2025年養(yǎng)老護(hù)理員專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷養(yǎng)老護(hù)理員護(hù)理營(yíng)養(yǎng)學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.老年人基礎(chǔ)代謝率較中年人降低約（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%答案：B2.老年男性每日蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）為（）A.55gB.65gC.75gD.85g答案：B3.以下哪種維生素缺乏易導(dǎo)致老年人夜盲癥（）A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素E答案：A4.老年人每日膳食纖維適宜攝入量為（）A.10-15gB.20-25gC.25-30gD.30-35g答案：C5.失能老年人經(jīng)口進(jìn)食時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.35-40℃D.40-45℃答案：C6.以下哪種食物屬于高嘌呤食物，痛風(fēng)老人應(yīng)避免（）A.雞蛋B.牛奶C.海帶D.濃肉湯答案：D7.老年糖尿病患者每日碳水化合物供能占總熱量的比例應(yīng)為（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案：C8.長(zhǎng)期臥床老人出現(xiàn)壓瘡時(shí)，飲食中需重點(diǎn)增加（）A.碳水化合物B.優(yōu)質(zhì)蛋白C.飽和脂肪酸D.精制糖答案：B9.老年人味覺(jué)減退時(shí)，膳食調(diào)整應(yīng)優(yōu)先（）A.增加鹽量B.添加味精C.利用天然香料（如蔥、姜）D.減少食物種類(lèi)答案：C10.老年骨質(zhì)疏松患者每日鈣推薦攝入量為（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C11.吞咽障礙老人進(jìn)食時(shí)，最安全的體位是（）A.平臥位B.半臥位（30-45°）C.坐位（90°）D.側(cè)臥位答案：C12.以下哪種食物適合作為老年便秘患者的日常加餐（）A.蛋糕B.香蕉C.紅燒肉D.炸薯?xiàng)l答案：B13.老年高血壓患者每日鈉攝入量應(yīng)控制在（）A.2000mg以下B.3000mg以下C.4000mg以下D.5000mg以下答案：A14.阿爾茨海默病老人出現(xiàn)拒食時(shí)，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.強(qiáng)迫喂食B.更換食物種類(lèi)C.營(yíng)造安靜進(jìn)食環(huán)境D.少量多次喂食答案：A15.老年?duì)I養(yǎng)不良篩查工具（MUST）評(píng)估中，體重指數(shù)（BMI）<18.5屬于（）A.低風(fēng)險(xiǎn)B.中風(fēng)險(xiǎn)C.高風(fēng)險(xiǎn)D.無(wú)風(fēng)險(xiǎn)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.老年人營(yíng)養(yǎng)需求的特點(diǎn)包括（）A.能量需求降低B.蛋白質(zhì)需求相對(duì)增加C.鈣需求增加D.維生素D需求增加答案：ABCD2.老年?duì)I養(yǎng)不良的常見(jiàn)表現(xiàn)有（）A.體重下降B.肌肉萎縮C.免疫力降低D.便秘答案：ABC3.吞咽障礙老人的飲食護(hù)理原則包括（）A.選擇密度均勻的軟食B.避免干硬、粘性食物C.喂食時(shí)保持環(huán)境安靜D.喂食后立即平臥答案：ABC4.老年糖尿病患者的膳食指導(dǎo)正確的是（）A.控制總熱量B.選擇低GI食物C.限制單糖攝入D.可少量食用無(wú)糖糕點(diǎn)答案：ABCD5.老年骨質(zhì)疏松的飲食干預(yù)措施包括（）A.增加乳制品攝入B.補(bǔ)充維生素DC.減少咖啡因攝入D.適量攝入蛋白質(zhì)答案：ABCD6.老年高血壓患者應(yīng)限制的食物有（）A.腌制品B.動(dòng)物內(nèi)臟C.新鮮蔬菜D.油炸食品答案：ABD7.長(zhǎng)期鼻飼老人的營(yíng)養(yǎng)管理需注意（）A.鼻飼液溫度38-40℃B.每次鼻飼量不超過(guò)200mlC.鼻飼后保持半臥位30分鐘D.每日總熱量15-20kcal/kg答案：ABC8.老年失能患者易發(fā)生脫水的原因包括（）A.口渴感知減退B.飲水能力下降C.利尿劑使用D.腎功能減退答案：ABCD9.老年高脂血癥患者的膳食建議包括（）A.減少飽和脂肪酸攝入B.增加膳食纖維C.選擇深海魚(yú)類(lèi)D.限制膽固醇攝入（<300mg/日）答案：ABCD10.老年吞咽障礙患者食物質(zhì)地分級(jí)中，屬于“軟食”的有（）A.煮軟的米飯B.剁碎的肉類(lèi)C.去籽的果泥D.全蛋羹答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分）1.老年人因消化功能減退，應(yīng)完全避免堅(jiān)果類(lèi)食物。（）答案：×（可適量食用碾碎的堅(jiān)果）2.老年貧血患者需重點(diǎn)補(bǔ)充鐵和維生素B12。（）答案：√3.老年糖尿病患者可以用水果代替部分主食。（）答案：√（需控制總量并選擇低GI水果）4.長(zhǎng)期臥床老人應(yīng)減少水分?jǐn)z入以預(yù)防尿失禁。（）答案：×（需保證每日1500-2000ml飲水）5.老年失智癥患者喂食時(shí)應(yīng)快速完成以避免抗拒。（）答案：×（應(yīng)緩慢喂食，給予充分咀嚼時(shí)間）6.老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)避免任何形式的運(yùn)動(dòng)。（）答案：×（可進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)）7.老年低蛋白血癥患者需限制蛋白質(zhì)攝入。（）答案：×（需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入）8.老年便秘患者應(yīng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。（）答案：√9.老年高血壓患者可以飲用少量紅酒（每日<50ml）。（）答案：√（需無(wú)禁忌癥且監(jiān)測(cè)血壓）10.老年吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)先喂固體食物，再喂液體。（）答案：×（應(yīng)先喂液體，再喂固體以減少誤吸）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述老年人蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn)及補(bǔ)充原則。答案：老年人蛋白質(zhì)分解代謝增加，合成能力下降，易出現(xiàn)負(fù)氮平衡；推薦每日蛋白質(zhì)攝入量1.0-1.2g/kg，其中優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)、蛋、奶、豆類(lèi)）占50%以上；需分散在三餐中攝入（每餐至少20-30g），避免集中攝入；腎功能正常者無(wú)需過(guò)度限制，合并腎病時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。2.列舉老年?duì)I養(yǎng)不良的5項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)。答案：①體重指數(shù)（BMI<20）；②近期體重下降（3個(gè)月內(nèi)下降>5%或6個(gè)月內(nèi)>10%）；③握力（男性<28kg，女性<18kg）；④血清白蛋白（<35g/L）；⑤簡(jiǎn)易營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)量表（MNA<17分）。3.描述吞咽障礙老人“糊狀食物”的制作要求。答案：①質(zhì)地均勻，無(wú)顆粒、團(tuán)塊；②具有一定粘性但不粘喉（可用淀粉調(diào)整稠度）；③溫度35-40℃；④口感柔軟易變形；⑤含水量適中（避免過(guò)稀或過(guò)干）；⑥根據(jù)老人吞咽能力調(diào)整稀稠度（如輕度障礙用“可流動(dòng)糊狀”，重度用“凝膠狀糊狀”）。4.老年糖尿病患者加餐的意義及選擇原則。答案：意義：避免兩餐間低血糖，穩(wěn)定血糖波動(dòng)；選擇原則：①熱量控制在50-100kcal；②選擇低GI食物（如無(wú)糖酸奶、全麥餅干、小番茄）；③避免精制糖（如果汁、蛋糕）；④合并腎病者避免高磷高鉀食物（如堅(jiān)果、香蕉）；⑤加餐時(shí)間在兩餐之間（如上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)）。5.簡(jiǎn)述老年壓瘡患者的飲食干預(yù)措施。答案：①增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)、蝦、雞蛋、乳清蛋白粉），目標(biāo)1.2-1.5g/kg/日；②補(bǔ)充維生素C（促進(jìn)膠原合成，如獼猴桃、西蘭花）；③增加鋅（促進(jìn)傷口愈合，如牡蠣、瘦肉）；④保證足夠熱量（30-35kcal/kg/日）；⑤避免高糖、高鹽食物；⑥合并糖尿病者需控制碳水化合物總量。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張奶奶，78歲，腦梗死遺留右側(cè)肢體偏癱，吞咽功能評(píng)估為中度障礙（洼田飲水試驗(yàn)3級(jí)），近期體重1個(gè)月內(nèi)下降3kg（原體重55kg，現(xiàn)52kg），血清白蛋白32g/L。問(wèn)題：請(qǐng)為張奶奶制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。答案：①營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：BMI=52/(1.62)=20.3（正常），但1個(gè)月體重下降5.45%（>5%），白蛋白32g/L（<35g/L），屬于中度營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)；②飲食質(zhì)地：選擇“糊狀食物”（如稠粥、菜泥、肉末糊），避免干硬、粘性食物（如湯圓、年糕）；③喂食方法：坐位90°，小口喂食（每口5-10ml），喂食后保持坐位30分鐘；④營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：每日總熱量30kcal/kg=52×30=1560kcal，蛋白質(zhì)1.2g/kg=62.4g（其中優(yōu)質(zhì)蛋白占60%）；⑤加餐：上午10點(diǎn)無(wú)糖酸奶100g，下午3點(diǎn)蒸蘋(píng)果泥50g；⑥監(jiān)測(cè)：每周稱(chēng)重，每月復(fù)查白蛋白，觀(guān)察進(jìn)食時(shí)有無(wú)嗆咳；⑦教育：家屬培訓(xùn)喂食技巧，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。案例2：李爺爺，82歲，高血壓（160/95mmHg）合并2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L），日常喜食腌菜、紅燒肉，每日飲水約800ml，主訴“口干、乏力”。問(wèn)題：分析李爺爺現(xiàn)存營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題并提出干預(yù)措施。答案：現(xiàn)存問(wèn)題：①高鹽飲食（腌菜）→加重高血壓；②高脂飲食（紅燒肉）→增加血糖、血脂負(fù)擔(dān)；③飲水不足（<1500ml）→脫水風(fēng)險(xiǎn)；④血糖控制不佳（空腹7.8mmol/L）。干預(yù)措施：①限鹽：每日鈉<2000mg（約5g鹽），避免腌菜、醬菜，用蔥、蒜調(diào)味；②調(diào)整脂肪：減少飽和脂肪酸（如肥肉），增加不飽和脂肪酸（如橄欖油、深海魚(yú)），每日肉類(lèi)<10