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2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范孕產(chǎn)婦健康管理部分測考試練習(xí)題庫附答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中,孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)對象為()A.轄區(qū)內(nèi)所有妊娠婦女B.轄區(qū)內(nèi)常住妊娠婦女C.轄區(qū)內(nèi)常住且建檔的妊娠婦女D.轄區(qū)內(nèi)居住滿1個月的妊娠婦女答案:B2.孕早期健康管理應(yīng)在孕()周前完成首次檢查A.6B.13C.20D.28答案:B3.孕早期需進(jìn)行的實驗室必查項目不包括()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.甲狀腺功能篩查D.血型(ABO和Rh)答案:C4.孕中期(16-24周)重點篩查的出生缺陷是()A.唐氏綜合征B.神經(jīng)管缺陷C.先天性心臟病D.唇腭裂答案:A5.孕24-28周應(yīng)進(jìn)行的重要檢查是()A.糖耐量試驗(OGTT)B.乙型肝炎血清學(xué)檢測C.梅毒螺旋體抗體篩查D.血紅蛋白檢測答案:A6.孕晚期(28周后)健康管理中,建議孕婦自數(shù)胎動的起始時間是()A.28周B.30周C.32周D.34周答案:A7.產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后()天內(nèi)完成A.3B.7C.14D.28答案:B8.產(chǎn)后42天健康檢查中,對產(chǎn)婦進(jìn)行的盆腔器官檢查不包括()A.子宮復(fù)舊情況B.宮頸形態(tài)C.陰道壁張力D.卵巢大小答案:D9.妊娠期高血壓疾病的篩查重點監(jiān)測指標(biāo)是()A.尿蛋白和血壓B.血糖和血脂C.血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積D.肝功能和腎功能答案:A10.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中,發(fā)現(xiàn)孕婦血紅蛋白<110g/L時,應(yīng)建議()A.立即住院治療B.增加鐵劑和維生素C攝入C.減少活動量D.終止妊娠答案:B11.孕早期健康指導(dǎo)內(nèi)容不包括()A.避免接觸有毒有害物質(zhì)B.補(bǔ)充葉酸(0.4-0.8mg/d)C.性生活指導(dǎo)D.分娩方式選擇答案:D12.產(chǎn)后訪視時,評估產(chǎn)婦心理狀態(tài)的常用工具是()A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)B.抑郁自評量表(SDS)C.焦慮自評量表(SAS)D.癥狀自評量表(SCL-90)答案:A13.對妊娠合并糖尿病孕婦的健康指導(dǎo)中,錯誤的是()A.控制空腹血糖<5.3mmol/LB.餐后2小時血糖<6.7mmol/LC.每周至少監(jiān)測1次全天血糖D.分娩后立即停止胰島素使用答案:D14.孕晚期發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限(FGR)時,首要干預(yù)措施是()A.補(bǔ)充營養(yǎng)B.住院監(jiān)測C.左側(cè)臥位D.靜脈補(bǔ)液答案:B15.產(chǎn)后42天檢查時,若產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道惡露未凈,首先應(yīng)()A.給予抗生素治療B.進(jìn)行超聲檢查C.建議清宮術(shù)D.增加活動量答案:B16.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中,信息錄入的時限要求是()A.檢查后24小時內(nèi)B.檢查后3個工作日內(nèi)C.檢查后7個工作日內(nèi)D.檢查后1個月內(nèi)答案:B17.對孕早期出現(xiàn)陰道出血的孕婦,需重點排除的情況是()A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.葡萄胎D.以上都是答案:D18.產(chǎn)后訪視時,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦體溫38.5℃,乳房紅腫硬結(jié),首先考慮()A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.尿路感染答案:B19.孕產(chǎn)婦健康管理中,屬于重點管理的高危因素是()A.年齡25歲B.孕次2次C.妊娠合并心臟病D.孕前體重指數(shù)22答案:C20.產(chǎn)后42天嬰兒檢查中,需進(jìn)行的神經(jīng)心理發(fā)育篩查是()A.丹佛發(fā)育篩查測驗(DDST)B.貝利嬰幼兒發(fā)展量表(BSID)C.格塞爾發(fā)育診斷量表(GDS)D.以上均是答案:A二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.孕早期健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括()A.建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》B.進(jìn)行一般體格檢查C.開展孕早期健康教育D.篩查妊娠合并癥答案:ABCD2.孕中期健康檢查的必查項目包括()A.宮高、腹圍測量B.胎心聽診C.唐氏綜合征篩查D.尿常規(guī)答案:ABD(注:唐氏篩查為建議項目,必查項目包括宮高腹圍、胎心、尿常規(guī)等)3.產(chǎn)后訪視的主要內(nèi)容包括()A.觀察產(chǎn)婦一般情況B.檢查子宮復(fù)舊及惡露情況C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.評估新生兒健康狀況答案:ABCD4.孕產(chǎn)婦健康管理中需進(jìn)行的健康教育內(nèi)容包括()A.孕期營養(yǎng)與體重管理B.產(chǎn)前篩查與診斷的意義C.分娩方式選擇的依據(jù)D.產(chǎn)后心理調(diào)節(jié)方法答案:ABD(注:分娩方式選擇由醫(yī)療機(jī)構(gòu)決定,非公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育重點)5.屬于妊娠期高危因素的有()A.年齡<18歲或>35歲B.孕前體重指數(shù)<18.5或>28C.有自然流產(chǎn)史D.妊娠期高血壓疾病史答案:ABCD6.孕晚期健康管理中需重點關(guān)注的內(nèi)容有()A.胎動計數(shù)B.胎位檢查C.骨盆測量D.胎兒窘迫征象答案:ABCD7.產(chǎn)后42天健康檢查時,對產(chǎn)婦需進(jìn)行的檢查項目包括()A.血常規(guī)、尿常規(guī)B.婦科檢查C.血壓測量D.心理狀態(tài)評估答案:ABCD8.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中,需要轉(zhuǎn)診的情況包括()A.孕早期確診異位妊娠B.孕中期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重胎兒畸形C.孕晚期血壓≥160/110mmHgD.產(chǎn)后訪視發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥感染答案:ABCD9.妊娠期糖尿?。℅DM)的高危因素包括()A.糖尿病家族史B.巨大兒分娩史C.孕前體重指數(shù)≥24D.年齡>35歲答案:ABCD10.孕產(chǎn)婦健康管理信息管理要求包括()A.及時更新《孕產(chǎn)婦保健手冊》B.準(zhǔn)確錄入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)C.與助產(chǎn)機(jī)構(gòu)做好信息銜接D.對失訪孕產(chǎn)婦進(jìn)行追蹤答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分)1.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)對象僅包括戶籍在轄區(qū)內(nèi)的孕婦()答案:×(常住孕婦均應(yīng)納入)2.孕早期建冊時,若孕婦拒絕進(jìn)行HIV篩查,應(yīng)尊重其意愿并記錄()答案:√3.孕中期超聲檢查可替代唐氏綜合征血清學(xué)篩查()答案:×(兩者為不同篩查方法)4.孕晚期胎動計數(shù)<10次/2小時或減少50%,提示胎兒缺氧()答案:√5.產(chǎn)后訪視時,若產(chǎn)婦乳頭皸裂,應(yīng)建議停止母乳喂養(yǎng)()答案:×(應(yīng)指導(dǎo)正確哺乳姿勢和乳頭護(hù)理)6.妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白<100g/L()答案:×(WHO標(biāo)準(zhǔn)為<110g/L)7.產(chǎn)后42天檢查時,若產(chǎn)婦子宮未復(fù)舊至盆腔,需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院()答案:√8.孕產(chǎn)婦健康管理中,發(fā)現(xiàn)梅毒感染孕婦應(yīng)立即終止妊娠()答案:×(應(yīng)規(guī)范進(jìn)行驅(qū)梅治療)9.孕早期出現(xiàn)惡心嘔吐屬于正常現(xiàn)象,無需干預(yù)()答案:×(嚴(yán)重嘔吐需評估是否為妊娠劇吐)10.產(chǎn)后抑郁篩查陽性者,應(yīng)直接開具抗抑郁藥物()答案:×(需轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評估)四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述孕早期健康管理的主要流程。答案:孕13周前識別孕婦→建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》→進(jìn)行一般體格檢查(身高、體重、血壓等)→實驗室檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查等)→評估妊娠風(fēng)險(篩查高危因素)→開展健康教育(葉酸補(bǔ)充、避免致畸因素等)→預(yù)約下次檢查時間→信息錄入系統(tǒng)。2.列出產(chǎn)后訪視的5項重點檢查內(nèi)容。答案:①產(chǎn)婦一般情況(體溫、脈搏、血壓);②子宮復(fù)舊情況(宮底高度、硬度);③惡露性狀(量、顏色、氣味);④乳房情況(泌乳量、乳頭皸裂);⑤會陰或腹部切口愈合情況;⑥新生兒一般情況(體溫、皮膚、臍部)(任選5項)。3.簡述妊娠期高血壓疾病的篩查與管理要點。答案:①每次產(chǎn)檢測量血壓并記錄;②孕20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,伴尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+),診斷為妊娠期高血壓;③對高危孕婦(初產(chǎn)婦、多胎妊娠、慢性高血壓史等)增加產(chǎn)檢頻率;④指導(dǎo)左側(cè)臥位、限制鹽攝入;⑤血壓≥160/110mmHg或出現(xiàn)頭痛、眼花等癥狀時立即轉(zhuǎn)診;⑥產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周。4.說明產(chǎn)后42天健康檢查對產(chǎn)婦和嬰兒的主要檢查內(nèi)容。答案:產(chǎn)婦檢查:①一般情況(血壓、體重);②婦科檢查(子宮復(fù)舊、宮頸、陰道);③傷口愈合情況;④血常規(guī)、尿常規(guī)(必要時);⑤心理狀態(tài)評估;⑥避孕指導(dǎo)。嬰兒檢查:①一般情況(體重、身長、頭圍);②全身檢查(皮膚、心肺、腹部);③神經(jīng)心理發(fā)育篩查(DDST);④喂養(yǎng)與營養(yǎng)評估;⑤預(yù)防接種核實。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:孕婦王某,28歲,孕12周+3天首次來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建冊。既往體健,無遺傳病家族史,孕前體重55kg,身高160cm(BMI=21.5)。檢查:血壓110/70mmHg,心率82次/分,血紅蛋白115g/L,尿常規(guī)陰性,乙肝表面抗原陰性,梅毒螺旋體抗體陰性,HIV抗體陰性。問題:①該孕婦是否屬于高危妊娠?請說明理由;②應(yīng)給予哪些孕早期健康教育?答案:①不屬于高危妊娠。理由:年齡28歲(18-35歲),BMI正常(18.5-24),無基礎(chǔ)疾病及不良孕產(chǎn)史,本次檢查無異常指標(biāo)。②健康教育內(nèi)容:每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg至孕12周后(可繼續(xù)至分娩);避免接觸放射線、有毒化學(xué)物質(zhì)及寵物;孕早期避免性生活(或減少頻率);出現(xiàn)腹痛、陰道出血、嚴(yán)重嘔吐等癥狀及時就診;合理膳食(增加富含鐵、葉酸的食物);保持心情愉悅,規(guī)律作息。案例2:產(chǎn)婦李某,26歲,順產(chǎn)分娩后5天,社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行產(chǎn)后訪視。主訴:乳房脹痛明顯,哺乳時疼痛劇烈,體溫37.8℃,惡露量中、色暗紅、無異味。檢查:乳房脹滿,外上象限可觸及硬結(jié),無明顯紅腫,乳頭可見小裂口,子宮底臍下3指,質(zhì)硬。新生兒體重3.2kg(出生體重3.4kg),皮膚紅潤,臍部干燥。問題:①產(chǎn)婦目前主要健康問題是什么?②應(yīng)給出哪些針對性指導(dǎo)?答案:①主要健康問題:哺乳期乳房脹痛(乳汁淤積)、乳頭皸裂、低熱(可能與乳汁淤積有關(guān));新生兒體重下降(生理性體重下降范圍:出生后3-4天降至最低
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