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文檔簡(jiǎn)介

2026年保險(xiǎn)理賠服務(wù)協(xié)議甲方:__________________

乙方:__________________

在自愿平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等有關(guān)規(guī)定,就乙方向甲方提供保險(xiǎn)理賠服務(wù)事宜協(xié)商一致,訂立合同如下:

一、服務(wù)內(nèi)容

乙方向甲方提供全面專業(yè)的保險(xiǎn)理賠服務(wù),包括但不限于理賠咨詢、理賠申請(qǐng)協(xié)助、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠案件處理協(xié)調(diào)、理賠結(jié)果跟蹤反饋等。乙方應(yīng)組建由具備專業(yè)資質(zhì)的理賠人員組成的團(tuán)隊(duì),確保理賠服務(wù)的專業(yè)性和高效性。乙方承諾遵守保險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范,以誠(chéng)信、客觀、公正的態(tài)度處理所有理賠案件。乙方應(yīng)向甲方提供理賠服務(wù)團(tuán)隊(duì)的組成人員名單及其專業(yè)資質(zhì)證明文件,并確保所有理賠人員均經(jīng)過(guò)必要的專業(yè)培訓(xùn)和考核。乙方應(yīng)建立完善的理賠服務(wù)流程,明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任分工和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確保理賠服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。乙方應(yīng)配備必要的辦公設(shè)備和信息系統(tǒng),以支持理賠服務(wù)的順利進(jìn)行。乙方應(yīng)定期向甲方匯報(bào)理賠案件的進(jìn)展情況,并提供必要的理賠咨詢服務(wù)。乙方應(yīng)協(xié)助甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),確保理賠案件的順利處理。乙方應(yīng)保護(hù)甲方的合法權(quán)益,積極爭(zhēng)取合理的理賠結(jié)果。乙方應(yīng)遵守保密義務(wù),對(duì)甲方提供的所有敏感信息和商業(yè)秘密?chē)?yán)格保密,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不得向任何第三方泄露。乙方應(yīng)承擔(dān)因提供理賠服務(wù)而產(chǎn)生的所有合理費(fèi)用,包括但不限于案件處理費(fèi)、差旅費(fèi)、通訊費(fèi)等。

二、服務(wù)方式

1、乙方向甲方提供保險(xiǎn)理賠服務(wù)的范圍包括但不限于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的理賠服務(wù)。具體服務(wù)范圍由雙方在合同附件中明確約定。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的實(shí)際需求,提供定制化的理賠服務(wù)方案。乙方應(yīng)建立完善的理賠服務(wù)信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)理賠案件的電子化管理,提高理賠服務(wù)的效率和質(zhì)量。乙方應(yīng)設(shè)立專門(mén)的理賠服務(wù)熱線,為甲方提供7x24小時(shí)的理賠咨詢服務(wù)。乙方應(yīng)定期組織理賠人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提升理賠服務(wù)的專業(yè)水平。乙方應(yīng)建立客戶服務(wù)中心,為甲方提供便捷的理賠服務(wù)渠道。乙方應(yīng)與各大保險(xiǎn)公司建立良好的合作關(guān)系,確保理賠案件的順利處理。

2、理賠服務(wù)的具體流程如下:甲方提出理賠需求后,乙方應(yīng)立即指派專業(yè)理賠人員與甲方對(duì)接,了解案件的具體情況。乙方應(yīng)指導(dǎo)甲方準(zhǔn)備必要的理賠資料,并協(xié)助甲方向保險(xiǎn)公司提交理賠申請(qǐng)。乙方應(yīng)積極與保險(xiǎn)公司溝通協(xié)調(diào),推動(dòng)理賠案件的進(jìn)展。乙方應(yīng)定期向甲方匯報(bào)理賠案件的進(jìn)展情況,并提供必要的理賠咨詢服務(wù)。乙方應(yīng)在收到保險(xiǎn)公司的理賠決定后,及時(shí)向甲方反饋結(jié)果,并協(xié)助甲方辦理理賠款項(xiàng)的領(lǐng)取手續(xù)。乙方應(yīng)全程跟蹤理賠案件的處理過(guò)程,確保理賠結(jié)果的合理性和公正性。乙方應(yīng)建立理賠案件的檔案管理制度,確保所有相關(guān)資料的安全和完整。

3、乙方應(yīng)配備必要的辦公設(shè)備和信息系統(tǒng),以支持理賠服務(wù)的順利進(jìn)行。乙方應(yīng)建立完善的理賠服務(wù)流程,明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任分工和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確保理賠服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。乙方應(yīng)定期向甲方匯報(bào)理賠案件的進(jìn)展情況,并提供必要的理賠咨詢服務(wù)。乙方應(yīng)協(xié)助甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),確保理賠案件的順利處理。乙方應(yīng)保護(hù)甲方的合法權(quán)益,積極爭(zhēng)取合理的理賠結(jié)果。乙方應(yīng)遵守保密義務(wù),對(duì)甲方提供的所有敏感信息和商業(yè)秘密?chē)?yán)格保密,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不得向任何第三方泄露。

三、雙方權(quán)利義務(wù)

(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方有權(quán)要求乙方提供全面、專業(yè)、高效的保險(xiǎn)理賠服務(wù),并有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的理賠資料,并配合乙方進(jìn)行理賠案件的調(diào)查和處理。甲方有權(quán)了解理賠案件的進(jìn)展情況,并有權(quán)要求乙方提供必要的理賠咨詢服務(wù)。甲方應(yīng)按照合同約定支付乙方提供的理賠服務(wù)費(fèi)用,并按時(shí)提供必要的付款憑證。甲方應(yīng)遵守保密義務(wù),對(duì)乙方提供的所有敏感信息和商業(yè)秘密?chē)?yán)格保密,未經(jīng)乙方書(shū)面同意,不得向任何第三方泄露。甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行理賠案件的調(diào)查和處理,提供必要的協(xié)助和配合。

(二)乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的理賠資料,并有權(quán)對(duì)甲方提供的資料進(jìn)行審核和驗(yàn)證。乙方應(yīng)按照合同約定向甲方收取理賠服務(wù)費(fèi)用,并開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。乙方應(yīng)建立完善的理賠服務(wù)流程,明確各環(huán)節(jié)的責(zé)任分工和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確保理賠服務(wù)的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。乙方應(yīng)定期向甲方匯報(bào)理賠案件的進(jìn)展情況,并提供必要的理賠咨詢服務(wù)。乙方應(yīng)協(xié)助甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),確保理賠案件的順利處理。乙方應(yīng)保護(hù)甲方的合法權(quán)益,積極爭(zhēng)取合理的理賠結(jié)果。乙方應(yīng)遵守保密義務(wù),對(duì)甲方提供的所有敏感信息和商業(yè)秘密?chē)?yán)格保密,未經(jīng)甲方書(shū)面同意,不得向任何第三方泄露。乙方應(yīng)承擔(dān)因提供理賠服務(wù)而產(chǎn)生的所有合理費(fèi)用,包括但不限于案件處理費(fèi)、差旅費(fèi)、通訊費(fèi)等。

四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式

1、本合同項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用為一次性收費(fèi),費(fèi)用金額為人民幣_(tái)______元(大寫(xiě):人民幣_(tái)______元整)。甲方應(yīng)在合同簽訂后____日內(nèi)一次性支付全部服務(wù)費(fèi)用。乙方應(yīng)在收到服務(wù)費(fèi)用后,立即向甲方提供正式的服務(wù)發(fā)票。服務(wù)費(fèi)用包含乙方為甲方提供的所有理賠服務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用,包括但不限于案件處理費(fèi)、差旅費(fèi)、通訊費(fèi)等。

2、若甲方需要乙方提供額外的增值服務(wù),如法律咨詢、訴訟代理等,雙方應(yīng)另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,并按照補(bǔ)充協(xié)議的約定支付相應(yīng)的費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的增值服務(wù)報(bào)價(jià),并經(jīng)甲方書(shū)面確認(rèn)后,方可提供服務(wù)。增值服務(wù)的費(fèi)用應(yīng)單獨(dú)計(jì)算,并按照約定的支付方式支付。

五、違約責(zé)任

1、若甲方未按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照逾期金額的千分之一向乙方支付違約金;若甲方累計(jì)逾期____日仍未支付服務(wù)費(fèi)用,乙方有權(quán)解除合同,并要求甲方支付全部服務(wù)費(fèi)用及違約金。

2、若乙方未按照合同約定提供服務(wù),或提供的服務(wù)不符合約定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),甲方有權(quán)要求乙方限期整改,并要求乙方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。若乙方逾期未整改,或整改后仍不符合約定的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用,并支付相應(yīng)的違約金。

3、因乙方提供的服務(wù)導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方應(yīng)賠償甲方的直接損失和間接損失,包括但不限于經(jīng)濟(jì)損失、時(shí)間成本、機(jī)會(huì)成本等。甲方有權(quán)要求乙方賠償因其違約行為而遭受的所有損失。

六、爭(zhēng)議解決

本合同履行過(guò)程中如發(fā)生任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;若協(xié)商無(wú)果,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至甲方所在地的人民法院提起訴訟。仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。

七、其他事項(xiàng)

1、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為_(kāi)___年。合同期滿前____日,如雙方均有意繼續(xù)合作,應(yīng)另行簽訂續(xù)約合同。

2、本合同一式____份,甲方執(zhí)____份,乙方執(zhí)____份,具有同等法律效力。

甲方:

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