和硬件設(shè)備，未發(fā)現(xiàn)明顯故障。請結(jié)合你所學的計算機與信息技術(shù)知識，分析可能導致上述問題的原因，并提出相應(yīng)的改進建議。---試卷答案一、選擇題1.D2.A3.D4.C5.C6.C7.A,B,C,D8.A(注：解析思路見下)9.D10.D(注：解析思路見下)二、簡答題1.答案要點：方便醫(yī)囑錄入與執(zhí)行、提高診療效率、減少差錯、支持臨床決策、方便信息共享與交流、便于病案管理和檢索、支持醫(yī)學研究等。解析思路：圍繞EMR的核心功能——記錄、存儲、共享患者信息，分析其在提高工作效率、保證醫(yī)療質(zhì)量、加強信息管理等方面的具體作用。2.答案要點：TCP/IP協(xié)議是互聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)協(xié)議suite，包含傳輸控制協(xié)議（TCP）和數(shù)據(jù)報文協(xié)議（IP）。TCP提供可靠的、面向連接的端到端數(shù)據(jù)傳輸服務(wù)，確保數(shù)據(jù)按序、無差錯地送達；IP提供不可靠的、無連接的數(shù)據(jù)報文傳輸服務(wù)，負責將數(shù)據(jù)包從源主機路由到目的主機。兩者結(jié)合，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)中的可靠通信。解析思路：首先明確TCP/IP是協(xié)議族，包含核心協(xié)議IP和TCP。然后分別解釋IP的功能（路由、尋址）和TCP的功能（可靠傳輸、連接管理、數(shù)據(jù)排序校驗），最后說明兩者結(jié)合的作用。3.答案要點：保障信息安全性與隱私性需從技術(shù)、管理、制度等多方面入手。技術(shù)層面：采用數(shù)據(jù)加密（傳輸加密、存儲加密）、訪問控制（身份認證、權(quán)限管理）、安全審計、入侵檢測等技術(shù)手段。管理層面：加強員工信息安全意識培訓，規(guī)范操作流程。制度層面：遵守國家及行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)（如《網(wǎng)絡(luò)安全法》、《個人信息保護法》），制定醫(yī)院內(nèi)部信息安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案，明確責任。解析思路：從信息安全的基本要素（保密性、完整性、可用性）出發(fā)，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的特殊性（涉及敏感個人信息），從技術(shù)、管理、制度三個維度闡述保障措施。三、案例分析題答案要點：可能原因分析：1.新系統(tǒng)操作界面不友好或?qū)W習曲線陡峭，導致醫(yī)師操作不熟練，效率下降。2.系統(tǒng)流程設(shè)計未能充分考慮臨床實際工作習慣，存在不合理環(huán)節(jié)。3.系統(tǒng)與現(xiàn)有硬件設(shè)備（如特定打印機、掃描儀）兼容性不好。4.網(wǎng)絡(luò)帶寬或穩(wěn)定性不足，尤其在門診高峰期，影響系統(tǒng)響應(yīng)速度。5.醫(yī)囑無法執(zhí)行的原因：可能是醫(yī)囑模板問題、藥品字典與患者過敏史/診斷不匹配、系統(tǒng)規(guī)則沖突、或臨時庫存不足等，系統(tǒng)提示信息不夠明確或指向性不強。改進建議：1.對系統(tǒng)進行用戶界面優(yōu)化，簡化操作流程，提供更直觀的引導和幫助。2.組織用戶培訓，特別是針對高使用頻率的醫(yī)師，可采用模擬環(huán)境或現(xiàn)場指導。3.收集臨床反饋，對不合理流程進行迭代優(yōu)化，使其更符合臨床實際。4.評估并升級網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施，保障系統(tǒng)穩(wěn)定運行和快速響應(yīng)。5.完善系統(tǒng)醫(yī)囑攔截和提示功能，提供更清晰、準確的錯誤原因說明，并加強醫(yī)囑審核環(huán)節(jié)。6.建立持續(xù)的系統(tǒng)改進機制，定期收集用戶意見并優(yōu)化系統(tǒng)功能。7.加強信息科與臨床科室的