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文檔簡(jiǎn)介

交通事故傷殘賠償起訴狀范本一、文書(shū)定位與核心作用交通事故傷殘賠償起訴狀是交通事故致殘受害人向法院提起民事訴訟、主張賠償?shù)暮诵姆晌臅?shū)。其通過(guò)明確訴訟請(qǐng)求、還原事故經(jīng)過(guò)、列舉損失與證據(jù),要求侵權(quán)人(及保險(xiǎn)公司)依法承擔(dān)傷殘相關(guān)賠償責(zé)任。文書(shū)需遵循《民事訴訟法》格式要求,內(nèi)容需客觀嚴(yán)謹(jǐn),體現(xiàn)“侵權(quán)行為—損害后果—因果關(guān)系”的邏輯鏈條。二、起訴狀范本(含填寫(xiě)指引)(一)原告、被告信息欄原告:XXX,男/女,X年X月生,X族,住XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào),聯(lián)系電話(huà):(填寫(xiě)有效聯(lián)系方式,或注明“以法院送達(dá)地址確認(rèn)書(shū)為準(zhǔn)”)。被告一(侵權(quán)人):XXX,男/女,X年X月生,X族,住XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào),聯(lián)系電話(huà):XXX(自然人需填真實(shí)信息;若為單位,注明“XX公司,住所地XX市XX區(qū)XX路XX號(hào),法定代表人XXX”)。被告二(保險(xiǎn)公司,若有):XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX分公司,住所地XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)(統(tǒng)一社會(huì)信用代碼可注明“略”,或當(dāng)庭提交)。(二)訴訟請(qǐng)求(需結(jié)合實(shí)際損失細(xì)化)1.判令被告一賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失暫計(jì)人民幣(如:“壹拾萬(wàn)元整”,或注明“具體金額以最終核算及鑒定結(jié)論為準(zhǔn)”);2.判令被告二在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)對(duì)上述損失承擔(dān)賠償責(zé)任(車(chē)輛投保時(shí)需列);3.判令本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。(三)事實(shí)與理由(需清晰還原因果關(guān)系)X年X月X日X時(shí)許,原告駕駛/乘坐車(chē)牌號(hào)為XX的車(chē)輛(或步行)行至XX市XX路與XX路交叉口時(shí),與被告一駕駛的車(chē)牌號(hào)為XX的車(chē)輛發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車(chē)輛受損的交通事故。經(jīng)XX市公安局交通警察支隊(duì)XX大隊(duì)出具的《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告一負(fù)本次事故的(主要/同等/次要)責(zé)任,原告負(fù)(次要/無(wú))責(zé)任(或無(wú)責(zé)任)。事故發(fā)生后,原告被緊急送往XX醫(yī)院救治,經(jīng)診斷為(如:左股骨粉碎性骨折、顱腦損傷等),住院治療X天(天數(shù)≤4位,如“十五天”)。出院后,原告遵醫(yī)囑持續(xù)康復(fù)治療。X年X月X日,經(jīng)XX司法鑒定中心(需具備資質(zhì))鑒定,原告因本次事故構(gòu)成X級(jí)傷殘(如“十級(jí)”),誤工期限為X日(或X個(gè)月,期限≤4位)、護(hù)理期限為X日(或X個(gè)月)、營(yíng)養(yǎng)期限為X日(或X個(gè)月)。本次事故給原告造成重大經(jīng)濟(jì)損失和精神痛苦,具體損失如下(結(jié)合實(shí)際調(diào)整,數(shù)字≤4位或用文字表述):1.醫(yī)療費(fèi):原告因傷治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣(如:“玖仟玖佰元整”)(以醫(yī)院票據(jù)為準(zhǔn));2.誤工費(fèi):原告系(如:公司職員、個(gè)體經(jīng)營(yíng)者),月收入(如:“肆仟元整”),誤工期限X日,誤工費(fèi)為(計(jì)算方式:月收入÷30×誤工天數(shù));3.護(hù)理費(fèi):原告住院期間由家屬/護(hù)工護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按每日(如:“壹佰伍拾元整”)計(jì)算,護(hù)理期限X日,共計(jì)(計(jì)算結(jié)果);4.殘疾賠償金:原告為城鎮(zhèn)居民(或農(nóng)村居民,需結(jié)合戶(hù)籍/居住證明),按XX省2023年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(如:“肆萬(wàn)貳仟元整”)×20年×傷殘賠償系數(shù)(X級(jí)傷殘系數(shù)為X,如“十級(jí)為0.1”)計(jì)算;5.精神損害撫慰金:因傷殘?jiān)斐蓢?yán)重精神痛苦,主張(如:“伍仟元整”)(結(jié)合傷殘等級(jí)調(diào)整);6.其他損失:交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等(逐項(xiàng)說(shuō)明計(jì)算依據(jù),如“交通費(fèi)憑票據(jù)共計(jì)叁佰元整”)。被告一作為侵權(quán)人,應(yīng)對(duì)原告損失承擔(dān)賠償責(zé)任;被告二作為肇事車(chē)輛保險(xiǎn)人,應(yīng)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)優(yōu)先賠付。經(jīng)多次協(xié)商,二被告拒不履行賠償義務(wù),原告為維護(hù)合法權(quán)益,特訴至貴院,望依法判如所請(qǐng)。(四)證據(jù)清單(需真實(shí)合法、來(lái)源明確)1.《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》1份,由XX市公安局交通警察支隊(duì)XX大隊(duì)出具;2.醫(yī)院診斷證明、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)若干,由XX醫(yī)院出具;3.《司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》1份,由XX司法鑒定中心出具;4.誤工證明、收入證明各1份,由原告所在單位(或雇主)出具;5.交通費(fèi)票據(jù)若干,由原告實(shí)際支出并留存;6.被扶養(yǎng)人身份證明、親屬關(guān)系證明各1份,由XX派出所出具;7.(其他證據(jù):如車(chē)輛維修票據(jù)、殘疾輔助器具購(gòu)買(mǎi)憑證等)。此致XX省XX市XX區(qū)人民法院具狀人(簽名/蓋章):XXX日期:X年X月X日三、填寫(xiě)與使用關(guān)鍵注意事項(xiàng)1.主體信息準(zhǔn)確性:原告需提供真實(shí)身份信息,被告信息(尤其是保險(xiǎn)公司)需與行駛證、保單完全一致,避免因信息錯(cuò)誤導(dǎo)致送達(dá)失敗。2.事實(shí)描述邏輯性:事故經(jīng)過(guò)需包含時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任劃分,傷情需與病歷、鑒定報(bào)告一一對(duì)應(yīng),清晰體現(xiàn)“侵權(quán)行為→損害后果→因果關(guān)系”。3.賠償項(xiàng)目合法性:殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)需結(jié)合傷殘等級(jí)、戶(hù)籍性質(zhì)(或居住證明)、被扶養(yǎng)人情況計(jì)算;精神損害撫慰金需符合當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐(如十級(jí)傷殘一般為5000元至____元)。4.證據(jù)充分性:所有證據(jù)需提供原件核對(duì),復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字;鑒定機(jī)構(gòu)需具備《司法鑒定許可證》,鑒定意見(jiàn)需明確傷殘等級(jí)、“三期”(誤工、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)期限)。5.訴訟時(shí)效合規(guī)性:交通事故傷殘賠償訴訟時(shí)效為3年,自傷殘鑒定結(jié)論出具或治療終結(jié)之日起算,需及時(shí)起訴。四、法律依據(jù)參考(支撐訴求的核心條款)《中華人民共和國(guó)民法典》第1179條(人身?yè)p害賠償范圍)、第1213條(機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任);《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》(2022年修正)

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