2024年9月基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模擬卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分。請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在答題紙上。）1.關(guān)于細(xì)胞膜流動(dòng)性的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.脂質(zhì)雙分子層是靜態(tài)的B.蛋白質(zhì)分子可以在膜上移動(dòng)C.磷脂分子的運(yùn)動(dòng)比膽固醇分子自由D.細(xì)胞膜的流動(dòng)性受溫度和膜成分影響E.細(xì)胞融合和胞吞作用依賴于膜的流動(dòng)性2.下列哪種物質(zhì)在人體內(nèi)既是能源物質(zhì)，也是構(gòu)成組織的重要成分？A.氨基酸B.脂肪酸C.糖原D.葡萄糖E.維生素C3.神經(jīng)元興奮性是指其膜電位在受到有效刺激時(shí)發(fā)生何種變化的能力？A.膜電位去極化B.膜電位超極化C.產(chǎn)生局部電位D.發(fā)放神經(jīng)沖動(dòng)E.以上都是4.某物質(zhì)在血液中與氧氣結(jié)合的能力最強(qiáng)的是在哪個(gè)部位？A.肺動(dòng)脈B.肺毛細(xì)血管C.組織毛細(xì)血管D.動(dòng)脈血E.靜脈血5.關(guān)于動(dòng)脈血壓的敘述，下列哪一項(xiàng)是正確的？A.在一個(gè)心動(dòng)周期中，血壓最低值稱為收縮壓B.影響動(dòng)脈血壓的主要因素是每搏輸出量和外周阻力C.老年人動(dòng)脈血壓通常低于年輕人D.動(dòng)脈血壓完全由心臟泵血決定E.靜脈回心血量對(duì)動(dòng)脈血壓無影響6.細(xì)胞內(nèi)液中含量最多的陰離子是：A.Cl-B.HCO3-C.PO43-D.SO42-E.蛋白質(zhì)7.下列哪種激素能直接促進(jìn)糖原分解？A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.甲狀腺激素E.生長(zhǎng)激素8.關(guān)于炎癥過程的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.炎癥是機(jī)體對(duì)損傷的防御反應(yīng)B.炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛C.炎癥介質(zhì)是引起炎癥反應(yīng)的主要物質(zhì)D.炎癥過程中無壞死和增生的發(fā)生E.慢性炎癥可導(dǎo)致器官纖維化9.缺氧時(shí)，細(xì)胞內(nèi)首先出現(xiàn)的變化通常是：A.糖酵解停止B.ATP大量積累C.乳酸生成增加D.氧化磷酸化速率加快E.線粒體膜電位喪失10.關(guān)于DNA復(fù)制特點(diǎn)的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.半保留復(fù)制B.雙向復(fù)制C.需要解旋酶和DNA聚合酶D.新合成的DNA鏈?zhǔn)沁B續(xù)的E.以四種核苷三磷酸為原料二、填空題（每空1分，共15分。請(qǐng)將答案填寫在答題紙上。）1.細(xì)胞膜的基本骨架是__________，它具有__________性。2.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化主要發(fā)生在__________、__________和__________。3.神經(jīng)元之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)稱為__________，其遞質(zhì)通常通過__________釋放，并作用于突觸后膜的__________。4.血液由__________和__________兩部分組成，其中__________是運(yùn)載血細(xì)胞和血漿的液體部分。5.甲狀腺激素的合成需要原料__________和__________，其作用途徑主要是__________。6.病理變化的類型主要包括__________、__________、__________和__________。7.細(xì)胞呼吸根據(jù)有無氧氣參與，可分為__________和__________兩種方式。三、名詞解釋（每題3分，共15分。請(qǐng)將答案填寫在答題紙上。）1.靜息電位2.反射3.胰島素4.炎癥反應(yīng)5.基因突變四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分。請(qǐng)將答案填寫在答題紙上。）1.簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的主要因素及其作用。2.簡(jiǎn)述細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能的主要類型及其特點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述胰高血糖素的主要生理作用。4.簡(jiǎn)述炎癥的局部基本病理變化。五、論述題（每題10分，共20分。請(qǐng)將答案填寫在答題紙上。）1.論述神經(jīng)反射的基本弧及其各部分的功能。2.論述細(xì)胞有絲分裂過程及其意義。六、案例分析題（每題10分，共20分。請(qǐng)將答案填寫在答題紙上。）1.患者因車禍導(dǎo)致大腿嚴(yán)重創(chuàng)傷，出現(xiàn)皮膚蒼白、濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少等癥狀。請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么問題，并說明其可能的病理生理機(jī)制。2.患者長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，近期出現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕的癥狀。請(qǐng)分析該患者可能患有何種內(nèi)分泌疾病，并簡(jiǎn)述其可能的發(fā)病機(jī)制。試卷答案一、選擇題1.A2.A3.A4.B5.B6.E7.C8.D9.C10.D二、填空題1.脂質(zhì)雙分子層；流動(dòng)2.口腔；小腸；大腸3.突觸；胞吐；受體4.血細(xì)胞；血漿；血漿5.甲狀腺球蛋白；碘；基因表達(dá)（或DNA/RNA合成）6.變化；增生；萎縮；化生7.有氧呼吸；無氧呼吸三、名詞解釋1.靜息電位：指細(xì)胞在未受刺激時(shí)，膜內(nèi)外存在的電位差。通常膜外正膜內(nèi)負(fù)，主要由K+外流和膜內(nèi)負(fù)電荷（如蛋白質(zhì)）保持平衡造成。2.反射：指機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)參與下，對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所發(fā)生的規(guī)律性應(yīng)答。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧，包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。3.胰島素：由胰島β細(xì)胞分泌的激素，主要作用是降低血糖，促進(jìn)細(xì)胞（尤其是肝、肌、脂肪細(xì)胞）對(duì)葡萄糖的攝取、利用和儲(chǔ)存，并抑制糖原分解和異生。4.炎癥反應(yīng)：機(jī)體在致炎因子作用下，組織發(fā)生的以防御為目的的病理生理反應(yīng)。表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，涉及血管反應(yīng)、白細(xì)胞滲出和細(xì)胞損傷修復(fù)等過程。5.基因突變：指DNA分子中堿基對(duì)的增添、缺失或替換，導(dǎo)致基因結(jié)構(gòu)和功能的改變。是遺傳變異的根本來源，可能引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)或功能異常。四、簡(jiǎn)答題1.影響動(dòng)脈血壓的主要因素及其作用：*每搏輸出量：每搏輸出量增加，收縮壓升高，脈壓差增大。*外周阻力：外周阻力增大，舒張壓升高，脈壓差減小，收縮壓也相應(yīng)升高。*心率：心率加快，舒張壓升高，脈壓差減小，收縮壓可能輕度升高。*大動(dòng)脈彈性：大動(dòng)脈彈性好，脈壓差??；彈性差，脈壓差大。*循環(huán)血量與血管容量：循環(huán)血量相對(duì)過多或血管容量相對(duì)過小，血壓升高；反之，血壓降低。2.細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能的主要類型及其特點(diǎn)：*被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：不耗能，順濃度梯度和電位梯度進(jìn)行。包括簡(jiǎn)單擴(kuò)散（脂溶性小分子）、協(xié)助擴(kuò)散（載體或通道蛋白）。*主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：耗能（通常由ATP提供），可逆濃度梯度和電位梯度進(jìn)行。包括初級(jí)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（直接利用能量）和次級(jí)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（間接利用能量，如鈉泵驅(qū)動(dòng)）。*跨膜運(yùn)輸：通過膜上囊泡進(jìn)行，如胞吞作用（大分子或顆粒進(jìn)入細(xì)胞）和胞吐作用（大分子或顆粒排出細(xì)胞）。3.胰高血糖素的主要生理作用：*促進(jìn)肝糖原分解，升高血糖。*促進(jìn)肝糖異生，升高血糖。*促進(jìn)脂肪分解，提供能量和葡萄糖前體。*對(duì)胰外胰島素分泌有抑制作用。4.炎癥的局部基本病理變化：*充血：血管擴(kuò)張，血流量增加，導(dǎo)致局部紅、熱。*出血：毛細(xì)血管通透性增加，血漿滲出，組織液增多導(dǎo)致局部腫脹；小血管破裂出血。*白細(xì)胞滲出：白細(xì)胞（主要是中性粒細(xì)胞）從血管內(nèi)遷移到組織間隙，吞噬病原體和壞死細(xì)胞，并釋放炎癥介質(zhì)。*組織損傷：炎癥介質(zhì)、滲出液、增生的白細(xì)胞等可對(duì)組織造成損傷。五、論述題1.神經(jīng)反射的基本弧及其各部分的功能：神經(jīng)反射的基本結(jié)構(gòu)是反射弧，由五個(gè)部分組成：*感受器：位于身體各處，能感受內(nèi)、外環(huán)境變化（刺激），并產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。*傳入神經(jīng)（感覺神經(jīng)）：將感受器產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)傳向神經(jīng)中樞。*神經(jīng)中樞：位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（脊髓或腦），接受傳入神經(jīng)傳來的沖動(dòng)，進(jìn)行整合、分析，并發(fā)出指令。*傳出神經(jīng)（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)）：將神經(jīng)中樞發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)傳向效應(yīng)器。*效應(yīng)器：受傳出神經(jīng)支配的器官（主要是肌肉或腺體），接收神經(jīng)沖動(dòng)并產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)（動(dòng)作或分泌）。功能：反射弧完成了從刺激到反應(yīng)的完整傳導(dǎo)通路，使得機(jī)體能夠快速、自動(dòng)地對(duì)刺激做出規(guī)律性應(yīng)答，是機(jī)體重要的調(diào)節(jié)方式。2.細(xì)胞有絲分裂過程及其意義：有絲分裂是一個(gè)細(xì)胞周期中最重要的階段，使細(xì)胞數(shù)目加倍，保證親子代細(xì)胞遺傳性狀的穩(wěn)定性。過程分為間期和分裂期：*間期：主要進(jìn)行DNA復(fù)制和有關(guān)蛋白質(zhì)合成，染色體數(shù)目不變，呈彌散狀態(tài)。*分裂期：染色體形態(tài)和數(shù)目清晰可見，并完成平均分配。*前期：核膜、核仁消失，紡錘體形成，染色體出現(xiàn)并開始散亂排列。*中期：染色體排列在細(xì)胞中央的赤道板上，形態(tài)固定，數(shù)目清晰。*后期：著絲點(diǎn)分裂，姐妹染色單體分開成為獨(dú)立的子染色體，在紡錘絲牽引下移向細(xì)胞兩極。*末期：染色體到達(dá)兩極，開始解螺旋變?yōu)槿旧|(zhì)，紡錘體消失，核膜、核仁重新形成，細(xì)胞質(zhì)分裂（動(dòng)物細(xì)胞為胞質(zhì)分裂），形成兩個(gè)子細(xì)胞。意義：有絲分裂是體細(xì)胞增殖的主要方式，對(duì)于生物體的生長(zhǎng)、發(fā)育、組織修復(fù)和遺傳具有重要意義。它保證了子代細(xì)胞與母代細(xì)胞具有相同的染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)，維持了物種的遺傳穩(wěn)定性。六、案例分析題1.患者可能出現(xiàn)了休克（休克早期或中度）。病理生理機(jī)制：*大腿嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致大量失血（低血容量性休克）或劇烈疼痛、恐懼引起血管擴(kuò)張、心功能受抑制（神經(jīng)源性或心源性休克成分）。*有效循環(huán)血量急劇減少或血管舒縮功能紊亂，導(dǎo)致組織灌注不足。*組織缺血缺氧，無氧代謝增加，乳酸堆積，導(dǎo)致代謝性酸中毒。*微循環(huán)障礙，毛細(xì)血管通透性增加，液體外滲，進(jìn)一步減少有效循環(huán)血量。*神經(jīng)系統(tǒng)受抑制，表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、意識(shí)模糊等；血壓下降、尿量減少是休克的表現(xiàn)。2.患者可能患有糖尿?。ㄓ绕涫?型糖尿?。?。病理生理機(jī)制：*長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，特別是高糖高脂飲食，導(dǎo)致胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能逐漸衰竭。*胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足。*胰