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家庭康復(fù)治療協(xié)議書甲方(患者或患者家屬):姓名:性別:年齡:身份證號(hào)碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(康復(fù)治療機(jī)構(gòu)):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方需要進(jìn)行家庭康復(fù)治療,乙方具備提供相關(guān)康復(fù)治療服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方接受乙方提供的家庭康復(fù)治療服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.康復(fù)治療項(xiàng)目乙方為甲方提供包括但不限于[具體康復(fù)治療項(xiàng)目1]、[具體康復(fù)治療項(xiàng)目2]、[具體康復(fù)治療項(xiàng)目3]等一系列家庭康復(fù)治療服務(wù),旨在幫助甲方改善身體機(jī)能,提高生活自理能力,緩解疾病癥狀,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。2.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)乙方應(yīng)按照國(guó)家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、個(gè)性化的康復(fù)治療服務(wù)。治療過(guò)程中,乙方需根據(jù)甲方的病情變化、身體狀況等因素,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果達(dá)到最佳狀態(tài)。3.服務(wù)頻率乙方將根據(jù)甲方的具體康復(fù)需求,制定合理的服務(wù)頻率。每周提供[X]次上門康復(fù)治療服務(wù),每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)為[X]小時(shí)。具體服務(wù)時(shí)間由雙方提前協(xié)商確定,乙方應(yīng)嚴(yán)格按照約定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)上門服務(wù)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解康復(fù)治療的具體內(nèi)容、方法、預(yù)期效果等信息。有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出合理的意見和建議。在乙方未按照協(xié)議約定提供服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合要求時(shí),有權(quán)要求乙方采取補(bǔ)救措施或解除協(xié)議。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知自身的病情、病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息,以便乙方制定準(zhǔn)確的康復(fù)治療方案。積極配合乙方的康復(fù)治療工作,按照乙方的要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和治療。按照協(xié)議約定支付康復(fù)治療費(fèi)用。為乙方提供必要的治療環(huán)境和條件,確保治療工作的順利進(jìn)行。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照協(xié)議約定收取康復(fù)治療費(fèi)用。根據(jù)甲方的病情和康復(fù)需求,合理調(diào)整康復(fù)治療方案。在甲方不配合康復(fù)治療工作或違反協(xié)議約定時(shí),有權(quán)暫停服務(wù)或解除協(xié)議。2.義務(wù)具備合法的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員,為甲方提供專業(yè)的康復(fù)治療服務(wù)。嚴(yán)格遵守國(guó)家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。定期對(duì)甲方的康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。為甲方建立康復(fù)檔案,記錄康復(fù)治療過(guò)程和效果,并定期向甲方反饋。對(duì)甲方的個(gè)人信息和隱私予以保密,不得泄露給任何第三方。三、費(fèi)用及支付方式1.康復(fù)治療費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的家庭康復(fù)治療費(fèi)用為每月人民幣[X]元。該費(fèi)用包含乙方提供的康復(fù)治療服務(wù)費(fèi)用、專業(yè)設(shè)備及材料費(fèi)用、上門服務(wù)費(fèi)用等。2.支付方式甲方應(yīng)在每月[具體支付日期]前,將當(dāng)月的康復(fù)治療費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應(yīng)在收到款項(xiàng)后向甲方出具合法有效的發(fā)票。3.費(fèi)用調(diào)整如因甲方病情變化、康復(fù)治療項(xiàng)目增加或其他合理原因?qū)е驴祻?fù)治療費(fèi)用需要調(diào)整,乙方應(yīng)提前[X]天通知甲方,并說(shuō)明調(diào)整的原因和金額。甲方在確認(rèn)后,應(yīng)按照調(diào)整后的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照協(xié)議約定支付康復(fù)治療費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)暫停服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的費(fèi)用及違約金。若甲方違反協(xié)議約定,不配合乙方的康復(fù)治療工作,導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)其他不良后果,甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并不得以此為由拒絕支付剩余費(fèi)用。若甲方泄露乙方提供的康復(fù)治療方案、技術(shù)資料等商業(yè)秘密,應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、頻率等為甲方提供康復(fù)治療服務(wù),應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)救措施,并按照未履行部分費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成損失的,還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方泄露甲方的個(gè)人信息和隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方擅自更換為甲方提供康復(fù)治療服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)提前通知甲方,并取得甲方同意。否則,甲方有權(quán)拒絕接受服務(wù),并要求乙方退還已支付的相應(yīng)費(fèi)用。五、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更在協(xié)議履行過(guò)程中,如有需要變更協(xié)議內(nèi)容,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以提前解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)違約行為,另一方有權(quán)按照協(xié)議約定解除協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е聟f(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力因素消除后,雙方應(yīng)協(xié)商決定是否繼續(xù)履行協(xié)議或變更協(xié)議內(nèi)容。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)
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